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肛周脓肿，手术后复发
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肛周脓肿，手术后复发，原刀口裂开。流出脓血后疼痛减轻。:
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，根据你描述的症状，这是有关脓肿的范畴，是与炎症有关的&&&&&&指导意见：&&&&&&你好，以你现在描述的症状，建议你可以尽快去医院手术治疗就是可以的，至于费用与医院级别有关的，希望对你有所帮助
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，根据你的描述，应该是手术没有做好，你继续去做手术的医院检查一下，因为比较了解你的情况。&&&&&&指导意见：&&&&&&必须手术治疗才能治愈，还有费用各个地方，各个医院有区别。&&&&&&以上是对“肛周脓肿，手术后复发”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
疾病百科| 肛周脓肿
挂号科室：肛肠外科
温馨提示：保持肛门清洁，勤换内裤，便后清洁肛门，对预防感染有积极作用。
&&&&&& 本病中医称为肛痈，穿裆发，坐马痈，跨马痈，下马痈，上马痈，悬痈，臀痈，涌泉疽，脏毒，是肛门和直肠周围红、肿、热、痛后形成脓肿的...
好发人群：无特殊发病群体
常见症状：肛门周围硬块、红肿、疼痛、肛周囊肿、肛旁
是否医保：医保疾病
治疗方法：药物治疗、手术治疗
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肛周脓肿手术及术后护理
从我老公5月初肛周脓肿手术，到现在已经有两个多月的时间了，这期间我经历了开始的一无所知、假装镇定，到手术后的心疼、担心，到现在完全康复，非常感谢的是遇到一位兼有医术和仁心的医生，中日友好医院肛肠科主任王晏美老师，以及他所带领的整个团队，更感谢亲人的帮忙和照顾，感恩于我们就生活在北京，以及各种网络平台的信息，让我们在最佳时间找到最优秀的医生进行治疗。但即便如此，在整个过程中，仍不免遇到各样的问题，比如手术后的护理、换药的常识、术后注意事项等，因此我有了写这篇文字的念头，希望对跟我老公有同样经历的伙伴和伙伴家属们，有所支持。
以上是我在写这篇文字前梳理的一些要点，可点击原图查看，其中最重要的两点就是术后注意事项和出院后换药两个部分，对于承担主要护理工作的家属来说非常重要。一、肛周脓肿是什么首先，简单科普一下，肛周脓肿是什么，建议病人家属在进行住院治疗前简单了解，更详细的内容可以百度。简单说就是肛门或直肠附近长了个小包，类似青春痘。不是痔疮，如果不及时治疗可能发展成肛瘘，因此按各类常见肛肠疾病的严重程度由轻到重简单排序，分别是痔疮、肛周脓肿、肛瘘，但有些痔疮由于情况复杂，也可能会比较痛苦。肛周脓肿的主要症状就是疼，患者有比较明显的痛感，乏累，此时应及时就医进行临床诊断。我看了几篇王晏美老师写的文章，好大夫在线上可以搜到，其中谈到了肛肠类疾病的几个误区：只有大人会得，小孩不会；男人会得，女人不会；十人九“痔”，所以不是病；不疼就没有病等等，很多我们误以为是常识的观念，很可能是错的。发病的原因：1、饮食习惯，经常吃辣；2、喝酒；3、久坐，很多职业都存在这个问题，司机、上班族；4、运动量少等。二、出现明显不适怎么办1、尽快到三甲医院专科就诊，很多医院没有专门的肛肠科，而是包含在外科中，建议选择有肛肠科的医院就诊，毕竟病例多，经验丰富。2、如已确诊，最好听医生的建议，多数情况下尽快手术，我看网上也有采取保守治疗的病例，医学诊断我不懂，但我老公住院期间，很多病友病情严重或已经是第二次/多次进医院手术，绝大部分是由于错过最佳手术时间或治疗方法不当造成的。3、北京此类手术从入院到出院一般3个工作日（床位紧张，没办法），出院后医嘱建议全休7天，根据病情不同，之后的15-30天内是不宜开车和久坐的，所以住院前可以安排一下手上的工作和重要事项。三、手术前准备1、有医疗保险，一定选择定点医院，能省好多钱，报销比例不清楚的可自行百度。如果不在医保范围内，可以提前修改定点医院，一般2-3个工作日后生效。或直接选择A类定点医院，如中日友好医院。2、住院用品，除毛巾、拖鞋之类一般生活用品之外，肛肠手术后需要坐浴，换药时需要换药垫，这些可以自己买，也可以入院后向护工购买。除此以外，我还从TB买了一次性马桶垫，防水那种，方便卫生，墙裂推荐！！！3、术前检查，B超检查和各类实验室常规化验。4、了解手术注意事项，住院后责任医生或护士会宣讲注意事项，但一般都是很多人，站楼道里讲，语速还很快，建议重点问题记录一下，或者用手机录音，有不清楚的马上问。护士宣讲是其中一个了解途径，另外，中日友好医院的每个病房内都有相关的文字和图片介绍，如下：
出院后返回医院换药
出院后家中护理
5、心理准备主要是病人的心理准备，当然家属在做好准备工作的同时也要做好病人的心理安抚。千万不要觉得男人就应该天不怕地不怕，不就是个小手术么，这样的想法和言语只能让病人更无助。肛肠手术跟其他部位的手术不同，非常敏感，且网上还有各种对于肛肠类手术的负面渲染，称肛肠类手术是最疼的手术。手术前，遵照医嘱，做好各项准备后，一定要尽可能的舒缓病人的紧张情绪，多跟他聊天，聊些他感兴趣的，轻松的话题，也可以告诉他，紧张心理是非常正常的，每个人在面对手术的时候都会这样，这是生物本能。假如我是你，我也会紧张，甚至更紧张，你已经做得非常好了。这个时候，唯一能做的就是相信并配合你的主治医生，我本人是有信仰的，所以从我老公进手术室，到出来之前的时间里我一直在为他和他的医生祷告。四、手术这是最重要，但同时也是最没什么可分享的了，因为主角是医生，护士会通知手术时间以及注意事项。手术时长：肛周脓肿手术时间很短，正常情况下15分钟左右（包括打麻药），手术后助理医师会把病人搀扶出来，其实病人可以正常走，但由于麻醉还在，避免摔倒和拉扯到伤口。恢复周期：术后一周左右开始长新肉，一个月左右结束换药，一个半月左右创口基本痊愈，三个月完全恢复。手术原理：从脓肿周边部位切开，进行引流，视脓肿部位不同或病情不同可能会有挂线治疗等方法。创口不缝合，术后用敷料引流干净，直至创口自行愈合。饮食：清单、易消化食物为主，建议流食，粥、包子等，不要吃产气的食物如鸡蛋等。排便：手术后当天禁止排大便，所以一定要在手术前处理干净。输液：护士将根据医嘱进行输液治疗，包括消炎、止痛药物。常规输液3-6天或根据不同病情进行加减。一般住院患者输液时间在每天早晨查完房和换药之后，大约9点以后。我们是被通知手术时间后就开始输液了，但由于手术排队，手术开始前已经输液完毕了，不过还好止痛药的药效是12小时的，所以没有太大影响。五、术后注意事项从这里开始，才是家属护理工作的开始，我按时间顺序详细说明1、术后第一时间：病人从手术室出来后，尽快做轮椅回病房，立即侧卧；按压伤口20分钟，起到止血的作用，如果你跟我一样有点手足无措，可以雇一位护工，他们毕竟更有经验，当然护工的责任心也参差不齐，我是提前预约了一个大姐，按压伤口时间很到位，还会帮你介绍很多注意事项；若有肛门坠胀、排便的感觉，属正常反应，三小时后可自行缓解。如果术后出现头晕、心慌、极度疼痛、小便不畅等症状，请立即告知责任护士；2、术后三小时：病人术后三小时后可小便，第一次小便最好在床边，以免在卫生间头晕后发生摔倒，避免下床过猛而引起的体位性低血压。千万不要觉得我年轻、我身体好就大意，真的有20几岁的男士，晕倒在卫生间里的情况。男士最好解决，买瓶脉动，你懂的。。。术后个别患者出现小便困难，多是因为过度紧张及局部刺激导致尿道括约肌痉挛所致，可以热敷腹部，物理刺激等方法，最重要的是放松肛门，即可排出。手术当天尽量卧床休息，以减少刺激、疼痛和出血。3、术后第一天这个第一天跟手术时间有关，我老公是下午5点手术，那么术后第一天就是手术次日。如果手术时间不同，您可以按具体情况和医嘱进行推算。活动：鼓励每天适量活动，利于伤口引流及防止腹胀，若感觉肛门坠胀，请您暂时卧床，找责任医师进行咨询。这里需要注意的是“适量”很重要，不要绝对卧床，也不要动作幅度太大，病人要量力而行，并对自己的身体有觉察；饮食：术后无需禁食，可以吃高蛋白、高热量、多纤维的食物，以提高抵抗力，促进伤口愈合，同时帮助排便。鼓励多食水果、蔬菜，禁食辛辣及饮酒，禁食海鲜类发性食品。术后由于腹胀，尽量避免喝牛奶、豆浆等易产气的食物。若需控制大便可减少进食量或延长吃流食的时间。此外，饮食也应试麻醉方法而定，可以少食多餐。肛周脓肿和肛瘘手术创口较大者可进食胶原蛋白丰富的食物，如猪肘、猪蹄等。通便食物：蜂蜜、带皮苹果、火龙果、红薯、粗粮、菠菜等等。每次复查医生都说我老公愈合的很好，相信跟吃了不少猪蹄有点关系。排便：要求病人尽量保持到24小时或48小时后排便，目的是使创口有更多时间愈合，但如果因为时间太长，加上术后运动量减少，导致大便干燥，拉扯到伤口更不好，所以一般24小时即可。大便前应自行拆除绷带及肛门上口的敷料，肛门内的纱条会随大便排出，不能用手拽。若排便时有少量出血，属正常情况，便后垫上干净敷料即可自止。若出血不止，应及时通知主管医生。第一次排便时不可久蹲（3-5分钟即可）或过度用力，如果排便困难，可以排便前先坐浴2-3分钟，以放松肛门，必要时请医生使用开塞露灌肠协助排便，减轻创口疼痛。注意保持肛门清洁干燥，及时清洗，便后用肛肠洗剂坐浴。尽量每日一次排便，避免排便次数过多。清洗：便后用淋浴花洒冲洗肛门及患处，建议顺着伤口--肛门的方向冲洗，避免先冲肛门后冲伤口导致交叉感染。如果是女性生理期，大便以后用喷头冲洗伤口局部，不用坐浴，以免尿道感染；保持伤口敷料清洁避免污染。坐浴：将肛肠洗剂提前用开水浸泡1-2小时，使药物的疗效充分发挥，坐浴时可适量加入温水，以保证水温40度左右，用手感觉不烫为宜，坐浴3-5分钟。坐浴时间过久易引起伤口水肿、且勿蹲。坐浴后请医生换药。如果每天多次大便，可以多次坐浴，2-3次均可，有利于创口部位放松、消除水肿等。只要不是大便后坐浴，药液是可以重复多次使用的。男性可以用温水泡，女性在条件允许的情况下尽可能将药液煮沸，这样更安全卫生。换药：每天早晨医生查完房后换药，请以换药室公示的换药时间为准，并计划好排便和坐浴的时间，如：上午：9:00-11:00；下午13:30-15:30；晚上19:00-21:00准备物品：换药垫（提前找护工购买）、换药牌（换药凭证，护士会发）药品：康复新液、创愈宁（或复方多粘菌素B软膏）、喷剂、凝胶敷料，护士发药时会告知哪些是口服药，哪些是换药用的，所有换药的药品都带着就没错。出院后换药的介绍里我会详细说明每一种药的用法和功效（见下文），这里就不赘述了，但了解这些很重要，我就是因为开始不了解，所以后期回家换药时很迷茫，住院期间换药时家属都是可以进去学习的，务必记住流程和手法，我第一次进去围观时，真的被我老公PP上的伤口吓到了，担心+心疼，哭了。。。口服药：各医院、各主治医师开的药不太一样，大体就是消炎、通便、预防水肿几类，遵照医嘱按时吃就可以了。术后保持大便通畅非常重要，除了通便的药一定要按时吃以外，还可以自备润肠食品：水果（香蕉、火龙果、带皮苹果等）、蜂蜜、地瓜、菠菜等。六、出院后换药换药频率：每天一次，大便后冲洗、坐浴后换药。如果每天多次大便，也是换一次药即可，但可以多次坐浴。肛周脓肿和肛瘘等创面较大的手术，需2-3天回医院换药一次，因此此类手术有感染性，回医院换药是为了方便患者的同时，定期检测创口的恢复情况。其他痔疮等较轻的手术自行在家换药即可。换药步骤：大便、冲洗、坐浴后第一步：用康复新液擦拭创口：通利血脉，养阴生肌，外用于伤口创面。医院开的是瓶装可以倒出来用的，但密封很不好，容易洒，而且药水本身就有腥臭味。可以自己找药店买带喷头的，清洗后可以随时喷创口，而且密封很好。虽然药厂不一样，但成分完全一致。换药时，使用换药盘，将无菌棉球充分浸泡在康复新液中，越饱满越好，用镊子夹取沾有康复新液的棉球，擦拭窗口，先用一个棉球擦拭肛门，再换干净的棉球擦拭窗口，直至窗口干净，无分泌物为止。擦拭过程中，尽可能让药液与创口充分接触，是药效发挥最大效果。第二步：使用喷剂：直接喷在创口处即可，2-3下。第三步：涂抹创愈宁/复方多粘菌素B软膏：这两种药是替换使用，手术后用创愈宁，用完后改用B软膏。创愈宁，延展性接近正常皮肤，能有效抑制疤痕组织增殖，促进健康肉芽组织形成。B软膏，基本上从出院就开始用了，预防创面细菌感染，接触疼痛和不适。将药膏敷在创口上，覆盖创口即可。第四步：将爱可欣纳米银敷料塞入创口处：抗菌、消炎、止疼、促进伤口愈合等多种功效。敷料附着的纳米银粒子具有很强的渗透性，可迅速渗入皮下杀菌，对普通细菌、耐药细菌以及真菌引起的较深处组织感染均有良好的作用。纳米银粒子持续释放，可以使伤口细菌种类减少、红肿消退快、渗出减少、伤口疼痛缓解、伤口愈合时间明显缩短。这个敷料非常好用，同时也很贵，一小片纱布30多。但换药时一定要重视，尤其是肛周脓肿、肛瘘等创口较大的手术，尽可能把敷料塞进窗口内，先把纱布上明显的线头摘干净，然后将一次性镊子掰折，用镊子的其中一支，小心将敷料推入创口，初期创口会非常敏感，动作越慢患者的疼痛感越小。但一定要重视上敷料这一步骤，因为塞得越深，与创口接触越充分，导流越充分，创口愈合越快。塞入后，患者会有坠胀、甚至疼痛的感觉，严重时需卧床，但尽可能忍耐。如果实在无法忍受，可以塞得稍微浅一些，或者三个小时以后取出，但这样会不利于伤口愈合，并不推荐。在这里墙裂表扬我老公，一直都认真遵照医嘱换药，宝宝辛苦了。第五步：垫无菌纱布，保证创口和药液充分接触，以及创口周围干净。第六步：帖创口贴，医用的，比较大，刚好覆盖上药的位置。出院开药：1、一般医保只能开一个星期的药，用完复查的时候继续请医生开药。区别在于出院时开药走住院费用，复查开药走门诊费用。你懂得。2、复查时开药医生会问选择哪种换药敷料，有前面介绍的纳米银敷料和凡士林敷料两种，建议经济条件允许的情况下，选择纳米银敷料，原因上面介绍过。3、换药步骤中，第四、五、六步用到的敷料、纱布、创口贴都会在办理出院时给开好，住院期间用医院的。关于出院换药的一些小贴士：1、对于敷料深度的感受，因人而异，所以换药塞入时，一定要循序渐进，尽可能减轻患者痛苦；此处必须吐槽一下凌医生，凌医生人真的很好，一看就是耿直、诚恳型的好人。（必须发好人卡！）但换药时、指诊时手实在太重，虽然能够理解他换药认真的本意，但人道主义还是作为医生这个职业的根本。有一天早上是凌医生来病房换药，同时肛周脓肿的几个病友都半个多小时没敢动，疼得病号服都潮了。更巧的是，出院后复查时又碰上凌医生，走出诊室时我已经头发晕脚发软了，我绝不是夸张的人，自己也上过阑尾炎的手术台，不曾有半点畏惧。啰嗦这么多，只想发出点微薄的声音，希望凌医生在考虑患者恢复进度的同时，也能更有父母心。凡事都有另外一面的，也正是凌医生的换药手法，我才鼓足勇气给我老公换药，立志一定不会让我老公疼。PS:我老公从头到尾非常感谢凌医生，即便在那么疼的情况下，再次表扬宝宝。2、纱布贴的时间长了可能会起湿疹，尤其是夏天，如果出现此类情况，可以白天上药，晚上摘掉，坐浴、喷康复新液即可。3、术后7天左右，伤口才开始长肉，此时分泌物也会增多，均属正常现象，这时候便后认真冲洗、坐浴、塞敷料都非常重要。4、出院后，一定要记住值班医生、护士站的电话，有任何不适或问题随时电话咨询。七、复查1、提前了解医生的出诊时间2、早一些到，先挂号，如果挂不到再去找医生加号就行。3、复查完，主动询问愈合的情况、预计的持续换药时长和下次复查时间。八、康复后注意事项1、出院后不能做的事两周内，避免过度劳累、剧烈运动、久坐久蹲一个月内忌辛辣、油腻、煎炸、海鲜、生冷、饮酒一个月内不能做飞机三个月内不能长时间开车/久坐，时间不要超过一小时2、是否会复发对于王晏美医生的医术我们是有充分信心的。但术后一定要注意健康饮食、作息规律。切不可好了伤疤忘了疼，自作自受。最后，说说我老公的感受。身体是自己的，善待他或者挥霍他都是你的选择，没有什么比关注身体更重要的了。但当身体亮起红灯时，你也要客观面对，与其去看网上那些对此类手术的恐怖、痛苦的描述，不如选择相信你的医生，当然要先具备判断力，在选择王晏美医生前我是做了充分攻略的。然后，把手术和后期的换药治疗都当做是体验，体验恐惧也体验康复，从关注身体的健康开始，慢慢关注感受，关注自己的内心。祝所有的病友都早日康复，祝王晏美医生和所有的医护工作者工作顺利，祝所有人健康！
作者 中山大学附属第六医院肛肠外科 彭慧转载（文章来源于网络，如有侵权，请联系我们删除） 肛肠科术后换药 首先，还是讲一讲换药的重要性，患者出院的快慢不仅和手术的方式方法，而且和换药的好坏息息相关。特别是像肛肠科结核性肛瘘及复杂性肛瘘的术后换药，换药的好坏对患者能多长时间出...
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肛周脓肿手术大概多少钱
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我妈有肛周脓肿，一年了，去哪里治疗比较好？去大城市治疗的话，费用是多少？
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擅长: 擅长治疗妇产科常见疾病如，月经不调、妇科炎症、孕期
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&&&&&&病情分析：&&&&&&治疗肛周脓肿的费用很大程度上由肛周脓肿的病情程度来决定的。如果脓肿很深，那么做手术的时候脓液排出困难度大一些，后期愈合相对慢些，这样花的钱就多点&&&&&&指导意见：&&&&&&如果脓肿只是在表面，那么手术就相对简单，而且后期恢复快，花的钱就少些，一般肛周脓肿手术总费用大概是在4千左右，有一般有医保还可以报销一部分。
擅长: 皮肤科常见病,如鸡眼,掌跖疣,传染性软疣,带状疱疹
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&&&&&&病情分析：&&&&&&对于肛周脓肿的治疗，一般可以使用挂线疗法进行治疗。效果好，恢复快。&&&&&&指导意见：&&&&&&具体治疗费用要根据医院的级别医生的资历以及具体的耗材而定，可以到医院进行咨询了解
擅长: 口腔护理,产后护理
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&&&&&&病情分析：&&&&&&这种情况肛周脓肿可以引起肛门周围肿块疼痛，可以医院肛肠科检查，必要时手术治疗，具体费用需要手术医院明确，与手术方式以及就诊医院有关，一般需要1-2千&&&&&&指导意见：&&&&&&这种情况肛周脓肿可以引起肛门周围肿块疼痛，可以医院肛肠科检查，必要时手术治疗，具体费用需要手术医院明确，与手术方式以及就诊医院有关，一般需要1-2千&&&&&&以上是对“肛周脓肿手术大概多少钱”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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&&&&&&您好，费用是有地域差异的，可以到当地医院看一下，肛周脓肿必须手术，肛周脓肿是常见的肛管直肠疾病,也是肛管,直肠炎症病理过程的急性期,肛瘘是慢性期.
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&&&&&& 本病中医称为肛痈，穿裆发，坐马痈，跨马痈，下马痈，上马痈，悬痈，臀痈，涌泉疽，脏毒，是肛门和直肠周围红、肿、热、痛后形成脓肿的...
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大家如果是学生一定要刷医保，不然后期学校不给补报。我的570
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怎么不去省中医院做呢
学生医保可以直接在医院报啊，我就是这样
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“警惕日常便血问题，积极参与肛肠病筛查”，福州医博落实国家改善民生工程，特推出30元肛肠常规检查套餐、半价结肠镜检查、免费治疗30名疑难杂症患者优惠活动。
福州医博肛肠医院——“中国诚信医院AAA级示范单位”、 “福州市卫生协会会员单位”，市卫生协会指定的省、市医保及新农合合作单位，医保报销比例可达90%。
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