怀孕期间忘记备案能报销医保报销流程吗

孕妇异地就医生育费用需垫付 提前备案可报销-生育保险-金投保险网-金投网
孕妇异地就医生育费用需垫付 提前备案可报销
摘要:记者从天津市劳动与社会保障局了解到,异地生育女职工在怀孕16周后,由用人单位凭参保人的生育保险证到医保经办机构,进行就医手续确认、及申报生育定点医院。
近日,网上帮办接到马女士咨询,她已在天津工作多年,户籍地及参保地均在天津,但她在天津无亲属,只能回老家生产,预产期在11月。马女士想知道,她这种情况是否可以在老家生育,并享受的异地报销。
马女士的丈夫户籍在河北省,她的家人也都在河北省生活,只有她一人在天津工作多年,无亲属。马女士在天津大学毕业后,户口便随单位落在了天津,工作单位也为她按时缴纳了生育。但是马女士希望能够回河北省生孩子,方便家人照顾。
马女士有几个问题想要咨询部门:&异地报销需要什么材料?报销金额有没有上限?需要多少天之内交齐医院的单据?&社保局回复,参保女职工本市无亲属需要到外省市生育的,参保人员要到参保分中心办理审批备案手续。具体程序,申报材料请您与所属分中心联系。
记者从天津市劳动与了解到,异地生育女职工在怀孕16周后,由用人单位凭参保人的生育保险证到经办机构,进行就医手续确认、及申报生育定点医院。办理备案的女职工需提供《计划生育服务证》(原件)和医院诊断怀孕证明即证明怀孕周数材料等资料。
异地生育时产生的医疗费用,先由个人垫付,医疗终结后30日内,由本人或用人单位持职工出院记录(复印件)、医疗费明细清单、原始结算发票、《外地就医申请表》及相关资料到辖区社保经办机构,为职工办理医疗费用的申报结算手续。如果在异地没有超过核定费用则全部报销,超额的部分,个人支付50%,另50%由生育保险基金支付。
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01新农合跟城镇医保合并后待遇提高了!新农...重庆怀孕期间住院报销已实现各区县备案统筹
重庆时报记者 姜念月 实习生 周晓淇
孕时住院怎么报销、离职后社保如何接续、高温假到底该不该休、未成年走穴拿钱算不算违反劳动法?昨天,市人社局在观音桥开展了“四法两条例”宣传活动,就《社会保险法》《就业促进法》《劳动争议条件仲裁法》《劳动合同法》《劳动合同法实施条例》和《工伤保险条例》进行了现场答疑和政策解释。
活动中,本报记者了解到,为了进一步完善社保机制,保证劳动者权益,在劳动合同签订规范、社保离职接续、扩大异地医保和完善孕时住院报销方面都有部分相应的便民措施。
未成年人签订定期合同拿钱“走穴”或违法
就劳动合同而言,本报记者从市人社局了解到,我市劳动合同签订率达90%,但建筑用工和小微企业的劳动者就目前来看依旧是无劳动合同的“重灾区”。
对此,是人社局相关负责人表示,由于这两个领悟劳动者流动性太强,往往会出现薪酬、保险待遇纠纷,比如说建筑民工的欠薪,部分企业利用学徒工的名义踩“童工”红线。
“此外,随着用工的日渐多元化,很多特长生或才艺少年甚至儿童,商业走秀赚外快,这种情况也较为突出。”对此,该负责人表示,凡是有定期合约的,如果约定者未满16周岁,都涉嫌使用童工。这就意味着,未成年人签订定期合同“走穴”或涉嫌违法。
另一方面,有的用工企业或主体,为了逃避劳动合同法中类似对劳动者的保护,就在国家劳动合同范本基础上,增加双方约定条款,企图规避责任。“比如,合同约定最低工资低于劳动法标准。”对此,该负责人表示,当下劳动者为了找一份相对稳定的工作,只有签字,但不必气短,双方增加的范本外约定,因为是违法,双方一旦发生纠纷,违法部分即使双方签字都无效。
个人有望通过网络办理离职接续
近年“离职潮”的到来,社保接续“空窗期”现象也越来越突出,当再次入职时,却发现此前的几个月社保已经断档了。
对此,市人社局相关工作人员表示,离职接续目前我市分单位和个人两个主体。“就单位而言。我市正在开展互联网申报登记,通过市人社局内的申报系统,就能提出社保信息的更新,但个人的申报目前还未实现。”该负责人说,在单位试点完成后,将视结果对申报系统进行完善,再向个人推广。“未来,离职后的个人也可以通过互联网进行社保接续。”
值得注意的是,个人在离职后目前仍需携带个人身份证和离职证明到街道办理。“需要注意的是,医保接续需在3个月之内办理,否则将有12个月的等待期。”离职人员在办理接续时依然是职工医保,档次可在办理时重新选择。
孕时住院报销
我市各区已实现住院备案统筹
在昨天的活动现场,来自南岸区的罗女士告诉本报记者,一年前她在怀孕期间由于备注区域与参保区不符,导致住院期间的费用无法报销。
对此,市人社局相关负责人表示,目前我市各个区县已经实现备案统筹。“如果备案出现区域不符,可以在区人社局208室领取复审表,填写完毕后就可以由人社系统对接处理了。”
值得休息的是,为了没有后续的麻烦,该负责人表示,确诊住院后5个工作日内去参保地的区人社局备案,事后就能在更短时间内按比例报销住院费用。
是否领取以室内工作环境的温度为准
近日,我市温度不断升高,就高温补贴发放问题,市人社局表示,其判定是否发放的根据在于个人工作环境的温度,而非气象局公布的温度。
“现在高温补贴有两个大类,室外工作者和室内工作者,很多投诉到人社局的市民误以为只要温度上了气象局的播报温度就能领补贴。”该负责人表示,其实这是个误区,在判定是否发放的重要因素之一,就是实际工作环境的温度是否达到了发放标准。“投诉的市民也要注意收集证据,让仲裁可以有效查实解决。”
失业保险条例进入修改程序 修订版有望在年内出台
另外关于失业保险问题,本次活动上也有相当部分市民关注。就此,市人社局法规处负责人告诉记者,失业保险条例已经修改程序,修订版有望在年内出台,修改方向有费率、支付用途等。而我市在失业保险金领取上也试点推出了再就业后失业保险金仍可一次性领取剩余的制度,以利用失业保险的库存结余,鼓励和推动就业。
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今日搜狐热点在怀孕期间的检查能不能用医保卡?第一次去一个医院检查,人家说凡是跟怀孕有关的检查都不允许用医保,后来换了个医院却发现好像做B超可以用医保,到底什么能用什么不能用呢?
全部答案(共16个回答)
可以用,有的医院不能用。你只要去能刷医保卡的医院就能用了。
生育险是从检查到生产的都能报销一部分吗,还是说只有生孩子的那部分可以报销
亲,生育保险报销的最后是一个固定额度,跟你实际产生的费用没有关系的。是根据公司给你交的缴费基数来算出的一笔钱,我们这里剖腹产5100,顺产4500,98天产假期...
怀孕后不能检查小孩子的智力问题,但是做孕期的产前检查可以排除大多数的先天愚型。
有宝宝时期最好不要用任何化妆品
这个问题我可以回答,反正我是从刚怀孕到怀孕8个月都有过性生活,刚怀孕时比较频繁,后面肚子大了就次数少了,只要小心点就没事!
孕妇是不可以喝核桃分心木茶的
答: 怀孕一般是确定了就是有一个月多了,只有月经推迟之后才确定的了,就是有五十多天的,少吃油腻食物的了,可以适当吃点碱性食物的了。
答: 你好,怀孕的时候,饮食方面要清淡点,不能吃上火的食物。但是这些,不一定能预防的了胎儿有黄疸的
答: 不排卵是可以治好的,导致不排卵的原因有多囊卵巢综合征、卵巢早衰、高泌乳素血症、垂体泌乳素瘤等疾病,治疗不排卵,首先要弄清楚导致该情况的原因,一味地用药促排,只会...
答: 月经会停 然后会恶心 吃不下东西 还会老犯困的
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相关问答:123456789101112131415孕期产检及生产费用医保和社保都可报销吗?_百度知道
孕期产检及生产费用医保和社保都可报销吗?
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  孕期产检及生产费用医保不报销,生育保险可以报销。  生育保险是国家通过立法,在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时,由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的一种社会保险制度,国家或社会对生育的职工给予必要的经济补偿和医疗保健的社会保险制度。  生育保险报销条件:  职工享受生育保险待遇,应当同时具备下列条件:  1、用人单位为职工累计缴费满1年以上,并且继续为其缴费;  2、符合国家和省人口与计划生育规定。  生育保险报销范围:  1、生育医疗费。  女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗业务费和药费(含自费药品和营养药品的药费)由职工个人负担。  女职工生育出院后,因生育引起疾病的医疗费,由生育保险基金支付;其它疾病的医疗费,按照医疗保险待遇的规定办理。女职工产假期满后,因病需要休息治疗的,按照有关病假待遇和医疗保险待遇规定办理。  2、生育津贴。  女职工依法享受产假期间的生育津贴,按本企业上年度职工月平均工资计发,由生育保险基金支付。  生育保险报销流程:  一、生育津贴  1、所需材料:  《结婚证》原件及复印件一份;  《生育服务证》原件及复印件一份;  婴儿出生证明原件及复印件一份;  医学诊断证明书原件及复印件一份;  《申领生育津贴人员信息登记表》一式两份(须用黑色签字笔填写)。  注:以上复印件必须用A4纸。  2、提交时间:每月1-10日(婴儿出生后的2个月后办理)。  3、经办流程:单位经办人持以上材料上报社保中心,受理审批后30个工作日支付生育津贴费用。  符合享受晚育(满二十三岁)奖励津贴条件的,夫妻双方应在《申领生育津贴人员信息登记表》中选择享受晚育津贴的对象,且夫妻双方本人签字确认,并由双方单位盖章。  夫妻双方均已参加生育保险的,由女方单位填报《申领生育津贴人员信息登记表》;女方未参加生育保险,男方已参加生育保险,且由男方享受晚育津贴,则男方单位须填报《北京市申领生育津贴人员信息登记表》(一式两份)并进行申报工作。  二、生育医疗费用(产前检查)  1、所需材料:  《生育服务证》原件及复印件一份;  婴儿出生证明复印件一份;  医学诊断证明书复印件一份;  所有收据、处方(中、西药费)原件,按日期先后顺利整理齐,(诊疗费4元可报销);  《生育保险医疗费用手工报销申报表》一份(须用黑色签字笔填写)。  2、提交时间:每月1-10日(婴儿出生后的2个月后办理)。  3、经办流程:参保单位经办人持以上材料上报社保中心,受理审批后30个工作日支付生育医疗(产前检查)费用。  三、计划生育手术医疗费用(住院费)  1、所需材料:  《生育服务证》原件及复印件一份;  婴儿出生证明复印件一份;  医学诊断证明书复印件一份;  所有收据、处方(中、西药费)、住院费用明细、住院结算清单的原件,按日期先后顺序整理,(诊疗费4元可报销);  《生育保险医疗费用手工报销申报表》一份(须用黑色签字笔填写)。  2、提交时间:每月1-10日(婴儿出生后的2个月后办理)。  3、经办流程:单位经办人持以上材料于每月1-20日上报社保中心,受理审批后30个工作日支付计划生育手术医疗费用。
会计公司出纳
社保中的生育险是专为此类情况设置的,就可以享受了。含产检费。如果工作单位为员工缴纳了生育保险,且缴纳的时间连续达到一年医保不报
本回答被提问者和网友采纳
有单独的生育险,买了就可以报销,没有的话就没办法了
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