有门诊报销的保险,还要配置重疾保险保不了险险吗

大病门诊报销政策的实施,依旧需要商业保险来完善保障体系
文章来源:时间:作者:叶 文 (WENYE731)
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重大疾病保险如果没有门诊病历还能理赔吗?
点击上方蓝色字体,关注我们来源:知乎@全不能妈妈这是任意一款重疾险产品申请理赔时所需材料的条款,就这样看起来病历不算是必须的,只要能出示符合合同约定的疾病、状态或治疗手段的诊断证明,就可以予以理赔,但病历是整个病程的记录,如果保险公司需要,还是需要提供的。重疾理赔像脑中风后遗症,需180天后认定状态是否符合才能赔付,一般情况下知道自己买了重疾险,也知道这个疾病有可能达到理赔的状态,都会保留好所有资料的,哪怕经过了半年。如果实在找不到,可以看看医院能否补打,实在不行,积极与保险公司沟通,商议解决的办法。在实际理赔中,投资者也不需要把保险公司想成洪水猛兽,找到一点借口就会拒赔或按比例赔。但也不要把它当慈善机构,毕竟还是要盈利的,能撑控多一点有利自己的依据终归是好的。@小南南现在很多医院都用电子病历,不用手写门诊病历,可以赔到的。我家人刚刚经历了理赔,没有提供门诊病历,顺利理赔到了。
@又又大叔理论上不用门诊病历,可实务操作时通常都要求提供。妥善保管医保卡、病历、体检报告等,是个好习惯。对于重疾险理赔的资料,诊断书和门诊病历是有必要的,至少可以判断是否带病投保、首次发生症状的时间节点。总结:平时做好日常资料整理,特别是医疗病历整理,是非常有必要的,希望我们都能养成这样的好习惯。MORE
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重疾险里越来越多重疾保障,到底实用吗
重疾险里越来越多重疾保障,会好吗?
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作为国内老五家的寿险公司,泰康人寿率先推出“泰康乐安康终身重大疾病保险”这样费率低、保障全、轻症3次赔付且豁免保费、还赠送绿通的重疾险,此处应该有掌声!泰康“乐安康”首款轻症豁免终身重疾第一:60重疾+22轻症60种重疾22种轻症60种重疾:良心精选60种重疾22种轻症:超越同业,更多更实用单次轻症给付保额的20%,累计最多3次第二:投/被保人双豁免,护佑您安康!主险自带神器:被保险人轻症/重疾/身故豁免附加险比翼双飞:投保人轻症/重疾/身故豁免附加险:可附加投保人轻症/重疾/身故豁免(建议夫妻互保,附加投保人重疾豁免责任,其中一人在缴费期间内患轻症,夫妻两人后期应交的保费全部不用交了,而且其他保障不变,合同继续有效。)第三:服务雪中送炭执我绿通之手,尊享安康无忧!安排国内500多家知名三甲医院的专家进行诊断和治疗。重疾绿色通道服务具体内容:专家门诊、专家病房、专家手术、电话随访、专家复诊、交通住宿补贴。“特定周围动脉疾病的血管介入治疗”这条轻症是关于血管方面的,也是临床比较高发的疾病,将血管介入手术纳入赔付范围,是泰康独有的。资深保险经纪人卢开确为您专业解答。保险经纪,更专业的保险配置。V信135
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您好!我是独立保险经纪人,可以经营多家保险公司的产品,是完全站在客户立场上为您货比多家,为您量身定制保障计划,产品组合,做到利益最大化,可以全国通赔通保
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很实用的,你在买的时候,看清楚你所需要的保障类型,不懂的地方可以问你的保险代理人
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你好。这确实是一件好事。重疾险的发展更加的结合当前疾病发展的现状,符合被保险人的利益需要。而且所有这些疾病都不是完全乱编的。都是在保监会备案的。请你大可放心。
&&保险规划师
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当然越来越好,保险行业也在不断发张,各方面都在完善过程中。中国人寿为庆祝营销20周年,回馈广大新老客户,推出巅峰之作---国寿福。保障内容:1、80种重大疾病(都是高发病种,体现企业的社会责任感),最高可得2倍赔付2、20种特定疾病,赔付保额的20%3、15种少儿特定疾病(都是近几年少儿高发病种)4、如果不幸患少儿15种特定疾病的其中一种,豁免所有保费,享受原有的保障。5、身体高度残疾保障金:赔付保额6、身故金:赔付保额投保范围:出身28天----60周岁,健康者0岁男宝宝,20万保额,年交3022.6620岁男, 20万保额,年交4864.6630岁男, 20万保额,年交7103.68保险越早买,越划算,谁也不知道意外和明天哪个会先到来。
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少儿平安福健康保障计划构筑孩子健康保障的四个“知道”:1、少儿专属:人生阶段不同,高发重疾也不同,少儿保障计划应涵盖少儿期间高发疾病。2、多次赔付:孩子的保障时间比成人长, 既要保障少儿阶段,又要保障成人阶段,疾病多次赔付很重要。3、高额费用:少儿重疾治愈率逐年提升,但治疗费用也很高,准备足够的大病应急金很必要。4、性价比高:少儿保障越早购买,越便宜。 少儿平安福是一款兼顾少儿保障与父母经济补偿的创新型少儿保障产品,除了涵盖10种少儿特定重疾、8种轻度重疾、45种重大疾病、意外、豁免等多项保障责任外,更考虑到少儿保障时间长及父母陪护期间的误工损失等情况,设计重疾“三重给付”、重疾陪护金责任,将保障与关爱传递给全家人。计划特色介绍:1、62种重疾保障:10种少儿特定重疾+ 8种轻度重疾+ 45种重大疾病保障,种类多且保障全。 ①注①:少儿特定重疾中的白血病与45种重大疾病有重合2、重疾三重给付:等待期后重疾最多可达3次赔付,累计赔付最高达重疾基本保额的2.2倍 。3、首创少儿陪护金:补偿家长看护期间的误工等收入损失,每月2000元起,最长可达6个月。4、意外保障:涵盖人体8大部位,281项伤残责任,乘坐私家车或公共交通工具发生意外事故享双倍赔付 。且因意外造成的住院及门诊费用,均可享受一定额度的补偿.②注②:18岁前身故仅返还保费5、保费豁免:等待期后父母或孩子发生合同约定的保险事故,不用再缴纳保费,保障继续有效。 该计划由:平安少儿平安福终身寿险,平安附加少儿平安福提前给付重大疾病保险(含可选部分),平安附加少儿定期寿险,平安附加少儿长期意外伤害保险,平安附加意外伤害医疗保险(B),平安附加豁免保险费重大疾病保险(B,加强版)(父母双方),平安附加豁免保险费重大疾病保险(C,加强版),平安附加少儿平安福豁免保费特定疾病保险,组成
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你好,我是中国人寿上海分公司的保险顾问,具体问题可以联系我
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医疗险和重疾险 二选一还是都买?先看看专家的建议吧
一个人生病后,随之可能会面临门诊挂号、买药、住院、手术、康复等各种医疗费用,这两个险种和社保的医疗险一定程度上都可以应对这些费用,但成本和形式却有很大不同。医疗险和重疾险,二选一还是都买?先看看专家的建议吧。
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医疗险和重疾险,是目前最有争议点的个人险,标的是健康,而人的健康又受很多条件制约:年龄、遗传、职业、生活环境……
一个人生病后,随之可能会面临门诊挂号、买药、住院、手术、康复等各种医疗费用,这两个和社保的医疗险一定程度上都可以应对这些费用,但成本和形式却有很大不同。医疗险和重疾险,二选一还是都买?先看看专家的建议吧:
(1)、有社保且经济条件一般的人可以暂缓购买商业医疗险或者重疾险。
(2)、易生病住院或经济条件较好的人,可以考虑购买医疗险,做为社保医疗险的升级。
(3)、日常看病花销低或很少生病住院的人,也许你担心日后得病的巨额医疗花费,可以购买重疾险,重疾是对社保医疗险的补充。
(4)、医疗险有多个层次还有定向的(如牙科、妇产科的专门险),适合某阶段有特定需求的人。
接下来从保障范围、补偿机制、保费水平三方说起:
1、在哪儿用?
门诊住院VS特定疾病治疗费
医疗险针对“门诊和住院”产生的费用,重疾险针对的是“重大疾病”。两个险种保障范围不同,同时购买,需要格外注意条款中报销费用和流程的规定和重大疾病的范围。
医疗险:被保险人一旦生病,其在门诊和住院发生的费用会由你投保的医疗险进行分别报销,保障范围广泛。
:被保险人需要由医院最后确诊该疾病是保险合同中约定的重大疾病(小病不赔不付),一旦确认会按照保额直接全部赔付,对于如何使用这笔钱是不约定的。
2、怎么给钱?
报销制VS一次性支付
医疗险:在保额范围内花多少报销多少,保险公司会按照条款限定付给你(垫付)或者医院(直付),但被保险人决不会因此得到多余补偿。
重疾险:当被保险人被医院确诊为合同约定的重大疾病时,保险公司会按照保额一次性赔付,赔付金额不等于实际花费。也就是说不管你花了多少钱,少了不补,多了也不扣,甚至治不治病保险公司都不管。
3、投保20万,买哪个更划算?
既然这两个险种这么不同,那问题来了:年轻人到底适合哪一款?
简单的费用对比是对你不负责,我们来举个例子:
(1)、买20万医疗险一年花2000元
医疗险根据保额大小和可选医院的范围可分为低端医疗、中端医疗、高端医疗。有社保的可以直接不考虑低端的啦。这里以一款中端为例:保险期1年、年度医疗费限额20万元(其中门诊最高1.5万、手术最高10万)。这样一款医疗险年龄24-29岁之间保险费是2405元。预计当年医疗费2000元以上就可以考虑购买。
有社保的同学需要注意,医疗保险和社保在报销时会存在一定排他性,只能选一种报销形式。
PS:以北京地区的医保为例,门诊加住院年度报销上限是30万。
(2)、重疾险花500但是要长期买
不同重疾险对“重疾”的约定是不一样的。这里以某款消费型重疾险为例:保险期间10年、涵盖45个重大疾病、保额20万元。26岁女性购买年保费仅500元。但是,对于年轻人来说,重疾的风险不在于此时,而是在数年甚至数十年之后,单一年度的防范是没有意义的。
所以,在选择健康险的时候,费用是次要依据,需要综合考虑经济情况和身体情况。我们的建议是:重疾优先考虑长期购买(越年轻保费越低),医疗优先考虑定向使用。
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扫描二维码关注沃保微信来自雪球&#xe6关注 有了社保,为啥还要去买保险?来自经常有人会问小伟,说自己有社保了,收入不是特别高,那就不用再额外购买商业保险了吧?而且单位都给职工上过五险一金了,还额外买保险干什么?有这样的想法的人估计不在少数。我们经常看到有人说社保交的都觉得浪费,别提还要单独买保险,真是如此吗?01社保的基本设计原理是低水平、广覆盖。虽然如今几乎人人都有社会基本医疗保障了,但是保障力度还远远不够。比如用药部分,社保只能报销社保药品目录中的药品。其中,甲类药品百分百可报销,乙类药品需要自付百分之十,而没有列入该目录的新药以及一些进口的昂贵药品,则是不能报销的。而一旦不幸罹患重大疾病,很多时候都需要使用新药和进口药。并且,大病病人在治疗过程中可能需要的进口器械、特殊治疗项目等,也无法通过基本医疗保险获得报销和补偿。除了直接的医疗费用,其营养费和护理费等,都不可以通过社保获得补偿。其次,社会基本医疗保险实行的是报销制度,除了个人账户可以直接用于定点医院的门诊和买药费用,住院费用则只能采用事后报销的方式。但对于不幸罹难大病的家庭而言,短期内的经济压力显然是剧增的,如果只能事后再报销,社保就不能起到作用了。02现在,有的大城市也在陆续改革,对大病医保的保障力度有所加强,但无一例外的都设置了起付标准、报销比例、封顶线等限制性条件,并没有起到实质性的作用。也正是因为这些制度的限制,不少人会发现,自己生病住了一次医院,动了一个小手术,明明花费了两万元的总治疗费用,却只能通过社保报销百分之四十到百分之五十,自己还要承担一万多。可见,社保虽然几乎人人都可以享有,但是保障的力度是非常有限的,而商业保险在这个时候刚好可以作为补充。以商业重疾险为例,商业重疾险的理赔原则是已经确诊,即可赔付。也就是说,除非是保险责任中明确指出需要经过一百八十天观察的疾病,一旦病人发现自己不幸罹患了重疾险合同中约定的其他大病。一般只要按照合同规定,加上有必要的确诊依据,即可向保险公司申请理赔,而不需要任何发票去申请事后报销,也不存在类似医保异地就诊报销相当繁琐困难的问题。商业重疾险这一保障力度犹如一场及时雨,能为患病者及其家庭在早期治疗中,就提供足够的资金支持。有利于病人及早治疗,解决资金上的担忧和困扰。03购买商业保险的顺序应该是这样的,首先是重大疾病险、意外险、医疗险,接下来是寿险,理财投资型保险要放在最后。那为什么要按照这个顺序来买呢?要知道,保险有两大原则。第一原则是高额损失优先。意思就是说某一风险事故发生的频率虽然不高,但损失后果严重则应优先投保。比如可以提供所有门诊报销的医疗险和只提供几十种重大疾病的重疾险相比,后者虽然发生概率很低,但是一旦得病,每天几千元的进口药,就能拖垮整个家庭,我们最需要防范的就是这种后果。这个原则也可以理解为,先生存后生活。先保证自己的生存,买意外险、重疾险以及家人的生存买寿险,再考虑生活质量的问题,也就是买理财型保险。第二个原则是结合家庭理财规划,算清帐。需要多少保额?交得起多少保费?这都需要结合收入水平、现有资产与负债、家庭理财规划来看。买保险时,一定要把帐算清楚,而且不能只单独算一款保险的帐,得算总帐。比如花年收入的百分之十五买一份返还型保险,还是花百分之五的年收入买消费型保险?三十年后哪个方案更好?利弊分别是什么?很多人买保险前没有算过这笔账。小伟算来算去得到的结果就是消费型保险加自己理财是最适合会理财的年轻人。反正买保险,还是要以保障为准。04最后,小伟需要提醒一下,大伙投保可以结合自身情况选购保险产品,不一定限定在一家购买,更多的是根据不同产品类型进行选择。我们可以结合保险产品与保险公司在众多产品中选择价格合理的产品,通过有限的保费来为自己未来生活配置好保障。还有就是,第三方保险平台聚合了多家保险公司的产品,可以让我们更方便地做保险计划。大伙借助互联网进行选购,可以避免大家受到干扰,购买不适合自身的产品。第三方保险平台比较多,保险产品是直接接入保险公司,大伙可以在上面查询对比各家保险公司产品。另外,保险公司官网或者官方APP也是一个保险投保较好的渠道,保险公司在自有互联网渠道提供的保险产品比线下投保便宜好多。更多内容,欢迎关注微信公众号小伟说钱(ID:xiaoweishuoqian):说说钱的那些事儿,分享赚钱、存钱、省钱的小技巧,跟小伟一起来“捡”钱。&&&&

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