医保能报多少钱？一张图告诉你
BY她理财网财蜜：班主任来了
今天说说和咱们性命攸关的医保。
首先来看医保的构成：
和养老保险一样，医保也是由单位和个人共同缴纳。单位缴纳6%左右，个人缴纳2%。单位缴纳的部分其中的30%左右（具体比例参照各地规定）以及个人缴纳的部分，加在一起计入个人账户，其余计入社会统筹账户。
个人账户的钱用于支付门诊费用或起付线以下的医疗费用，积累归个人所有，可携带、可继承。
医保的正确使用方法
1.使用范围：两定点（定点医院、定点药店），三目录（覆盖项目包括药品、诊疗项目和服务设施目录）；
2.起付线：统筹地员工年平均工资的10%左右；
3.共付制：医疗费用由社会统筹账户及个人共同分担；
4.封顶线：社会统筹最高支付限额，原则上控制在统筹地员工年平均工资的4倍左右（各地封顶线逐年调整，可能逐步提高到6倍）
医保对于医疗费用的支付方式实行“板块式”，分离住院和门诊：
门诊&住院付费：扣除自费部分后、起付线以上的住院费用按共付制由社会统筹基金与个人按照一定比例分担。
封顶线以上付费：超过封顶线以上的医疗费用可由补充医疗保险予以补充。
医疗费用社会统筹的报销公式：
医疗费用社会统筹报销额＝（两定点三目录范围内，起付线以上）×（70%~90%），且不超过封顶线的住院费用。
通常社区医院治疗费用报销90%，非社区医院治疗费用报销80%左右（各地有差异），越好的医院报销比例越低。
【一张图看懂医保怎么报销】
听了刚才那些还是有点晕晕的？还是看图说话吧，以北京为例（下图摘自人民网）：
举个小栗子：假设小李做心脏手术共花了16万，其中14万为目录内费用，2万为目录外费用。所在统筹地的起付点为1800元，统筹地报销比例85%，当地社会平均工资2200/月，最高支付限额为统筹地年平均工资的4倍。那么小李的手术花费有多少是可以报销的呢？
首先来计算报销上限==10.56W
统筹报销的部分=(0)*85%=11.747W，大于最高支付限额10.56，所以小李的费用最多可以报销10.56W，其余5.44W由个人负担。
医保卡的妙用
话说对于北京的同学来说还有一项特殊的好处，那就是医保存折里的钱是可以取出来。没错！就跟银行存款一样一样的，到ATM机上直接刷医保存折就能查余额、取钱。如果你工作很多年了还从来没取过里面的钱，搞不好里面都有几万块了咧~
还有更牛的，子期同学曾经写过不去银行也能取出医保里的钱，分分钟变成小火鸡。想知道她是怎么做到的么？那就速速戳开学习吧！#财女新技能get√#再也不用跑银行取北京医保存折的钱啦（点阅读原文查看）
其实医保卡不只是可以买药，药店里买的一切东西，鸡蛋卫生纸神马的，统统可以刷医保卡买！（这一条适用于全国各地的小伙伴）
那，医保里有多少钱怎么查呢？没有什么难得倒我们万能的同学们！且看time同学手把手教你怎么查到自己医保账户有多少钱：#财女新技能get√#个人医疗保险查询（点阅读原文查看）
【小贴士】
医保停缴3个月后则不再享受医保报销待遇，重新缴纳医连续缴满6个月后才可以继续享受医保报销待遇。所以，中途辞职且有间隔的同学，在享受gap的同时最好自己去把医保续上，别中断，或者买个商业医保。如何个人缴纳需要咨询当地社保局。
社保系列课程（点阅读原文查看）：
五险一金的3个真相，别让30年白干！
公积金新政：没发票也能付房租啦！
女同胞们看过来：生育险全面解读，怀孕不会用可就亏大了
凡在1月21日—2月8日期间攒钱的小伙伴，都能获得好规划再一次任性的现金红包派送！红包金额无上限！回复“攒钱助手”速速来抢压岁红包！
社保系列课程点击“阅读原文”
责任编辑：
声明：该文观点仅代表作者本人，搜狐号系信息发布平台，搜狐仅提供信息存储空间服务。
在这里我们一起攒钱，早日拥有属于自己的第一个10万、100万。
我怎么没想到呢！这样攒钱也可以~
今日搜狐热点二档社保能报销多少钱
二档社保能报销多少钱我是二档社保，昨天在社康转诊了。去别的地方医院收费不能刷社保，花费了300块钱，问那收费叫我去社康报销。问下30怠常糙端孬得茬全长户0能报销多少钱？
其他回答(共7条)
17:45&黄白燕 客户经理
基本可以报销70%-80%，出院结算的时候会直接给你减去可报销部分的费用。4、社保停保了，就不能再用卡1、二档医保是住院医保2；5、如果医保中断超过3个月，缴费年限重新计算。6、你现在续交，要扣费成功次月才能用卡。今天是9月30日、每年门诊可以报销1000元3、住院的话。如果你不办理住院，只是门诊使用的话，在办住院手续前出示社保和填上去，你9月份已经无法参保，你只能10月份参保，10月底会扣费，11月起才能用卡
17:42&龙层花 客户经理
个人买社保实在是划不来，社保一档二档缴费到领取他们的比例是不一样的，假设一档和二档的比例为1：3但是你领取钱是时候就不是这个比例了可能是1：2总结下来一档是最划算的
17:39&龙小语 客户经理
好。二档社保 是提高报销比例，但依然得住院才能报销，不住院，是不能报销的。除非你办理得有特殊门诊。特殊 门诊是针对慢性病病人的
17:33&符翠红 客户经理
二档社保卡没有个人账户，所以门诊不能用，里面没有余额。住院才可以报销一定的比例。
17:30&赵首永 客户经理
，你好，计入你的卡内只有1000，假如报销比例为百分之五十（报销比例由每个地方，小金额（2万以下）是可以直接报的。还有住院消费总额乘以医保比例得出的实际应支付总额，所以这3000中有1500要我们自己付，这个我上次问过了。报销比例与我们所使用的药物有关，报销比例并不是固定的。。。还有你工作了公司应该会给你交医保社保，所以你的社保卡里面是有钱的。（称之为小金库）当我们使用社保卡住院后，先自付一定押金。然后医院会首先扣我们的“小金库”，首先从社保卡中扣，不够部分就是我们付。希望能够帮助到你，如果你用的是社保卡住院，还有所使用药物种类所决定的）。 假设你社保卡内的钱是1000块，实际上可以看成2000（社保帮你付另一半），这样子超出部分3000再进入国家医保统筹报销，2万以下医院会直接帮你报销的，不需要到社保公司，你之前已经交了1000，以下转自网友：自付的1000应该只是押金，具体要等出院结算，它会怎么扣钱： 我们先就你的5000为例子吧。统筹比例和我们之前的差不多。那时候才知道你还要补多少给医院，直到扣完了。然后说一下你所关心的，如果卡内余额不够。。在进入统筹报销（国家的大金库）。至于报销部分问题，所以出院的时候大概会让你补500左右。简单说：报销是通过医保公司和医院自动联网
17:27&黄盛林 客户经理
圳医保的年限越高报销的额度越高，并不是年限越高报销比例越高。一档、二档的社保的报销比例为九成，这里指的报销是大病住院的报销。三档的农民工医保报销十分有限当月买社保
17:24&龙层花 客户经理
圳医保才分档次、三档（原农民工医疗），以前我们公司找泛亚人力代缴社保的时候：一档（原综合医疗）。希望能帮助到您、二档（原住院医疗），特地了解了一下
相关百科精选
中新大东方人寿保险有限公司（...
国寿鑫如意（白金版）组合计划采用即交即领年金保险捆绑万能保险，生存保险金、年金、满期保险金免费转入万能账户。强强联合，实现财富稳步增长，让您畅享高品质的金色人生！
没有满意答案？看看这些问答能否帮助您？
问答难题榜，是高手就来挑战！
已有 86485 位专家入驻汇财吧问答
已经帮助 1173961 人解决了问题
周热点问题社保住院能报销多少
[导读]：我是补交的社保，从今年的一月份开始的，但卡还没拿到，住院花掉6000，能报销吗？能报多少呢？怎么个报销法呢，请各位高人指点啊。
　　问：我是补交的，从今年的一月份开始的，但卡还没拿到，住院花掉6000，能报销吗？能报多少呢？怎么个报销法呢，请各位高人指点啊？
　　答：1.直接问当地社保局因为你补缴后得有卡号才能办理，你已经花费，只能问社保局怎么办理了。
　　2.如果能报销社保自费部分不报，其余按照医院级别和报销档次来报，每个城市是不同的。还得按当地政策来。而且社保一般是报销在50%-80%。一般不是全报的。
　　3.如果报销，医院的结算单根据卡号出院时直接办理结算很快。
更多精彩尽在社会保险频道
的更多内容
本周精彩推荐
·社保卡里的钱能取出来吗
·哪些企业发放补充养老保险呢
·现在社保要交多少年
·深圳市社保局：挂靠缴社保违法骗
·跨省市异地转社保关系要什么手续
·5月31日前成都全面完成社保参
·退休职工返聘无需缴社保
·文登区社保中心“互联网+”提速
·裸辞”如何避免社保中断
·社保缴满15年最好莫停缴
·吴晓灵：建议将养老保险费率全国
·参保人员去世后医保卡余额怎么办
·养老金制度设计需要有长期视角
·养老金资格可在手机认证本月在南
·高收入人群不愿交社保：退休养老
·话你知：南京生育保险能报销多少
·社保住院能报销多少
·南京生育保险能报销多少_南京生育保险能报销多少费用
·济南生育保险能报销多少费用？
·南京生育保险能报销多少_南京生育保险能报销多少费用
·宫外孕能报销吗？
·农村合作医疗能报销多少钱？
·宝宝住院医保报销多少
关注向日葵微信号
&&&用微信“扫一扫”，精彩内容随时看
社会保险关注排行社保医疗费能报多少钱？_股城问答
社保医疗费能报多少钱？
我有买了一份社保的医疗保险，听说看病都可以报销的，也不知道能报销多少，请问一下大家，社保医疗费能报多少钱？
社保卡医药费报销的条件及范围：
1、门、急诊医疗费用：在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。
2、结算比例：合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%，个人自付50%；在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。
3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据、处方底方等)，作为医疗费用报销凭证。
医疗保险基金按以下标准支付：
5000元以下部分，医疗保险基金支付80%；
5000元以上10000元以下部分，医疗保险基金支付85%；
10000元以上部分，医疗保险基金支付90%。
以上只针对乙类药品，甲类比例有所不同。丙类不能医保，全须自付。
只要不是住院治疗一分不报。住院治疗，去掉医院起付费，治疗、用药、检查、材料、护理都在医保报销目录之内，报销不少于70%。免费发布咨询，坐等律师在线服务
需求发布后
10分钟内收到律师在线回复
平均有多个律师参与回复
得到了圆满解决
您的位置： & &
手术、住院花一万的社保能报销多少
手术、住院花一万的社保能报销多少
精选优质答案
地区：北京-昌平区
咨询电话：400-
帮助网友：86 次
点赞人数：0 人
1、在三甲医院检查和做手术住院等费用有医保能报销多少，要看所在地区的社保基金局的相关规定的，建议咨询当地12333问询一下。r2、中山市社保报销比例规定参考：
相似优质问题答案
社保交了三年，住院要四万，能报销多少
地区：北京-昌平区
咨询电话：1850108****
帮助网友：1175 次
点赞人数：178 人
医疗保险有三种：综合医疗，住院医疗，劳务工医疗。综合医疗：参保缴费成功后次月可以在本市各大医院使用，购买药品、门诊、住院都能用，能报销的比例也要看医院用药情况、诊断的仪器或药物，基本上能报销70%以上。（参保时间越长，综合医疗门诊账户钱就越多，报销就越多。）住院医疗：参保缴费成功后次月可以在指定医院（社区医院）住院使用，能报销的比例也要看医院用药情况、诊断的仪器或药物，基本上能报销90%以上。劳务工医疗：参保缴费成功后次月可以在指定社区医院门诊使用，能报销的比例也要看医院用药情况，基本上能报销90%以上。
公司没有给我购买社保，生病住院，报销公司只承认住院部分报销，不报销门诊和一些其他化疗和检查费法律上是这样规定的吗？
地区：北京-昌平区
咨询电话：
帮助网友：3101 次
点赞人数：7 人
您好可以到社保中心投诉要求单位补缴社保
相关优质咨询
热门法律咨询
最新法律咨询