灵丘如何查询城乡居民大病保险险保险和进度

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2016-05-25 02:09 标签： 新农合大病保险
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太平人寿如何用保险合同编号查询保险保费
这个得需要你带着你的身份证去当地太平人寿柜面开通网上查询权限，开通之后你就可以在太平人寿的官上查询你的保单及交费情况。不然，你是用保单号查不了，因为只有他们内部部分员工才可以。当然你可以通过95589报上你的保单号进行查询。
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现在对外还没有这个程序，要打当地运营电话或者95589咨询的
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出门在外也不愁云南省18种重大疾病范围内大病险报销没有封顶线-医疗保险-金投保险网-金投网
云南省18种重大疾病范围内大病险报销没有封顶线
来源：云南网编辑：
摘要：“在18种重大疾病范围内大病险报销没有封顶线。”4月21日，云南省医疗保险基金管理中心主任王艳君在做客“金色热线”时如此表示。
（http：//gold.org/）4月22日讯：&在18种重大疾病范围内大病险报销没有封顶线。&4月21日，云南省基金管理中心主任王艳君在做客时如此表示。
在回应网友关于方面的问题时，王艳君表示，云南职工启动到现在在逐步提高医疗参保人的待遇，化解因为疾病带来的家庭经济的风险。比如职工医保从最初的基本险增加了大病险，并在逐年提高。
&现在全省的大病报销是个人承担10%左右，如果是门诊的费用也是视同住院来报销的，统筹基金都要负担。&王艳君说，但是针对不同的特殊病种，也有相应的药品使用范围，根据病种因病施治，不同的病种有不同的范围，超出这个范围的，医保也要考虑到基金的平衡。
王艳君进一步解释，作为医疗保险，如果生病了需要到医院治疗，都是纳入医保的支付范围。2009年，云南在基本险的基础上增加了大病险试点。之后先于国家的政策之前启动了大病医保，云南省政府于2010年出台了大病的文件。
&居民医保现在基本险全省是报销3万块，然后在的基础上又增加了大病险，大病险报销是到15万，这个是全省平均的一个政策。&王艳君说，大病险包括了18种重大疾病的范围，政策范围内的报销比例都是90%，但是大病险如果不在这18种疾病范围，就有一个封顶线的限制，是3万加15万，或者云南职工省本级的就是8万加15万。
王艳君表示：&如果是18种重大疾病范围内的大病险，就是说您一个自然年度内报销的比例超过了大病封顶线，还可以继续报，就没有封顶线。&
而对于异地医保结算的问题，王艳君也表示，云南在2009年就开始试点省内的医疗保险异地就医，在2011年全面铺开，省内异地就医已经实现了全覆盖。&现在全省异地就医结算的医院已经有4600多家，包括省外跨省异地就医也有128家，以北京、上海与广州居多。&
王艳君以广州为例，目前有60多家医院可以开展即时结算。
&异地就医有几种情形，第一种就是转诊转院，因为病情需要，在云南看了需要到广州去，需要办理备案手续；第二种类是他退休以后要安置到广州去长期定居，或者是跟随子女到广州居住，就需要到参保地的经办机构报一个申请，说因为他是居住的原因长期在广州生活，然后在那里办一个备案，他就可以直接在广州开通的医院当中选择医院的就医就诊；第三种情况是他自己在云南工作，但是云南方的单位会有一些派驻机构在广州，他要到广州去工作，也可以到参保地的经办机构办这个手续，那么他在广州就能实现就医就诊。&
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意外保障/意外身故、残疾：若被保险人因意外伤害事故导致不幸身故，给付身故保险金，合同终止；若因该意外导致身体残疾，按合同约定比例给付残疾保险金。
健康医疗保障/意外医疗保障：若被保险人因意外伤害在二级以上（含二级）公立医院诊疗，对被保险人每次意外伤害事故所发生并实际支出的符合社会基本医疗保险支付范围的医疗费用，保险公司在扣除社保等其他途径已经获得的补偿以及100元免赔额后，对其余额按100%比例给付医疗保险金
意外保障/意外身故、残疾：若被保险人因意外伤害事故导致不幸身故，给付身故保险金，合同终止；若因该意外导致身体残疾，按合同约定比例给付残疾保险金。
健康医疗保障/意外医疗保障：若被保险人因意外伤害在二级以上（含二级）公立医院诊疗，对被保险人每次意外伤害事故所发生并实际支出的符合社会基本医疗保险支付范围的医疗费用，保险公司在扣除社保等其他途径已经获得的补偿以及100元免赔额后，对其余额按100%比例给付医疗保险金
意外保障/意外身故、残疾：若被保险人因意外伤害事故导致不幸身故，给付身故保险金，合同终止；若因该意外导致身体残疾，按合同约定比例给付残疾保险金。
健康医疗保障/意外医疗保障：若被保险人因意外伤害事故在二级以上公立医院诊疗，在扣除被保险人通过其他渠道获得的补偿后，保险公司扣除100元免赔额后100%赔付合理的医疗费用保险金。
意外保障/意外身故、伤残：在保险期间内，若被保险人因在旅行时遭受意外伤害，并自事故发生之日起365日内因该事故身故的，保险公司按保险金额给付身故保险金；因该事故造成本保险合同所附《人身保险伤残评定标准》所列伤残项目的，保险公司按该表所列给付比例乘以保险金额给付伤残保险金。
健康医疗保障/意外医疗：在保险合同有效期内，若被保险人旅行时遭受主保险合同约定的意外伤害事故，或罹患疾病，且自发生意外伤害事故或罹患疾病之日起90日内进行必要合理的治疗，保险人依据本附加合同约定，对被保险人在90日内已支出的、必需且合理的实际医药费用给付保险金。
意外保障/意外身故及伤残：若被保险人因意外伤害事故导致不幸身故，给付身故保险金，合同终止；若因该意外导致身体残疾或烧伤，按合同约定比例给付残疾或烧伤保险金。
健康医疗保障/意外门急诊与住院医疗：若被保险人因意外伤害在二级以上（含二级）公立医院诊疗，对被保险人每次意外伤害事故所发生并实际支出的符合社会基本医疗保险支付范围的医疗费用，保险公司在扣除社保等其他途径已经获得的补偿以及100元免赔额后，对其余额按100%比例给付医疗保险金。
意外保障/主险一般意外伤害保险：被保险人因意外伤害事故导致身故、残疾的，保险公司按约定保额给付。
意外保障/主险特定交通工具意外伤害保险：境外旅行期间以乘客身份特定交通工具时因意外伤害导致身故、伤残，保险公司将给付保险金补偿。（本保障可与意外身故、伤残保险金累计赔付）
意外保障/火车意外：被保险人以乘客身份乘坐从事合法客运的火车（含轻轨、地铁）期间（自持有有效车票并双脚进入火车车厢起至抵达目的地双脚走出火车车厢时止，但中途双脚离开火车车厢期间除外），遭受的意外伤害事故；
旅程变更保障/旅行延误：若由于恶劣天气、罢工、航空公司超售或航空管制等原因而导致飞机或轮船延误，每延误5小时，可获赔偿300元。
责任保障/个人随身财产：旅行期间被保险人随身财产被盗窃或抢劫，或因其他第三方责任遗失，意外损坏，可获赔偿。（每件或每套行李或物品最高赔偿额为2500元）
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