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即送15丁当
【讨论】伟大的三明市第一医院实行年薪制了！
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这个帖子发布于3年零92天前，其中的信息可能已发生改变或有所发展。
本医院近年来大多数医生因工作强度与待遇不相称，新招聘进来的医生（特别是硕士研究生）大多数多辞职了，为了留住人才及吸引新的人才，本院率先在公立医院实行年薪制了。具体为（主任级约25w/年，副主任级18w/年，主治级12w/年，住院级7w/年）。当院领导极力的谈论年薪制好处的时候，我们这些经历过的普通医生才发现，年薪不是那么好拿的。一.每个医生要拿到上面所说的待遇是有条件的：根据市里的文件及本院的规定，医院给每位医生都制定了以下规则，违反了就相应的影响年薪：1.门诊收住院率为1%，也就是说每看100个病人，只能收1个住院，但科室的总住院患者人数要求较前1年上升10%左右；2.普通患者每次只能开3天的药，慢性病为7天，特殊病种患者为14天，但总的费用不能超过200元/次，总的平均费用不能超过130元/人；3.在病房的医生每个科室都有相应的指标，平均住院天数、平均住院总费用，平均药费，基药比、检查费用比、收住病人总数等10余项指标都是非常难以完成的，但总的原则就是要求总收入要求增加，但各项指标均必须完成，医生就是不断的收住院病人，做完一通检查后尽快把患者赶出院，弄得我们这些普通的医生叫苦不迭；4.医院检查繁多，会议通知多，病历检查更是变态，乙级病历300元/份，丙级病历1000元/份，还搞了一个药事委员会，抗生素用药需审批，让临床医生用药畏手畏脚，稍不留神就给扣一个1000元/次；5.总之，理想是美好的，现实是残酷的，实行年薪制近4月来，医院就给我们发基本工资，还顺带把去年的年终奖也取消了，让我们这些屌丝医生实在活不下去了。
不知道邀请谁？试试他们
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所谓的精益医院也就是希望用尽量少的时间和资源，收治尽可能多的患者（也意味着尽快诊断、准确记录、高效治疗）。医院需要改革，朝着这些方向努力没错，但不能太过激进，不能把这些责任完全推到医生头上，更不能以“精益”的名义对医生的待遇进行变相克扣。要想改革成功，医生必须是制度的执行者，而不是被执行者。否则，医生积极性受到打击了，最终吃亏的还是医院自身。
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早点闪人啊！
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所谓的精益医院也就是希望用尽量少的时间和资源，收治尽可能多的患者（也意味着尽快诊断、准确记录、高效治疗）。医院需要改革，朝着这些方向努力没错，但不能太过激进，不能把这些责任完全推到医生头上，更不能以“精益”的名义对医生的待遇进行变相克扣。要想改革成功，医生必须是制度的执行者，而不是被执行者。否则，医生积极性受到打击了，最终吃亏的还是医院自身。
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新的医疗体制改革，效果尚待观察，不过还是希望那些决策的管理者们更关注下年轻的小医生的待遇吧！还要买房、娶媳妇，养娃、养老人
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太坑爹了，垃圾领导 那怎么办啊？
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没有最狠，只有更狠，领导伟大！！
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楼主想多啦，医院给科室的奖金肯定是按业务量来算，设了那么多条条框框不过是给个扣钱的理由罢了。
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丁香园版主
看了那么多的框框，想破除过度医疗，解决医生的收入问题。自由执业是很好的选择。坐等楼主下文。
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好啊，跟国际接轨啊，嘿嘿
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跟国际接轨啊
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主任医师25w/年，副主任医师20w/年，主治医师15w/年，住院医师10w/年：能拿到一半就不错了，稍有留神，就给扣钱了。
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医生就是不断的收住院病人，做完一通检查后尽快把患者赶出院，弄得我们这些普通的医生叫苦不迭深有感触
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许多医生都有辞职的想法。
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首创年薪制的领导也快55岁了，估计过几年要退二线了，届时可能日子会好过些。
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我们这一个
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我们这一个小卫生院的领导就能没个一二百w的房子，职工奖金净扣，
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或许这就是中国特色吧，变态的医院及领导，我所在的医院更加。。，病历检查更是变态，乙级病历600元/份，丙级病历6000元/份，你看，变态不？
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刚看到中央二胎，医改专家李玲正为三明医改大唱战歌，看来，要进行伟大的医改了，各位医生，一路走好。
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这种年薪制还想留住人？
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zwbrother 刚看到中央二胎，医改专家李玲正为三明医改大唱战歌，看来，要进行伟大的医改了，各位医生，一路走好。原来如此。为三明的同仁祈祷。希望不要有朝一日，三明无医可求。
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不少医生跑路了！哈哈，医改万岁！
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开什么玩笑，珍惜生命，远离三明。
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趟出了路子，值得借鉴和推广 三明医改获高层肯定赛柏蓝作者：克立兹鸠三明医改正是在以上提到的多个方面取得了不错的经验和成绩，这和国家卫计委推动的医改措施是相匹配的。一次高规格的座谈会福建三明，既不是全国第一批17个公立医院改革试点城市，也不是首批311个县级公立医院改革试点地区。但自2012年2月开始，在自行试水公立医院改革两年多的时间，不仅将医保基金扭亏为盈，还创造了诸多全省乃至全国的“率先”措施。这，无疑让很多人对下一步推进公立医院改革试点充满了期待。6月13日，由国家卫计委副主任马晓伟主持的“城市公立医院综合改革试点座谈会”在福建三明市召开。国家卫生计生委主任李斌、财政部副部长王保安、福建省副省长李红、上海市副市长翁铁慧、国家卫计委体改司司长梁万年、北京市市医改办主任韩晓芳、绍兴市副市长丁晓燕、镇江市医改办主任林枫，以及三明市政府4位领导等出席。参加座谈会的还有：公立医院综合改革国家联系试点城市所在省份卫计委、财政厅、医改办主要负责同志，公立医院改革国家联系试点城市人民政府分管领导、卫生计生委、财政局、医改办主要负责同志，国家卫生计生委、财政部有关司、局主要负责同志，中央编办、国家发展改革委、人力资源社会保障部、国家中医药管理局相关司、局代表及有关专家代表等，共300多人。可以说，这是继今年2月19日至20日，中共中央政治局委员、国务院副总理刘延东深入三明考察医改，对医改的“三明模式”给予了充分肯定，以及5月9日，三明市被列为福建省首个公立医院改革国家级试点城市之后，三明市在医改道路上迎来的又一个重大正面事件。国家卫计委司长：三明医改有借鉴和推广意义从本次座谈会以及以往的一些事件，我们可以看到，目前已经有不少的政府机构、地方政府对三明医改表示了首肯。李斌在这座谈会讲话指出，要推动破除“以药补医”建立科学补偿机制、分级诊疗制度建设、医保支付制度改革、符合医疗行业特点的人事薪酬制度建设、现代公立医院管理制度建设、药品供应保障制度改革和监管机制改革取得新突破。会后，李斌还到三明市第一医院、沙县医院、沙县中医院、沙县高砂卫生院进行调研。在调研中，她对上述四家医疗机构的相应改革均表示出了肯定。赛柏蓝认为，三明医改正是在以上提到的多个方面取得了不错的经验和成绩，这和国家卫计委推动的医改措施是相匹配的。李斌的讲话，从侧面是对三明医改成绩的一种肯定。同时，她对三明四家医疗机构的肯定，也是对三明医改成果的一种肯定。国家卫生计生委体改司司长梁万年，在座谈会期间接受记者采访时说，三明市通过大胆推行药品零差率、限价采购、遏制“大处方”等措施，并建立了符合各医院特点的医生考核评价体系，实行医生年薪制，改革取得了明显成效，切实减轻了百姓负担。三明医改趟出了路子，但在涉及医改更深层面上还有需要完善的地方，比如信息化建设、创新医保支付方式、组建医联体等方面，还需要找差距、补短板，不断提升百姓满意度。三明市公立医院改革具有借鉴和推广意义。财政部副部长，高度赞扬三明医改财政部副部长王保安在接受当地媒体采访时，对三明医改表示了很高的认可。此前，财政部曾到三明进行了医改调研，并撰写了调研报告，报告中对三明医改持肯定态度。王保安用“三个三”总结了三明市医改的做法和成效，即“立足三医联动，抓住三个关键，实现三方共赢”。首先是立足“三医”联动。三明改革不是单项改革，也不是局部改革，而是医疗、医保、医药“三医”联动的综合改革。在医疗方面，改革了收入分配制度，首创医务人员“年薪制”，强化了绩效考核，调动了医务人员积极性，实现了“内生动力”；在医保方面，将城镇职工医保、居民医保、新农合等三套医保经办机构整合成统一的“医保基金管理中心”，同时实行三项医保全市统筹，增强了医保管理和控费能力，实现了“外加推力”；在医药方面，通过“一品两规”、“两票制”等措施加强药品流通、采购和使用环节的监管，降低虚高药价。其次，抓住三个关键。一是向改革要红利。三明改革不是为改革而改革，而是通过收入分配、补偿机制、药品流通、招标采购、绩效考核以及医疗资源布局等公立医院体制机制改革，减轻患者负担，保障医务人员合理待遇，促进医保基金可持续运行，创造了改革红利。二是增投入换机制。三明改革启动后，切实落实政府办医责任，财政投入大幅增加。三是抓组织落实。三明改革是被医保基金收不抵支逼出来的，面对矛盾和困难，市委市政府没有被动应对，而是迎难而上、锐意改革，各有关部门凝聚共识、戮力同心、狠抓落实。三明市无论是领导，还是相关部门的领导和干部，一提起医改都如数家珍、滔滔不绝，他们为改革下足了功夫、做足了功课、算足了细账、抓足了落实，改革经验弥足珍贵。最终，实现三方共赢。三明改革启动以来，取得了百姓满意、医院满意、政府满意的效果。对百姓而言，改革使医药费用下降，患者负担明显减轻。对医院而言，收入上升且结构得到优化。对政府而言，通过增投入换机制，医保扭亏为盈、可持续性增强，卫生事业得到了发展，改革取得了实效。“任何改革都不是一蹴而就的，我们要从改革中发现问题再解决问题。尽管三明市公立医院综合改革时间不长，相关措施还需要进一步完善，但改革的出发点、原则、大方向无疑是正确的，三明模式值得学习借鉴。”王保安说。赛柏蓝认为，作为全国医改的设计者，国家卫计委的对三明医改持比较支持的态度，但还没有从媒体报道上看到给出“充分肯定”“全面推广”这样的结论，而本次举办的会议名称为“座谈会”，而不是“经验交流会”，这也能说明：三明医改风潮正在形成，三明的模式已经成型，但还没有走到“全国推广”的阶段。
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相关讨论：目前三明市第一医院说是要实行年薪制，但至少目前好像没听过谁拿了年薪，可能院长有拿年薪吧！今年说是第一年实行年薪制，平时每月按以前的习惯发放工资（即基本工资+奖金），年底要考核，比如工作量、医德医风、科研等，达到考核标准才有可能拿年薪，目前zxc8893 发表于
09:01 - 得分:2 - 得票:4 - 回帖:17
- 童鞋们，请注意了，要到三明市一院的要三思而后行。三明地区畸形，工资低，加奖金1个月才3000多，消费高、房价高。医院制度变态，天天政治学习，根本没有时间提高专业。而且辞职要赔医院一堆钱，可能赔的倾家荡产，一赔多是10几万，几年赚的多不够赔hbpetrel 发表于
20:52 - 得票:1 - 回帖:4
- 福建省三明市政府已下发《关于县级以上医院实施药品零差率销售改革的通知》，自2月1日起，市、县两级公立医院全部取消药品（器械、耗材）加成。该市同时出台配套改革措施，要求实行公立医院院长、医生年薪制。 根据三明市财政部门计算，实行药品零差率zhaojianbin1986 发表于
22:50 - 回帖:20
好容易今年小硕要毕业了，普外专业的，就业形势异常严峻，想进个三甲医院干干学点本事，看到福建省三明市第一医院招聘，看到有安家费，有编制，就稀里糊涂的签了，现在才看到园子里人八的厉害，有点后怕，想毁约，有没有了解实际情况的师兄师姐指点下，实在狂背单词 发表于
17:53 - 回帖:14
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五问三明模式：究竟是“医改”还是“改医”？医疗圈最近啥最火？毫无疑问是三明，这个闽西的小城市可谓火得一塌糊涂。613公立医院改革试点座谈会在三明召开后，高层认可、各界赞美之声纷沓而至，更获悉有力量在推动三明模式的全国推广。哎，政绩为先还是老百姓为重，这是一个问题……中国的医疗还折腾得起吗？三明模式是“医改”，还是“改医”，我们且看之……质疑一：政府责任不明确五年医改，尽管没有取得人们普遍认可的预期的结果，但对医改中一些根本性问题的认识越来越清晰越来越统一：医改不是改医，即如果医改不能从根本上改体制机制，是不可能取得实质性成果的。十八大之后中央领导特别强调“简政放权”。而在《关于推进县级公立医院综合改革的意见》也指出，“县级人民政府是举办县级公立医院的主体，要在严格控制公立医院建设规模、标准的基础上，全面落实政府对县级公立医院符合规划的基本建设及大型设备购置、重点学科发展、人才培养、符合国家规定的离退休人员费用、政策性亏损、承担公共卫生任务和紧急救治、支边、支农公共服务等政府投入政策。”这一系列“顶层设计”，都准确清晰地说明，在医改中政府既不能越位也不能缺位，该承担的责任必须承担，不该管的必须放手。而从三明医改的报道看，主要采取的“三打破、三监控、二控制、一落实、四率先、三推进”等具体措施，仅仅针对“医疗机构”，而具体到政府有关部门的投入（除基本建设）、编制、人事、物价、药品采购等方面鲜有动作，对于医务人员更多的是加强管制，而对他们普遍关注的多点执业，老百姓关注的社会办医等也少有突破。因此，看起来三明医改更像改医。业内人不无担心：一、政策只是写在文件上而不能落地，恐领导易人而反复；二、与其他地方医改相比，三明医改模式恐怕难以持续，前者政府背不动，后者医生吃不消；三是药品零差率并不能解决看病贵的根本问题，况且，三明医改不但取消了药品加成，就连中药饮片也实行了零差率，而且政府还没有补偿。归根到底，政府办医责任不落实，医改恐难成功。不促进医药市场快速健康发育，医改也难以成功。质疑二：医疗服务价格没有提高五年医改，人们一直纠结在“以药养医”问题上，但为什么以药养医难以破除。其实要解决这个问题，也不是什么难事，一要放弃政府管制，废除药品招标制度。近几年廉价药退市，药品回扣猖獗，富裕时代出现实施基本药物制度的基层医疗机构药品短缺，供不应求，核心就在于政府管制。我们为什么不想想，民营医院为什么没有这么多问题？二要大幅度提高医疗服务价格，让价格与价值相符，让医务人员可以通过自己的劳动获得合理的收入，过上体面的生活，不再依靠开药、用高值医用耗材来获取回扣养活自己。而在三明医改中，我们并没有看到这一该有的举措。三明医改的初衷只是“控费”，起因是医疗保险基金透支和药品**案件。采取的手段主要有三条：一、挤压药价虚高水分，遏制开方回扣，前面已经论述。我们不否认，这么做确实可以在一定程度上促进合理用药，减少不合理用药，从而减少医药费用支出，但效果有多大，不好说。二、推出了院长、医生（技师）年薪制，目的是将院长从赚钱赢利中解放出来，集中精力提升服务质量，同时变原来的灰色收入为阳光收入，吸引并稳定医生队伍。三、为防止取消药品加成医院收入减少，政府全面负责公立医疗机构基础建设和大型设备购置。从我们的实践经验看，仅仅通过这么几下子，很难真正保障医疗机构正常运转，医疗费用也难以真的降下来，因为一家医疗机构的营利能力很有限，在医疗服务价格特别低的情况下不可能大幅度增加，于是，感觉年薪制好像在“榨油”。笔者质疑，“三明22家医院改革前2011年的医务性收入只有6亿7千万，而改革两年后的2013年医务性收入增加到12亿4千万”，在医疗服务价格没有大幅度提高的情况下，是凭什么实现两年翻倍的？是否涉嫌过度治疗与重复检查？质疑三：医务人员是否能够承受？三明医改最吸引眼球的做法就是院长、医生年薪制。按照相关文件规定，三明市22家县级以上公立医院的院长实行年薪制，以每年30万元为基数，经费由财政全额支付，目的是充分体现院长代表政府对医院的管理职责。同时，还建立了5大类34项的考评体系，分别从医院服务评价、办医方向、医院管理等方面对院长进行考核，连续两年不合格者，将予以免职。对于医生年薪制的标准，三明市将住院医师的年薪标准从原定的7万元调整为10万元，主治医师从12万元提升至15万元，副主任医师从18万元调升到20万元，主任医师维持25万元不变。医生年薪由医院的医疗收入支付，科室业务收入不得列入医生绩效年薪考评内容。笔者对此有四点不解：一是只提高两三万元，是否就能提高积极性？二是“科室业务收入不得列入医生绩效年薪考核”又要拿“医院医疗收入支付”是不是很别扭。三是与年薪制配套的严格的考评制度，如平均住院费用、基本药物使用、检查化验费用的比例等每一项都有明确规定。因此一些医生担心，“到年底能拿到八五折的年薪就算好的了。”质疑四：药品跟踪监控是否有效？“走了一条不靠增加财政投入的改革路径”，这是三明市对自身医改的评价。该市主管卫生工作的副市长詹积富说，医改不是变戏法，老百姓和医保基金节省的费用主要来自于挤压药价的虚高水分。说实话，对药品进行跟踪监控并不是三明的创举，从2006年全国掀起治理医药购销领域商业贿赂时，很多医院都采取了很多办法，这些办法就包括对重点药品进行跟踪监控，对超常药品实行降价、停药，对使用量排名靠前的医生约谈、处罚等等打压措施。然而，这些措施收效甚微。其根本原因是药品价格是通过招标决定的，医院决定不了，市场上也决定不了。后来政策又规定，不准“二次议价”，医院原来通过打压价格的做法被认定为非法。三明市在跟踪监控的基础上建立企业黑名单制度，对被发现有回扣品种的药品生产企业和配送企业，列入黑名单，踢出三明，也是老套路，是否真的能够挤出药价虚高的水分值得怀疑。质疑五：医保基金咋改的？三明医改，还有一个备受关注的做法，就是实现市县两级、3项基本医疗保险基金的管理机构整合，成立了市级统一管理的三明市医疗保障基金管理中心，作为市政府直属事业单位，暂由市财政局负责管理。从我们的实践经验看，医疗保险基金重在科学运行。把钱放在银行，设立一个基金专户，谁也拿不去，肯定很安全。但医疗保险基金是要花掉的，怎么花，才能让群众满意，医疗机构满意，这才是根本。而对于运行，恐怕财政部门不在行，因此财政部门管基金恐怕欠妥。注：本文由希圈医改研讨普群推荐品读，目前已有来自卫计委、财政部、发改委、高校科研机构、三甲医院等医疗政、学、医三界的三十位精锐人士加入，以“百家争鸣、兼容并包”为圭臬，旨在耕耘一片精神沃土……（文/徐毓才, 来源：中国县域卫生）
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切实履行公共财政职能推动公立医院改革试点工作取得新突破——访国家财政部副部长王保安 10:50三明，一个既不是全国第一批17个公立医院改革试点城市，也不是首批311个县级公立医院改革试点地区。但自2012年2月开始，在自行试水公立医院改革两年多的时间，不仅将医保基金扭亏为盈，还创造了诸多全省乃至全国的“率先”措施。这，无疑让很多人对下一步推进公立医院改革试点充满了期待。三明医改开出的“药方”对全国公立医院改革有何镜鉴？如何发挥财政职能作用推进公立医院改革？昨日，记者就此专访了前来出席在我市召开的城市公立医院综合改革试点座谈会的财政部副部长王保安。王保安用“三个三”总结了我市医改的做法和成效，即“立足三医联动，抓住三个关键，实现三方共赢”。首先是立足“三医”联动。三明改革不是单项改革，也不是局部改革，而是医疗、医保、医药“三医”联动的综合改革。在医疗方面，改革了收入分配制度，首创医务人员“年薪制”，强化了绩效考核，调动了医务人员积极性，实现了“内生动力”；在医保方面，将城镇职工医保、居民医保、新农合等三套医保经办机构整合成统一的“医保基金管理中心”，同时实行三项医保全市统筹，增强了医保管理和控费能力，实现了“外加推力”；在医药方面，通过“一品两规”、“两票制”等措施加强药品流通、采购和使用环节的监管，降低虚高药价。其次，抓住三个关键。一是向改革要红利。三明改革不是为改革而改革，而是通过收入分配、补偿机制、药品流通、招标采购、绩效考核以及医疗资源布局等公立医院体制机制改革，减轻患者负担，保障医务人员合理待遇，促进医保基金可持续运行，创造了改革红利。二是增投入换机制。三明改革启动后，切实落实政府办医责任，财政投入大幅增加。三是抓组织落实。三明改革是被医保基金收不抵支逼出来的，面对矛盾和困难，市委市政府没有被动应对，而是主动作为，以钉钉子精神，迎难而上、锐意改革、敢于碰硬、勇于担当。各有关部门凝聚共识、戮力同心、狠抓落实。三明市无论是领导，还是相关部门的领导和干部，一提起医改都如数家珍、滔滔不绝，他们为改革下足了功夫、做足了功课、算足了细账、抓足了落实，改革经验弥足珍贵，甘于奉献精神值得学习。最终，实现三方共赢。三明改革启动以来，取得了百姓满意、医院满意、政府满意的效果。对百姓而言，改革使医药费用下降，患者负担明显减轻。对医院而言，收入上升且结构得到优化。对政府而言，通过增投入换机制，医保扭亏为盈、可持续性增强，卫生事业得到了发展，改革取得了实效。“任何改革都不是一蹴而就的，我们要从改革中发现问题再解决问题。尽管三明市公立医院综合改革时间不长，相关措施还需要进一步完善，但改革的出发点、原则、大方向无疑是正确的，三明模式值得学习借鉴。”王保安说。王保安提到，各级财政部门一贯高度重视、积极支持医改，近年来不断加大财政投入，为医改提供保障。年，全国财政医疗卫生支出累计30682亿元，年均增幅24.4%。其中，中央财政医疗卫生支出累计9143亿元，年均增幅25.6%。在加大医疗卫生整体投入力度的同时，各级财政对公立医院的投入同步增加。据统计，2013年全国公立医院财政补助收入1297亿元，比2008年翻了一番多。2009年医改启动以来，中央财政累计安排专项补助资金1000多亿元，支持公立医院加快发展、提升能力、提高效率。此外，各级财政还不断加大对医疗保障的投入，支持扩面和提标，使公立医院通过医保付费获得的收入不断增加。王保安认为，公立医院改革试点启动以来，试点地区取得了一些初步的改革经验，但与改革任务和人民群众的要求相比，还有一定的差距，公立医院改革面临不少矛盾和问题。如，医疗资源缺乏合理规划，公立医院有待合理定位；一些地区只是单项或局部改革，改革的系统性、整体性和协调性有待加强；医保支付方式改革滞后，科学补偿机制有待建立；缺乏绩效考核，试点工作总体进展缓慢且不平衡；等等。如果不能有所突破，及时解决这些矛盾和问题，公立医院改革将难以取得实效，医改目标将难以实现。因此，一定要按照十八届三中全会精神，以“壮士断腕的决心、背水一战的气概”，突破传统观念的束缚和利益固化的藩篱，下大力气推进公立医院改革。王保安指出，下一步公立医院改革试点要抓好四个方面的工作：一是科学定位，合理配置医疗资源。要按照总量控制、结构调整的原则，推动公立医院布局和结构的优化调整。严格控制城市公立医院规模和建设标准，防止公立医院超标准发展和无序扩张。同时要鼓励和引导社会资本办医，促进有序竞争。二是“三医”联动，大力推进综合改革。在医疗方面，要着力推进公立医院管理体制和运行机制改革。积极推进政事分开、管办分开、医药分开、营利性与非营利性分开，促进公立医院“去行政化”。建立法人治理结构，落实医院用人自主权。建立适应行业特点的薪酬制度，充分调动医务人员钻研医术和提供优质服务的积极性。在医保方面，要大力推进付费方式改革，控制医疗费用不合理过快增长，规范医疗服务行为。在医药方面，要在药品定价、流通、采购、使用等方面探索新机制，充分发挥市场机制作用，控制药品虚高价格，切断医院、医生、医药之间的利益联系。三是多管齐下，建立科学补偿机制。逐步提高医疗服务价格，优化医疗机构收入结构，提高技术服务收入所占比重。落实政府投入政策，加大财政投入力度。强化公立医院成本核算和管理监控，促进医院主动节约运行成本。王保安指出，根据社保基金决算，2013年城镇职工医保、居民医保、新农合、城乡医疗救助等各项医保基金总收入为11023亿元。因此，要切实发挥好医保基金对公立医院补偿的主渠道作用。四是强化考核，确保改革取得实效。财政部将配合卫生计生委制定量化考核指标，对各地试点进展情况进行考核评估，对于未按要求开展综合改革的城市，取消试点城市资格，并相应扣回中央财政补助资金。最后，王保安表示，各级财政将与卫生计生、编制、发改、人社等部门密切配合，共同推动城市公立医院改革取得新突破。
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都是假的，拿年薪还是要考核绩效的，完不成一分钱都没有，除了这个医院有拿之外，其他医院基本都是没有的，以后三明也只要这一家医院就够了，其他都可以撤了
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想象是美好的，现实是残酷的。钱不是那么好拿的
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为啥是三明模式，因为三明还是政府模式。大蛋糕不愿放手，而三明治才是市场喜欢的。
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积极探索，有积极的一面 想听一听各方真实的声音
这样才能持久、健康的运行下去
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全是领导为了升迁做政绩的，那会管医生的死活啊，呼吁大家集体逃离三明，三明医改就失败了，所谓的政绩就会上报纸了，领导就会进去了。。。
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那到最后还是很多人跑了吧？
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