骨折可以用医保报销吗？_百度知道
骨折可以用医保报销吗？
放假期间在家右手小拇指意外骨折，医保卡可以报销吗
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　　一般医保卡是购买门诊药品用的，骨折应进行性住院治疗，可能报销70%左右。　　社会医疗保险卡，简称医疗保险卡或医保卡，是医疗保险个人帐户专用卡，以个人身份证为识别码，储存记载着个人身份证号码、姓名、性别以及帐户金的拨付、消费情况等详细资料信息。医保卡由当地指定代理银行承办，是银行多功能借计卡的一种。参保单位缴费后，地方医疗保险事业部门在月底将个人帐户金部分委托银行拨付到参保职工个人医保卡上。
远见集团推广助理
看你是什么医保了，城镇居民是不报销的
可以用医保的。
如果买的平安保险中的意外医疗是可以百分百报销的
医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。职工因疾病、负伤、生育时，由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。如中国的公费医疗、劳保医疗。中国职工的医疗费用由国家、单位和个人共同负担，以减轻企业负担，避免浪费。从这个医保概念来看,骨折也应该能报,如果要是车祸造成的要由肇事方赔.。补充一下：还有工伤，也不在医保的范围内。所以你的骨折原因被定义为工伤或由于交通事故造成的话，就不能报销。
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我们会通过消息、邮箱等方式尽快将举报结果通知您。单位的医疗保险可以报销骨科手术费用吗_百度知道
单位的医疗保险可以报销骨科手术费用吗
村官刚工作半年，于1月份摔成左腿三踝骨折，手术住院费一共一万三多，单位统一办的医疗保险，请问这些费用可以报销吗，报销的话，能报销多少呢~
谢谢大家的帮助(*^__^*)
我有更好的答案
参与社会一般医疗保险的单位均可报销手术费用。
一般报销额度在70%左右，最近国家有报销额度改变，增加了5%的额度，但是是有试点的。骨科手术费用除去住院的“门槛费”之外，有些器械和药物是不参与医保的，所以不能报销。
骨科手术费用的产生，多是器械费用如克氏钉、空心钉、人工关节、高分子夹板等等，一般进口货是不报的。术后的营养剂、镇痛缓释剂也不报销。所以手术总费用个人要出50%左右，如果器械、药物的选择不在医保范围多的话，报销的更少。
商业保险要看合同细则，不看的话说不清。
采纳率：82%
单位办是医疗保险如果是商业保险就要看合同条款了。一般应该是社会保险，其中包含医疗保险。这些费用可以报销（交通事故除外），一般报销70%左右，根据药品、检查、材料的明细有所差别，详询社保热线12333。谢谢
本回答被提问者采纳
问题解答：单位办是医疗保险如果是商业保险就要看合同条款了。指导意见：一般应该是社会保险，其中包含医疗保险。这些费用可以报销（交通事故除外），一般报销70%左右。根据药品、检查、材料的明细有所差别。
看单位上的是什么险种了 如果是疾病的一般可以给报的
如果是意外保险 就要看你的骨伤是怎么弄的了
是可以报销的
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骨折手术后的钢板，钢钉在城镇职工医疗保险费用中可以报销吗？
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中医科-中医骨科
主任医师 从事内外科临床多年,内科～外科,尤为内科杂病,颈肩腰腿痛,各种骨折,经验丰富
病情分析：可以
骨折手术后的钢板，钢钉在城镇职工医疗保险费用中可以报销吗？
好的，谢谢
还有其他问题吗
一定要仔细计算好了
没有了，非常感谢
嗯嗯，谢谢
报销比例你知道吗
不知道城镇医疗报销比例是多少
可以具体去咨询一下当地
一定要清楚
嗯嗯，好的，谢谢您
好的，没问题
祝福你身体健康
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本帖最后由 紫枫飘凌 于
17:57 编辑
我们先要知道能报多少，就得知道报销模型，如下：
医保的正确使用方法　　1.使用范围：两定点（定点医院、定点药店），三目录（覆盖项目包括药品、诊疗项目和服务设施目录）；　　2.起付线：统筹地员工年平均工资的10%左右；　　3.共付制：医疗费用由统筹账户及个人共同分担；& &　4.封顶线：社会统筹最高支付限额，原则上控制在统筹地员工年平均工资的4倍左右（西安2014年社平工资4011元，限额为=192528元）医疗费用社会统筹的报销公式：（两定点三目录范围内）　　医疗费用社会统筹报销额＝（总费用-自费部分-起付线）×（1-自付比例），且不超过封顶线的住院费用（192528元）。
& &&& 如果，报销费用大于封顶线，则医保只报销到封顶线，其余自己承担。
& & 医保也有除外责任，下面十项不在医保报销范围内（通用版本，西安本地的除外责任因为时间关系没有找到）
　　1、特殊医疗费用中因病情需要进行器官、组织移植，其购买器官、组织的费用以及使用超出的抗排斥药品、免疫调节药品费用；
　　2、工伤、职业病；
　　3、女工生育；
　　4、流氓斗殴；
　　5、酗酒致伤；& & 　6、交通肇事；
　　7、他人故意伤害；　　8、医疗事故；
　　9、、健康体检；& &　10、其他不属于社会医疗保险基金支付范围的费用
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本帖最后由 紫枫飘凌 于
23:20 编辑
西安市目前现行的相关规定：
一、将一个自然年度内，参保职工在定点医疗机构的住院医疗费用起付标准调整如下：
起付标准(元)第一次住院
第二次住院
第三次住院
950800550**
800550350二级
500300150一级
300200100社区卫生服务机构
在一个自然年度内第四次及以上住院的，不再设置起付标准。
二、降低住院医疗费用个人支付比例
将参保职工在定点医疗机构的住院医疗费用个人支付比例调整为：
起付标准以上至1万元：在职职工在**、二级、一级医院和社区卫生服务中心发生的住院费用个人支付比例分别为15%、12%、10%和8%（社区卫生服务中心单次住院医疗费用应控制在1万元以内）；1万元以上至统筹基金最高支付限额：在职职工在**、二级和一级医院发生的住院费用个人支付比例分别为11%、8%和6%；
退休（职）人员个人支付比例按在职职工相应标准降低三个百分点执行。
具体如下表：
住院费用档次
起付标准以上至1万元
1万元以上至最高支付限额
15%11%二级医院
12%8%一级医院
10%6%社区卫生服务中心
12%8%二级医院
9%5%一级医院
7%3%社区卫生服务中心
将大额医疗补助保险的支付标准由原来的基金负担90%、个人自付10%调整为基金负担95%、个人自付5%，并将最高支付限额提高至40万元（含城镇职工基本医疗保险统筹基金最高支付限额部分）。
（注：本《通知》自日起执行。）
三、将统筹基金支付门诊治疗慢性病补助最高限额标准调整如下：
统筹基金最高
支付限额（元）
统筹基金最高
支付限额（元）
慢性肾小球肾炎
高血压病Ⅱ期
高血压病Ⅲ期
帕金森综合症
脑血管病恢复期
3200红斑狼疮
多耐药肺结核
3200慢性活动性肝炎
3200精神疾病
肝硬化失代偿期
4000恶性肿瘤晚期
5000慢性再生障碍性贫血
四、将住院医疗费用中的下列项目的统筹基金支付办法调整如下：1、将住院期间施行CT、ECT、MRI、心脏彩色B超、经颅彩色多普勒血管检查（TCD）、电子胃镜、结肠镜、宫腔镜、动态心电图、高压氧舱、体外冲击波碎石、体外射频治疗前列腺肥大等特殊检查、特殊治疗项目的费用，由原来的统筹基金支付70%、个人支付30%调整为将上述特殊检查、特殊治疗的费用直接纳入符合基本医疗保险规定的住院医疗费用范围，与其它符合基本医疗保险规定的住院医疗费用合并计算，一并按照参保职工所住医院级别及医疗费用数额情况按相应规定予以报销。2、将住院期间安装人工晶体等人工器官、血管支架、体内置放材料、心脏起搏器等《西安市城镇基本医疗保险标准目录库》内的器官及材料在限价范围内的费用及省、市物价部门规定的可单独收费的一次性医用材料的费用，由原来的统筹基金支付70%、个人支付30%调整为将上述医用材料在限价范围内的费用直接纳入符合基本医疗保险规定的住院医疗费用范围，与其它符合基本医疗保险规定的住院医疗费用合并计算，一并按照参保职工所住医院级别及医疗费用数额情况按相应规定予以报销；超出限价范围的费用，由患者个人自付。3、将住院期间施行人体器官、组织移植等手术的费用及心脏激光打孔、抗肿瘤细胞免疫疗法和快中子治疗等治疗的费用，由原来的统筹基金支付70%、个人支付30%调整为将上述医疗费用直接纳入符合基本医疗保险规定的住院医疗费用范围，与其它符合基本医疗保险规定的住院医疗费用合并计算，一并按照参保职工所住医院级别及医疗费用数额情况按相应规定予以报销。五、将使用《陕西省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（2010年版）》中乙类药品所发生的费用先由参保职工个人自付10%调整为先由参保职工个人自付5%。
六、将门诊施行白内障日间手术纳入我市城镇职工基本医疗保险门诊特殊病种范围管理，不设起付标准，符合基本医疗保险规定的医疗费用，由统筹基金支付80%，个人支付20%。开展白内障日间手术的医院须向市级医疗保险经办机构报批备案，费用结算实行按单病种管理限额结算的办法，限额标准（含人工晶体费用）为4500元（二级及以下医院在进行白内障日间手术费用结算时，按限额标准的80％结算）。
& & （ 注：本《通知》自2014年4月1日起执行。）
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经验值19241 &爱心活力豆0 &宝宝生日&地区:雁塔区街道:丈八沟街道
& &一般疾病的住院，扣掉各种不能报销的费用，报销比例一般在60%到70%之间。
& &重大疾病住院，扣掉各种不能报销的费用，报销比例一般在50%左右，如果后期还治疗，报销费用肯定在50%以下。
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经验值15159 &爱心活力豆1 &宝宝生日&地区:未央区街道:张家堡街道
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经验值19241 &爱心活力豆0 &宝宝生日&地区:雁塔区街道:丈八沟街道
大家有报销过的可以说说最终的报销比例
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经验值19241 &爱心活力豆0 &宝宝生日&地区:雁塔区街道:丈八沟街道
之前有报销过的朋友吗
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经验值55804 &爱心活力豆1 &宝宝生日null&地区:碑林区街道:
楼主上述的社保不能报销的10类中，保险也是至少7、8项都不在报销范围内的，即使能报的也是各种条件要求、证明等。
不过对于楼主对保险工作的热情还是要赞赏一下，正所谓干一行爱一行。
我住院生宝的费用单位给报销了95%（7300实报了7000），有点出乎意料，本想着能报多少算多少。
&不管任何时候，都得客观理性对待所有事情，做保险也一样，让大家都了解是好事，下一期我会出个关于保险责任的帖子。&
&生宝宝是走生育保险报销的吧，不过你们确实报销的比例也挺高，挺好的呀。&
&确实如此，不管是社保还是商保都有免责范围，任何保险都不是什么都保。&
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经验值19241 &爱心活力豆0 &宝宝生日&地区:雁塔区街道:丈八沟街道
楼主上述的社保不能报销的10类中，保险也是至少7、8项都不在报销范围内的，即使能报的也是各种条件要求、证 ...确实如此，不管是社保还是商保都有免责范围，任何保险都不是什么都保。
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经验值19241 &爱心活力豆0 &宝宝生日&地区:雁塔区街道:丈八沟街道
楼主上述的社保不能报销的10类中，保险也是至少7、8项都不在报销范围内的，即使能报的也是各种条件要求、证 ...生宝宝是走生育保险报销的吧，不过你们确实报销的比例也挺高，挺好的呀。
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经验值19241 &爱心活力豆0 &宝宝生日&地区:雁塔区街道:丈八沟街道
楼主上述的社保不能报销的10类中，保险也是至少7、8项都不在报销范围内的，即使能报的也是各种条件要求、证 ...不管任何时候，都得客观理性对待所有事情，做保险也一样，让大家都了解是好事，下一期我会出个关于保险责任的帖子。
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经验值19241 &爱心活力豆0 &宝宝生日&地区:雁塔区街道:丈八沟街道
很多人都不知道居民医保的存在和办理常识&&真是没想到呀
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经验值6737 &爱心活力豆0 &宝宝生日&地区:长安区街道:韦曲街道
楼主说的是居民医保，为什么内容中还提到职工来自[]
&您看的很仔细，那是附带的关于城镇职工的最新文件，论坛里肯定也有参加职工社保的，不全是居民医保&
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经验值19241 &爱心活力豆0 &宝宝生日&地区:雁塔区街道:丈八沟街道
楼主说的是居民医保，为什么内容中还提到职工您看的很仔细，那是附带的关于城镇职工的最新文件，论坛里肯定也有参加职工社保的，不全是居民医保
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经验值812 &爱心活力豆0 &宝宝生日&地区:街道:
果断收藏！ 谢谢楼主的分享！
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果断收藏！ 谢谢楼主的分享！谢谢了
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