默克雪兰诺 法务部医保报销吗

医保不住院能报销吗 最新医保报销标准一览
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医保不住院能报销吗 最新医保报销标准一览
关于医保待遇,很多人只知道缴纳不知道使用,很多人不了解医保不住院能报销吗,例如去药店买药,去医院门诊看病等等。那么,医保不住院能报销吗,下面就来看看最新医保报销标准。医保不住院能报销吗?医保不住院能报销吗?在办理住院手续的时候,应当向医院出示医保卡。医保卡的作用就是我们每个月在工资里扣除的保险钱,其中医疗保险的部分会直接打入您个人的医保卡中,医保卡中的钱可以在各大医保定点医院和药店进行所有医疗费用的支付。
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医保不住院能报销吗医保和医保卡是不同的两个概念,只有住院才能通过医保报销。当然了,不住院医保能报销吗还得看当地的医保政策,具体可以向当地的社保局咨询。参保人在就医过程中,如果发现定点医疗机构有违法违规行为,可以向市医疗保险中心(市医疗保险稽查办公室)举报。这些行为包括:1、使用乙类、自费项目未征得同意填写《参保人使用乙类、自费项目知情同意书》的;2、降低入院标准诱导参保人员住院的;3、向符合享受医保待遇的参保人员全额收取住院医疗费的;4、将一次连续治疗过程分解为二次及以上住院结算,或将可以在本院、本科室治疗的参保人员在院际之间转院、院内科室之间转科,以套取多个结算定额的;5、书写虚假医疗文书,为参保人出具虚假医疗证明办理门诊治疗重症(慢性病)、工伤待遇资格的;6、为套取医保基金对未实施住院治疗的病人办理假住院手续的。2017医保报销标准一览1、门诊报销。普通门诊不设起付线全体参保居民均享受普通门诊待遇。一个医疗保险年度内,普通门诊不设起付线,进入门诊统筹基金支付范围内的医疗费用按60%的比例报销,统筹基金年度个人最高支付限额为400元。住院报销比例。连续参保时间越长报销比例越大参保居民连续缴费每满5年,医保基金住院报销比例提高5个百分点,累计不超过10个百分点。如果从2007年连续10年参保,那么在三级、二级、一级医院的住院报销比例分别达到70%、80%、90%。3、二次报销比例。“二次报销”后还可能有“再次报销”在参保居民单次住院发生的医疗费用中,属城镇居民基本医保统筹基金支付范围内的部分,在基本医保统筹基金按比例支付后,其个人负担超过8000元以上的部分,由大病保险资金对超过部分按55%的比例给予“二次报销”。参保居民个人年度多次住院发生的医疗费用,在基本医保及“二次报销”支付后,个人年度累计负担的住院医疗费(含合规、合理的自费部分)超过2.5万元以上的部分,由大病保险资金对超过部分按55%的比例给予“再次报销”,大病保险资金年度个人最高支付限额为25万元。4、报销额度。每年最高可报销37万元参加我市城镇居民医保的居民,其基本医保的年度支付限额为12万元,大病保险的支付限额为25万元。因此,一诺财务发现参保者每年最高可报销37万元。
喜欢该文的人也喜欢用老公的医保报销,顺产或剖腹产能报多少费用啊?省医保和市医保报的比例不一样吗?
来自妈妈帮社区:
只能用你本人医保,你老公的不行
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恩,那好吧,我的是社区医保,报个一千多吧
用你老公的,特别的麻烦,你必须是失业的情况下,才能用!
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可以用你老公的,我同事就用她老公的,现在都生完了,去社区办个失业证,在你老公单位开个你的失业证明,去医保大厅启动你老公的医保,就可以,报销一半呢。具体的打电话问问医保中心吧,都需要什么,帮里也有很多用老公的医保报销的,你看我之前发的文章里也有评论的,好像还有都需要什么的
可以用你老公的,我同事就用她老公的,现在都生完了,去社区办个失业证,在你老公单位开个你的失业证明,去医保大厅启动你老公的医保,就可以,报销一半呢。具体的打电话问问医保中心吧,都需要什么,帮里也有很多用老公的医保报销的,你看我之前发的文章里也有评论的,好像还有都需要什么的
谢谢哦,我再仔细问问
我现在不上班,用的就是老公的,已经医保中心申请完了,就等生的时候用啦,但不知道能报多少,听说是百分之五十,需要什么证件我在医保中心拍了张照片,宝妈要是想用宝爸的医保,我可以发给你
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发给我也看吧,我也得用老公的,谢谢
我现在不上班,用的就是老公的,已经医保中心申请完了,就等生的时候用啦,但不知道能报多少,听说是百分之五十,需要什么证件我在医保中心拍了张照片,宝妈要是想用宝爸的医保,我可以发给你
好的,谢谢宝妈哦
好的,谢谢宝妈哦
有看不清的问我
发给我也看吧,我也得用老公的,谢谢
又看不清的问我吧
我现在不上班,用的就是老公的,已经医保中心申请完了,就等生的时候用啦,但不知道能报多少,听说是百分之五十,需要什么证件我在医保中心拍了张照片,宝妈要是想用宝爸的医保,我可以发给你
可以发给我一个吗!我想用老公的医保,想了解一下!谢了!
又看不清的问我吧
谢谢了,差不多能看清楚
我现在不上班,用的就是老公的,已经医保中心申请完了,就等生的时候用啦,但不知道能报多少,听说是百分之五十,需要什么证件我在医保中心拍了张照片,宝妈要是想用宝爸的医保,我可以发给你
能发给我嘛
能发给我嘛
看清了,不用发了谢谢
能发给我嘛
看不清的问我吧
看不清的问我吧
像这种情况医院就会给咱们报销一部分了呗!那爱人的单位还会报吗?谢谢了
像这种情况医院就会给咱们报销一部分了呗!那爱人的单位还会报吗?谢谢了
现在有的单位在医保报销完之后也给钱,邻居家两口子在一个单位,去年生完孩子一个人给了两万,我老公单位好像给两千,每个单位都不一样
可以发给我一个吗!我想用老公的医保,想了解一下!谢了!
谢谢,已经收到!
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沪B2- 沪ICP备号医保报销过的还能拿去公司报销吗_百度知道
医保报销过的还能拿去公司报销吗
我们公司一个员工住院缴费5021.08元,住院17天,出院那天使用农村合作医疗报了2072.90,个人支付2948.18元。他家属拿来发票要让我们公司报销全部5021.08元,也就是农村合作医疗报销过的也让我们报销,可以报吗?有没有相关的法律依据。
我有更好的答案
不可以,医疗保险报销是在出院或者转院之后报销。住院及特殊病种门诊治疗的结算程序:1.定点医疗机构于每月10日前,将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构,医疗保险经办机构审核后,作为每月预拨及年终决算的依据;2.医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用;3.经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药,发生的医药费用直接记帐,即时结算;4.急诊结算程序:参保人员因急诊抢救到市内非定点的医疗机构及异地医疗机构住院治疗,发生的医疗费用,先由个人或单位垫付,急诊抢救终结后,凭医院急诊病历、检查、化验报告单、发票、详细的医疗收费清单等到医疗保险经办机构按规定办理报销手续。
主营:金融
1、你们公司给员工的福利是什么,是否有购买了补充商业医疗保险?2、如果员工还有补充商业保险,要看是费用报销型还是补贴型,还是定额型;3、如果是费用报销型,那么剩下的2000多元费用,只要是符合保险责任的,还是可以得到报销;4、保险有个很重要的原则就是重复原则,费用报销型的,已经报过的费用不能重复报销,即其家属让你们报销全部5000元是不对的,具体你可以去网上下载《健康保险管理办法》,第一张&第四条 .........& & &费用补偿型医疗保险的给付金额不得超过被保险人实际发生的医疗费用金额。&
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医保报销比例是多少?做手术社保可以报销吗?
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  ()05月23日讯
  做手术社保可以报销吗?医院社保报销指南。下面由小编为您介绍。
  做手术社保是可以报销的。现在做手术社保报销的方法是在住院手术的时候带上你的卡,住院时你只要交你自费的那一部分,社保报销的哪一部分不用你自己管,社保局会给钱医院,而你卡里的钱是不会扣掉的;如果你没有卡的话,你需要医院里出具住院证明、费用清单、发票、门诊病历。拿上这些资料直接到社保局办理。
  医院社保报销的指南
  一、门诊
  (一)使用医保卡到门诊看病,实时结算,无需报销。
  (二)无医保卡到门诊看病,请使用《XXX市医疗保险手册》(医疗蓝本)。
  1、报销范围:参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院,中医医院和A类医院发生的普通门诊、急诊费用。
  2、门诊起付线:一个自然年度内发生的普通门诊急诊费用累计超过1800元。
  3、报销比例: 1800元以上的部分,医院70%,社区90%,封顶线:2万元。
  4、所需材料:
  ①身份证原件;
  ②医学诊断证明书原件;
  ③门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件;
  ④普通门诊、急诊收费的收据原件、
  ⑤门诊费用明细清单或处方的原件(处方按日期粘贴在收据后面)。
  5、提交时间:每月1-10日,当月费用次月提交,当年费用需在次年1月前提交。
  6、经办流程:一个自然年度内累计超过起付标准,单位经办人将所有单据录入企业版软件,将生成的电子信息及报表申报到医保中心,医保中心在30个工作日内完成审核,结算,支付报销费用。
  二、住院
  1、报销范围:参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院,中医医院和A类医院发生的住院费用。
  2、住院起付线:一个自然年度内首次住院起付标准为1300元,以后每次650元。
  3、报销比例:一级医院90%,二级医院87%,三级医院85%,住院累计报销30万元。
  4、经办流程:就医时请使用《XXX市医疗保险手册》,如单位足额交费,个人只需交纳部分住院预付金,即可办理住院手续,发生的医疗费用要符合医疗保险的范围,出院时医院与个人结算清自费部分金额,统筹基金报销金额由医院与区医保中心结算。
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