平安保险核保是什么是核保意思?为什么是核保要核保呀?

2019-05-15 22:10
来源:
立立和力力
一、保险公司为什么要进行核保
保险虽然是用来规避风险的,但不是所有的风险保险公司都能承保。保险公司的风险承受能力有上限,客观存在的风险也有可保、不可保之分,同时,可保风险由于环境、被保个体等各种因素的差异,发生概率和造成的损失也不同。另外,还有一部分人试图通过保险进行欺诈行为,核保可以保障保险公司的正常经营,防止不法分子骗保。
二、哪些情况需要人工核保
对于简单的、低风险的投保申请,可由电脑进行核保审核,而对于复杂的、高风险的投保申请,则采用人工核保的方式进行风险评估。
客户在购买保险产品的时候,健康告知如果不通过,就会转为线下人工核保或线上智能核保。人工核保由保险公司根据客户提供的病史资料来决定是否承保。
一般人工核保的结果可能会要求客户体检,也有可能除外、加费、延期甚至是拒保;幸运的话,如果客户的投保条件符合公司的承保条件,也就可以正常承保啦。
三、人工核保没有通过会影响后续投保吗?
有些保险公司会把人工核保的结果上传到本公司网络系统中存档,如果购买的产品跟人工核保拒保的公司是同一家保险公司,则这种情况就会影响投保该公司的其他保险产品。
但是如果购买的产品跟人工核保拒保的公司不是同一家保险公司,比如我在A公司人工核保过被拒保,一般情况下B公司是不会知道的,毕竟不同保险公司之间存在着竞争关系,数据是不会完全互通的。
不过线上投保其他产品的时候,有的保险产品在健康告知的时候可能就会问及:是否被其他公司拒保、延期、加费或除外责任?这种情况就会对投保该产品产生较大的影响,可能会导致拒保,加费承保等。
四、核保的流程
1、第一次核保即业务员的核保:面晤、观察、询问、报告。
2、第二次核保即体检,体验医师对客户进行健康状况方面的检查。
3、第三次核保即核保人的选择,由公司的核保人员根据前面的各种报告书,判断是否可以承保及以何种条件承保。
4、第四次核保即生存调查。
五、进行人工核保需要准备什么材料?
1、对于有过门诊治疗的,一般需要提供既往就诊,复诊门诊病历和检查报告单。
2、对于住院治疗的情况则相对比较复杂,此处有三个注意的地方:第一个是出院记录、出院小结并不等同于出院证明;第二个是如果有手术,不要忘记提供手术后的病理报告;第三个是如果新生儿健康出现了异常,需要提供儿保资料,还要看是否入住新生儿科的,如果是则需提供新生儿本人病历,如果没有则提供妈妈的出院记录等资料。
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前言:投保前,保险公司会问我们很多问题,包括身体状况、职业、收入等,综合判断风险是否在可保范围,从而决定我们是否能买这份保险,这个审核过程就叫核保。正常承保是每个人所期望的,说明我们身体健康,符合保险公司的核保要求。核保是什么意思?有时候,买保险不是一件随心所欲的事情,保险公司有一道门槛叫做“核保”,通俗来说就是审核是否有投保资质的意思。下面就为大家介绍一下核保是什么意思,一般有哪些核保结果,有什么影响。对于我们一般消费者而言,核保就是狭义上的核保意思,主要是判断我们是否符合投保条件。【免责声明】作者在本站所发布的文章仅代表作者本人观点,与本站无关。本网站对文中陈述、观点判断保持中立,
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