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郑州市灵活就业人员社会保险业务经办服务指南
　　办理事项：灵活就业人员新增
　　申报材料
　　1.身份证(原件，复印件)、户口薄(原件);
　　2.邮政银行存折;
　　3.邮政代扣协议;
　　4.填写《郑州市灵活就业人员参保变更申报表》。
　　受理条件
　　1.郑州市城镇户口;&&&&&&&&&&&&&&2.参保人员在统筹范围内无参保或终止参保。
　　办结时间
　　5-20日受理，申报资料齐全时当日办结
　　办理地点
　　1.郑州市社会保险办事大厅一楼西13号-20号窗口
　　2.中原区分局
　　3.郑州市职业介绍中心
　　4.郑州市人才交流中心
　　政策依据
　　1.根据中华人民共和国《社会保险法》、《中华人民共和国国务院令第259号社会保险费征缴暂行条例》。
　　2.《河南省劳动和社会保障厅关于当前企业职工养老保险若干政策问题的通知》豫劳社养老【2006】42号
　　3.《郑州市人民政府办公厅关于临时性从业人员和自由职业人员参加我市基本养老保险有关问题的通知》郑政【2001】9号
　　4.郑政〔2002〕23号文及郑人社医疗〔2010〕21号文
　　办理事项：灵活就业人员续保
　　申报材料
　　1.办理养老保险需提供：
　　(1)身份证(原件，复印件)、户口本(原件);
　　(2)邮政银行存折;
　　(3)邮政代扣协议。
　　2.办理医疗保险时需提供：身份证原件
　　3.填写《郑州市灵活就业人员参保变更申报表》。
　　受理条件
　　1.郑州市城镇户口;&&&&&&&&&&&&&&&2.参保人社会保险必须为停保状态。
　　办结时间
　　5-20日受理，申报资料齐全时当日办结
　　办理地点
　　1.郑州市社会保险办事大厅一楼西13号-20号窗口
　　2.中原区分局
　　3.郑州市职业介绍中心
　　4.郑州市人才交流中心
　　政策依据
　　1.根据中华人民共和国《社会保险法》、《中华人民共和国国务院令第259号社会保险费征缴暂行条例》。
　　2.《河南省劳动和社会保障厅关于当前企业职工养老保险若干政策问题的通知》豫劳社养老【2006】42号
　　3.《郑州市人民政府办公厅关于临时性从业人员和自由职业人员参加我市基本养老保险有关问题的通知》郑政【2001】9号
　　4.郑政〔2002〕23号文及郑人社医疗〔2010〕21号文
　　办理事项：灵活就业人员跨省、市转入新增
　　申报材料
　　1.办理养老保险时需提供：
　　(1)身份证(原件，复印件)、户口薄(原件);
　　(2)邮政银行存折;
　　(3)基本养老保险参保缴费凭证;
　　(4)基本养老保险关系转移接续申请表;
　　(5)邮政代扣协议。
　　2.办理医疗保险时需提供：
　　(1)身份证;
　　(2)原参保地参保凭证。
　　3.填写《郑州市灵活就业人员参保变更申报表》
　　受理条件
　　1.郑州市城镇户口;&&&&&&&&&&&&&2.参保人员在统筹范围内无参保或终止参保。
　　办结时间
　　5-20日受理，申报资料齐全时当日办结
　　办理地点
　　1.郑州市社会保险办事大厅一楼西13号-20号窗口
　　2.中原区分局
　　3.郑州市职业介绍中心
　　4.郑州市人才交流中心
　　政策依据
　　1.根据中华人民共和国《社会保险法》、《中华人民共和国国务院令第259号社会保险费征缴暂行条例》。
　　2.《河南省劳动和社会保障厅关于当前企业职工养老保险若干政策问题的通知》豫劳社养老【2006】42号
　　3.《郑州市人民政府办公厅关于临时性从业人员和自由职业人员参加我市基本养老保险有关问题的通知》郑政【2001】9号
　　4.郑政〔2002〕23号文及郑人社医疗〔2010〕21号文&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&5.国办发【2009】66号文。
　　办理事项：灵活就业人员停保
　　申报材料
　　1.身份证(原件、复印件);
　　2.邮政储蓄银行代扣协议;
　　3.填写《郑州市灵活就业人员参保变更申报表》。
　　受理条件
　　1.养老办停后，如参加个体医保必须同时停保;&&&&&&&&&&&&&2.参保人社会保险必须为在保状态。
　　办结时间
　　5-20日受理，申报资料齐全时当日办结
　　办理地点
　　1.郑州市社会保险办事大厅一楼西13号-20号窗口
　　2.中原区分局
　　3.郑州市职业介绍中心
　　4.郑州市人才交流中心
　　政策依据
　　1、根据中华人民共和国《社会保险法》、《中华人民共和国国务院令第259号社会保险费征缴暂行条例》。
　　2、《河南省劳动和社会保障厅关于当前企业职工养老保险若干政策问题的通知》豫劳社养老【2006】42号
　　3、《郑州市人民政府办公厅关于临时性从业人员和自由职业人员参加我市基本养老保险有关问题的通知》郑政【2001】9号
　　4、郑政〔2002〕23号文及郑人社医疗〔2010〕21号文
　　办理事项：灵活就业养老跨区、县(市)转入
　　申报材料
　　1.办理养老保险时需提供：
　　(1)身份证(原件、复印件)、户口薄(原件);
　　(2)县(市)转入需提供基本养老保险个人权益记录单;
　　(3)邮政代扣协议。
　　2.办理医疗保险时需提供：
　　(1)身份证;
　　(2)、原参保地参保凭证
　　3.填写《郑州市灵活就业人员参保变更申报表(市内、跨区转移)》。
　　受理条件
　　1.郑州市城镇户口;&2.参保人员在统筹范围内无参保或终止参保。
　　办结时间
　　5-20日受理，申报资料齐全时当日办结
　　办理地点
　　1.郑州市社会保险办事大厅一楼西13号-20号窗口
　　2.中原区分局
　　3.郑州市职业介绍中心
　　4.郑州市人才交流中心
　　政策依据
　　1、根据中华人民共和国《社会保险法》、《中华人民共和国国务院令第259号社会保险费征缴暂行条例》。
　　2、《河南省劳动和社会保障厅关于当前企业职工养老保险若干政策问题的通知》豫劳社养老【2006】42号
　　3、《郑州市人民政府办公厅关于临时性从业人员和自由职业人员参加我市基本养老保险有关问题的通知》郑政【2001】9号
　　4、郑政〔2002〕23号文及郑人社医疗〔2010〕21号文
　　办理事项：灵活就业养老跨区、县(市)转出
　　申报材料
　　1.办理养老保险时需提供：
　　(1)身份证原件;
　　(2)基本养老保险个人权益记录单;
　　2.办理医疗保险时需提供：
　　(1)身份证;
　　(2)原参保地《基本医疗保险转移接续联系函》;
　　3.填写《郑州市灵活就业人员参保变更申报表(市内、跨区转移)》。
　　受理条件
　　1.养老保险参保状态必须为停保，&&&&&&&&&&&&&2.没有欠费。
　　办结时间
　　5-20日受理，申报资料齐全时当日办结
　　办理地点
　　1.郑州市社会保险办事大厅一楼西13号-20号窗口
　　2.中原区分局
　　3.郑州市职业介绍中心
　　4.郑州市人才交流中心
　　政策依据
　　1.根据中华人民共和国《社会保险法》、《中华人民共和国国务院令第259号社会保险费征缴暂行条例》。
　　2.《河南省劳动和社会保障厅关于当前企业职工养老保险若干政策问题的通知》豫劳社养老【2006】42号
　　3.《郑州市人民政府办公厅关于临时性从业人员和自由职业人员参加我市基本养老保险有关问题的通知》郑政【2001】9号
　　4.郑政〔2002〕23号文及郑人社医疗〔2010〕21号文
　　办理事项：灵活就业人员在职死亡、出国(境)定居养老保险退保
　　申报材料
　　1.死亡退保：
　　(1)死亡证;
　　(2)火化证。
　　2.出国定居退保：
　　(1)出国(境)定居证明;
　　(2)填写《退款申请表》。
　　受理条件
　　1.养老保险账户没有欠费;&&&&&&&&&&&&&&&&&&&2.参保状态为停保;
　　3.未办理养老保险退休手续。
　　办结时间
　　5-20日受理，申报资料齐全时当日受理，月底交财务处退款处理
　　办理地点
　　1.郑州市社会保险办事大厅一楼西13号-20号窗口
　　2.中原区分局
　　3.郑州市职业介绍中心
　　4.郑州市人才交流中心
　　政策依据
　　1.根据中华人民共和国《社会保险法》、《中华人民共和国国务院令第259号社会保险费征缴暂行条例》。&&&&&&&&&&&&&&&2.豫劳社养老【2013】44号文。&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&3.人社部发【号文。
　　办理事项：退役军人建立社会保险关系
　　申报材料
　　1.身份证、户口本，
　　2.军人退役养老保险参保缴费凭证，
　　3.养老保险关系转移接续信息表，
　　4.入(退)伍证，5.银行汇款凭证,
　　5.填写&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&(1)《郑州市灵活就业人员参保变更申报表》&(2)《退役军人建立社会保险账户申请表》。
　　受理条件
　　1.转移金额已经到账，&&&&&&&&&&&&&&&&&2.档案已转至郑州市档案代理机构。
　　办结时间
　　5-20日受理，申报资料齐全时当日办结
　　办理地点
　　1.郑州市社会保险办事大厅一楼西13号-20号窗口
　　2.中原区分局
　　3.郑州市职业介绍中心
　　4.郑州市人才交流中心
　　政策依据
　　后财【号文。
　　办理事项：灵活就业人员养老保险合并账户
　　申报材料
　　1.身份证(原件、复印件);
　　2.基本养老保险个人权益记录单;
　　3.合并所需其他材料;
　　4.填写《参保职工合并缴费情况登记表》。
　　受理条件
　　1.没有欠费，
　　2.姓名与身份证号一致，&&&&&&&&&&&&&&&&&&3.没有重复部分。
　　办结时间
　　5-20日受理，申报资料齐全时当日办结
　　办理地点
　　1.郑州市社会保险办事大厅一楼西13号-20号窗口
　　2.中原区分局
　　3.郑州市职业介绍中心
　　4.郑州市人才交流中心
　　政策依据
　　1.根据中华人民共和国《社会保险法》、《中华人民共和国国务院令第259号社会保险费征缴暂行条例》。
　　2.《河南省劳动和社会保障厅关于当前企业职工养老保险若干政策问题的通知》豫劳社养老【2006】42号
　　3.《郑州市人民政府办公厅关于临时性从业人员和自由职业人员参加我市基本养老保险有关问题的通知》郑政【2001】9号
　　4.郑政〔2002〕23号文及郑人社医疗〔2010〕21号文
　　办理事项：灵活就业人员基本信息更正
　　申报材料
　　1.证明需变更基本信息合理性的资料，
　　2.填写《个人权益记录变更审批表》。
　　受理条件
　　1.参加郑州市灵活就业人员基本养老保险，&&&&&&&&&&&2.未办理养老保险退休手续。
　　办结时间
　　5-20日受理，申报资料齐全时当日办理，月底交社会保险关系管理处更正
　　办理地点
　　1.郑州市社会保险办事大厅一楼西13号-20号窗口
　　2.中原区分局
　　3.郑州市职业介绍中心
　　4.郑州市人才交流中心
　　政策依据
　　1.根据中华人民共和国《社会保险法》、《中华人民共和国国务院令第259号社会保险费征缴暂行条例》。
　　2.《河南省劳动和社会保障厅关于当前企业职工养老保险若干政策问题的通知》豫劳社养老【2006】42号
　　3.《郑州市人民政府办公厅关于临时性从业人员和自由职业人员参加我市基本养老保险有关问题的通知》郑政【2001】9号
　　办理事项：居民转制
　　申报材料
　　1.身份证(原件、复印件);
　　2.填写《郑州市灵活就业人员参保变更申报表》
　　受理条件
　　1.已参加郑州市灵活就业人员养老保险且正常在保;&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&2.未参加过城镇职工基本医疗保险。
　　办结时间
　　5-20日受理，申报资料齐全时当日办结
　　办理地点
　　1.郑州市社会保险办事大厅一楼西13号-20号窗口
　　2.中原区分局
　　3.郑州市职业介绍中心
　　4.郑州市人才交流中心
　　政策依据
　　1.根据中华人民共和国《社会保险法》、《中华人民共和国国务院令第259号社会保险费征缴暂行条例》。
　　2.《河南省劳动和社会保障厅关于当前企业职工养老保险若干政策问题的通知》豫劳社养老【2006】42号
　　3.《郑州市人民政府办公厅关于临时性从业人员和自由职业人员参加我市基本养老保险有关问题的通知》郑政【2001】9号
　　4.郑政〔2002〕23号文及郑人社医疗〔2010〕21号文
　　办理事项：个体医保在职转退休一次性结算
　　申报材料
　　1.职工基本养老保险参保人员退休(退职)表复印件;
　　2.《郑州市灵活就业人员参保变更申报表》。
　　受理条件
　　1.已办理养老保险退休(退职)手续;&&&&&&&&&&&2.达到个体医保退休手续需满足条件：男300个月、女240个月。
　　办结时间
　　5-20日受理，申报资料齐全时当日办结
　　办理地点
　　1.郑州市社会保险办事大厅一楼西13号-20号窗口
　　2.中原区分局
　　3.郑州市职业介绍中心
　　4.郑州市人才交流中心
　　政策依据
　　郑政〔2002〕23号文及郑人社医疗〔2010〕21号文
　　办理事项：异地安置人员审批申报
　　申报材料
　　1.异地居住地医保定点医院接受盖章;
　　2.填写《郑州市城镇职工基本医疗保险参保单位退休人员异地安置登记表》。
　　受理条件
　　1.已办理医疗保险在职转退休手续;
　　2.办理异地安置手续后一年内不得撤销。
　　办结时间
　　每年11月1日至12月20日办理，申报资料齐全时当日办结
　　办理地点
　　1.郑州市社会保险办事大厅一楼西13号-20号窗口
　　2.中原区分局
　　3.郑州市职业介绍中心
　　4.郑州市人才交流中心
　　政策依据
　　郑政〔2002〕23号文及郑人社医疗〔2010〕21号文
　　办理事项：个体医保退款
　　申报材料
　　1.身份证(原件、复印件);
　　2.缴费发票;
　　3.光大银行储蓄卡(复印件);
　　4.填写《个体参保退款申请表》。
　　受理条件
　　1.医疗保险已办理停保、转居民、转职工医保、转县(区)、转外地、转大病医保等业务;&&&&&&&&&&&&&&&2.已在银行缴纳当年度医疗保险费。
　　办结时间
　　5-20日受理，申报资料齐全时当日办结
　　办理地点
　　1.郑州市社会保险办事大厅一楼西13号-20号窗口
　　2.中原区分局
　　3.郑州市职业介绍中心
　　4.郑州市人才交流中心
　　政策依据
　　郑政〔2002〕23号文及郑人社医疗〔2010〕21号文
　　1.月缴费基数统一按当地上年度在岗职工月平均工资的60%-300%进行保底、封顶确定;
　　2.灵活就业人员参加基本养老保险，月缴费额按缴费基数的20%缴纳;
　　3.每年1月1日至5月20日到人事代理机构申报下年度缴费基数;如未申报，按保底缴费基数确定;
　　4.请在参保后每月5号之前将当月应缴纳的养老保险费存入邮政银行代扣存折。
　　5.个体劳动者参加基本医疗保险，月缴费额按本市上年度在岗职工月平均工资的5.6%缴纳;
　　6.个体劳动者缴纳的基本医疗保险费全部纳入统筹基金,不建个人账户，门诊医疗费用由个人负担;
　　7.个体劳动者初次参保或由城镇居民医保转入个体医保，连续缴费3个月后享受个体医疗保险待遇;
　　8.个体劳动者退休时最低缴费年限为男满25年女满20年，参加医保前的工龄不作为视同缴费年限;
　　9.个体劳动者在定点医疗机构住院、门诊规定病种治疗、设立家庭病床、转诊急诊、外地就医等方面享受与用人单位同等的基本医疗保险待遇;
　　10.欠缴基本医疗保险费再次要求参加的，需重新申报并补缴欠费，欠费不做任何变更业务。
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我的社保已脱保了十年，又离我的退休年龄只有三年了，现在续保可以吗？
我的社保已脱保了十年，又离我的退休年龄只有三年了，现在续保可以吗？
提问者：wl5991***时间： 22:19:29地点：0个回答
答：您好，您可以要求用人单位补缴社保的，不过还需要了解更多的情况，才能帮你更好的分析...
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答：　　什么是退休金?退休金是国家按照社会保险制度规定，在劳动者年老或丧失劳动能力后...
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答：您好，1、《国务院关于工人退休、退职的暂行办法》第一条　全民所有制企业、事业单位...
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答：您好实施《中华人民共和国社会保险法》若干规定”第六条：参加职工基本养老保险的个人...
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答：工作纠纷：发生争议之后，建议先协商，协商不成，可以搜集证据，去劳动监察部门投诉，...
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答： 劳动合同法08年1月实施,第一个月为宽限期,从08年2月起没签劳动合同就应当支付
答： 你好!借社保买房就是单纯的借名买房，双方之间在购房前要做好风险预防工作，防止买房
答： 您好，请问您受伤的原因是什么？是工伤吗？工伤的话，一般先做一个工伤认定，等伤情稳
答： 你好，您换城市工作，要想办理社保转移，那就要按照下列的步骤进行：您要先去您参保的
答： 你好！你拥有的权利：1.11个月的双倍工资。2.已视同与单位签订了无固定期限合同
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回答：一般不会，构成违约，如果拒收时有正当理由就是正当了
回答：你好！公租房是不能买卖的。
回答：请律师协助处理，支付孩子抚养费
回答：你好，你的案件在那个法院开庭，是什么案件，是否涉及金额多少？
回答：你好，直接到法院起诉要求子女承担赡养义务。
回答：你好，我国应该不会出台这样的规定，违反社会公序良俗
回答：您好作为原告一方是需要先承担诉讼费
回答：你好，一般情况下在你们结婚前欠的外债是不需要你还的，可以打电话过来联系我
回答：如果是明知的情况，一般也会追究相应责任。
回答：可以向劳动监察部门投诉，同时也可以申请劳动仲裁要求支付工资。
回答：你可以先问清楚五百块钱是什么费用，并且出具相应票据。
回答：此说法完全没有任何依据，法律没有这个规定
回答：可以起诉要求按照协议履行。
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回答：您好，建议及时报警处理。
回答：没有检测出有吸毒的情况，是不会再被强制戒毒的。
回答：每天十二小时的上班时间，超过法律的规定。
回答：先进行伤残鉴定以后，再做相应赔偿计算较好
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回答：违反交通安全法处罚规定。。。。。。。
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回答：你好，及时还款。
回答：具体是借谁的钱？与谁签的合同？
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您好，是的，得找当地相关部咨询了解。
点评：作为政策性比较强的保障机构，履行理赔不是靠商业合同，而是靠政策措施。因此，比较适合困难群众投保。&上海市职工保障互助会成立于日。10年来，她通过健全的工会组织网络，借助现代保险的经营运作理念和管理发展模式，开创了上海工会以补充养老、医疗为主体的职工互助保障事业。她面向全市职工、特别是困难职工，不断满足着市场经济条件下由“企业人”转为“社会人”的职工对社会保障新的需求，为发扬光大新时期上海工人阶级团结友爱、互助互济的光荣传统增添了新的内涵。　　促进改革发展，服务上海大局　　10年来，伴随着社会主义市场经济的建立和完善，上海市职工保障互助会经受住了来自于社会转型、经济转轨和企业转制的种种考验，在激烈的市场竞争中，始终坚持自愿性、互助性、公益性的原则，履行着低保费、广覆盖、高保障的承诺，将上海工会具有中国特色、上海特点、工会特征，适应社会主义市场经济体制需求的职工互助保障体系进一步推向完善和成熟，在“聚小钱，办大事”、“我助人人，人人助我”、“无病我帮人，有病人帮我”等理念指导下，和工会帮困送温暖活动一同走入千家万户。　　日《上海市城镇职工基本医疗保险办法》正式施行。为了医疗保险改革方案的顺利实施和新老医疗保障制度的平稳过渡，上海市职工保障互助会在日和2001年4月，分别推出了作为市政府医保改革八大救助措施之一的“上海市在职职工住院补充医疗互助保障计划”和“上海市退休职工住院补充医疗互助保障计划”。不仅对减轻企业的负担，缓解职工的燃眉之急具有实实在在的意义；而且对促进上海经济体制改革与缓和社会矛盾也同样具有实实在在的作用。　　10年来，除了1998年7月的“特种重病团体互助医疗保障计划”、2000年12月的“在职职工住院补充医疗互助保障计划”、2001年4月的“上海市退休职工住院补充医疗互助保障计划”、2003年3月的“女职工特种保障计划”等四项保障计划外，上海市职工保障互助会先后结合全市职工退休后养老金替代率低的特点，推出了具有补充养老性质的“安康”、“安泰”、“安顺”等互助保障计划；配合外来务工人员组建工会后的维权工作，推出了“从业人员意外伤残互助保障计划”，共同撑起了上海工会系统旨在为社会保障制度相配套的工会互助补充保障体系的框架。成为在全国工会系统颇有影响的，在上海职工群众性互助互济活动中规模最大的社团法人组织。截至2004年底，上海市职工保障互助会已拥有有效会员731.4万人次，其中退休住院互助保障计划239.4万人，占退休职工总数的95.3%；在职住院互助保障计划258.3万人，占在职职工总数的72%；特种重病互助保障计划176万人，占职工总数的49%；女职工保障计划57.64万人，占女职工的53.3%，并且累计为203.13万人次给付补充保障金达10.27亿元。　　体现工会宗旨，服务职工群众　　上海市职工保障互助会，让成千上万的职工群众更直接地感受到了工会的亲和力和工会互助保障事业特有的价值。　　10年来，为了方便退休职工就近申领、给付补充医疗保障金，上海市职工保障互助会深入社区、企业，构建了遍布全市的三级服务网络，先后在19个区县设立了职工互助保障工作服务处，132个街道、镇设立了职工互助保障工作服务点。形成覆盖全市，遍及市、区、街道三位一体、统一高效的服务网络，在负责退休职工补充医疗保障金理赔工作的同时，还承担着互助保障计划的咨询、特定人员的参保等一系列业务性工作，成为市总工会社区工作的一个重要窗口。现在，通过社区服务点办理补充医保金给付的比例，已由建点初的30%左右，上升到了80%左右。与此同时，上海市职工保障互助会还委托局（产业）、公司、基层企业三级热心于互助保障工作的工会干部代为操作。职工出院后，只需将有关资料交给单位工会或局（产业）工会运营员，便可很快拿到补充医保金。　　10年来，为了更好地落实“参保更方便、理赔更直接、运行更高效”的工作目标，上海市职工保障互助会进一步加强了信息化网络建设，充分发挥计算机系统数据库的作用，开展工作的能力和服务职工的水平得到了大幅度的提升。2002年上海市职工保障互助会升级改造了计算机系统，开始通过ISDN向19个服务处传送数据；2003年1月，又开通了上海市职工保障互助会网站，参保单位只要输入密码后，就能即时了解单位参续保、给付等一系列信息；2004年，又进一步开发计算机使用功能，确保基层单位可以自主选择从网上下载所在单位参保人员的数据信息或重新制盘参保，极大地方便了会员单位的参、续保工作。与此同时，上海市职工保障互助会还针对全市退休职工人数众多，居住分散的实际情况，在市劳动和社会保障局的大力支持下，制定了退休职工参保代扣款办法。即在征得退休职工本人同意后，通过发放养老金的银行和邮政储汇局直接在养老金帐户中扣除参保费用。现在，己有2400多家单位申请代扣，约113万退休职工受惠。　　为了更好地服务于职工，特别是帮助特殊困难职工群体参保，每年4月，上海市职工保障互助会都会通过社区服务点，面向全市部分由于破产、属于无主管企业或失业后退休没有单位来组织他们参加职工互助保障的收入低、身体差的困难职工群体提供服务，吸纳他们自愿参保。使他们能够共享全市职工互助互济补充保障成果。为他们当中困难的、真正患病的职工提供了一分实实在在的保障。近年来己有7万余人次属于上述情况的“散户”，通过这一途径被覆盖到互助保障网内，切实维护了这部分弱势群体的利益。
　　强化科学管理，支持工会事业　　10年来，上海市职工保障互助会始终遵循着互助保障工作可持续发展的宗旨，在规范化管理、科学化决策、市场化运作和个性化服务方面作了积极有益的探索。定期举行医疗专家咨询委员会会议和投资专家咨询委员会会议，还与复旦大学数学系精算中心建立了长期合作关系，为保障计划的收费标准和运作质量进行综合评估。近年来，“特种重病保障计划”赔付比例上升较快，其中一个直接原因就是部分基层为单位职工争取利益，上报情况与实际情况有较大出入。为了公平地维护大多数会员的利益，上海市职工保障互助会通过采取控制95%以上的核赔准确率的办法，建立起计算机诚信提示系统，核实大病会员既往病史等三管齐下的预警手段，建立起了大病核赔机制，仅2003年就避免错赔近100万元。上海市职工保障互助会还建立了一支特殊的基层服务队，这就是通过公开招聘的方式，录用的工会志愿者。他们深入社区、里委，为广大参保职工提供便捷的服务。　　10年来，职工保障互助会积极顺应市场经济发展趋势，走市场化、规模化、科学化发展的道路，建立和健全了人事、财务、物资、资金运作、集体议事、党风廉政建设等各项规章制度，在实现职工互助保障事业全面协调可持续发展的同时，不断加强自身建设，注重职工综合素质的提高，全体中层以上干部及青年骨干参加了国际寿险协会美国LOMA寿险师的专业考试。开展精神文明部室、青年文明岗评比、技术业务竞赛等活动。职工在业余时间参加学历、职称的学习蔚然成风。连续四年被评为市级机关文明单位。
这个是90年代当时社保还不是非常发达时候的历史产物，以工会成员互助形式组成保障基金。目前基本上是社保和商业保险。具体供参考。&上海市职工保障互助会保障计划问答&1、&问：上海市职工保障互助会共有多少种补充医疗保障计划？答：共有8种保障计划，分别是：在职职工住院医疗保障计划、退休职工住院医疗保障计划、特种重病保障计划、女职工重病保障计划、团体意外伤害保障计划、意外伤残保障计划、住院津贴保障计划、综合保障计划；2、&问：什么是综合保障计划？答：综合保障计划是将前7种保障计划按不同的类型进行组合的一揽子计划，现有A，B，C，D四类（祥见综合保障计划一览表）；3、&问：新进单位职工或新退休职工该如何办理参保手续？答：新进单位职工或新退休职工，在二个月内可办理参保手续，并需提供下列材料：1、新进职工：应提供社保《人员转入核定表》或《建立帐户核定表》原件或复印件。2、新退休职工：应提供社保《个人养老金核定表》原件或复印件。4、&问：在职住院和退休住院的给付范围及标准是什么？答：住院医疗保障计划给付范围包括：住院给付、门诊大病给付及家庭病床给付；理陪标准：a、住院和家庭病床&&&&&&&&&&&&&医保统筹基金支付范围内的个人自负医疗费，按60%比例给付；&&&&&&&&&&&&&医报附加基金支付范围内的个人自负医疗费，按70%比例给付；&&&&&&&&& b、门诊大病治疗&&&&&&&&&&&&&医保统筹和附加基金支付范围内的个人自负医疗费，按50%比例给付；5、问：哪些人员能享受门诊大病治疗待遇?答:目前有三类人员，即恶性肿瘤、尿毒症透析或肾移植排异和精神患者，上述人员可持医保定点治疗医院出具的《门诊大病登记表》到医院所在区县医保中心办理确认手续，并只能在《门诊大病登记回执》中指定的医院治疗。&&
6、 问：哪些治疗项目不属于《在职职工》和《退休职工》保障范围？
答：不属于给付范围的有：⑴普通门急诊治疗及以门诊标准结算的急诊观察室治疗；⑵工伤、职业病治疗；⑶纳入计划生育的治疗项目；⑷不纳入医保结算的交通事故、斗殴及伤害等治疗。7、 问：住院医疗保障金额如何结算的？答：a、在职职工给付
给付金额=统筹支付÷85%×15%×60%+附加支付÷80%×20%×70%；
门诊大病：给付金额=（统筹支付÷85%+分类自付）×15%×50%+（附加支付÷80%+分类自付）×20%×50%；
家庭病床：给付金额=统筹支付÷80%×20%×60%+附加支付÷80%×20%×70%
b、退休职工给付
给付金额=统筹支付÷92%×8%×60%+附加支付÷80%×20%×70%；
门诊大病：给付金额=（统筹支付÷92%+分类自付）×8%×50%+（附加支付÷80%+分类自付）×20%×50%；
家庭病床：给付金额=统筹支付÷80%×20%×60%+附加支付÷80%×20%×70%8、问：《在职住院》和《退休住院》一个保障年度内补充保障金给付的最高额是多少？答：《在职住院》和《退休住院》一个保障年度的最高额为四万元。&&
9、 问：住院医疗保障计划给付途径及所需材料有哪些？答：给付途径a、在职住院 在职职工出院后将所需材料交付单位，由单位统一到市职保会办理给付；b、退休职工 退休职工出院后可就近到市职保会街道服务点，带好其相应材料办理给付； 所需材料① 盖章后的“给付审批表”；② 被保障人的身份证复印件；③ 医保医院的收据原件（索回原件者请提供复印件）或区县医保办结算单原件和医院收据复印件（外地就医）；④ 出院小结或门诊大病登记回执或家庭病床（证明或小结）复印件；⑤ 提供银行活期存折“户名”页复印件或单位帐号注：在职职工现开通有上海银行和农业银行；退休职工现开通上海银行、农业银行和邮政储蓄局；10、问：是否所有退休职工都能到街道工会服务点办理给付手续？答：不是。参加《退休住院》的被保障人可到就近的街道社区事务受理服务中心内的工会服务点办理，如果在参保《在职住院》后办理退休手续的，必须由单位到本会办理给付手续。&
11、问：某单位参加《在职住院》的日期为9月5日，刘先生的法定退休日为9月17日，今年单位续保时他应参加《在职住院》还是《退休住院》？答: 可参加《在职住院》。刘先生虽然9月份到龄退休，单位在9月份给他办理退休手续，但按社保和医保的规定其退休待遇必须从办妥退休手续下个月，也就是10月1日起享受，因而刘先生9月还是享受在职待遇。12、问：因完全丧劳而比照享受退休医疗保险待遇的在职职工，应参加《在职住院》还是《退休住院》？答：只能参加《退休住院》。按沪医保〔2004〕101号文件规定范围是：参加“城保” 的在职职工，患大病或重病，并经劳动能力鉴定中心鉴定为完全丧劳，男性满48（含），女性满43周岁（含）的在职职工，可比照享受其本人退休时的有关医疗保险待遇。虽然还是在职职工，但已享受退休医疗保险待遇，所以必须参加《退休住院》。13、问：《退休住院》退休职工返乡定居在外地，所发生的住院医疗费如何办理给付手续?答：1、被保障人凭发票原件、出院小结和医保卡到单位所在区(县)医保中心办理零星报销手续；2、凭有关市、区(县)医保中心出具的零星报销医疗费结算单、明细清单原件和复印件，以及外地医院医疗费用收据、出院小结复印件到本会办理给付手续；3、考虑到返乡退休职工要往返外地的特殊性，可在医保中心结账后马上到本会办理给付手续。
14、问：女职工因分娩住院是否属于保障范围？答：享受城镇职工医疗保险待遇生育女职工，除了享受《生育保险》有关待遇外，其在住院期间所发生的医疗费用按《上海市城镇职工基本医疗保险办法》的规定支付，为此只要其符合《在职住院》给付条件的均能提出给付申请。15、问：女职工因实行“计划生育”手术住院是否属于保障范围？答：不能给付。因“计划生育”是我国的基本国策，所发生的医疗费用（自费费用除外）100%由医保支付，个人不承担自负费用，所以“计划生育”的治疗不属于给付范围。16、问：如果医疗费收据原件遗失该怎么办？答:有两种情况:第一种:住院治疗和按住院标准结算的急诊观察室留院观察治疗在职或退休：可凭医院出具的并加盖财务章的收据存根联复印件可办理给付手续；（如医院需要本会出具未给付证明的，可到 “客户服务部”办理）第二种:门诊大病治疗及和家庭病床治疗在职：必须提供医疗费收据原件，否则不能给付；退休：2006年8月1日以后结算的可不提供医疗费收据。
17、 问：特种重病保障计划给付范围是什么？答：重大疾病给付范围分为两类，单独参加的重病包含九大类重病，综合保障计划中的重病包含十二大类重病； 九大类重病分别为： ①恶性肿瘤；②重大器官移植术或造血干细胞移植；③冠状动脉搭桥术（或称冠状动脉旁路移植术）； ④终末期肾病（或称慢性肾功能衰竭尿毒症期）； ⑤急性或亚急性重症肝炎；⑥良性脑肿瘤；⑦心脏瓣膜手术；⑧重型再生障碍性贫血； ⑨主动脉手术； 十二大类重病分别为： ①恶性肿瘤；②重大器官移植术或造血干细胞移植；③冠状动脉搭桥术（或称冠状动脉旁路移植术）；④终末期肾病（或称慢性肾功能衰竭尿毒症期）； ⑤急性或亚急性重症肝炎；⑥良性脑肿瘤；⑦心脏瓣膜手术；⑧重型再生障碍性贫血； ⑨主动脉手术；⑩急性心肌梗死； ⑾脑中风后遗症；⑿严重Ⅲ度烧伤；18、问：特种重病的给付要求是什么？答：特种重病的给付标准是：二、三级医院首次确诊并经住院治疗的重大疾病；注：原位癌除外；&
19、 问：什么是原位癌？答：原位癌是指上皮恶性肿瘤局限在皮肤或粘膜内，还未通过皮肤或粘膜下面的基底膜侵犯到周围组织；20、问：原发性癌和转移性癌有什么区别？答：原发性癌是起源于原发部位或组织，反之，转移性癌是指癌细胞通过血液或淋巴等从其它组织转移过来的。21、问：特种重病给付所需材料有哪些？答：所需材料① 经单位盖章的“特种重病医疗互助保障金申请给付审批表”；② 被保障人的身份证复印件；③ 职保会认定的二、三级医院（不包括康复医院、疗养院、联合病房等类似医疗机构）出具的诊断证明（门诊报告）、出院小结、手术报告及病理切片、血液检验、影象学报告等科学方法检验确诊所患疾病的检查报告单和被保障人的病史卡或门诊大病登记回执等；22、问：特种重病从申请到回复需要多少工作日？答：市职保会在受理之日起90个工作日内给予回复；23、问：女职工特种重病的给付标准是什么？答：给付范围：首次确诊患原发性乳腺癌或原发性女性生殖器官癌，并经住院治疗的重
大疾病；（注：包括原位癌） 给付标准：按照疾病的不同，给付标准有所不同； ①首次确诊患乳腺原位癌或女性生殖器官原位癌并经住院治疗后，给付5000元； ②首次确诊患原发性乳腺或原发性女性生殖器官并经住院治疗后，给付10000元；24、问：《女职工重病》的保障范围有哪些？答：子宫癌、子宫颈癌、输卵管癌、卵巢癌、阴道癌、外阴癌和乳腺癌。25、问：女职工特种重病给付所需材料是什么？ 答：所需材料和特种重病所需材料相同① 经单位盖章的“女职工重病医疗互助保障金申请给付审批表”；② 被保障人的身份证复印件；③ 职保会认定的二、三级医院（不包括康复医院、疗养院、联合病房等类似医疗机构）出具的诊断证明（门诊报告）、出院小结、手术报告及病理切片、血液检验、影象学报告等科学方法检验确诊所患疾病的检查报告单和被保障人的病史卡或门诊大病登记回执等；&
26、问：女职工特种重病和特种重病是否可以重复享受给付？ 答：可以；27、问：办理给付手续是否有时间限制？答：有。在被保障人被首次确诊患重大疾病之日起两年内不办理给付手续，视作自动放弃。28、问：超过规定年龄是否可以参加《特种重病》和《女职工重病》？答：不可以。但企业班子领导及科技、教育、卫生等系统具有高级职称，且仍是在职的人员，可酌情放宽五岁，且必须提供相关证明。1、企业班子领导：提供《任职通知书》；2、高级职称，且仍是在职的专家：提供在职证明。例：本单位下列×××名职工已超过法定退休年龄但不足五年，因具备高级职称，目前仍是在职人员。特此证明姓名：××× 身份证号码：××××××××××单位名称：×××× ×年×月×日（加盖行政公章）29、问：某职工患颅内良性肿瘤，非开颅手术能不能给付?答：不能。因为重大疾病的保障范围中规定的是：“颅内肿瘤开颅摘除手术”是指通过开颅来摘除肿瘤的手术方法，所以，非开颅手术（如经蝶手术、伽玛刀手术或微创手术等）摘除肿瘤是不能给付的。30、问：团体意外伤害给付范围和标准是什么？答：给付范围：交通事故或工伤意外导致的伤害或身故，按伤残程度不同给予理陪； 给付标准：按伤残程度不同给付金额不同，从100到5000元不等，最高给付金额 为5000元。（不同伤残程度可参照市职保会的伤残程度鉴定表）；&
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