农村医疗保险怎么交费费未交几个月实效

随着&全民医保&的实施和即时结算的快速推进,参保人员就医需求全面释放,就医人次大幅上升,就医费用快速增长,与此同时,虽然医改财政投入、医保缴费基数、报销比例逐年提高,但参保人员就医费用、自身负担不降反升,&看病难、看病贵&问题没有缓解,医保作用日趋摊薄,医疗保险欺诈问题日趋严重,违规行为日益隐蔽,违规手段不断翻新,反欺诈任务越来越艰巨。为进一步加强医疗保险医疗服务监管,维护广大参保人员利益,确保医保基金安全,实现医保更加公平可持续发展,宜春市医保局开展了以医疗保险待遇支付为重点的专项交叉稽核行动,稽核人员反欺诈敢于&亮剑&,打了一场漂亮的&秋季战役&。
按照实施方案的要求,本次专项行动,共稽核定点机构32家(公立医院16家、民营医院16家),其中,三级甲等医院1家、三级乙等医院1家,二级甲等医院14家,乙级或未定级16家,实地查房954人次,上门或电话核实住院参保人员177人次,询问医技人员91人次,抽查住院病历586份,收集或复印书面证据720份,制作并下达稽核文书128份,召集定点医疗机构负责人及医保相关人员进行情况反馈会议37次。对存在违规行为的31家定点医疗机构作出处理规定,对违规金额元不予支付,并扣减医保违约金元。对违规定点医疗机构,取消医保服务住院结算资格1家,暂停医保服务结算资格1家,暂停1家定点医疗构康复科、针灸科医保结算服务3个月。对违反定岗医师服务协议规定,情节较轻132名医保定岗医师,建议其所属医院进行诫勉谈话;对违反协议规定,情节较重的17名医保定岗医师进行了直接约谈并进行扣分,暂停其中3名定岗医师医保处方权三个月,对1名定岗医师暂停医保处方权六个月。
(一)精心谋划,周密部署,加强领导。为开展此次专项稽核行动,宜春市医保局下发了《关于开展全市城镇基本医疗保险交叉稽核的通知》(宜市医保字[2014]25号)和《2014年宜春市医疗稽核专项行动实施方案》。市局专门召开会议,专题讨论和研究本次专项稽核行动,对稽核工作进行了全面部署和时间进度安排。为确保稽核质量,促使定点医院加强内部管理,提高医保政策法规执行力,市局对整个稽核行动周密布置,步步深入,拟定核查方案时多方听取意见,反复修改完善,细化检查条目,讨论梳理稽查中可能出现的违规行为,明确认定标准和处理原则。从全市各县(市、区)医保经办机构抽调稽核业务骨干和市局部分工作人员共17人组成四个组,每个小组由一名市局副局长带队,分组时注意人员搭配,每个小组中必须有医学、财会、计算机专业背景人员,交叉稽核前,组织稽核人员集中培训,明确纪律要求,交流各自以往的稽核经验,学习政策法规,开展模拟演练。同时,分别赴市本级、袁州区、万载县、樟树市、丰城市、高安市、奉新县、靖安县、上高县、宜丰县、铜鼓县进行实地交叉稽核。
(二)突出重点,以点带面,整体推进。为确保本次专项行动取得实效,稽核行动中突出对定点医疗机构执行医疗保险政策及履行服务协议情况,定点医疗机构的基本医疗服务情况,定点医疗服务设施、结算资料管理和使用情况,是否存在伪造医疗文书和其他套取医保基金的情况等几个方面。各县(市、区)医保局经办机构在9月30日前完成了前期准备工作,真实上报2014年上半年辖区内各定点医疗机构实际发生的医疗总费用、统筹基金支付费用、就诊人次等明细情况,以确定稽核对象。稽核实施阶段,严格按照省中心下发赣社保中心函[2012]36号文件第九章规定的稽核程序,注意收集证据,使证据相互印证,形成证据链,规范制作稽核文书,对发现的问题加强评查、全程跟踪,作出处理意见时坚持原则、集体合议,并根据协议规范裁量。
(三)发现疑点,深挖细究,延伸稽核。开展实地稽核前,认真做足功课,在各县(市、区)医保经办机构医保网络信息系统调取相关资料,对各定点医疗机构医疗保险总体运行态势进行评估和判断,对运行数据进行统计分析和比对,对医保定岗医师的医疗服务行为和参保人员就医行为进行监控和筛查,确定违规倾向和问题趋势,使打击违规行为有的放矢,精准度高。稽核专项行动小组到达被检单位后,立即查医院信息系统、财务报表、病历、住院患者在院情况,统计总额控制目标执行情况,分析住院次均费用、人次人头比、药占比、检查阳性率等数据。由于采取交叉稽核方式,各定点医疗机构对外县(市、区)稽核人员的稽核习惯不熟悉,参加专项行动的稽核人员独辟蹊径,大胆工作,发现违规行为蛛丝马迹,立即跟踪,拍取现场照片,并做好受稽核单位负责人签字的稽核工作记录,杜绝了稽核流于形式走过场。在调取医院各项病历资料时,依据&三个目录&并参照有关部门制定的处方管理办法、临床技术操作规范、临床诊疗指南和药物临床应用指导原则等规范性文件,加强对检查、治疗、用药合理性认定,对综合医疗服务类、医技诊疗类、临床诊疗类等医疗服务项目内涵、除外内容、计价单位、价格、说明进行合规性分析,掌握风险点,选准着力点,对发现的疑问追溯以往医疗行为,并延伸至医保定岗医师和参保人员。
(一)定点医疗机构住院管理不严。一是资料收取、保存不规范。稽核中发现大部分医疗机构未填写基本医疗保险人员住院身份确认表,病房内床头牌标识不规范,未区分职工医保、城镇居民医保、新农合、自费病人,没有和呼叫系统统一颜色。二是部分定点医疗机构信息录入不准确、不完整。医院信息系统(HIS)和医保网络系统不兼容,导致数据和信息失真。三是住院把关不严,挂床住院、分解住院、住院叠床现象严重。大部分民营医疗机构,人为诊断升级,降低入院标准,把本可以在门诊治疗的患者收治入院,将门诊留观病人作为住院病人结算,甚至通过免除患者的起付线和自付费用诱导参保人员住院,重复住院率高。住院病历资料中只有口服药、无相关检查或者只有检查治疗项目、没有输液。万载县某医院康复科、针灸科,长期将不符合康复住院治疗条件、范围的参保人员收住入院,稽核当天查房,登记住院病人有27人,实际在院1人,通过核实,其他人员在理疗、按摩后回家或在单位正常上班。四是出入院登记和补偿不及时。部分医疗机构入院两天以上还未登记,出院待结现象普遍存在。五是病历管理不严。部分医院病历书写不规范,病历装订保存无序或缺项,有人为伪造嫌疑,个别医疗机构甚至请专人书写病历,导致手写病历字迹相同或签名相同。如市区某两家医疗机构存在伪造住院病历违规行为。六是虚假住院。如樟树市某医疗机构利用本院职工参保信息伪造住院进行结算,丰城市某医疗机构对某患者购药2万多元,伪造成住院,套取医保基金。
(二)定点医疗机构过度医疗现象严重。一是不合理检查治疗。部分规模较大医疗机构,为降低&药占比&,有些病例本可以通过常规检查治疗,却诱导患者采取高新医疗检查设备,或实行非对症&套餐式&检查,导致检查阳性率低,住院费用趋高,医疗设备成了医疗机构&生财机&,&因病施治&偏离成&因利施治&二是不合理用药。违反临床用药常规及联合用药规范,超剂量、超品种用药,超量使用辅助用药,滥用抗生素,出院超量带药。如市中心城区某医疗机构医保定岗医师周某对一名住院患者使用了7种抗生素,其中含一、二、三代头孢菌素类5种。大部分医疗机构慢性病用药不规范。丰城市某医疗机构一张处方开了一年的药物。三是不合理收费。大部分医疗机构控费意识淡薄、医疗收费随意,病历中病程记录、医嘱单、收费明细不符,存在多收费、乱收费、重复收费,将自费项目记录统筹基金等。如同时收取&测生命体征&、&重症监护&、&特级护理&和&低流量给氧&、&中心给氧&同一项目内涵的收费。部分民营医疗机构篡改检验结果,检验结果不支持临床诊断,检查治疗及用药和临床诊断不相关收取未开展的项目,稽核中发现,精神病专科医院开具的监测治疗项目都没有相应的量表和记录。奉新县某医疗机构医用特殊材料名称相同、型号相同、厂家相同,而价格不同。
(三)医保经办机构稽核能力不足。一是制度建设滞后。目前,没有一部针对医保稽核的法规或规章,稽核标准、程序不完善或操作性不强,使得医保经办机构对医疗服务行为的稽核在多数情况下只能依据服务协议进行,导致医保欺诈成本低廉,惩治结果难以形成震慑力,助长了欺诈主体的投机心理。二是稽核队伍不强。市医保局到2013年才成立稽核科,个别县(市、区)无稽核科室,稽核人员都是身兼数职,面对大量的定点服务结构以及海量的就医行为,一无稽核人手、二无取证工具、三无工作经费,稽核捉襟见肘、力不从心,能力严重不足。三是违法违规手段隐蔽,界定、取证、处罚难度大。疾病治疗的不确定性和医疗行业的高度专业性,使医、保、患之间信息严重不对称,医保经办机构在甄别过程中话语权低,违规形式也由过去的公开性、简单化发展到现在的隐蔽性、复杂化,违规手段由个为主,发展医患合谋套取医保基金。医保政策原则性强,而医疗行为操作弹性较大,界定区分医疗过度或违规难度大,难以杜绝&破窗效应&。
(一)强化定点服务协议管理。建立科学、全面的定点医疗服务协议指标测评和服务质量评估机制,着力协议管理工作全程化、精细化,将宏观指标和微观指标有机结合,通过指标量化,强化协议可操作性。将日常考核及年度考核结果和医保实际付费及年度总额控制进行&双挂钩&,使协议执行情况作为付费的主要依据。建立医保定岗医师诚信考核制度,管好医师手中的一支&笔&。实行约谈机制,强化与定点医疗机构情况沟通、异动约谈、违规约谈,违约处理即查即行,约谈在前、处理在后,落实协议执行力。
(二)提升医保稽核能力建设。推进医保稽核标准化、规范划建设,参照上海、杭州等地做法,尽快出台医保稽核地方性规范文件。按照赣人社字[号文件,为医保稽核人员办理行政执法证件,明确各级人社行政部门是执法主体,医保经办机构是授权执法单位,确保稽核专业性、专职化。建立省市县三级稽核网络,探索设立单独或内设机构,形成纵向联动、分级管理,做好&四个统一&:统一稽核人员、统一稽核任务、统一违规查处、统一案例发布。加强稽核人员政策、业务培训,配备医保稽核必需的医疗、药剂、财务审计、计算机方面的专业人员,安排稽核经费、添置取证设备。
(三)建立实时智能监控系统。进一步使医疗保险信息管理系统与定点医疗机构HIS系统有效兼容,嵌入药品、诊疗项目目录库、医院材料库、定岗医师库,建立实时智能监控系统,与医疗保险信息管理系统同步运行、关联衔接,设定监控规则、监控阈值,充实监控指标、完善监控功能,对运行数据设置相应的评价等级和警示范围,从海量数据中筛查出违规异常信息,解决人手不足和稽核覆盖面窄的缺陷,跳出随机抽查病历的遗漏、手工笼统筛查的模糊,对医生开具的每一张处方、每一笔医嘱进行监控,实现医保稽核从事后审核,向事前预防、事中控制转型升级。对违规行为自动提示,实时发现、实时处理,从源头促进定点医疗机构和定岗医师提供合理的医疗服务。将&人防&优势与&技防&的&实时动态&优势结合,实现医保稽核精确化、精细化。
(四)发挥社会力量参与监管。聘用热心公益事业、思想觉悟高、有一定医保政策知识的人大代表、政协委员、参保单位代表、新闻从业人员、医院管理退休人员等社会人事组成的医保社会监督员,督促医保经办机构加强管理,促进定点医疗机构规范医疗服务。建立与公安、卫生计生、药监、财政、审计等部门联合工作机制,形成合力,对医保欺诈重拳出击。畅通群众投诉举报渠道,落实举报奖励制度。大力宣传医保法律政策和&骗保入刑&,讲清基金安全与参保人员利益的紧密联系及欺诈对医疗保险的严重危害,引导社会各界自觉抵制欺诈行为。社保要连续交多少年才有效?-随便吧社保工具
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社保要连续交多少年才有效?
我们所说的社保也就是社会保险,主要项目包括、医疗保险、、、。社保是一种为丧失劳动能力、暂时失去劳动岗位或因健康原因造成损失的人口提供收入或补偿的一种社会和经济制度。今天小编告诉您社保要社保要缴满多少年才有效。
社保要缴满多少年
按照规定,在到达法定退休年龄时养老保险最低交纳年限为180个月即15年时间,可按月领取养老金,可以多交,到时就可以多领取。同时,养老保险可以累计计算交纳年限,即断断续续交纳是允许的。
医疗保险在退休时至少需要交纳女25/男30年,才可享受终身医疗保险待遇。然而,基本医疗保险有着典型的地方色彩,各地可能略微有些差异,具体可咨询当地的社保局。医疗保险中断时间超过3个月的,则视为新参保。参保人员在达到法定退休年龄,养老保险缴够年限,医疗保险的缴费年限不满二十五年的,可办理一次性补缴医疗保险费,从补缴当月起享受基本医疗保险待遇。
失业保险若想要领取,则需满足一、按规定参加失业保险,所在单位和本人已按照规定履行缴费义务满1年。二、非因本人意愿中断就业的。非因本人意愿中断就是是指下列情况:1、终止劳动合同的。2、被用人单位解除劳动合同的3、被用人单位开除、出名和辞退的4、用人单位以暴力,威胁或者非法限制人身自由的手段强迫劳动,以及未按劳动合同约定支付劳动报酬或者提供劳动条件,致使劳动者与用人单位解除劳动合同的5、法律、法规规定的其他情形。三、已办理事业登记,并有求职要求的。
职工享受生育保险相关待遇,应当符合国家、省、市计划生育规定,且用人单位连续为其缴费满6月以上。职工参加生育保险后失业的,在领取期间符合计划生育规定生育或实施计划生育手术的,可以按照本办法规定享受生育医疗待遇。
对于工伤保险的缴纳时间,我国现行法律没有这方面的规定,只要是在上班时发生工伤事故,就可以享受工伤待遇。
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资料评价:> 成都大学生医保有效期是多久?成都大学生医保有效期是多久?来源:成都医疗保险时间:为了完善成都医保制度,扩大成都医保参保范围,规定,将在校大学生纳入居民医疗保险范围,由学校统一参保参保缴费手续。那你知道成都大学生医保有效期如何规定?有多久?
成都大学生医保有效期是多久?
【答】:成都在校大学生必须随学校参加成都市城乡居民医疗保险。其有效期从入学当年9月1日,至次年8月31日。一个医保年度缴费一次,无需按月缴费。如需了解更多,请拨打成都社保局服务热线12333。
一、我是一名大学生,按照规定参加了医保,不知医保有效期为多久?还有参保后门诊费用能报销多少?
【回复】:成都大学生医保有效期从从入学当年9月1日,至次年8月31日。大学生在校医院或指定的定点医疗机构以及经校医院或指定的定点医疗机构同意转院治疗所发生的符合基本医疗保险报销范围的门诊医疗费,由校医院或指定的定点医疗机构按60%的比例报销,个人负担40%。一个保险有效期内医疗保险基金为一名大学生支付的门诊费用不超过500元。
二、2015年度成都大学生医保缴费标准是多少?有效期限是多久?
【回复】:2015年度成都大学生医保缴费标准为80元,其有效期限从2015年年9月1日至日。
三、在校大学生随学校参加的医保有效期如何确定?是多久?参保后住院费用报销比例是多少?
【回复】:在校大学生随学校参加的医保有效期一般从入学当年9月1日,至次年8月31日。参保后有效期内在成都范围内社保定点医疗机构发生的符合规定的一次性住院医疗费用,其数额在统筹基金起付标准以上的部分,扣除个人首先自付的费用后,由统筹基金根据医院级别按比例支付:乡镇卫生院、社区卫生服务中心92%,一级医院85%,二级医院75%,三级医院50%。“成都大学生医保有效期是多久?”由成都社保网收集整理编辑。转载注明出处:相关信息相关评论成都社保办事指南社保局公积金养老保险医疗保险生育保险失业保险工伤保险相关推荐最新问题月湖区居民医保住院费用报销的起付标准是多少?
1、我有个亲戚今年在医院检查出得了糖尿病和高血压,长期需要吃药,听说可以办医保特殊病种,在门诊就可以报销,我想问一下办这个要哪些手续?怎么报销? 答: ①我市现行的医保政策,糖尿病和高血压为我市医保特殊慢性病种,参保人员检查出得了糖尿病和高血压,是属于我市医保规定的14种特殊慢性病种中的两种,每位患者最问题1:你好!我家住鹰潭童家镇,属于低保户,但是每个月只领到295元的低保生活费,想知道城镇低保每个月的最低标准是多少钱,为什么自己每月才领到这么多 。 答:你好!根据《江西省最低生活保障操作规程》第三十一条规定:最低生活保障资金按照最低生活保障家庭人均收入低于当地最低生活保障标准之间的差额确定。2016年城月湖区、高新区、信江新区的 城镇居民注意了 从明天起 大家的基本医疗保险业务 经办地点和机构将发生变更 需要办理医保业务的居民 请到月湖区医保局办理 请看下面这则通告
10月9日,人社部印发《关于深入学习贯彻全国卫生与健康大会精神的通知》。《通知》强调,加快推动城乡基本医保整合,努力实现年底前所有省(区、市)出台整合方案,2017年开始建立统一的城乡居民医保制度。 2017年底实现异地就医住院费用直接结算 《通知》要求,加快推进基本医保全国联网和异地就医直接结算,确保明年开始持卡怎样就医结算? 答:医疗保险、生育保险、工伤保险参保人员均可持卡在本地定点医院医保结算窗口选择使用医保个帐基金完成挂号与检查、治疗、药品费用结算,也可按政策使用医保统筹与个帐基金或银行账户存款结算住院费用,异地就医结算目前只能采取先银行账户存款结算后报账返回的方式进行,今后逐步过渡到即时结算;请事先了解医保病种、诊疗、药品目录和社区医院与不同等级医院的起付线与报销比例等政策,以便选择合适的医院治疗与合适的方式结算。按照省人社厅和省财政厅的通知要求,我市调整了城镇未成年居民医疗保险个人缴费水平。自2016年1月起,城镇未成年居民医保个人缴费标准由每年50元调整为120元。个人缴费标准调整后,个人账户由原每人每年20元增加到50元。同时,财政资助城镇困难未成年居民和高校大学生的补助标准由原每人每年50元相应调整为120元。 为方便城今年以来,我市医保工作在完善医保管理、提升医保服务、强化惠民举措等方面不断改革创新、取得了较好的成果。截至2015年10月,全市城镇基本医疗保险参保人数达到33.2万人,完成全年民生工程目标任务的102%。全市城镇基本医疗保险基金征缴总额34026万元,完成全年目标任务的110%,其中城镇职工基本医疗保险基金征缴总额24685万元,完成全年目标任务的99%;城镇居民基本医疗保险基金征缴总额9341万元,完成全年目标任务的157%。我女儿现在出生四个月,前两天参保了城镇居民医疗保险,现在因肾母细胞瘤在上海就医,应该如何报销?报销比例多少?能否申请大病补助? 您须到市医保局申请办理异地就医,在上海就近选择1-2家当地医保定点医院,就可以在上海看病了。 具体咨询:。我因紧急情况从鹰潭转院到省妇保住院保胎并需要一直监护到生产,想询问下如何办理住院费用报销?因为咨询医生得知宝宝难免早产需要住保温箱一个多月,期间家人无法见到宝宝没法拍宝宝照片,想知道如何办理新生儿医保?&在缴费时需要携带2寸彩照2张,照片为父子或者母子的合照,身份证、户口本和户口本上成员参加医保的证明,到所在社区办理。咨询电话:。职工达到法定退休年龄时,缴纳医疗保险费未达到国家规定的年限怎么办? 答: 根据《社会保险法》第二十七条规定:“未达到国家规定年限的,可以缴费至国家规定年限”的规定,只要职工补足了缴费年限,退休后可依法享受基本医疗保险待遇。按此项法律规定,国家制定参加职工基本医疗保险的个人最低缴费年限。参保人员补缴医疗保险费为其实缴费年限与国家规定的最低缴费年限相差的期间内,应当由用人单位和个人缴纳的全部医疗保险费。1、我是市直已改制企业留守人员,平常一些退休人员问到我说,现在年纪大了,身患多种疾病,为什么我们只能办一种特殊慢性病种,而居民医保都可以办2种特殊慢性病种? 答:1、门诊特殊慢性病种制度的实行,为患有特殊慢性病种的参保人员大大提供了看病就医的方便,参保人员不需要办理住院,在门诊就可以开药,享受住院的报销【说明】参保人可进入江西省医疗保险查询,获取更多资讯。 1、"职工"以【身份证号】和【医保号】登录系统查询个人医保信息; 2、"居民"以【身份证号】和【家庭医保号】登录系统查询个人医保信息。 3、鹰潭市医保定点药店查询:http://www.yingtan.gov.cn/bjsswsb/ylws/ylbxxx/34.htm[鹰潭医保卡余额查
定点资格零售药店名称
开心人大药房
月湖区环城东路
健康大药房
月湖区南站路
健康大药房胜利分店
月湖区胜利西路
济生堂药店
月湖区胜利西路
民生大药房
月湖区胜利西路
康惠大药房
月湖区交通路
天狮康大药房
月湖区建设路
黄庆仁药店
月湖区鹰潭市城镇职工基本医疗保险办公室 地址:鹰潭市站江路24号 秘书科 电话:、 6275375 参保科 、 6275383鹰潭市基本医疗保险办公室 地址:鹰潭市站江路24号 电话: 网址:http://ythrss.gov.cn 鹰潭医保网上查询 鹰潭医保查询方法: 1、直接到鹰潭医保中心服务大厅或缴费银行查询; 2、拨打鹰潭市社保局电话查询 鹰潭医保电话查询 鹰潭医保局医疗保险统一查询电话:(),内容包括:医疗保险缴费基数、来源:鹰潭在线  为让广大百姓受益新农合,解决群众“看病难”、“看病贵”问题,记者日前从市卫生局了解到,我市将推进新农合大病保险制度建设,并且开始在贵溪市启动新农合大病保险试点。2015年,全市全面开展新农合大病保险,以市为单位统一政策、统一组织实施。按照规定,我市将在新农合历年累计结余基金或当年统筹基在线咨询:http://www.10zk.com/news/list_107_1.html &在线查询:http://www.ythrss.gov.cn/ 鹰潭市人社局电话: 6275310 贵溪市人社局电话: 余江县人社局电话: 鹰潭市社会保险事业管理局 负责全市养老保险管理,征缴、指导工作。 电话: 地址:江西省鹰潭市月湖区建设路7号我有个朋友没有工作,她怕生病没有保障,想买城镇居民医保,请问一下城镇居民医保每年要交多少钱?怎么办理手续?生病住院能报到多少钱? 现在我们市的居民医保政策是,成年人参加居民医保个人缴费是每人每年120元,未成年人是每人每年交50元。你可以在每年的8月31日之前到你所在的社区居委会办理参保手续。为了落实省市医1、根据我市医保政策,参保人员生病如果在本市定点医院确实没有这个技术和条件看好的话,可以办理转院治疗。   2、办理转院手续必须经本市的定点医院经治医师填写《参保人员转诊转院申报审核表》,经科主任、医院医保办和院长签字,再到我们市医保局审批后就可以转到市外上一级公立医院治疗。   3、转院的医疗费用先由本人垫付,出院后凭出院小结、费用清单、医疗费用发票,到我们市医保办报销。&&& 没有工作,怕生病没有保障,想买城镇居民医保,请问一下城镇居民医保现在每年要交多少钱?怎么办理手续?生病住院能报到多少钱?   现在我们市的居民医保政策是,成年人参加居民医保个人缴费是每人每年120元,未成年人是每人每年交50元。你可以在每年的8月31日之前到你所在的社区居委会办理参保手续。&&& 有慢性鼻窦炎,听说现在得了慢性鼻窦炎的在医院可以免费治疗,想问一下是不是真的,要办什么手续?   为了进一步完善医疗保险支付方式,促进医疗保险基金合理有效使用,切实减轻参保人员的医疗费用负担,去年,我市出台了《鹰潭市基本医疗保险单病种结算管理试行办法》。   根据试行办法,患有急性有单位的退休职工,参加的应该是城镇职工基本医疗保险,我们市的职工医保个人账户的比例划入是这样规定的,法定退休年龄以下的按其本人缴费基数的3.2%划入;法定退休年龄(含法定退休年龄)以上的按其退休金(或养老金)的3.8%划入。退休人员个人不缴纳基本医疗保险费。&&& 我是刚从外地回鹰潭的,我原来在深圳工作,那边的公司给我买了医保,医保卡里还有一些钱,想转回来,可以吗?怎么转?   可以转回来,你可以到深圳医疗保险经办机构开出《参保凭证》,拿到我们医保局参保科办理医保转移接续手续,到时我们医保局会和你原来参加医疗保险的经办机构联系,到时你的缴费年限可以接续上,医保卡里的钱也会转过来。1、根据我市医保政策,参保人员生病如果在本市定点医院确实没有这个技术和条件看好的话,可以办理转院治疗。   2、办理转院手续必须经本市的定点医院经治医师填写《参保人员转诊转院申报审核表》,经科主任、医院医保办和院长签字,再到我们市医保局审批后就可以转到市外上一级公立医院治疗。   3、转院的医疗费用先由本人垫付,出院后凭出院小结、费用清单、医疗费用发票,到我们市医保办报销。&&& 我姑妈和我现在长期住在上海,我想问一下如果她生病了,想在上海看病,可以报销吗?怎么报呢?&  1、你姑妈现在长期住在上海,你可以为她申请办理异地就医,在上海就近选择1-2家当地医保定点医院,就可以在上海看病了。   2、由于我国医保暂未全国联网,所以我市发放的医保证、IC卡在其他城市

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