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新农村合作医疗能否报销生二胎的费用
新农村合作医疗能否报销生二胎的费用
提问人：lcw0316
受理单位：港南卫计局
状态：已回复
浏览：14147
提问时间： 09:08
我是一位二胎的妈妈，户口是港南区的，在上班单位没有买有社保，但家里每年都买了新农合，目前产检都在人民医院，现即将生小孩，想在人民医院生，想问一下，买了新农合，到时生小孩的费用能否报销？报销的比例是多少？然后流程是怎么样？望回复，谢谢。
港南卫计局网络发言人
受理时间： 09:08
您好！您提出的问题我部门已受理，请耐心等待回复。
港南卫计局网络发言人
回复时间： 16:08
网友：& & 您好！现对您咨询的问题答复如下： & & & & & & & & & & & & 1、根据2016年新农合补偿方案规定：参合农村居民因病在新农合定点医疗机构住院或门诊就诊、住院分娩等医药费用符合报销范围规定的，纳入新农合补偿范围。& & 2、在县（市、区）级及县（市、区）级以上定点医疗结构住院分娩顺产，按400元给予定额补偿；住院分娩非顺产的，按住院补偿，如有转诊证明或者符合备案的，补偿比例为合规费用的55﹪，如没有转诊证明或者不符合备案的，补偿比例相应降低20﹪。& & 3、参合农村居民应到新农合定点医疗机构就诊，并提供疾病证明、转诊证明或备案证明、发票、费用清单、病历复印件、出、入院记录、合作医疗证（卡）、年度参合发票、户口本、身份证明、存折（卡）等材料到参合辖区内的新农合经办机构办理报销手续。& & & &如有不明白之处请电话咨询：2
(该部门已经在贵港市网络问政平台实名认证，发言代表该部门立场，请网友对部门回复进行评价。)
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双枪老太婆(
我是港北的，同问这一问题：新农村合作医疗能否报销生二胎的费用？农村合作医疗保险属于能报销医疗费用的有那些？
农村合作医疗保险属于能报销医疗费用的有那些？具体是如何赔付的，例如得了乳腺癌属于医疗保险范围么？到时候能报销医药费么，如果能报销，报销的比例是多少？
00:38最佳答案
大学生医保与新农合都是社会基本医疗保险，不能重复参加和享受待遇。如果你两个险种都参加了，发生的医疗费用也只能在一处报销，现在你已在大学生医保报销，就不能再在新农合报销了。
其他回答(共7条)
00:41&辛培兵 客户经理
这一点往往与医保规定不同，因此，具体以当地农合办公室规定为准；2、一般情况下农村合作医疗办公室会规定当地最基本的定点医院，而且医院级别越小报销比例越高1、各地农村合作医疗保险细则并不相同，你最好还是按农村合作医疗规定的医院住院 热心网友 &
00:35&辛培刚 客户经理
？其报销的条件有以下几点： （一）合作医疗指定医疗机构就医，只是在报销的时候才需要出示相关证件； （二）原始发票 （三）医保卡和本人身份证 另外就医时不需要带上医保卡农村合作医疗保险的报销条件是什么
00:32&桑青青 客户经理
这个定义显示出农村合作医疗制度是救助农民的疾病医疗费用的而门诊、跌打损伤、工伤等不在该保险范围内?，属于工伤，工伤不在农村合作医疗保险报销范围之内。　　农村合作医疗制度是以大病统筹兼顾小病理赔为主的农民医疗互助共济制度　　不可以回老家用农村合作医疗保险报销。在外地上班时受伤住院 &
00:29&龙小语 客户经理
　　农村合作医疗保险服务的对象是农村户口的　　您好。城镇居民医疗保险报销的比例相对农村合作医疗保险要高、没有正式工作编制的人。　　城镇医疗保险的服务对象是城镇户口的、没有正式工作编制的居民。城镇居民医疗和农村合作医疗说白了就是针对无业人员提供的一种医疗上的保障。保障范围都一样的、职工医疗保险都属于医疗保险，只是产生医药费后报销的比例略有不同，只是针对的人群不同而已！农村合作医疗保险、城镇医疗保险
00:26&黄盈椿 客户经理
可以 但正常来讲，如果不是大学生医疗保险的报销额度不足导致有些项目不能报销的话，到农村合作医疗也基本上报销不了。都是以医保药品做报销项目的，非医保只能个人承担。 热心网友&
00:23&龙宝霞 客户经理
如果您就就医的医院可以提供农村合作医疗保险的话，是不能直接报销的，需要您办理异地医保，才可以报销的！ 热心网友&
00:20&齐敦禹 客户经理
　　新型农村合作医疗保险属于社保医疗保险的分支之一，而社保又包含了养老保险、医疗保险、失业保险、生育保险、工伤保险等，统称五险。新型农村合作医疗保险与社保是被包含与包含关系，不能相提并论。　　如果当事人同时参加的社保医保的两个以上分支（职工医保、灵活就业人员医保、城镇居民医疗保险、新型农村合作医疗保险），报销时也只能使用其中一个，并不能重复报销；因为医保属于市级统筹，因此报销比例方面，也不能一概而论。 &
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临时再保险称任意再保险、就地再保险、临分业务，它是指保险公司与再保公司之间，平时并无再保险合同存在，保险公司对于特定的保险业务，（如巨额风险、或超出一定限额的个别保险业务）在有分保的需要时，才临时与再保公司洽商，有关的一切条件也须临时决定。
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当前位置：&>&&>& > 哪些费用不属于农村合作医疗保险报销范围
哪些费用不属于农村合作医疗保险报销范围
一、自行就医(未指定医院就医或不办理转诊单)、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用。二、门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费(有家庭储血者除外，按有关规定报销)、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用。三、车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用。四、矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等。五、报销范围内，限额以外部分。百度搜索“就爱阅读”,专业资料,生活学习,尽在就爱阅读网92to.com,您的在线图书馆!
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了解新型农村合作医疗保险很多人总说我老家有买保险了，有新型农村合作医疗了，什么都报，不需要商业保险了，那么您知道它是怎么报销吗？什么能报？什么不可以？&2017年我国多省市开始执行新农合政策，这也就意味着新农合的报销比例和报销范围有了新变化。那么2017年新农合报销比例是多少？报销范围有哪些呢？下文将为您详细介绍。&新型农村合作医疗保险报销范围及比例2017年新农合报销比例新农合的报销主要可以分为门诊报销、住院报销和大病报销三类，三类报销比例如下：1、门诊补偿：(1) 村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元。(2) 镇卫生院就诊报销40%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元。(3) 二级医院就诊报销30%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。(4) 三级医院就诊报销20%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。(5) 中药发票附上处方每贴限额1元。(6) 镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。&2、住院补偿(1) 报销范围：A、药费：辅助检查：心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准，超过1000元的按1000元报销)。B、60周岁以上老人在镇卫生院住院，治疗费和护理费每天补偿10元，限额200元。(2) 报销比例：镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。&3、大病补偿（1）门诊统筹乡、村补助比例分别提高到65%、75%。（2）一级医疗机构住院费用在400元以下者，不设起付线;（3）二级医疗机构补助比例提高到75%~80%;（4）三级医疗机构补助比例提高到55%~60%。（5）省三级医疗机构补助比例提高到55%。（6）儿童先心病等8种大病新农合补助病种定额的70%，肺癌等12种大病，新农合补助病种定额力争达到70%。&新农合报销比例2017年新农合报销范围&参加新农合的农民，凡在定点医疗机构门诊、住院的，都可获得新农合报销，其报销范围主要包括药物报销、检查费用报销、床位费报销等。以药物报销为例，甲类药物基本可以报销，部分乙类药物可报销，丙类药物不能报销;以住院报销为例，住院床位费或门(急)诊留观床位费也是可以报销的。&不过需要注意的是，以下内容不在新农合的报销范围内：&（1）自购药品费;（2）超出《省新型农村合作医疗基本药物目录》的药品费用;（3）挂号费、门诊病历工本费、出诊费、中药煎药费、救护车费、陪客床位费、包床费、特护费、会诊费、空调(含取暖)费、电视费、电话费、个人生活料理费、护工费等;（4）非基本医疗(指特需门诊、专家门诊、床位费超过35元/日、医学美容、家庭病床等)的费用;（5）打架斗殴、酗酒、吸毒、戒毒、性病、工伤及从事劳务过程中所受伤害、交通事故、故意自伤自残、非生产性农药中毒、职业中毒、医疗事故、违法违纪和他人原因引发的医药费用;（6）流引产;（7）各种整容、矫形、减肥、纠正生理缺陷和各种保健、预防性诊疗项目及药品费用;（8）进行器官、组织移植、安装人工器官所需购买器官或组织的费用;（9）未经物价和卫生部门批准的医疗服务、检查、治疗项目，以及擅自抬高收费标准所发生的一切费用;（10）有挂名不住院或冒名顶替住院等欺诈的医药费用;（11）已获得城镇职工基本医疗保险和城镇居民基本医疗保险补偿以及其他基本医疗保险补偿的;（12）境外发生的医药费用;（13）新型农村合作医疗其他规定的。
版权声明：本文
转自：红杏医生。
尊重知识与劳动，转载请保留版权信息。本文所发布内容的版权属于相关权利人所有，如存在不当使用的情况，请随时与我们联系协商.
&于&日 07时57分 评论说：
简直是欺负村医和老百姓的一派屁话，10元钱的处方药医啥病？几包简简单单冲剂就行了吗？也是对家乡村民的不恭，农村的父老乡亲怎么接受这可怜的处方，看一次病就这么简简单单的10元的药就被打发了？这是拿病人在开玩笑。试问我们的领导大人们，10元钱究竟能够医啥病？太渺视和看不起老百姓了！！！
&于&日 11时25分 评论说：
这是哪个市的政策？河北省邢台市2017年原来的新农合并入城乡居民医保了。希望编辑发消息时把好质量关。
QQ 交流群群1：群2：群3：群4：我母亲的农村合作医疗不能报销
我母彭凤兰于日突发急病，经市人民医院急救车来毛田长庆村井家组接走，入住人民医院后诊断为多脏器坏死及衰竭。病危，回家后去世。当时因在家办丧事，未能及时办理农合补偿。今年去人民医院办理补偿时，告知因跨年度不能再办理补偿。有2300元的医药费未能办理农合报销。从未有人讲过跨年度不能办理报销。现在群众路线教育活动这么如火如萘在开展。这点关系到老百姓的切身利益问题能不能请领导重视和关注下？不一定要上访才能解决问题吧？&尽管政府有规定，也可以拿一大叠资料来敷衍我们老百姓。但要说一句：这关系到人民群众的切身利益。有农村合作医疗，也入了，难道不希望办理报销？老百姓不懂那么多，我们在医院也留了电话，没有办理报销，不可以给我们打个电话催一下？群众是亲人，有事找政府。我找来了，也是实际困难，试想，2000多元要喂多少头猪才能赚到？苦呀！说什么一过了年，就封账了。封账的说法是可以理解，但难道不能解封吗？文化大革命时期判了的案件都可以纠正！更何况这只不过是一个账务处理的问题。希望领导能以老百姓的生活、生存为重。为老百姓做点实事。谢谢！
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