跨市新农合异地报销比例报销比例是多少

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2015-07-20 09:34 标签： 新农合报销比例
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建议使用 分辨率 IE7.0及以上浏览器，以获得本站最佳的浏览效果&“新农合”跨市可即时报销 广州4家医院正式试运行
　　11月11日，广东省统筹地区卫生部门与省级定点医疗机构即时结报签约启动仪式在广州举。从12月1日起，广东省在省第二人民、省第二中医院、、等四家省级定点医疗机构开展即时结报试点工作。
　　从2003年起，“以大病统筹为主的新型农村合作医疗制度”开始践行，是我国历史上第一次为解决农民的基本医疗卫生问题而进行的大规模投入，但在过去三年里，保障水平低、参加和办理报销程序过于繁琐及地区与地区政策不公等情况都影响到农民参合的积极性，并未将最大的便利和优惠落实。
　　那“新农合”即时报销具体进步在哪里？农民朋友参与即时报销又该如何进行、便利之处体现在哪里？
　　“新农合”跨市即时报销　惠民利民意义何在?
　　据省第二人民医院李贵涛副院长介绍，“新农合”跨市即时报销相较之以往农村合作医疗报销制度，对于欲报销住院费用的农民们来说，最值得期待的是以下两点：
　　一、在较大程度上缓解病患负担和压力
　　参合农民在试点医院看病，出院结算时个人只需缴纳自付部分费用，报销费用由定点医院先行垫付，然后定点医院再与新农合统筹地区结算垫付款，不同于以往患者全额垫付后再凭单核对报销，省却了农民财务压力的同时，还可免去不少手续，也省时省力。
　　二、更进一步规范农村合作医疗制度的施行
　　在省市级新农合定点医疗机构开展即时结报工作，有利于加强对省市级新农合定点医疗机构监管，也有利于防范不法分子利用虚假发票报销等弄虚作假骗取新农合基金行为的发生，对巩固和完善新农合制度有着重要的用用。
12月2日下午“新农合”即时结报动员宣传大会现场图
　　“即时报销”特色细节是亮点!
　　“新农合”即时报销工作还会有这样几个明显的特色：
　　一、统一补偿方案
　　补偿方案的统一，最重要的是做好三点，即参合农民在省市级定点医院报销时，须是统一的报销比例、统一的起付线、统一的封顶线，县内定点机构目前尚会由统筹地区自行决定。
　　2010年，省市级定点医疗机构住院报销比例45%，起付线800元，封顶线1档6万元，2档10万元；2011年，省、市级定点医疗机构报销比例45%，起付线800元，封顶线1档8万元，2档10万元。
　　二、统一补偿范围
　　统一的补偿方案将是全省统一报销范围，统一用药目录，统一诊疗项目，这一系列报销范围由省级卫生部门统一制定，争取做到省内地区之间贫富差距不影响补偿标准。
　　三、目录外用药限额
　　省、市级定点医疗机构目录外用药比例不超过15%，若病患须使用目录外用药，则需经患者或其家属签字同意，而且患者目录外用药比例若超15%，要扣减医药费用。
　　四、完善信息化建设
　　“新合农”跨市即时报销须建立在全面信息化管理的基础之上。
　　李贵涛副院长表示，完善的信息管理系统既是灵活快捷的管理通道，也是防止开大或进行重复不必要检查的良好监督窗口，可以说是即时报销实施的意外收获。
　　最后，李贵涛强调，作为定点医疗机构，还须做到：成立新农合管理机构，设立新农合即报窗口并能严格核实参合身份，最后实现服务承诺、医疗收费和价格的“三公开”，当然还不可忽略的是接受农民群众的监督投诉，及时答复解决问题，目前省第二人民医院一切准备工作已就绪。
　　“出院即报”一站式服务，凸现报销便利!
　　作为广东省“新型农村合作医疗”定点医疗机的四家即时结报服务试点医院，从日起，“新农合”病人出院时即可享受“即时结报”，在12月1日起住院须带上“农村合作医疗证”和“身份证或户口本”确认身份，即可参与“即时结报”。参合农民在这四家医院看病，出院结算时个人只需缴交自付部分费用，报销费用由定点医院先行垫付，然后定点医院再与新农合统筹地区结算垫付款。
省第二人民医院“出院即报”一站式服务窗口
　　对此，第二人民医院的具体做法是，设立了专人专窗向农民朋友提供“出院即报”一站式服务，并希望通过建立畅通的沟通渠道，及时处理和解决问题；全力配合“新农合”，不断提高服务水平，确保参合者权益，让人民群众满意。
　　目前还存有的遗憾之处是，农民工占据广东省外来务工人员最大比例，外出急诊住院报销费用却暂时未能实现省与省之间的对接，这是“新农合”需继续努力与改进的方向。
　　但不可否认，此次规模颇大的“即时报销”可以说是新型农村合作医疗的又一进步改革，将惠及全省65个县市的近4000万参合农民，为他们的就医带来便利，也使农村合作医疗有了真正落实到位的保障，解决了农民群众心头又一忧虑，希望新型农村合作医疗工作在以后的路上不断有新的改革，将这一惠民利民工程的价值发挥得更出彩。
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（责任编辑：杨娟& 通讯员：杨哲）
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