为什么新农合大病报销范围报销多次不给

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2016年就医未结账的新农合参合人员
医院喊你赶紧结账
否则新农合报销&过期作废&!
  日,柳州市新农合管理中心将进行年度结转,届时除转诊平台外,全市新农合系统暂停使用。所有2016年度产生的符合补偿就医费用,必须在12月30日之前完成结算。
  2017年新农合基金将并入城镇居民医保基金,作为城乡居民医保基金合并运行。因此,2016年度曾经在我市各新农合定点医疗机构进行门诊或住院就医、出院后却因种种原因还没有及时结账的新农合患者,必须抓紧时间回到医院办理结账手续。新农合实行&一站式&的即时结算,患者在医院结账时就可享受到新农合报销。
  12月30日未结账的新农合患者,视为自动放弃报销权益,过期之后不予报销,须自行全额承担医疗费用。
重要的事情说三遍!
12月30日未结账的新农合患者过期不予报销
12月30日未结账的新农合患者过期不予报销
12月30日未结账的新农合患者过期不予报销
  由于新农合信息系统有自动控制功能,前次就医未结账的患者,新农合帐号将被冻结,即使已缴纳2017年参合费,也同样无法启用。新农合管理中心工作人员介绍:每年都有群众,因各种原因不主动去医院结算上一年度费用,导致下一年度无法享受新农合报销。也就是说,在年度结转后,2016年度就医未结账的参合患者,必须在医院全额自费结清上次住院费用后,才能进行2017年的新农合报销。
  在此特别提醒:日之前,已经就医却还没有结账的新农合参合人员,请抓紧时间回医院结账!(记者 周仟仟 曾繁华)
(部分来源:柳州发布)
责任编辑:黄燕明
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再显示10条评论近日有网友&阳光雨&等在中国政府网&我向总理说句话&栏目,对缴费问题留言:&我们每年交的新农合费用为什么都在涨?&
@阳光雨:国家出台的新农合政策是一件惠及农民、稳定农村的大好事,但从最初的每人30元,涨到了现在的每人180元。而且原来是去新农合点拿药给报百分之多少,现在不知道是规定不给报,还是小诊所的医生自己做主不给报,都报不了了。希望调查清楚,让大家心里清楚,自己缴的费,自己也有受益的时候。
对此,国家卫生计生委做出回应。
新农合制度是由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资的农村基本医疗保障制度,筹资主要来源于财政补助和农民个人缴费,其中财政补助占主要部分。
财政占新农合筹资逾七成
近年来,随着城乡经济发展水平不断提高、农村居民医疗服务需求逐步释放等,新农合筹资水平由试点初期的每人每年30元逐步提高到2017年的630元,其中各级财政对新农合的补助标准由试点初期的每人每年20元提高到目前的450元,个人缴费水平由10元提高到180元,财政补助资金占新农合基金年度筹资总额的实际比例约为70%-80%。
医疗救助制度支持贫困人口
针对部分贫困人口无力缴纳参合费用的情况,国家同步建立了医疗救助制度,符合医疗救助标准的贫困人口由医疗救助基金代为缴纳个人参合费用,并对经新农合报销后个人仍难以负担的医疗费用部分给予资助。
住院和门诊报销比例均有提高
随着筹资水平的不断提高,新农合保障能力逐步增强。政策范围内住院报销比例由试点初期的35%提高到目前的75%左右,最高支付限额提高到10万元以上。门诊统筹普遍推进,门诊报销水平提高到50%左右。2016年参合农民人均受益2.4次。
下一步,国家卫生计生委将积极贯彻落实党的十九大精神,会同相关部门加紧研究建立与城乡经济发展水平和居民收入水平相适应的稳定增长的筹资机制,推动包括新农合在内的基本医疗保障制度持续健康发展,为人民群众的健康保驾护航。
关于新农合,还有这些要知道!
新农合在我国实施已十多年了,为农民的看病就医提供了很多保障。今年,国家卫计委会同国务院扶贫办、民政部出台了《农村贫困人口大病专项救治工作方案》;国家卫计委还会同联合印发了《关于做好2017年新型农村合作医疗工作的通知》,部署了2017年新农合重点工作。除了上面提到的缴费金额、报销比例,新农合还有一些新变化、新福利,在此给大家总结一下。
1、患9种大病的贫困患者
将得到专项救治
去年,国家卫计委先行在8个省份开展9种大病集中分类救治试点。今年年底以前,大病专项救治政策将覆盖所有贫困地区;到2018年,覆盖建档立卡农村贫困人口和农村特困人员、低保对象,覆盖农村计划生育特困家庭。国家卫计委支持各地对贫困人口采取&先诊疗、后付费&的政策,对县域内医疗机构垫付的贫困人口报销资金要及时足额予以支付。
享受专项救治的9种大病包括:儿童先天性心脏房间隔缺损、儿童先天性心脏室间隔缺损、儿童急性淋巴细胞白血病、儿童急性早幼粒细胞白血病、食管癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、终末期肾病。
2、促进更多贫困人口从大病保险受益
城乡居民大病保险,是由政府从医保基金划拨资金,向商业保险机构购买大病保险,对参保人患高额医疗费大病、经基本医疗保险报销后需个人负担的合规医疗费用,给予二次报销。
按照今年的文件要求,新农合新增筹资中的一定比例要用于大病保险,进一步调整完善大病保险统筹补偿方案。将贫困人口大病保险起付线降低50%,促进更多贫困人口从大病保险受益。健全新农合、大病保险、医疗救助、疾病应急救助、商业补充保险等制度联动报销机制,推进&一站式&结算服务。
今年2月,六部门联合印发《关于进一步加强医疗救助与城乡居民大病保险有效衔接的通知》,提出实行县级行政区域内困难群众住院先诊疗、后付费,困难群众出院时只需支付自付医疗费用。
例如在辽宁,参合农民大病保险起付线为上一年度农民人均纯收入的60%。按照医疗费用高低分段制定支付比例,起付线以上的合规医疗费用5万元(含5万元)以下,支付比例按照50%;5万元以上至10万元(含10万元),支付比例按照55%;10万元以上支付比例按照60%。2017年最高支付比例控制在60%。
3、新农合异地就医直接结算
截至9月,新农合异地就医直接结算已覆盖9省份全部1.5亿参合人口。全国共开通1518家跨省就医定点医疗机构,遍布31个省份。这9个省份是:辽宁、吉林、安徽、海南、四川、贵州、西藏、陕西、甘肃。参合人员经规范转诊至跨省定点医疗机构,可享受出院窗口及时结报服务。
目前,有两类参合患者可按参合地分级诊疗相关规定来申请办理新农合跨省就医转诊手续。一类为在省内医疗机构无法确诊,或确诊后无治疗条件的疑难病症患者;另一类则为在外务工、探亲(异地长期居住)或急症的参合患者。
分享到:77人有用93人有用94人有用139人有用为充分发挥低保制度政策性兜底脱贫功能作用,六盘水钟山区政府印发了关于《六盘水市钟山区2018年城乡低马上就要进入2018年了,除了即将而来的春运备受关注外,另一个就是两会了。2018年全国两会什么时候【图片】为什么新农合不给我报销医药费!【任丘吧】_百度贴吧
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为什么新农合不给我报销医药费!收藏
我做为任丘市一农村村民!儿子出生第二天就住院了,转到了华油总部医院!治愈了两天没有什么进展,建议我们转院,当天晚上就转到了天津第二儿童医院治疗,经过11天的治愈,孩子康复了,出院哪天是4月30号下午,正好赶上农合51放假不办公,四号我就去新农合,到那以后我咨询了一下工作人员能不能报销医药费,他给了我一句说我没签约,已经过期了,报销不了!我作为一农民谁知道这个还的五个工作日内还的签约,村委会也没跟我说住院还的签约啊!我希望知情人士给解决一下![图片][图片][图片][图片][图片]
顶,上去,让管事的看看
有用吗?五千以上才给报呢,跑半天报不了三百二百的还不够油
我那是花了18000
我在沧州生孩子住的院什么手续都有还没报呢4月18号就出院了那时任丘说升级报不了快二十天了现在还不给报
有知道的告诉下,该去找哪咨询
油田医院是不给报销的
你必须去任丘的医院
如果需要转院
医院会替你联系医院 如果自己选择的医院是不给报销的
这事赶得真定对
报不了多少,孩子痊愈就是大好事。
去哪住院不给报啊。。你找个人问问。。最少也能报百分之四十。
是你自己没办好各种手续吧
在沧州人民医院一住院院方就会主动找患者签约,这是院方责任
说我没有签约,说已经过期了
有的给报销有的不给
不懂,希望相关部门能帮到楼主,对了,可以给河北农民电视台老三热线打电话问问
从你住院之日起,五天内办理备案。拿上转诊证明,去会战北道那服务大厅备案。
重要的是孩子病好了,
为什么大家都愿意去北京天津,不去石家庄呢?
转院要接收医院开转院证明,拿着证明去总医院开证明,然后去行政大厅盖章,就行了,就能报销了
你没有转院证明吧
你这个报五千左右得。这个确实得先报备,我家孩子也是在那住得院,我问医生我家农合,他们说医院不管,你去问问你们那边怎么办,我们就去行政大厅了,然后报备,回来的时候,报销需要什么医院就给什么
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