农村合作医疗报销比例保险是什么时候开始的要全家人买才能报销的

你好,我想了解关于农村医疗保险,是需要全家人都交才能报销还是 - 相关问题 - 110网法律咨询
你好,我想了解关于农村医疗保险,是需要全家人都交才能报销还是本人交了就能报销??
您好:请问新农村合作医疗必须全家人参加医保,才能报销医疗费用吗?
您好:请问新农村合作医疗必须全家人参加医保,才能报销医疗费用吗?
你好,我想问一下,那个农村合作医疗保险是不是全家人都买才肯报销啊,谢谢拉
陈律师你好:我想咨询一个关于医疗报销的问题,我农村参保和我的户口本不在一个镇,同一个县,我在浙江这边生的小孩,把一切的单据拿回江西老家,为什么报不了,相关人士说我的户口本和参保不在一个镇,除非户口迁移到一个镇才可以,那我说那就把户口迁过来就行了是吧,结果相关人士说现在不行现在报不了了,我被搞得云里雾里了,我想问一下陈律师像这样我到底能不能报销,我们对于医疗报销的问题不是很懂,谢谢你了。
你好,某律师:
我家住4川省泸州市古蔺县龙山镇,想请问1下关于农村合作医疗保险的报销方法和比例,我是农民,这是我们这些平民百姓所不懂的想请教你。还有,我们这边的泸州医学院附属医院和4川大学的华西医院同属3级甲等医院,要是在这两家医院做上6十万的大型手术,请问像我们这些平民的农村合作医疗保险报销的这些比例或者是条例在这两家医院会有些什么不同点
你好。我想要问一下农村医疗合作保险报销有时间限制吗?/:,@-D
您好,我想问一下,农村医疗保险协议中有“全家中有一人不投保,其他成员的医疗费不给报销”的规定吗?最近我母亲动手术的医疗费在报销时,工作人员以我没投保为由而不给报销,我现在在外地上学,当初投保时,村里的干部也说学生在学校已经入了保险,可以不交,所以父母当时就没给我交,现在却说不行了,期待您的回复,谢谢
2010交了保险费后,相关部门却未给我办理,2011年未及时上交,2012年2月补交了,2012年5月份发生意外住院,去报保险却无法查到我的保险账户(我们家每一个人都没有)意思是我们交了钱,却没有为我们办理保险业务!!现在我们应该向那个部门寻求解决?
医院复印原件并盖章可否作为报销凭证?之前在医院报销的时候那阿姨就问我有没学校的医疗保险,我说有,所以给我复印了一份发票的复印件,其他手续都有,出院小结和清单都有,并且都盖章了,说与原件相同 。我是九江学院的学生,学校说要原件发票,有这种说法吗?还有他还需要我到村委会开证明证明我是那里人,不是有户口本就行嘛
我老家是湖南省\娄底涟源市\三甲乡的,因我刚在广东省\东莞市\清溪镇参加工作,家里的老人也接在清溪住,但不幸发生在今年8月份的一天,我家的老人(女72岁),在广东省东莞市清溪镇租住的房里,因头晕摔倒,摔得比较重,报120后,在清溪镇人民医院抢救,当时情况很危险,颅内出血,医院当即下了病危通知书,要做开颅手术才能救回生命,通过手术,并通过1个多月的住院治疗,生命救回,住院治疗总费用45000多.好不容易借了这么多钱来治疗.
由于在老家购买了农村医疗保险,不幸发生后,当即联系了老家在村...问:我买的商业保险必须要报完合作医疗才给再报吗?这是潜规则吗?我门被保险涮了吗?
我买了住院保险,但我有病住院之后业务员却告诉我只能报合作医疗之后的余额的百分比,如果先报住院险合作医疗就不给报,这个说法正确吗?
***yu / 发起
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您好! 农村合作医疗和商业保险疾病住院医疗理赔是互补型的。 1、性质不同
农村合作医疗属于政府行为,由国家规定实施;商业保险则是一种商业行为,保险人与被保险人之间完全是一种自愿的契约关系。
2、目标取向不同
农村合作医疗以社会价值为目标,体现的是国家的社会政策而非经济政策。以国家财政作为经济后盾,由政府统一组织实施或,从而具有非盈利性质。商业保险由保险者与被保险者双方按照自愿原则签订契约来实现,作为一项金融业务,具有以盈利为目的并趋于利润最大化的性质。
3、权利义务关系
农村合作医疗虽然为了增强参合农民的费用意识,要求参合农民缴纳一定数量的费用,但在国家和农民之间,不存在商业买卖关系,这一点突出地表现为特困户和五保户能够不用缴纳费用永久获得参加合作医疗的权利。商业保险以自然人为保险对象,是一种金钱上面的“有收有偿”、“对等互利”的关系,表现为“多投多保、少投少保、不投不保”的等价交换关系,并且契约一旦终止,保险责任即自行终止。
4、资金来源不同
农村合作医疗由国家及地方财政、个人来分担;而商业保险完全由投保人负担。
5、政府承担的责任不同 基金若出现风险后,政府最终承担兜底责任;商业保险受市场竞争机制制约,政府主要依法对商业保险进行监管,保护投保人的利益,但不承担直接经济责任。
6、二者补偿水平及保障方式不同
农村合作医疗更具人性化,各地的物价指数不同,给予的补偿水平不同,以此分享社会经济发展的成果,对于特困户和五保户,是与社会福利及人文关怀联系在一起的;商业保险的给付水平的确定只考虑补保险人缴费额的多少,而不考虑其他因素,主要体现货币支付的关系,缺少福利方面的内容。
7、可承担风险的范围不同
商业保险对于一些社会性风险,诸如通货膨胀、战争、大的地震、由于宏观决策失误而引起的经济衰退以及工人大量失业等等,是无能为力的,相对于社会保险来说,它们属于不可保风险。相比之下,政府作为拥有“暴力潜能”的国家机器,作为政权主体,无疑拥有某此强制权力,而任何商业性机构都不具备政府那种至高无上的权威和统筹兼顾、调节经济利益和经济关系的权力。政府的这种运用强制权力的能力意味着政府可以做私营机构或其他非政府机构做不到的事,从而可以在全社会范围内分散风险。
Mauden-guan
你好,欢迎来这里咨询,很高兴能为你服务。以上优秀的同仁为您解答的已经非常清楚和详细了。报完合作医疗,再走商业保险。这样的建议是对的,是为了让您的利益最大化----是为了减少您自付的部分。顺祝平安幸福!
不是不给报,而是为了您的利益最大化考虑才要求你先报合作医疗的。如果你没有报合作医疗就先拿到商业保险这里报销,你的报销比例就会低,只能报60%左右。而你先拿到合作医疗报了后,剩余的部分就可以90-100%的报销(在你的保额范围内)。举例说明:5000元医疗费,直接拿到商保报销,估计能报3000元左右,剩余的2000再拿到合作报,又是报销40%,能只报掉800,还剩余1200元不能报销,这1200元你只好自己支付了。反过来,先拿到合作医疗报销40%,也就报掉2000元,剩余3000拿到商保报销,按95%计算,能报掉2850元,你自己只用支付150元。明白其中的关系了吧?不让你先报商业医疗保险是为了您好!
您好!这要看您买的住院保险是津贴型(定额给付)还是补偿型的。补偿型的话就只能补偿差价。津贴型的话就是直接按保额给付。
您好: 保险理赔的原则:1.补偿原则、2.保险利益原则、3.近因原则、4.最大诚信原则、5.代位求偿原则、6.重复保险分摊原则。请参阅新《保险法》 原则6解释了保险理赔的原则,即重复分摊。即先报销社会统筹,剩下的由商业保险公司按赔付比例计算。 另外,疾病保险分几类。 1.赔付型,按所花医疗费的费用报销 2。津贴型,每天补贴一定数额的津贴 3.以上都有。 理财规划师 张仲
您好,首先肯定业务员说的话是不正确的。一般农村合作医疗部门要原件,所以我们建议您先到合作那报销,保险公司要复印件盖章就可以了。如果您想在保险公司先报销也是可以的。但是不管在哪里报销,只能报销对方报完剩余部分的金额(这是国家的规定),如果您上的津贴型保险那就不受影响了,不管报销多少,该补贴多少就补多少。 您申请理赔时所带资料有:保单、申请人身份证明、如果是小孩子要孩子户口本或出生证、帐号、每日清单、诊断建议书(盖章)、出院证、结算发票、诊疗手册、病历复印件。准备齐全就可申请理赔了。 希望对您有所帮助!
你好!业务员说的是正确的,因为新农合报销是要用原始发票来报销,保险公司可以用发票复印件(让新农合注明已报的费用盖章)报余下的部份。 这样建议你是正确的。
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农村合作医疗保险出院报销多久时间内
健康咨询描述:
主要症状:腰痛 发病时间:日化验检查结果:肾结石
曾经的治疗情况和效果:
想得到怎样的帮助:怎样治疗更好
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医生回复区
帮助网友:2269称赞:463
&&&&&&病情分析:&&&&&&报销期限一般为出院后3个月内.门诊费用一般不能报销(已申请符合特殊病种规定费用除外). &&&&&&需带农保卡,身份证.住院收费收据,费用汇总清单;出院记录;必要时提供《自负药品及诊疗项目,材料使用情况表》,使用白蛋白,降脂药等如符合条件者需复印相应化验单,医嘱单.&&&&&&指导意见:&&&&&&1.对症治疗:解痉,止痛,补液,抗炎,中药治疗.&&&&&&2.排石治疗:结石直径<1.0厘米,肾功能好,无合并感染,病程短,能活动的患者选用.&&&&&&3.溶石治疗:服用药物,大量饮水,调节尿液ph值,控制饮食种类等方法.适合于尿酸盐及胱氨酸结石.&&&&&&4.体外震波碎石术.&&&&&&5.经皮肾镜取石,碎石术.&&&&&&6.手术治疗:根据不同病情选用肾盂切开取石术,肾实质切开取石术,肾部份切除术,肾切除术,肾造瘘术和体外肾切开取石术等.&&&&&&多喝水 补充纤维素
控制钙的摄取量
检查你的胃药 &&&&&&生活护理:&&&&&&结石病的治疗,只有碎,溶,排,防四结合,才能取得满意的临床治疗效果.结石病的治疗在没有体外碎石出现之前,对于一些比较疑难的病例,多采用手术方法进行解决,然而手术对于患者增加了经济负担,也加重了机体的损伤,特别是对一些肾功能尚好的患者,手术切口部位的疤痕是结石生成的良好温床.手术中产生的一些缝合线头,也易结石生成.虽然手术取石有这样那样的种种弊端,但是对一些肾功能不好,或有急性梗阻或化脓性感染者,手术又是挽救生命不可替代的方法.手术取石很多时候又无法一次取净.&&&&&&
疾病百科| 肾结石(别名:肾石病,肾石)
挂号科室:泌尿外科
温馨提示:食用大量水果和蔬菜可提供丰富的维生素、矿物质和其他有益的营养物质。
肾结石(calculus of kidney),指发生于肾盏、肾盂及肾盂与输尿管连接部的结石。肾是泌尿系形成结石的主要部位,其他任何部位的结石都可以原发于肾脏,输尿管结石几乎均来自肾脏,而且肾结石比其...
好发人群:青壮年是高发人群(发病的高峰年龄是20~50岁)
是否医保:医保疾病
常见症状:腰部绞痛、血尿
治疗方法:保守治疗、药物治疗、手术治疗
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新型农村合作医疗报销时间的问题
[导读]:我母亲日在沈阳市出院。我在一周后把手续办齐(拿到医院给的病例复印件、药费清单复印件,医院规定上述东西要1到2周才能给我),然后,我到我们当地县合作医疗机构报销药费。结果,我们这的机构说日截止(就是2012年不给报销了),要转到2013年才能给报销。但是今天(日)我去合作医疗机构咨询,他们说:必须是 日(包含20日)以后出院的 才给报销药费条。我想问一下。我这个药费条 能不能报销了。
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  根据国家有关规定,在办公室农村合作制度的情况下,如下:
  1,门诊补偿:
  (1)村卫生室和中心村卫生诊所的医生声称60%,每个治疗处方药的上限10元,50元,医院的医生临时补液处方药的限制。镇卫生院治疗
  (2)40%的检查费和手术费报销50元的每次访问限制,处方药限制在100元左右。
  (3)住院报销30%,50元的检查费和手术费每次访问限制,处方药限制在200元左右。
  (4)三级医院报销20%的检查费和手术费50元每次访问限制,处方药限制在200元左右。
  (5)中国医药发票附上处方每贴一元的限制。
  (6)乡镇合作医疗诊所每年赔偿限额5000。
  2,住院补偿
  (1)报销范围:
  药物:实验室检查:心脑电图,X线片,化验,理疗,针灸,CT磁共振成像检查费限额200元;手术(参照国家标准,超过1000元至1000元报销)。
  B,60岁以上的老人在兴塔镇卫生院住院,和成本的治疗和护理,并每天补偿10元,200元的限制。
  (2)报销:在镇医院报销60%,报销40%,二级医院,三级医院报销30%。
  3,大病补偿
  (1)镇风险基金补偿:参加合作医疗的住院患者是应报告的医疗费用超过5000元的一次性或年度总元分段补偿,补偿70%,65%,元的赔偿。
  乡镇合作住院及尿毒症门诊血液透析,肿瘤门诊放疗和化疗补偿每年限额为11000元。
  不报销
  自己的医疗处理(未指定的医院或不办理转诊单),自购药品,免费医疗的规定不能报销的药物和不遵守这个计划诞生的医疗费用;
  门诊治疗费,出诊费,住院费,餐费,陪客费,费,输血费(家庭储血,除按照有关规定报销),加热和冷却费,救护车费,特殊照顾,和其他费用;
  3,车祸,打架斗殴,酗酒,自杀,与工作相关的事故和医疗事故的医疗费用;
  4科,骨科,整形外科,假牙假肢,器官移植,手术费用的划分,咨询费用;
  5,报销范围内,限制以外的部分。
  在一些得分可能会有所不同,你可以问当事人!
医疗费用-100元
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基本保额*0.2
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以下显示均为向日葵已认证会员,其资料真实可靠。
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国家推行的新型农村合作医疗保险已逐步融入到农村新生活之中,不仅可以报销部分医疗费用,更是改变了很多农民的生活方式,那么,如何报销呢?一、门诊、刀伤跌打、工伤、交通事故、凶杀、打架斗殴、医疗事故、自杀、自残等产生的医疗费用不在新型农村合作医疗保险的报销范围,只有住院治疗才能进行费用报销。此外,住院也不是所有费用都能报销的,只有部分检查项目、手术项目和药物的费用能报销。只有正规医院住院才能报销,一般的门诊部的费用不报销。二、在参保地乡镇医院住院治疗,费用报销比例最高,参保地县级医院报销比例次之,地级医院报销比例更低。有的地方要求必须在参保的地级市内医院治疗才能报销,如果要到参保地的地级市以外的医院治疗,需要参保地乡镇、县级、地级的三级相关医院出具转诊证明,再到其他地方去治疗,才能报销费用。三、住院治疗时,要跟医生声明自己已经办了新型农村合作医疗保险,需要进行农村医保报销,这样医生会给您办理相关手续,否则,他们就按普通病人处理,最后报销的时候您再去重新开各种单证就很麻烦的。出院的时候,必须索要病历本、医药费清单、住院发票、出院记录等报销所需的凭证,并妥善保管。四、要找对报销的部门。负责费用报销的单位在参保人户籍地的乡镇,很多地方是乡镇医院或乡镇卫生院负责费用报销;有一些地方是乡镇卫生院出具单证,然后参保人凭单证到乡镇财政所去进行费用报销;还有的地方是乡镇医院出具单证,参保人再持单证到乡镇财政所盖章,然后再到乡镇的信用社或是银行去领取报销费用;还有的地方农保报销在县级报销中心。如果在参保地乡镇医院治疗,无需专门办理报销,在办理出院的时候,医院就会办妥医保报销。如果是在参保地乡镇以外的医院治疗,则出院后携带病历本、医药费清单、住院发票、出院记录、身份证、户口本等单证到参保地乡镇医院办理报销。外出工作或是经商旅行等,在外地住院治疗的报销,除提供病历本、医药费清单、住院发票、出院记录、身份证、户口本等单证外,还需要提供工作证明(可由工作单位开具,或是工作单位所在地的村委会或居委会开具),经商的需要提供务商证明(可有经商地的工商所开具)。如果不能提供这些证明,回参保地很可能无法报销。太平洋提示:由于各地新型农村合作医疗保险的具体报销范围和报销比例等存在差异,实际情况还要以参保病人户籍地乡镇医院规定为准。以上为太平洋保险为您提供的关于保险内容的介绍,具体的保险产品咨询和服务内容,请访问太平洋保险官网.cn及拨打客服热线95500进行咨询。
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