马上住院了 有医保 ，听同事说是先看病，最后出院结账，交自费的部分，是这样么？_百度拇指医生
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?马上住院了 有医保 ，听同事说是先看病，最后出院结账，交自费的部分，是这样么？
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你好！各地方的医院规定不一样，先交按金（大约3000元）同时出示你的社保卡，出院时医院会根据报销比例计算出个人该负担的部分，个人帐户金额不够的，在按金里扣。
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最新大病保险二次报销规定提交需求，马上获得5家保险公司报价给谁投保：出生年月： 大病保险二次报销多少?怎么办理?社保局最新政策规定，大病保险二次报销最低1.5万。本文详解大病保险二次报销标准、报销流程。大病保险二次报销案例我爱人因乳腺癌晚期去世，城镇职工医保。2015年7月--9月的费用已进入大病保险，我想问一下二次报销现在可以办吗?还是要等到明年7月份办理?报销标准是什么?【答】由于目前城乡居民基本医疗保险对居民住院医疗费用的实际报销比例大体能达到50%以上，加上大病保险，未来城乡居民的大病医疗费用总体实际报销比例能超过70%。具体咨询当地12333社保局。大病保险二次报销规定以河南和山东为例，根据规定，职工大病补充保险的保障范围为一个医保结算年度内，经基本医疗保险及大病医疗救助政策报销后，超过职工大病补充保险报销起付标准个人负担的合规医疗费用。国务院办公厅下发《关于全面实施城乡居民大病保险的意见》，这一在基本医疗保障制度上的拓展和延伸，能否发挥“双保险”的作用，进一步减轻居民就医负担，让大病就医更“有底气”大病保险二次报销标准、比例合规医疗费用指医保政策范围内费用，即参保人员在定点医疗机构住院(含家庭病床)和一类门诊特殊病种治疗，符合医保“三个目录”范围除自费费用(含超标的服务设施)以外的个人承担的医疗费用。职工大病补充保险合规医疗费用按费用高低分段确定报销比例，并实行累加补偿，报销起付标准暂定为1.5万元，不设最高支付限额。具体为：1.5万元—6万元(含6万元)报销55%，6万元—10万元(含10万元)报销60%，10万元—15万元(含15万元)报销65%，15万元以上报销70%。恶性肿瘤、血透、血友病、肝***移植等患者15万元以上合规医疗费用，经审核同意后报销70%。需转外治疗的，经批准办理转外手续，报销比例统一为50%。大病保险试点保障时间为日至日，今后大病保险工作原则上以自然年度进行资金筹集和待遇支付结算。2015年城镇居民医保大病保险起付线为1万元，新农合大病保险起付线为6000元。大病保险的目标是避免居民发生家庭灾难性医疗支出，因此，实行的是分段报销，医疗费用越高，支付比例越高。起付线在0~2万元(含2万元)的，报销比例为50%，2~4万元(含4万元)的，报销比例为60%，4~6万元(含6万元)的，报销比例为70%，6万元以上的，报销比例达80%。据悉，全市城镇居民医保、新农合一个年度内的大病保险实际支付比例均不低于53%，具体的筹资标准、起付线、分段报销范围及比例等具体指标，将根据经济社会发展水平、筹资水平和医疗费用增长水平逐年调整，最大限度地减轻个人医疗费用负担。此外，需要转到区外治疗的，按转外就医管理办法，经市医疗保险经办机构批准并办理转院手续的，超出大病起付线部分合理医疗费用报销比例统一为50%。大病保险缴费标准2015年城镇居民大病保险筹资标准每人30元，新农合大病保险筹资标准每人24.57元，但这不需要参保人另行办理参保和缴费，而是从城镇居民基本医疗保险基金、新农合基金中划出资金作为大病保险资金，不增加城乡居民额外负担，因此，大病保险的资金全部来源于基本医保基金，既不增加政府投入，也不增加个人负担，又能提高医疗保障水平。大病保险二次报销办理流程参合患者先办理新农合报销，如住院费用在新农合报补后自付费用超过起付线再办理大病保险报销。未享受新农合基本医疗保险待遇的，不得享受新农合大病保险报销待遇。按照必要与简便原则，办理大病保险报销的参保人员需提供以下材料：1.参合居民身份证或户口簿原件;2.参合证(卡)原件;3.新农合补偿结算单;4.费用清单，或加盖原件收取单位公章的复印件;5.出院小结，或加盖原件收存单位公章的复印件;6.特殊慢性病患者提供慢病证，或者二级以上医疗机构出具的特殊慢性病诊断证明、门诊病历;7.医疗机构费用发票，或加盖原件收存单位公章的复印件;8.患者本人或能够提供与患者有关系证明的关系人银行汇款帐号。新增参保人怎样领取社会保障卡?新增参保人需要到市社保服务大厅办理填表、缴费、采集指纹信息。采集完信息2个月后，即可领取社会保障卡。目前，我市社会保险信息管理系统正在积极与省级社会保险信息管理系统联网对接，对接成功后，将实现省域异地就医即时报销的愿望。此外，系统对接成功后，参保居民年度内累计发生的合规自付医疗费用超过大病保险起付线的，结算时，只需与定点医疗机构结算应由个人负担的医疗费用即可，其他由大病保险资金支付的医疗费用由商业保险机构与定点医疗机构结算。相关阅读&&&前一篇：后一篇：
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年洛阳城镇居民医疗保险报销比例,社保基数怎么算
文章《年洛阳城镇居民医疗保险报销比例,社保基数怎么算》由作者投稿、栏目编辑于 13:10:32收集整理发布，希望对你有所帮助，如有错误请及时反馈。
　　参保居民住院治疗时，须持患者本人“社会保障卡”或本人身份证及诊断治疗建议书到盐湖区医疗保险中心办理住院登记手续，并按定点医疗机构规定预交一些数额的押金，用于支付应当由个人负担部分的费用。治疗结束后，所发生的医疗费用按照运城市城镇居民基本医疗保险相关政策规定进行结算。接下来让小编来为您介绍关于年洛阳城镇居民医疗保险报销比例,社保基数怎么算等热门消息。请继续关注518大学生网。　　年洛阳城镇居民医疗保险报销比例　　(一)具有郑州市城镇户籍、不在城镇职工基本医疗保险和新型农村合作医疗覆盖范围内的城镇居民;　　(二)驻郑的全日制在校大中专学生;　　(三)日后户籍迁入本市的男60周岁及以上、女55周岁及以上的老人,应当自户籍迁入本市后满两年,且其子女具有本市户籍(异地享受养老金或退休金待遇,退休后户籍迁入本市的人员不属于本办法的参保范围);　　(四)在郑州市上学的农民工子女。　　城镇居民医保的缴费标准　　参保对象基本医疗保险费(元/年)个人缴纳商业补充保险费(元/年)个人缴费合计(元/年)　　筹资标准财政补助个人缴费　　城镇居民新生婴儿　　新生婴儿低保或重度残疾对象0　　18周岁以下　　18周岁以下低保或重度残疾儿童0　　18周岁及以上80　　18周岁及以上低保对象或重度残疾人0　　低收入家庭60周岁以上的老年人0　　全日制在校　　大中专学生普通学生　　低保或重度残疾学生0　　医保卡工本费12元/人。　　参加城镇居民医保可享受的待遇　　(一)门诊医疗费用报销　　自日起，按50元/人/年的标准建立居民门诊统筹基金(不再划拨个人账户)，居民持医保卡在我市定点社区卫生服务中心(站)、一类、二类定点医疗机构发生的门诊费用可直接在医院报销(未持卡发生的门诊费用不予报销)，报销比例分别为社区卫生服务中心(站)60%、一类50%、二类40%。门诊最高报销限额为200元/人/年，不设起伏线，限当年使用，下年度不结转、不累计。参保大中专学生的门诊统筹费用为50元/人/年，由市医保经办机构按院校实际参保人数统一拨付给院校，由院校统一管理和使用，参保学生每年至少可报销50元门诊费用，报销上限由院校规定。　　(二)门诊规定病种报销　　门诊规定病种指在门诊发生的恶性肿瘤门诊放化疗、慢性肾功能不全(失代偿期)透析治疗、异体器官移植抗排异治疗、糖尿病患者胰岛素治疗、精神分裂症病人药物维持治疗、血友病六个病种。参保人符合规定的六个“门诊规定病种”的门诊费用可按规定给予报销。　　(三)生育医疗费用补助　　符合计划生育政策的参保妇女在定点医疗机构分娩的，生育医疗费用实行定额补助：顺产800元;剖腹产1500元。　　(四)住院医疗费用报销　　参保人在定点医疗机构住院，统筹基金给予报销，标准如下:　　医疗机构　　类别基本医疗保险待遇商业补充保险待遇一年累计最高支付限额(元/年)　　　　社保基数怎么算　　起付标准(元)支付比例最高支付限额(元/年)支付比例最高支付限额(元/年)　　一类300(200)70%　　二类60065%65%　　三类90060%60%　　另居民符合异地就医规定异地住院，学生寒暑假在原籍住院、实习期在实习地住院、在校内发生意外伤害而住院等发生的住院费用可按规定给予报销。　　城镇居民医保参保手续的办理　　(一)1、居民新参保的办理：携带户口本、身份证的原件及复印件和一张一寸彩色照片到户口所属社区办理参保缴费手续，一般居民缴纳下一年度医保费，周岁以下的新生婴儿缴纳参保当年和下一年度医保费。　　说明：享受低保的居民和低收入家庭60周岁以上的老年人参保时还需携带低保证或低收入家庭证件的原件及复印件。　　2、续费时间：每年7月1日-12月20日到中国银行任一营业网点缴纳下一年度医保费用，如未及时缴费，给予三个月的补费时间，即顺延到次年3月31日，自补费次月1日起享受居民医保待遇，欠费期间所发生的医疗费用由本人承担。逾期3个月仍未缴纳的，将无法再缴纳当年医保费用，只能选择缴纳下一年度医保费，当年全年无法享受医保待遇。　　(二)大中专学生参保以院校为单位，由院校统一组织办理新参保和续费手续，并院校负责代收代缴医保费，发放医保卡等。　　参保人员发生违规违法行为的，将追究哪些责任　　对弄虚作假、骗取基本医疗保险基金等违规行为的将严肃处理，触犯法律的，移交司法机关处理。　　政策咨询电话：12333　　(以上政策为摘录，遇有政策调整以现行政策为准，居民可就近咨询社区医保工作人员)　　【相关链接】　　病人看病不花一分钱，医院还倒贴补助和礼品?这令人匪夷所思的事情，发生在郑州一家民营医院内。院方称，享有郑州市城镇居民医保的居民看病时，只需缴纳300元押金办理入院手续，就可以“免费看病”，每天享受医院的补助，出院时能全额领回押金，医院还会赠送鸡蛋等礼品。　　国家相关政策规定，在医保报销金额之外，个人需要承担一部分费用，这家民营医院为何如此大方?病人治疗费用究竟是谁在承担?昨日，本报记者进行了调查。对此，郑州市社会保险稽查部门表示，医院此种做法肯定不合适，是否构成骗保仍有待调查。　　事件：入住医院只用交押金，出院时能领回　　3月22日晚，在郑州市第二医院神经内科一病区，提起几天前的看病经历，病床上71岁的阎先生连呼后悔。　　阎先生说，他居住在二七区齐礼阎社区。前一段时间，他听邻居介绍，长江路上一家民营医院“看病不要钱”，平日里左腿疼痛的他动心了。3月16日上午，他来到这家名为郑州金成中医风湿病医院，在缴纳300元后，办理了入院手续，医保卡则交给了医院。　　阎先生说，他在入院时，医院赠送了一箱鸡蛋(如图)。此外，医院方面还告诉他，300元押金在出院时将会退还，除此之外，每日还会补助10元，不用他掏一分钱。但他住院到3月20日时，感觉身体不适，当晚便转院来到了郑州市第二人民医院，医院诊断结果为“桥脑左侧梗死”，目前只能卧床治疗。　　阎先生称，他转院后，郑州金成中医风湿病医院曾派人前来，并承担了200多元的检测费，但此后对他是不管不问。　　阎先生拿着该风湿病医院打印的16、17、18日的“治疗费用清单”称，一项名为“拔罐”的收费出现在了3天的治疗中，但他确认自己根本没有接受过拔罐治疗。另外，清单显示这项为22元的拔罐费用中，标明需要自费6.6元，但实际上，他没有掏过一分钱治疗。　　阎先生还说，这3天的清单显示，医院每天都给他使用了包括穿山甲、乌鞘蛇、透骨草、三七在内的名贵中药，共计十余种。而实际上，他确实也服用过中药，但这里面是否含有这些成分，他根本无从得知。　　另外阎先生表示，病人在该风湿病医院看病，根本不用掏一分钱，还可以按天领取补助，他出院时，也领回了自己的押金，因此他怀疑该医院有骗保的嫌疑。　　求证：看病不花钱领补贴?社保局人员称闻所未闻　　医院不收钱还送礼品，为何会有如此大方的医院?　　昨日上午11时，在郑州市社会保险局的政策咨询窗口，一名女工作人员解释说，阎先生享受的是郑州市城镇居民医保，住院报销比例为65%到75%，每年需要缴纳180元的费用，这笔钱直接打入国家医保基金的账户内。由于阎先生并非在职职工，所以该卡内并没有钱，不能在定点药店购买药品等，只能住院时报销医疗费，个人肯定是需要承担一部分的。　　当听完阎先生家属的讲述后，该工作人员笑了，表示她从未听说有此种情况，“医院住院不花钱?还能领取补贴?有这种好事?”　　而在该局二楼，医疗保险待遇窗口的工作人员告诉阎先生的家属，系统查询显示，阎先生享受的是郑州市城镇居民医保，在3月16日至20日期间，阎先生在郑州金成中医风湿病医院住院，总的医疗费用为2221.84元，医保报销的费用为1300.77元，也就是说，个人需要承担921.07元。报销的1300.77元，这一笔钱将由医保中心直接拨付给金成中医风湿病医院。　　“医院又不是慈善机构，为什么不需要病人自己掏钱?”对此，阎先生的家属表示质疑，医疗费究竟是谁在承担?　　暗访：院方称看病不花钱，还能领补贴　　郑州金成中医风湿病医院位于长江路与大学路交叉口东南角，大门口悬挂有“郑州市医保定点医院”的牌匾。昨日下午2时30分，记者以病人家属名义前来探访，三诊室的一名女工作人员予以接待。其胸牌显示为门诊主任，叫马香梅。　　当得知病人享受郑州市城镇居民医保时，马医生称，该民营医院的特色是中医治疗，专治老年人的风湿病，采用喝汤药、理疗、艾灸、贴膏药等综合治疗手段。　　“费用嘛，一分钱都不用掏。”谈及医疗费时，马医生说，医疗费是“走医保这一块，国家报销。”据其介绍，病人需要先交300元押金，出院时将全部退还。　　“一天还补贴你10块钱。”马医生表示，因为医院没有电梯，条件差一点，所以才出台这项优惠政策。　　如果病人不住院，可以享受如此的优惠吗?对此马医生称，必须要住院，才能享受不花钱的优惠。如果不住院，一分钱的优惠都享受不到，病人需要全部自费。　　“今天上午就来了四个(病号)。”马医生指着手里的记录本称，不少病人都选择来这里看病。但即便住院，也不能随便出院，“最少要住10天，最多一次不超过一个月。”马医生称，如果病人想长期住院治疗，可以采取一种变通的方式。比方有病人连住3次，都是住到20多天的时候出院，过一段时间再过来入院。　　马医生表示，该院这种让病人不掏钱看病的方法，已经搞了两三年。刚过去的春节七天假期内，医院的政策是每天补助病人50元。一些病人没花一分钱，还白白领了几百块。另外，病人在入院时，医院会赠送一箱鸡蛋，出院时，还会再赠送两箱鸡蛋。　　看到记者不太相信“看病免费”的说法时，马医生执意要带记者去病房看一看。在二楼的多个病室内，均有病人入住。　　在二楼第七病室，一名王姓病人表示，她也是听病友介绍后过来的，目前在这里住了5天，确实是看病不要钱，每天还有补贴，她也领到了一箱鸡蛋等礼品。此外，另一名白姓病人则称，她家住五里堡，医院“不要钱”的说法属实，他们院里有几个邻居都是在这里看病，没花一分钱。　　“这么好的事儿，他不相信。”马医生笑了。　　对此，两名病人也笑了，大声告诉记者，“你放心，我们不是医托。”　　监管：医院做法是否构成骗保，社保稽查部门将做调查　　郑州人社局官网上显示，郑州金成中医风湿病医院属于一类定点医疗机构。　　昨日下午，郑州人社局12333政策咨询电话一名工作人员回复称，享受郑州市城镇居民医保的居民，在省、市、区不同的定点医院住院看病时，可以报销不同比例的医药费，从65%到75%不等，病人肯定自己需要承担一部分费用。至于有医院声称病人住院不花钱，还可以白拿补贴，她表示简直匪夷所思，她还没听说过这种情况。　　对此，郑州人社局的二级机构、郑州市社会保险局一名不愿透露姓名的工作人员称，不排除有医院借此手段骗保的嫌疑。　　昨日下午，郑州市社会保险稽查大队一名魏姓工作人员表示，如果有医院采取免费给病人看病、赠送礼品等方式，这种做法肯定是不合适的。但究竟是否构成骗保，有待进一步调查，当事人也可以向他们提供相关证据。　　新闻1+1　　“看病不花钱，还管饭管接送”――去年12月，据云南一家媒体报道，曲靖市一医院部分医护人员成立“市场部”，诱骗乡镇病人住院。采取开假医嘱，外面买药赚差价，变相套取新农合资金23万余元，3人被检方以诈骗罪批准逮捕。
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累计医保内范围金额超过2万，以后买药看病还给报销吗
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累计医保内范围金额超过2万，以后买药看病还给报销吗
发表时间： 16:14
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门诊一年一般是2万报销额度··商业保险能不能报问单位人事部·因为各单位上的团队医疗保险都不太一样。
律所：北京声驰律师事务所 回复时间： 16:20
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律师回答共 5 条
你好，咨询医保部门
律所：北京浩东律师事务所
回复时间： 16:19
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1850009****
您好，建议咨询当地医保社。
律所：北京锦竹律师事务所
回复时间： 16:55
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1365116****
你好，具体咨询医保部门解决
律所：北京市盈科律师事务所
回复时间： 11:42
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你好，建议咨询医保部门
律所：北京市李建成律师事务所
回复时间： 16:16
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咨询医保部门
律所：辽宁古塔律师事务所
回复时间： 20:02
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医保:慢性病
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