农村医保报销比例2017换胪能享受医保吗?

2017年大连医保报销比例及新政策
2017年大连医保新政策具体有什么内容?下面是小编整理的2017年大连医保新政策,欢迎大家阅读!  为进一步规范医疗保险制度,维护参保人员的合法权益,大连市人力资源和社会保障局对《大连市职工基本医疗保险规定》进行了修订。此次修订主要涉及职工基本医疗保险缴费年限、待遇享受时间等内容。从日开始执行。  1、缴费年限  医疗保险缴费年限分为:视同缴费年限和实际缴费年限。单位职工日之前,灵活就业人员日之前,符合国家规定的连续工龄或工作年限,视同基本医疗保险缴费年限。  视同缴费年限主要是为了解决医疗保险制度建立初期,临近退休人员缴费年限不足问题。  此次修订,将参保人员在大连实际缴纳职工基本医疗保险费的最低年限由5年调整为10年。  参保人员在大连办理养老保险退休后,在大连实际缴纳职工基本医疗保险费须满10年及以上,累计缴费年限(包括视同缴费年限和实际缴费年限)须满25年及以上的,才能享受退休人员医疗保险待遇。  2、补费办法  对缴费年限未达到规定年限的,修订后的规定明确了补费办法:  1、属于单位欠费造成缴费年限未达规定的,由用人单位和职工按照欠费年度的缴费基数和比例一次性补缴基本医疗保险费;  2、属于其他原因的,由参保人员按照退休时上月缴费基数和6%的缴费比例一次性趸缴所差年限的基本医疗保险费。  参保人员通过一次补费,将缴费年限补足到规定年限后,享受退休人员医疗保险待遇。  3、享受待遇时间、补费标准  修订后的规定对参保人员的待遇享受开始、停止时间,以及补费标准都进行了规定。  1、首次参保人员,从缴费到帐后开始享受基本医疗保险待遇  2、缴费中断人员,从中断次月起停止享受基本医疗保险待遇  3、中断后再次缴费人员,从再次缴费次月起享受基本医疗保险待遇  对于中断期间的医疗保险费,修订后的规定明确:  1、用人单位及其职工应当补缴,灵活就业人员可自愿补缴  2、补缴医疗保险费的年限将累计计入参保人员医疗保险缴费年限中  对于中断缴费期间参保人员发生的医疗费用,属于职工调转或在同一用人单位工作期间缴费中断,且中断时间不超过3个月的,医疗保险予以支付。
  2016年医保预缴期本月底截止   昨日,市医保管理中心称,本市2016年度城镇居民基本医疗保险(和讯放心保)预缴工作将于本月底截止,目前仍有部分老年居民没有缴费。该中心提醒参保人员及时足额缴费,由于老年人爱疏忽,子女应积极过问一下此事。若错过缴费时间,按照政策规定需要有3个月的等待期,这期间一旦生病住院就不能享受医疗保险待遇,将给居民带来不便。  案例  未及时缴费不能享医保   沙河口区居民 86岁王大娘2016年年底前未缴纳2016年度老年居民医疗保险费,今年5月初补缴本年度保费。其今年4月底因病在大连市中..…
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【导语】:郑州市医疗保险报销流程包括带齐以上资料到当地社保中心相关部门申请办理,经审核,资料齐全、符合条件的,即时办理。申请人办理门诊医疗费用报销时,先扣除本社保年度内划入医疗保险个人帐户的金额,再核定应报销金额。  郑州市医疗保险报销流程包括带齐以上资料到当地社保中心相关部门申请办理,经审核,资料齐全、符合条件的,即时办理。申请人办理门诊医疗费用报销时,先扣除本社保年度内划入医疗保险个人帐户的金额,再核定应报销金额。  郑州参加以及报销医疗保险流程如下:  郑州市医疗保险怎么样报销?  一、参加城镇居民基本医疗保险和补充医疗保险的参保人员在定点医疗机构住院,基本医疗保险统筹基金支付比例和补充医疗保险基金的支付比例:一、二、三类定点医疗机构分别为65%、60%、55%。  1、在与单位解除劳动合同三个月内且在单位不欠费的情况下,个人缴纳养老统筹后,每月1-20日携带近期缴纳养老保险发票原件、复印件一份及医保卡可以按个体劳动者参保形式办理续保。  2、曾随单位参加过市医疗保险人员,在领取完失业金三个月内,每月1-20日携带《失业职工审核登记表》复印件一份、缴纳养老保险发票复印件一份及医保卡可以按个休劳动者参保形式办理续保。日至日缴费年度期间,全市城镇个体工商户和灵活就业人员养老保险最高年度缴费基数为52952元,最低年度缴费基数为21180.8元。  即参保者最高年缴费10590.4元,最高月缴费882.5元;最低年缴费4236.16元,每月最低缴费353元。基本医疗保险,其月缴费额按本市上年度职工月平均工资的(郑州市2008年在岗职工平均工资26476元)6%计算。  城镇职工基本医疗保险参保人员住院统筹基金支付比例,在职的参保人员住院统筹基金在一、二、三类定点医疗机构中的支付比例为95%、90%、85%,个人负担比例为5%、10%、15%;退休的参保人员住院统筹基金在一、二、三类定点医疗机构中的支付比例为97%、95%、93%,个人负担比例为3%、5%、7%。  二、郑州市日起提高职工医保待遇:为切实减轻个人医疗费用负担,会议决定提高郑州市城镇职工基本医疗保险待遇:  1、降低住院参保人员统筹基金起付标准。  一、二、三类(区级、市级、省级)定点医疗机构的起付标准由原来的379元、759元、1138元分别降低到300元(社区卫生服务机构200元)、600元、900元,过去在区级医院住院花379元以上医保才报销,现在300元以上就报了,自己可以少掏79元。  2、提高统筹基金最高支付限额,在一个自然年度内,统筹基金的最高支付限额由原来的30348元提高到3.6万元。  3、提高床位费报销标准。  一、二、三类定点医疗机构床位费最高支付标准由原来的6元/床日、9元/床日、11元/床日,统一提高到25元/床日。实际住院床位费超出这个标准的,市民要个人支付超过的费用,低于这个标准按实际计算。  4、是降低医用材料的首付比例。  医用材料的首付比例由40%降低为20%,个人负担材料的费用比例比过去降低了20%,如果是心脏搭桥手术,个人将能节省几千元甚至上万元。&
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汇深网 版权所有2017年医保报销的比例是多少?异地医保如何报销?
  医保指社会医疗保险。社会医疗保险是国家和社会根据一定的法律法规,为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。大病医疗保险是为保障城镇职工重大疾病医疗需求而建立的专项医疗保险基金,用于支付参加城镇职工基本医疗保险的参保人员。那么,2017医保报销比例是多少呢?
  2017年医保报销比例是多少?
  一、城镇医保报销比例
  城镇居民在一个结算年度内住院治疗二次以上的,从第二次住院治疗起,不再收取起付标准的费用。转院或者二次以上住院的,按照规定的转入或再次入住医院起付标准补足差额。
  1、学生、儿童。在一个结算年度内,发生符合报销范围的18万元以下医疗费用,三级医院起付标准为650元,报销比例为50%,上限为2000元,二级医院起付标准为300元,报销比例为60%,一级医院不设起付标准,报销比例为65%。
  2、年满70周岁及以上。在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下医疗费,三级医院起付标准为650元,报销比例为50%,上限为2000元,二级医院起付标准为300元,报销比例为60%,一级医院不设起付标准,报销比例为65%。
  3、其他城镇居民。在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下的医疗费,三级医院起付标准为659元,报销比例为50%上限为2000元,二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55%,一级医院不设起付标准,报销比例为60%。
  二、职工医保报销比例
  一般来说不同地区经济发展情况有所不同,因此报销比例也有所差异。
  上了医保后,如果是在职职工,到医院的门诊、急诊看病后,1800元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%。如果是70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%。如果是70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。
  而无论哪一类人,门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。举例来说,如果您是在职职工,在门诊看病的花费是2500元,那么700元的部分可以报销50%,就是350元。
  如果是住院的费用,2009年一个年度内首次使用基本医疗保险支付时,无论是在职人员还是退休人员,起付金额都是1300元。而第二次以及以后住院的医疗费用,起付标准按50%确定,就是650元。而1个年度内基本医疗保险统筹基金(住院费用)最高支付额是7万元。
  住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关,如住的是三级医院,从起付标准到3万元的费用,职工支付15%,也就是报销85%,3万元到4万元的费用,职工支付10%,报销90%,超过4万元到最高支付限额部分的费用,则95%都可以报销,职工只要支付5%。而退休人员个人支付的比例是在职(就是上述的)职工的60%,但起付标准以下的,都由个人支付。
  大病医保怎么报销?
  一、参保居民发生大病医疗费用后,应在医疗费用收据开具之日起的六个月内到本人选定的商业保险机构申请报销大病医疗费用,并提供相应的材料。
  二、商业保险机构受理申请后,按照本市居民大病保险的有关规定对医疗费用进行审核。商业保险机构在5个工作日内完成申报医疗费用的审核、结算及报销款支付。报销款的支付原则上采用银行卡的形式。以上便是大病医保报销比例的介绍了,;另外值得一提的是,假如生病者是民政救助对象,还可以领取民政部的部分报销费用。这就是所谓的&基本医保+大病医保+医疗救助&叠加的制度模式。
  异地医保怎么报销?
  一、已办理异地安置、探亲、驻外工作学习等外地就医登记备案手续的参保人员,在异地医保定点医疗机构发生的医疗费用垫付现金的情形。
  二、省级参保人员经备案同意转北京、上海医保定点医疗机构就医发生的医疗费用垫付现金的情形。医保异地报销流程:
  1、费用申报单位、个人提交相关报销材料;受理人员对提交的材料进行审核;材料齐全的由初审人员进行费用审核、录入、结算并打印《省级单位医疗费用报销单》;不全的及时告知需补全的材料。
  2、复审人员进行费用复审,打印《省级单位职工外诊、急诊结算凭证》后转入财务支付。
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住房公积金应尽量取出来 公积金存在账户上并不划算,因为当年缴纳的部分只能获得活期存款利率,而往年缴纳的则只能获得三个月的定期存款利率。可如果取出来投资医界贷理财产品,就能获得8%-10.5%的预期年化收益哦~比躺在银行收益高多啦...
12月12日,工商银行湖南省分行营业部与长沙住房公积金管理中心、湖南长银担保投资有限公司举行住房公积金组合贷款三方签约仪式。至此,长沙公积金组合贷款的支持银行已增至4家除工商银行外,长沙公积金组合贷款的支持银行还有建设银行、...
上海公积金提交的过程及所需材料: 昨天晚上从公积金网站(/)下载填写了两张表格(非常easy),复印了身份证,带了银行卡。早上去静安区这边的公积金办公室8点45分开始,8点50分完成,收到确认文件一份。 我申请了20...
每个月发工资的时候 工资中总要扣掉几百块的 社保 其中有一项是 养老保险 为什么要交这个? 养老保险和养老金是同一样东西吗? 今天就来普及一下! 什么是养老金? 工资中被扣掉的几百块 社保 ,是用来交 五险一金 的。 其中有一项是 养...
原标题:事关1300多万成都人!你的社保卡要升级了,可当身份证、能取钱、看病 有多少人 以为社保卡=医保卡? 有多少人 还在为社保卡 无法异地使用伤脑筋? 好!消!息!来!了~ 能作为 身份凭证 就医结算 现金存取 等功能的 全国通用社...
各县(市)区人社局(公务员局),市直各有关单位,各有关企事业单位: 市委、市政府高度重视与清华大学等国内著名高校的全面合作,与清华大学、中国人民大学、北京师范大学、复旦大学等高校签订了全面合作协议。为落实市政府与清华大学等高校...
胶东在线消息 近日,问题编号为768773的网友留言咨询:你好,我09-16年是在辽宁省工作,一直都有交社保。2016年8月份辞职后来到烟台找工作由于一些原因从去年8月份到1月份都没有在烟台这边交社保,我想问一下超过半年没交社保会有什么不...
3月15日,全国社保基金理事会理事长楼继伟在2017年全国两会部长通道表示养老保险基金阶段性结余来自各地委托,期限较短波动忍受率低,设定95%以上概率当年不发生亏损,因此股票配置比例低;但谁也保证不了只赚不赔,只是说有多少概率之...
2016年,北京市连续第24次增加企业退休人员基本养老金,平均水平提高到每月3573元,人均提高220元,234万退休人员受益;近410万城乡居民有了大病保险保障,在享受基本医保报销后,个人负担又减轻约20%。仅2016年一年,就有1376名患大病...
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