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少儿医保报销比例是怎样规定的
随着社会的发展，对于现在的生活来说，我们越来越重视关于一些保障制度，那么对于医保来说，很多人都会进行缴纳，在发生意外的时候可以进行报销，对此不同的医保还有这不同的保险比例，下面小编就少儿医保报销比例的规定为大家介绍一下。少儿医保报销比例是怎样规定的少年儿童缴费增加60元，最高医疗保障达到了88万元，在基层医疗机构看门诊也能报销40%。2015年度少年儿童社会的筹资标准为每人550元，其中个人缴费110元，各级财政补贴440元，医疗保障的项目和水平都有所提高。据介绍，新的居民社会医疗保险，整合了原新型农村合作医疗和原城镇居民基本医疗保险，城乡少年儿童参保就医实现了均一缴&费，均一补贴，均一待遇，全市少年儿童总体医疗保障水平进一步提高。少年儿童社会医疗保险待遇年最高保障额度达到88万元以上,其中基本医疗保险年最高保障18万元，大病医疗保险年最高保障60万元，大病医疗救助年最高保障10万元以上。对于原城镇居民少年儿童，新的少年儿童社会医疗保险增加了门诊统筹业务，门诊小病也能报销，孩子的医疗保障更全面了。参保少年儿童在签约定点社区医疗机构(含社区卫生服务中心、社区卫生服务站、镇卫生院、村卫生室等)发生的符合门诊统筹支付范围的普通门诊医疗费用，由基本医疗保险统筹基金按照40%的比例支付，其中基本药物按照50%的比例支付，也就是说，城乡少年儿童在基层医疗机构看病，一个年度内最高支付300元。1、门诊报销方面，按规定，基本医疗保险二档、三档参保人，在选定的社康中心发生的门诊医疗费用，在一个医疗保险年度内，由社区门诊统筹基金按总额最高不超过1000元支付，甲类药报销80%，乙类药60%，诊疗项目90%(诊疗单次报销不超过120元)。而门诊大病报销的话，基本医疗保险一至三档同等待遇：连续参保时间未满12月的，由统筹基金支付相应专科治疗费用60%;连续参保时间满12月未满36个月的，支付75%;连续参保时间满36个月的，支付90%。2、住院报销方面，住院报销的费用与连续参保的时间有直接关系，连续参保时间越长，报销费用越高。连续参保时间不满6个月的，医保统筹基金年度最高支付限额为本市上年度在岗职工平均工资的1倍;连续参保时间满6个月不满12个月的，为本市上年度在岗职工平均工资的2倍;连续参保时间满12个月不满24个月的，为本市上年度在岗职工平均工资的3倍;连续参保时间满24个月不满36个月的，为本市上年度在岗职工平均工资的4倍;连续参保时间满36个月不满72个月的，为本市上年度在岗职工平均工资的5倍;连续参保时间满72个月以上的，为本市上年度在岗职工平均工资的6倍。参保人遗失医保卡应进行挂失，具体办法1、拨打医保服务热线小时服务)进行电话报失。报失时，应据实提供参保人姓名、身份证号码、医保卡卡号和单位名称等信息。经医保工作人员确认后电话挂失成功，并在1小时内停止该卡的结算。因提供的信息不全或错误，造成电话报失不能确认的，参保人应及时办理书面报失。2、携带本人有效证件(身份证、户口簿等)，至邻近的市、区县医保中心或服务点办理书面报失手续，经医保工作人员确认挂失操作成功后，在1小时内停止该卡的结算。医疗保险费可以补缴吗单位和个人补缴医疗保险费，以办理补缴年份本市上年社会平均工资和基本医疗保险费率确定。补缴医疗保险费后个人账户金额的记入方式：当年中断医疗保险关系当年续保的，个人账户金额不作调整;中断医疗保险关系一年以上续保的，预先记入从补缴当月至医保年度末的个人账户金额，补缴期内的个人账户金额在医保年度末账户结转时，按补缴时职工所处年龄段的比例一次性补记入个人账户。办理退休时按规定补缴医疗保险费的，当年个人账户不作调整，在医保年度末账户结转时，按缴费基数的3.5%补记入个人账户。从上面华律网小编为大家介绍的关于少儿医保报销比例的规定问题，相信信大家都有了一定的了解。华律网小编提醒大家在日常生活中对于医保等一定要进行缴纳，这样可以在人民发生意外的时候给于人们最基本的保障问题，更多相关资讯，请大家到华律网。延伸阅读：
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[摘要] 本文主要从：等方面进行分析，2018少儿医保报销范围及报销比例一览。普通门诊就医：参保人应当绑定市内一家定点社康中心（14周岁以下可选择一家市内二级以下医院）作为门诊就医点，并在该就医点就医。病情需要的，实行逐级转诊。
随着社会保障体系的日益完善，目前，我国的许多城市，均已经建立少儿社会医疗保障体系，即俗称的少儿医保。不过，也有不少说法宣称&少儿医保的保障范围太小。那么，少儿医保报销比例多少，少儿医保报销范围有哪些呢？
少儿医保的报销范围：
一、门诊保障。在本人医保定点医疗机构就医的，可以纳入少儿医保保障范围。
二、住院保障。在少儿医保定点医疗机构住院而产生的基本治疗费用，可以纳入少儿医保保障范围。
三、大病保障。如果不幸罹患如下大病的，也均被纳入少儿医保保障范围，包括白血病、血友病、再生障碍性贫血、恶性肿瘤、器官移植。其中，器官移植的范围包括心脏瓣膜、肾脏、角膜、皮肤、血管、骨和骨髓移植。
四、急诊留观住院保障。急诊抢救留观，并收入住院治疗的，住院前留观7天内的医疗费用，少儿医保也将予以赔付。
五、急诊留观不幸身故保障。急诊抢救留观但7天内不幸死亡，符合基本医疗保险和儿童重大疾病医疗保险目录、诊疗项目目录、医疗服务设施范围的医疗费用，少儿医保亦会进行赔付。
2018年少儿医保报销比例
1、门诊报销方面，按规定，基本医疗保险二档、三档参保人，在选定的社康中心发生的门诊医疗费用，在一个医疗保险年度内，由社区门诊统筹基金按总额最高不超过1000元支付，甲类药报销80%，乙类药60%，诊疗项目90%（诊疗单次报销不超过120元）。
而门诊大病报销的话，基本医疗保险一至三档同等待遇：连续参保时间未满12月的，由统筹基金支付相应专科治疗费用60%；连续参保时间满12月未满36个月的，支付75%；连续参保时间满36个月的，支付90%。
2、住院报销方面，住院报销的费用与连续参保的时间有直接关系，连续参保时间越长，报销费用越高。
例：深圳地区基本医疗保险二档少儿及大学生参保人的缴费标准？
缴费标准为本市上年度在岗职工月平均工资&0.8%（其中基本医疗保险0.7%，地方补充医疗保险0.1%）&12个月。
以2014学年为例，缴费标准为每人500.928元（%&12），其中个人缴纳176.928元，财政补助324.00元（非深户未按要求提供本市计划生育证明的，不享受财政补助），缴费按每学年度（当年的9月份至次年的8月份）一次性缴费，通过银行账户托收。
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大连儿童医疗保险报销比例及详细说明
大连儿童医疗保险报销比例及详细说明
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1.大连少儿社保医疗保险报销比例――住院报销比例提高了。对应三级、二级、一级医院，报销比例分别由原来的60%、65%、70%，提高到70%、80%、85%。&2.大连少儿社保医疗保险报销比例异地住院，报销比例由原来的60%提高到70%。3.大连少儿社保医疗保险报销比例门诊医疗费，报销范围扩大了，由原来只报销意外伤害门（急）诊医疗费，改变为普通门诊医疗费也能报销了。其它，门槛费（300元）、报销比例（50%）、年度报销累计限额（300元）不变。&4.新政策规定，新生儿出生后就可以参保，取消了以前“出生28天后才能参保”的限制。只要在出生后3个月内办理参保，自出生之日起到办理参保，这期间发生的治病医疗费，也可按上述规定报销。 举例说吧：&1、某宝宝生病，没有住院，只在门诊处理一下，花了430元。报销开始：300元是门槛费，是自负不报销的。剩余的130元，按50%报销，即报销65元，自负65元。按照每年最多可以报销300元的限额，该宝宝在本年度，还拥有300 ― 65元 =235元的报销“指标”。&2、如果是另一种情况，该宝宝在门诊只花了290元，按照300元门槛费的规定，是不能报销的。但同报销总限额一样，门槛费也是年度累计计算的。就是说，虽然该宝宝这次看门诊不能报销，但在同年度下如果一次看门诊，门槛费就只有300 ― 290 = 10元，即超过10元部分就可以按比例报销了。&少儿社保医疗年龄是新生儿到18岁周岁，不设个人账户，也就是说卡里没有钱，每次就医必须带着。&这个门诊医疗费，就跟住院很类似，不用专门办理报销手续。每次就医要带医保卡，医院根据卡里的就医记录信息，就能看出应该报销多少。人家把该报销的直接扣掉了，以后的事由医院跟社保中心结算，你只需把自负的钱交了就行了。友情提示：凡户口在大连的居民：今年从9月2日开始办理未成年人医保。一、以前办理过的要续保的须带户口本，医保手册和60元钱。&二、新办的带户口本，户口本首页复印件、和孩子那页复印件A4纸复印，带60元钱，自备零钱。截止11月30日前到孩子户口所在的社区办理！值得注意的是：自日起，缴纳下一年度城镇居民基本医疗保险费未成年居民和大学生个人缴费标准由每人每年60元提高到120元。按要求，居民每年必须在规定的时间（9月1日至12月31日）内办理下一年度的参保缴费，且不得中断，未在规定时间内参保，或已经参保的人员中断缴费的，可以补缴当年度的医疗保险费，但享受待遇有3个月等待期，即从缴费到账3个月后的次月1日起享受保险待遇。据人社局的工作人员说“这些友情提示是真实的。但需注意的是门诊统筹的定点机构为基层卫生机构，如社区卫生服务中心或乡镇卫生院。”
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西安 陈江平
各家保险公司都有，大同小异。两岁的儿童当然可以拥有一年一交一年时间有效的医疗险。不过新华的医疗险是福利的形式附加在主险上。
西安 张小杰
你所说的一年一交，生病后可报销的儿童医疗险，一张卡式保险就可以解决了，不过生病后只有住院才可以报销，如果光是门诊治疗是不可以报销的。还有就是这种卡式保险每年的价格都是不定的。
太原 卫国豪
对于小孩来说，您可以去办理社区医疗，生病后都可以报销，而且比较便宜，然后再去考虑型的商业保险。
西安平安人寿 刘前金
根据你的需求方面考虑，各大保险公司均有此险种，这个就是所谓的卡试业务了，关键是看：1、免赔额的多少。2、报销的比例高、3、价格方面便宜实惠。最主要的一点是理赔的时候方便，报销可以最大利益化。
西安 巨旺云
你好，2岁的孩子正处于身体发育成长期，医疗风险非常大，参加医疗保险非常有必要。有两种选择，第一可以去社区参加城镇居民医疗保险，第二可以去保险公司参加个人医疗保险。
PICC中国人保健康的《守护专家住院定额个人医疗保险》、《守护专家住院定额个人医疗保险》就是这样的商业医疗保险。办理办法跟居民一样简单。但是报销比例却比居民医保高，且参保人员没有任何的限制。
西安 王淑芳
根据你的要求，先可给孩子办理城镇居民医疗保险，因为它只管疾病，不管意外，再是它有免赔额，而且有上限。所以还得用商业保险作为补充。每个保险公司都有你所说的一年期的医疗保险，它交费不高但保障好，你可作一比较，看哪个更适合你。
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