2016新农合报销范围政策

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2016新农合报销范围
[导读]:村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。
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  1门诊补偿:
  (1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。
  (2)镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。
  (3)二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。
  (4)三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。
  (5)中药发票附上处方每贴限额1元。
  (6)镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。
  2住院补偿
  (1)报销范围:
  A、药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。
  B、60周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。
  (2)报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。
  2.3大病补偿
  (1)镇风险基金补偿:凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即元补偿65%,元补偿70%。
  镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。
医疗费用-100元
特定轻症保障
基本保额*0.2
医疗费用-100元
实际床位费用
身故/残疾保障
特定轻症保障
基本保额*0.3
身故/残疾保障
身故/残疾保障
--元*给付比例
实际医疗费用*80%
日额保险金×(实际住院天数-3)
身故/残疾保障
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基本保额*0.20元~基本保额*2
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社会保险关注排行2016年新农合报销比例及范围_新农合_报销_中金网2016年新农合报销比例及范围导读  2016新农合报销比例及范围:  一、2016年新农合门诊报销比例  1. 村卫生室、卫生所报销比例60%  2. 镇卫生院报销比例40%  3. 二级医院搏小比例30%  4. 三级医院报销比例20%  5. 镇级合作医疗门诊报销限额5000元/年。  二、2016年新农合住院报销比例  1. 新脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等辅助检查项目限额报销200元  2. 手术费起付线1000元内按照国家标准报销,超过1000元按照1000元报销  3. 60岁以上老年人住院治疗费及护理费每天可报销10元,限额200元  4. 各级医院报销比例为:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。  三、2016年新农合大病报销比例  1. 门诊统筹乡、村补助比例分别提高到65%、75%。  2. 一级医疗机构住院费用在400元以下者,不设起付线  3. 二级医疗机构补助比例提高到75%~80%  4. 三级医疗机构补助比例提高到55%~60%。  5. 省三级医疗机构补助比例提高到55%。  6. 儿童先心病等8种大病新农合补助病种定额的70%,肺癌等12种大病,新农合补助病种定额力争达到70%。  新农合报销范围  1 门诊补偿:  (1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。  (2)镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。  (3)二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。  (4)三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。  (5)中药发票附上处方每贴限额1元。  (6)镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。  2 住院补偿  (1)报销范围:  A、药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。  B、60周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。  (2)报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。  2.3 大病补偿  (1)镇风险基金补偿:凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即元补偿65%,元补偿70%。  镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。2016年新农合报销比例及范围文章原标题:“广东”“新农合”年内实现省内异地报销明年将全国报销广东新农合年内实现省内异地报销,2016广东新农合报销范围。新农合特定...原标题:今年“新农合”住院费用报销比例再提5以上新农合政策范围内住院费用报销比例,今年要再提高5个百分点以上,通过降低大病保险起付线提...2016年农村合作“医疗”报销范围:新型农村合作医疗的主要问题。合作医疗是由我国农民自己创造的互助共济的医疗保障制度,在保障农民获得基...“新农合”住院费用报销比例再提52016新农合报销比例及范围。李斌说。李斌表示,下一步,我国将努力实现新农合大病保险和重特大疾病医疗救助...新农合 报销“安徽”新农合实现异地就医即时结报新农合报销的范围。近日安徽省发布消息称,参入新农合的安徽省外出务工人员在江浙沪等地的70多家大医院...中金网,5月29日,记者从“陕西”省卫计委获悉,从7月1日起,陕西省农村参合贫困人口门诊统筹中一般诊疗费将由“新农合”全额报销,取消个人负...摘要:6月6日讯记者从日前哈市政协召开的推进医疗保险制度月协商座谈会上获悉,哈市年内新农合将实现省内异地就医可报销,并将选择北京和海南...文章原标题:“内蒙古”将实施统一的城乡居民“医保”制度内蒙古将实施统一城乡居民医保制度2016内蒙古新农合报销比例。中金网,日前,自治区...2016年新农合报销比例及范围的相关资讯相关专题相关推荐 |
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新农合大病保险政策
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学习啦【保险篇】 编辑:万红
  所谓新农保,主要指的是农村合作和农村。那么以上两类社保有什么最新规定吗?下面学习啦小编来告诉大家2016年新农保政策的相关规定。
  新农保的概念
  新型农村社会养老保险(简称新农保)是以保障农村居民年老时的基本生活为目的,建立个人缴费、集体补助、政府补贴相结合的筹资模式,养老待遇由社会统筹与个人账户相结合,与家庭养老、土地保障、社会救助等其他社会保障政策措施相配套,由政府组织实施的一项社会养老保险制度,是国家社会保险体系的重要组成部分。
  新农保政策一、新型农村合作医疗保险政策
  2016新型农村合作医疗保险政策有什么变化了?
  1、门诊特殊病种补偿实行与住院同报销比例
  2015年门诊特殊病种政策范围内医药费用补偿比例按就医医院的市外、市内县级、市内乡镇级医院的住院补偿分比例进行补偿。
  2、新生儿可参加新型农村合作医疗保险
  新生儿现也纳入新农合保障范围,只要其父母一方或双方参加新农合,有效年度新生儿自出生之日起自动纳入当年度新农合保障范畴,且当年无需缴纳个人参保费用,可凭出生医学证明随其父亲(或母亲)享受有效年度新农合报销待遇。如若父母双方均未参加新农合的,新生儿自出生之日起3个月内补交个人缴费的,自出生之日起纳入当年新农合保障范围,超过3个月补交的,则自补交之日起纳入当年度新农合保障范围。
  3、新型农村合作医疗保险缴费标准调整
  各省市新型农村合作医疗保险缴费标准不同,从贵州省最新新农合缴费标准来看,新农合个人缴费年度为70元/人,2016年度为90元/人。
  新农保政策二、新型农村养老保险政策
  1、参保人群:年满16周岁(不含在校学生)、未参加城镇职工基本养老保险的农村居民,可以在户籍地自愿参加新农保。
  2、缴费标准:参加新农保的农村居民应当按规定缴纳养老保险费。缴费标准目前设为每年100元、200元、300元、400元、500元5个档次,地方可以根据实际情况增设缴费档次。参保人自主选择档次缴费,多缴多得。国家依据农村居民人均纯收入增长等情况适时调整缴费档次。
  3、领取条件:①新农保制度实施时,已年满60周岁、未享受城镇职工基本养老保险待遇的,不用缴费,可以按月领取基础养老金,但其符合参保条件的子女应当参保缴费;②距领取年龄不足15年的,应按年缴费,也允许补缴,累计缴费不超过15年;③距领取年龄超过15年的,应按年缴费,累计缴费不少于15年。
  2016年新农保政策解读
  参保范围
  年满16周岁(不含在校学生)、未参加城镇职工基本养老保险的农村居民,均可以在户籍地自愿参加新农保。
  参保缴费时间
  参保时间从1月1日开始到9月30日结束,缴费时间将主要集中在1-6月份完成,参保人须将当年保费存入农村职工基本养老保险的农商行农保个人卡(存折)或将当年保费交给村会计由村会计缴纳至镇人社中心统一缴纳。
  所需证件
  1、身份证复印件一份。
  2、到村委会填写《登记表》2份,并由本人签字按手印确认。
  缴费与缴费补贴
  缴费档次有300、400、500、600、700、800、900、、、元13个档次,缴费档次300元的,政府补贴标准为40元,每提高一个缴费档次,政府补贴标准增加10元。重度残疾人等缴费困难群体,由政府按100元给予代缴。
  续缴办理
  续缴人员当年到龄(即满60周岁)的,应及时完成个人保费缴纳,并带上身份证,户口簿,一张照片到镇人社中心填写《待遇领取通知表》。
  养老金发放
  参保人员到达待遇领取年龄次月起发放养老金(即你5月出生,6月方可领取)。对于到达待遇领取年龄,但未及时完成个人保费缴费的,养老金发放从其补缴年限的1月份发放。
  养老金待遇
  养老金待遇由基础养老金和个人账户养老金组成,按月发放至农商行农保个人卡(存折)或邮政储蓄农保个人卡(存折),支付终身。
  目前,基础养老金标准为每人每月115元,个人账户养老金月计发标准为个人账户全部存额除以139元。
  丧葬补贴
  若新农保参保人员死亡,已领取养老金的,其家属可以领取丧葬费1000元;未领取养老金的,其家属可以领取丧葬费1000元和其本人所缴费的养老金。
  办理手续:代办人员携带死亡人员的火化证或户籍注销证明到镇人社中&人社中心查询丧葬补贴是否到账及出具证明&司法部门出具相关证明&农商行或邮政办理领取手续。
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