2017年医保卡全国通用2017了吗

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2017年医保新政策:2017年医保最新规定
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22:51:18&&&&&&来源:人民日报&&&&&&编辑:祁程晖&&&&&&人气:
几乎人人都有医保卡,身体出个小毛病,最常用的就是它。但是你知道吗,医保卡除了买药、看病,又增加了好多新用途!下面就一起来看看吧,你肯定用得上!
  几乎人人都有医保卡,身体出个小毛病,最常用的就是它。但是你知道吗,医保卡除了买药、看病,又增加了好多新用途!下面就一起来看看吧,你肯定用得上!  温馨提示:医保原则上是实行地市级统筹,因此全国各地的规定会不同,要按照当地的具体情况来看。  一、医保卡的主要用途  1、医保最主要的用途就是门诊看病付钱。  2、医保还有其他用处,可以用这些钱在定点药店买药(非处方药物),医疗器械,体温计和血压仪等这些辅助检查设备。  二、医保卡账户里的钱怎么用  大家都知道,职工医保一般分为个人账户和统筹账户,这二者分别怎么使用呢?  个人账户可支付以下费用:  1、定点零售药店购药费用,门诊、急诊医疗费用;  2、用于本人购买商业保险、意外伤害保险等;  3、基本医疗保险统筹基金起付标准以下的医疗费;  4、超过基本医疗保险统筹基金起付标准,按照比例承担个人应付费用;  5、个人账户不足支付部分时由本人支付。  统筹账户主要支付以下费用:  1、住院治疗的医疗费;  2、恶性肿瘤放射治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药的门诊医疗费;  3、急诊抢救后收入住院治疗的病人,其住院前留观七日内的医疗费用。  三、医保报销范围  1、医保卡的报销是只限于在指定医院因疾病和部分意外所造成的住院以上的医疗费用。  报销公式为:(总费用-门槛费-自费-超支费用)*(75+年龄*0.2)%,正常情况下,实际报销比例在20~60%不等。  自费药是不予报销的,乙类药品报销80%,床位费有限额,按规定的一些检查费和诊疗费也不能报销。  2、医保卡的报销额度是当地社会职工平均工资的4倍(1年内的累计值)。  3、医保卡里的钱可用于指定药店买药和支付门急诊费用,但不属于报销范畴,因为医保卡里的钱就是医保个人账户的钱。  4、大病保险报销  参保人员患大病后,在市医保定点医疗机构发生的、符合本市医保规定的个人自负部分,纳入居民大病保险支付范围,由大病保险资金报销50%。即,报销金额=自负部分×50%  四、医保卡报销比例  人社部今年7月公布了《人力资源和社会保障事业发展“十三五”规划纲要》,我国要将职工和城乡居民基本医疗保险政策范围内住院费用支付比例稳定在75%左右。  五、医保卡的新用途  1、可当身份证使用  日,刑法修正案(九)将社保卡纳入依法可用于证明身份的证件范围。凡伪造、变造、买卖社会保障卡的行为,依法追究其刑事责任;凡使用伪造、变造或盗用他人社会保障卡的行为,依法追究其刑事责任。  2、部分省市可用于健身  今年下半年,山东、重庆、江苏等部分省市,职工本人可使用个人账户余额,在健身场馆开展健身活动。但不得用于购买食品、衣物、健身器械或套取现金等。  六、使用医保卡需注意  1、禁止套现  任何单位、个人均不得违反医保卡的使用范围和要求,严禁套取现金。  2、部分省市医保卡可全家人用  今年下半年起,部分省市,如浙江全省、广州市,医保个人账户历年结余资金可用于支付职工基本医疗保险参保人员配偶、子女、父母等近亲属的医疗保障费用,实现家庭成员之间共济互助。  3、以下情况医保不予支付  在非定点医疗结构就诊或非定点零售药店购药的(急诊除外);  因本人打架斗殴、吸毒或其他违法行为造成自身伤害的;  因酗酒、自杀、自残等原因进行治疗的;  因交通事故、医疗事故或其他责任事故造成伤害的;  以及根据国家或当地规定应当由个人自付的情况。  七、怎么查询医保卡余额  参保人员可拨打12333社保咨询电话或通过中行储蓄所、市区定点医院、药店等方式查询医保个人账户余额情况。  最后,如果大家对医保还有不清楚的地方,可以拨打12333人力资源社会保障热线咨询。  有医保卡在手,生活又多了一种保障。所以,一定要保管好,并且合理使用,既能给自己省钱,又能省事。
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官方答复!2017年医保卡到底可以给家人用吗?
相信好多上班的人都有这样的问题,自己交的医保里结余了好多钱,但本人根本都用不上,那能不能给家人用呢?一般来说不同地区经济发展情况有所不同,因此医保政策也有所差异,下面沃保网小编整理了关于医保卡到底可以给家人用吗的一些官方社保局回复,供给大家参考!
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出生年月:
浙江省人力资源和社会保障厅通报了该省医保个人账户活化政策,明确个人账户历年资金可用于支付职工参保人员配偶、子女、父母的医疗保障费用。浙江省也成为国内率先出台政策允许家庭成员之间医保资金进行共济互助的省份。
浙江台州市社保局回复:
有政策规定,历年余额可以给家人用。允许参保人员近亲属(包括配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女)发生的一些费用,使用家人个人账户历年结余资金支付。
不过,参保人员用医保卡历年积余的钱支付近亲属发生的费用,一定要同时符合三个条件
1、个人账户历年结余资金超过6000元;
2、申请支付的费用合计在2000元以上;
3、支付后个人账户历年结余资金留存款不少于3000元。
可为家人支付费用两个范围:
1、参保人员近亲属参加城乡居民基本的个人缴费,使用狂犬疫苗、各类肺炎双球菌、流感疫苗的费用。
2、参保人员近亲属发生的符合基本医疗支付范围,由基本医疗保险补偿后个人负担的医疗费用。
广东深圳市社保局回复:
参加深圳市少年儿童住院及大病门诊医疗保险的少儿,可使用父母任何一方的医保卡支付门诊费用。
父母已参加深圳市综合医疗保险,且个人账户积累额达到深圳市上年度在岗职工1个月的月平均工资,其超过部分可用于支付其已参加少儿医保子女的门诊医疗费用。
2、使用说明
(1)父母个人账户支付其参加少儿医保的子女门诊医疗费用时请在其子女门诊处方背面注明:
a.父母号或身份证号码;
b.子女社会保障卡号;
c.注明关系(如父子关系、母子关系);
d.留下联系电话并签名。
(2)统一以子女名字自费挂号就诊,医疗费用结算时划扣父(母)社会保障卡。
(3)子女在内地发生普通门诊的医疗费用不享受此项待遇。
重庆市社保局回复:
1、医院开通了HIS系统后,使用人应凭本人和提供人的居民身份证、社会保障卡的原件(审验)、复印件1份(存查),从提供人的个人账户资金中支付其在医疗保险定点医院应承担的费用直接和医院结算。
2、HIS 系统可以跨职工和居民使用个人账户。
3、提供人和使用人都必须是正常参保状态和待遇享受期。
福建厦门市社保局回复:
2012年,厦门在全省率先出台了健康账户管理办法。将原来个人医疗账户只限于支付本人医疗费、体检和购药的功能,扩大到可用于抵付个人自付部分医疗费、家庭成员之间互助共济等功能。
参保职工可以为参加本市职工或城乡居民基本医疗保险的父母、子女、配偶等家庭成员建立“家庭医疗共济网”,为健康账户余额不足或无健康账户的家庭成员支付自付医疗费,或者让他们在定点药店购药。
沃保网提醒:
有些人或许觉得到社保局办理相关手续麻烦,不如直接拿家人的医保卡刷方便。这种行为就属于利用他人医保卡骗取医保基金,构成犯罪的。
以上数据依据网络公布资料整理,具体政策以最终文件执行情况为准。具体信息也可拨打当地社保局电话12333进行免费咨询。
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2017年医保卡新政策 2017年医保卡使用方法
导读:医保卡是我们生活中很重要的东西,人人都会生病。2017年医保卡出了什么新的规定呢。下面小编为大家介绍2017年医保卡新政策和2017年医保卡使用方法,希望对大家有帮助!
在日常生活中,大家都需要用到医保卡。我们必须关注医保卡的相关规定,2017年医保卡有什么规定呢。下面小编将为大家介绍2017年医保卡新政策和2017年医保卡使用方法,希望对大家有用!2017年医保卡新政策“健康中国2030”发出最强音简述:日,国务院发布《“健康中国2030”规划纲要》,纲要突出强调了三项重点内容:一是预防为主,二是调整优化健康服务体系,三是将“共建共享全民健康”作为战略主题,实现全民健康。点评:“健康中国2030”规划纲要是今后15年推进健康中国建设的行动纲领,是国家对医疗、医药以及泛健康领域的长期布局。规划的实施,将逐步改变当前以治疗为主的就医格局,形成预防为主的健康共识。对我国健康产业的发展具有前瞻性的指导意义。“医保目录+医保支付”调整双响炮简述:日,人力资源和社会保障部发布关于《2016年国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录调整工作方案(征求意见稿)》公开征求意见的通知。《意见稿》中提到2016年底前完成医保药品目录调整工作,2017年修改完善基本医保用药管理办法,逐步建立规范的药品目录动态调整机制,即医保支付价的制定。点评:此次调入药品将重点考虑临床价值高的新药、地方乙类调整增加较多的药品以及重大疾病治疗用药、儿童用药、急抢救用药、职业病特殊用药等。对于患者来说,是重大利好。对于药企而言,医保药品目录的调整,将会对我国医药市场格局产生重大影响。高价药、重大疾病治疗用药的谈判准入将从地方逐步走向国家层面。多省增补、国产创新药和独家产品的企业有望受益。跨省异地就医结算转入落实阶段简述:人社部、财政部印发《关于做好基本医疗保险跨省异地就医住院医疗费用直接结算工作的通知》,明确2016年底,基本实现全国联网,启动跨省异地安置退休人员住院医疗费用直接结算工作;2017年开始逐步解决跨省异地安置退休人员住院医疗费用直接结算,年底扩大到符合转诊规定人员的异地就医住院医疗费用直接结算。点评:人社部门将突出京津冀、上海、广州等就医集中关键地区,结合本地户籍和居住证制度改革,逐步将异地长期居住人员和常驻异地工作人员纳入异地就医住院医疗费用直接结算覆盖范围。老百姓在哪儿看病就可以在哪儿报销,异地就医将告别报销难问题。购销“两票制”斩断药价虚高链条简述:根据《关于印发深化医药卫生体制改革2016年重点工作任务的通知》要求,综合医改试点省份要在全省范围内推行“两票制”,鼓励医院与药品生产企业直接结算药品货款,药品生产企业与配送企业结算配送费用。截至2016年底,已有11个省份试行。有消息称,目前“两票制”国家版已经出炉,正在各部委征求意见并会签。这意味着接下来的2017年,两票制将在全国范围内“遍地开花”。点评:所谓“两票制”,即规定药品生产企业到流通企业开一次购销发票,流通企业到公立医疗机构开一次购销发票,旨在规范药品流通环节,通过减少流通环节来降低虚高药价。“两票制”试点推行,将断开层层开票、层层加价的药品价格“虚高”利益链条,促进药品市场健康成熟发展。首部《中医药法》7月1日实施简介:日,第十二届全国人民代表大会常务委员会第二十五次会议经表决通过《中华人民共和国中医药法》,这是中国首部中医药法,对于中医药行业发展具有里程碑意义。中医药法有五大亮点:第一,明确了中医药事业的重要地位和发展方针。第二,建立符合中医药特点的管理制度。第三,加大对中医药事业的扶持力度。第四,坚持扶持与规范并重,加强对中医药的监管。第五,加大对中医药违法行为的处罚力度。该法自日起实施。点评:“国医”终于有了“国法”的保护,中医药将更加规范、可靠,有利于我国中医药长远发展。“将党和国家关于发展中医药的方针政策用法律形式固定下来,将人民群众对于中医药的期盼和要求用法律形式体现出来,对中医药行业发展具有里程碑意义。”国家卫生计生委副主任、国家中医药管理局局长王国强,这样解读《中医药法》的意义。严控疫苗销售和采购简介:在山东济南非法经营疫苗系列案件爆发不到一个半月之后,日,国家食品药品监管总局、国家卫生计生委联合下发《关于贯彻实施新修订&疫苗流通和预防接种管理条例&的通知》。新版《条例》将疫苗的采购全部纳入省级公共资源平台,不再允许药品批发企业经营疫苗。同时强化了疫苗全程冷链储存运输管理制度,明确配送责任。新版条例实施之后,疫苗全程追溯制度也即将建立。同时规定,过渡期间,原疫苗经营企业不得购进疫苗,不得将疫苗销售给疾病预防控制机构以外的单位和个人,日前应将已购进的第二类疫苗销售完毕,日起停止疫苗销售,申请注销《药品经营许可证》或核减疫苗经营范围。点评:全程冷链“不断链”的要求保障了疫苗的质量和效果,而追溯体系的建立将有助于落实企业的主体责任,倒逼疫苗生产、配送企业切实改善疫苗质量管理制度。疫苗批发企业将退出疫苗的经营,转而承担疫苗配送的业务,疫苗流通的中间环节望大幅度减少。规模较大、操作规范的企业有望扩大市场份额,疫苗流通行业将加速整合。“分级诊疗”全面加速简介:日,国务院办公厅发布《国务院办公厅关于推进分级诊疗制度建设的指导意见 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