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赣西三市医保异地就医即时结算 宜春市委书记与网民在线交流
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　　中国江西网讯 新法制报 记者周浔报道：3月29日上午，宜春市委书记邓保生与网民在线交流，倾听网民的意见、建议和诉求。邓保生在访谈时表示，希望大家能敞开心扉交流，对各项工作及宜春市正在开展的党的群众路线教育实践活动多提宝贵意见建议，大胆&拍砖&、尽情&灌水&。
　　走群众路线切忌自说自话
　　有网民问：&开展教育实践活动为什么要始终坚持开门搞活动？&
　　邓保生回答说，我们开展教育实践活动，一定要坚持走群众路线，紧紧依靠群众，切忌自说自话、自导自演、自弹自唱、自娱自乐。他表示，宜春市始终坚持开门搞活动，采取多种形式，敞开大门，真正扎下去听取群众意见和建议。
　　赣西三市医保异地即时结算
　　邓保生介绍说，3月28日首届赣西经济转型加快发展区域合作会议在宜春举行，宜春、萍乡、新余签订了赣西三市关于经济转型加快发展区域合作框架协议。确定了赣西区域合作首批拟共同推进的9个项目，包括袁河流域水资源保护与开发利用、三市医保异地就医即时结算、三市警务合作等。
　　督导组不能做&老好人&
　　在回答网友有关强化督导组责任问题时，邓保生说，督导组的同志一定不能有&老好人&思想。如果做&老好人&，督导松一点，效果就会差一截，活动难免流于形式。因此，市督导组的同志要敢于打破情面，坚持标准，实事求是地指出问题、要求整改，对工作不力的，要责令纠正，加大工作力度；对走过场的，要严肃批评，责令重新进行；对督导不力的要诫勉谈话，必要时要进行人员调整，要把从严要求贯穿督导全过程，确保教育实践活动不虚不空不偏，不走过场。
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北京免费享医保新增3类人 异地就医可回京报销
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官方公共微信2015年我国将基本实现省内异地就医 京津冀三地医保全面推进“互联互通”- 北京本地宝
2015年我国将基本实现省内异地就医 京津冀三地医保全面推进“互联互通”日
【导语】：到外地看病住院直接结算，不用来回“跑腿”和“垫支”是许多异地就医者的心愿。人社部、财政部、卫生计生委近日联合发布了《关于进一步做好基本医疗保险异地就医医疗费用结算工作的指导意见》(以下简称《意见》)。《意见》明确，2015年我国将基本实现地市和省(区、市)范围内异地就医住院费用的直接结算，建立完善国家和省级异地就医结算平台，在此基础上，2016年将全面实现跨省异地安置退休人员住院医疗费用直接结算。　　人社部、财政部、卫生计生委近日联合发布的《关于进一步做好基本异地就医医疗费用结算工作的指导意见》表示——2015年基本实现省内异地就医。　　到外地看病住院直接结算，不用来回“跑腿”和“垫支”是许多异地就医者的心愿。人社部、财政部、卫生计生委近日联合发布了《关于进一步做好基本异地就医医疗费用结算工作的指导意见》(以下简称《意见》)。《意见》明确，2015年我国将基本实现地市和省(区、市)范围内异地就医住院费用的直接结算，建立完善国家和省级异地就医结算平台，在此基础上，2016年将全面实现跨省异地安置退休人员住院医疗费用直接结算。　　医保异地结算带来了什么?记者就此进行了采访。　　明年底90%异地就医可实现省级“漫游”　　目前，在全国范围内，基本医疗保险市级统筹基本实现，大多数省份建立了省内异地就医结算平台并开展了直接结算，一些地区还进行了“点对点”跨省结算的尝试。但异地就医结算手续依然比较复杂，异地医疗服务监管尚不到位。　　此次《意见》出台，意味着到2015年底，我国异地就医住院费用将实现省级“漫游”。据测算，医保地级市内“漫游”可以解决60%左右的异地就医问题，而省级“漫游”则可解决将近90%的异地就医问题。　　人社部医疗保险司负责人表示，参保人员异地就医费用按规定实行直接结算的，应由医疗保险基金支付的部分，原则上先由就医地医疗保险基金垫付，再由参保地经办机构与就医地经办机构按月结算。　　南开大学卫生经济与医疗保障研究中心主任朱铭来指出，强调“直接结算”是此次出台意见最为突出的亮点之一。　　“过去，在异地就医试点过程中，有些地方名义上实行医保异地结算，但实际仍需要患者先垫付医药费，之后还要回到参保所在地才能报销。该意见对直接结算做出明确规定，患者在就医地就能直接结算，不用返回参保地报销，将极大方便患者就医。”朱铭来进一步解释说，《意见》也有利于完善我国社保制度建设，减少医保管理碎片化。　　异地结算是否造成医保基金压力　　此次《意见》同时明确，跨省异地医疗保险统筹基金的起付标准、支付比例和支付限额原则上执行参保地规定的本地就医时的标准，不按照转外就医支付比例执行。　　对此，中国医院协会副秘书长庄一强说，我国医保实行属地管理，由于各省经济发展水平不同，各地现行医保政策也不一样，报销范围和报销比例存在较大差异，收费水平、诊疗项目等也都不同。各省医保基金有限，尤其是经济发展水平差距较大的两地之间，医保筹资水平差异较大，利益难以平衡，因此，医保异地对接阻力也就很大。例如，在较发达地区，医保待遇水平高，外来人口如果全部在当地报销，可能会导致原参保地医保基金难以承受。　　“凡是发生异地医疗费用的一般是相对大的城市，医疗费用总体水平肯定比中小城市高，势必会给当地医保基金造成一定压力。”对此，朱铭来建议应当在国家层面、省级层面设立支付调节基金，对于经济相对落后地区因异地就医基金开支过高所造成医保基金亏空或者赤字的情况给予适当补贴。另外，建议尽快建立药品目录标准，便于医保基金预算制定有标准范围可依。　　未来需加强整合 鼓励社会力量参与　　目前，我国基本医疗保险制度由新型农村合作医疗、城镇居民基本医疗保险、城镇职工基本医疗保险构成，但三项医保制度却存在各省政策不统一、利益难以平衡的问题。　　“医保的城乡分割管理导致在经办管理效率、医疗机构与医保部门结算、人员重复参保等方面都存在弊端，给异地结算带来一定困难。作为基本医疗保障制度的组成部分，保障层次最低、覆盖范围更大的新农合尚不能享受异地结算，而这部分人群异地就医的需求是最为迫切的，未来可提升空间更大，亟待社保部门统筹规划，尽快实现制度并轨。”朱铭来表示。　　除此之外，此次《意见》也明确，未来将鼓励商业保险参与医保管理建设，“鼓励各地探索委托商业保险机构经办等购买服务的方式，提高异地就医结算管理和服务水平”。朱铭来说。　　“过去，商业保险公司在各省市垂直管理体系的天然优势并未得到有效发挥。”朱铭来指出，可以预见，随着异地就医的不断发展，一些就医集中地的管理压力势必越来越大，完全依靠就医地医保经办力量不见得能够完全满足。通过商业保险委托经办的方式能够更好地为患者进行服务。未来还要不断探索让商业机构参与到医保信息化系统建设中来，进一步实现信息流通便利化。&意见给出了明确时间表，明年将基本实现地市和省(区、市)范围内异地就医住院费用的直接结算，2016年将全面实现跨省异地安置退休人员住院医疗费用直接结算。到外地看病住院直接结算，不用来回“跑腿”和“垫支”是许多异地就医者的心愿。人社部、财政部、卫生计生委近日联合发布了《关于进一步做好基本医疗保险异地就医医疗费用结算工作的指导意见》(以下简称《意
目前，我国城镇职工医保、城镇居民医保和新农合三项医保制度并存，城乡居民总参合率维持在95%以上。虽然接近“人人享有医保”的目标，但上述各项医保，特别是居民医保和新农合基金的统筹层次偏低，多数
北京市工伤职工异地就医有什么规定，申请异地就医需要哪些流程和材料，请看本文的详细内容。
北京本市退休人员外出旅游生病了，异地就医可以报销吗？异地怎样就医，怎样选择医院，医保怎样报销？
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1、2、3、4、5、6、7、8、9、10、【医保】老人异地医保就医先申请 程序不复杂三步搞定
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　　东北网生活频道消息
　　第一步：到哈市医保中心领取并填写申请表
　　第二步：在选定的异地定点医院加盖医院公章
　　第三步：持申请表及相关证件到哈市医保中心备案登记
　　&十一&过后，哈市15万&候鸟&老人将陆续启程到南方过冬。市医保中心提醒，老人如异地居住就医须先在哈市提出申请，程序不复杂，共有3步。
　　异地就医申请&三步走&
　　参保职工男年满60周岁、女年满55周岁，长期在异地居住的可以申请办理异地就医。
　　办理流程
　　1填写申请表本人或代办人到市医保中心领取并填写《哈尔滨市基本医疗保险异地居住定点医疗机构申请表》
　　2选定点医院按要求选择两所异地定点医院并加盖医院公章
　　3办备案登记持填写完整的申请表、异地暂住证或异地本人房屋产权证或异地户口的原件及复印件(提供其一即可)、医保卡原件及复印件到市医保中心办理备案登记
　　异地转诊医疗费暂由个人垫付对确因哈市医疗技术、设备、治疗手段等条件限制，需转往外地就医诊治的参保人员，由各具有转诊审批资格的定点医疗机构录入医保系统并打印转诊申请，并经人社部门审批后，方可到指定的异地定点医疗机构住院治疗，发生的医疗费用暂由个人现金垫付，诊疗结束后到市医保中心按哈市城镇基本医疗保险有关规定给予报销。
　　未经批准转诊治疗医保不报销
　　转诊审批日期之前及未经批准转往市外诊治所发生的医疗费用，医疗保险基金不予支付。
　　市外转诊时间的审批有效期最长为两个月，未在有效期内就诊的，必须到市人社部门办理延期手续。如在异地医院确诊后，原转诊医院可以治疗的，应转回原医院治疗，恢复期应在哈市定点医疗机构治疗。
　　哈市11家医院具有转诊资格
　　哈医大一院
　　哈医大二院
　　哈医大三院(省肿瘤医院)
　　哈医大四院
　　黑龙江省医院
　　市第一医院
　　市传染病院(仅限肝病)
　　市胸科医院(仅限结核病)
　　市二四二医院(仅限肾移植转诊)
　　211医院(仅限肾移植转诊)
　　武警黑龙江总队医院(仅限肾移植转诊)
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年内医保全省联网 异地就医即时结算三类人受益
“医院实施异地即时结算真是太方便了！”昨天，日照籍的患者尹先生在青岛阜外心血管病医院顺利办理了异地联网结算，住院治疗费用得到了即时结算、现场报销，成为了医院实现异地联网结算的受益者。据介绍，山东省各地市之间将在今年实现异地就医即时联网结算。
三类人群可受益
患者尹先生今年76岁，患冠心病多年，前不久慕名到青岛阜外心血管病医院做了心脏主动脉瓣置换和心脏搭桥术。让尹先生
想不到的是，住院后得知青岛阜外心血管病医院已经在全省范围内开通了异地联网结算系统，只要来院治疗，外地患者也可以在医院报销。
这下可方便了！尹先生赶紧将日照市人民医院开具的转诊单发传真至日照相关部门备案。出院时，尹先生办理了异地联网结算。其总治疗费是77675.74元，实际报销了46513.65元。
医院医保办主任池宏俊说，异地结算的受益人群有三类。一是山东省内各地市医院同意向我院转诊的病人；二是出差、探亲和长期在青岛工作的外地人群；三是长年异地安置人群，其中以退休人员居多。这三类人群中尤以异地安置人群最为迫切，他们要求异地结算的呼声最高。“由于他们原来的定点医院都在外地，退休后回到青岛，看病很不方便，现在异地联网结算政策出台后，让他们沾了不少光。”池宏俊说。
按自负比例缴费用
实施异地联网结算后，前来就诊的外地患者无需一次垫付所有手术治疗费，只要按自负比例缴纳足够的金额。另外，联网结算报销的范围和目录也是参照就医当地的标准实施，这更便于医生掌握、参照，在确保治疗效果的前提下，最大限度地维护好患者的利益，尽量为患者选用可以报销的药物。
早在2012年9月份，山东各地市向济南转诊的异地联网结算平台已经创建。随后，省内各地市间相互转诊的异地联网结算系统也全面启动。青岛阜外心血管病医院也在去年年底完成了异地联网结算系统的改造、调试和上线联网工作，异地即时结算全面推开。医院心脏中心姜先雁主任说，“由于我院与中国医学科学院阜外心血管病医院合作办院，在心血管病诊疗方面名声在外，全省其他地市县的老百姓得了心脏病想来看病，这次报销政策的调整，让异地就医的道路不再艰难。”
我市从去年11月份开始在青医附院、市立医院、401医院、青岛阜外心血管病医院和八医共5家医院进行异地即时结算政策试点。(记者 王磊江)
济南有多家医院联网
记者了解到，济南联网医院最多，已经有20多家医院实现了联网，市民看病报销很方便。联网医院的名单分别是，山东大学齐鲁医院、山东大学第二附属医院、山东省中医药大学附属医院（山东省中医院）、山东省立医院（含东院）省千佛山医院、山东省交通医院、山东省肿瘤医院省胸科医院、省施尔明眼科医院、济南市传染病医院、省立医院西院（山东省耳鼻喉医院）、省医学影像学研究所、山东中医药大学第二附属医院、济南市中心医院省皮肤病医院、省精神卫生中心、山东省眼科医院、山东省内分泌与糖尿病医院（山东省医学科学院糖尿病医院）、山东红十字眼科医院、济南市明水眼科医院、武警山东省总队医院、中国人民解放军济南军区总医院、山东省医学科学院附属医院（省肿瘤医院东院）。
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