住院没带医保卡不会报销不了(图)_网易新闻
住院没带医保卡不会报销不了(图)
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住院没带医保卡不会报销不了市医保中心教您如何用好医保卡制图陶刚　　【案例】
　　医院的违法违规行为
　　参保人为何不敢说“不”？
　　刘女士是我市城镇职工医疗保险参保人，今年2月21日，因查出肝坏死需要做肝移植手术，第一次住院时用了医保卡。第二次住院做肝移植手术，医院让其全部自费住院，除去肝源的费用，其它费用花了几万元。
　　3月中旬，市医疗保险中心在医院检查时发现了该问题，但在与参保人核实取证的过程中，刘女士刚开始诉说是医院让其自费，但第二天刘女士就找到市医保中心，说是自己要求自费住院的。
　　经过市医保中心多次解释，刘女士才承认是医院让其自费，因为怕自己说实话后会给自己后续的治疗带来麻烦。市医保中心按照医保政策给刘女士报销了相关费用，并对就诊医院依法依规给予了处理。
　　【提醒】能够用医保卡的时候，千万不要被忽悠成自费住院。
　　表哥把医保卡借给表弟用
　　钱没报销反被处罚
　　今年1月13日，在武汉工作的张先生清明回家扫墓，张先生的堂弟胃炎突发，到武汉市某三级医疗机构住院，因为其表弟参加的是新型农村医疗保险，报销比例比武汉市的职工医疗保险报销比例低，于是借用了张先生的医保卡办理了住院手续。
　　住院期间，借用的医保卡，被武汉市医疗保险中心稽查的工作人员发现，按照《社会保险法》依法依规给予了处理，其堂弟也因为住院使用的是张先生的姓名，回家后，新农合医保也报不了。
　　【提醒】医保卡住院必须一卡一人，人卡相符，不能借用，否则会面临处罚。
　　住院未带医保卡
　　及时补办手续也能报销
　　肖先生，今年4月12日晚突发脑溢血住院，因当时未带医保卡办理了自费住院手续，4月15号家属才找到医保卡，遇到这样的情况，如何办理住院报销手续？
　　参保人忘记带社保卡需要紧急抢救，应尽量到定点医院救治，紧急救治时未携带社保卡无法办理医保住院登记的，可在就医后的3日内，带医保卡补办登记手续，医疗费可纳入医保结算。
　　若到非定点医院紧急救治，必须在3个工作日内，到市医保中心补办审批手续，便于医保中心及时查勘。
　　【提醒】参保人正常缴费享有医保住院待遇资格期间住院忘记带医保卡的，可在3天内携带医保卡到医院补办住院手续；医保卡遗失的先办理挂失手续（挂失电话：99770），再携带身份证或户口本到医院医保管理部门办理无卡就医登记手续，然后携带住院证和身份证到市社会保障卡管理中心（江汉区黄孝南路10号）办理急制卡后用医保卡结算；医院拒绝享有医保待遇的参保人持卡就医的，参保人可直接向市医疗保险中心（市医疗保险稽查办公室）举报。
　　暂停了医保缴费
　　结果吃了哑巴亏
　　2009年开始，张先生就开始参加我市流动就业人员医保，因身体状况一直较好，2013年，张先生暂停了医保缴费。2014年3月，在一次体检中，医院发现张先生患有甲状腺肿瘤，因没有及时缴费，张先生这才发现，自己不能享受医疗保险住院报销待遇，几万元的住院费用只能全额自己负担。
　　【提醒】医保卡如果停止缴费，一旦患有疾病，就无法享受报销的权利。
　　按时缴费
　　使用医保卡别碰“雷区”
　　昨天，武汉市医疗保险中心稽查科科长黄星宇提醒市民，使用医保卡时，要按时缴费，守法遵规，以免使用医保卡时遇到问题。
　　他说，近几年来，有很多参保人就因为没有及时缴费不能享受医疗保险待遇，给家庭带来很大的经济负担。
　　单位参加医疗保险的职工，从正常缴费的次月起开始享受医疗保险待遇；在灵活就业窗口参加医疗保险的个人缴费满6个月后，从第7个月起开始享受医疗保险待遇。
　　黄星宇说，参保人不要将社保卡转借他人；不要在定点医院办理挂床住院；不要用虚假资料办理医保门诊治疗重症（慢性病）；不要用医保卡购药转卖。因参保人原因造成医疗保险基金损失的，按照《社会保险法》规定，参保人也要承担法律责任。
　　因此，参保人切记再忙也别忘了按时尽缴费义务，只有尽了缴费义务才能有医保待遇，享有权利。在就医时，主动出示医保卡，仔细核对住院费用清单。
　　如果发现身边有分解住院、降低住院标准、虚拟住院等骗取医保基金的违法行为，可及时举报。
　　市医疗保险中心（市医疗保险稽查办公室）举报电话：98380
　　能用医保卡的时候，结果被忽悠成了自费。住院忘记带医保卡，是不是就不能补救？
　　在武汉已经存在了12年的社会保障卡(俗称“医保卡”)，到底应该怎么使用，参保人如何看病，应享有的医疗保障权利有哪些？
　　昨天，针对读者对医保卡的困惑，本报百姓问政专访了武汉市医保中心的相关负责人，给出了权威解答。
　　据该中心信息统计科科长张鹏介绍，我市平均每天有11万人享受基本医疗保险门诊就医和药店服务，每天有2.5 万人享受医疗保险住院报销待遇。
　　去年，我市政策范围内费用居民医疗保险报销比例达到了70%，职工医疗保险报销比例达到了75 %。
　　如此重要的医保卡，您真的会正确使用吗？
　　【解读】
　　持卡人可享哪些
　　医疗保险门诊、住院待遇
　　武汉市医疗保险中心负责人涂仁清说：参保人可以持卡在武汉市任何一家两定机构（定点药店和定点医院）就医或购药。
　　符合住院条件的，住院期间只需负担起付标准费用（俗称门槛费）和按照医保政策应由个人负担的部分（甲类、乙类项目应由个人负担的费用和自费费用）。
　　定点医院使用乙类、自费项目必须遵循“无可替代”、“征得同意”两个原则，即：必须是医保范围内没有替代的药品；必须先征得参保人或家属的同意。
　　居民医保最高支付额
　　可达43万
　　市医疗保险中心居民医疗保险科科长申晋云说: 参保居民除在一级和社区卫生服务中心住院外，在一个年度内二次及以上住院起付线减半，居民医疗保险基金最高支付额为13万。
　　从日起，武汉市实行居民医疗保险大病医疗保险制度，参保人员不需要出钱，由承保的保险公司对一个年度个人自付比例费用8000元至30000元的赔付50%；30000元至50000元的赔付60%，50000元以上的赔付70%，大病医疗保险最高支付30万，加上基本医疗保险13万，居民医疗保险年度最高支付额为43万。
　　医院的哪些违法行为
　　可举报
　　参保人在就医过程中，如果发现定点医疗机构有违法违规行为，可以向市医疗保险中心（市医疗保险稽查办公室）举报。
　　这些行为包括：
　　1、使用乙类、自费项目未征得同意填写《参保人使用乙类、自费项目知情同意书》的；
　　2、降低入院标准诱导参保人员住院的；
　　3、向符合享受医保待遇的参保人员全额收取住院医疗费的；
　　4、将一次连续治疗过程分解为二次及以上住院结算，或将可以在本院、本科室治疗的参保人员在院际之间转院、院内科室之间转科，以套取多个结算定额的；
　　5、书写虚假医疗文书，为参保人出具虚假医疗证明办理门诊治疗重症（慢性病）、工伤待遇资格的；
　　6、为套取医保基金对未实施住院治疗的病人办理假住院手续的。
　　文/记者邵澜 通讯员彭燕娥 金睿 孙建彬
本文来源：汉网-武汉晚报
责任编辑：王晓易_NE0011
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分享至好友和朋友圈因企业未及时缴纳五险，导致生大病住院无法使用医保卡（医保卡中断），自费
因企业未及时缴纳五险，导致生大病住院无法使用医保卡（医保卡中断），自费将近11W，医保中心大病90天医保不能间断，断了就不予受理报销事宜，只能拿回给企业报销，企业说给予报销，但是迟迟不给于准确答复，这个怎么办？法律分析对于问题描述，可以作如下分析：&&1、您好，您咨询的是社会保险纠纷相关问题。&&2、根据《劳动法》第72条以及《中华人民共和国社会保险法》第86条规定，社会保险是国家的强制保险，为职工办理社会保险是单位的法定义务，公司不给你交社保的行为显然也是违法的，你可以要求单位给你补缴。 &&3、用人单位未依法为员工交纳社会保险费的，劳动者有权解除劳动合同。劳动者解除劳动合同后，有权要求用人单位支付经济补偿金，有其他损失的，有权要求用人单位赔偿。 &&4、因用人单位未为员工交纳社保且社会保险经办机构不能补办导致员工无法享受社会保险待遇的，员工有权要求用人单位赔偿损失。&&5、《关于审理劳动争议案件适用法律若干问题的解释（三）》 第一条劳动者以用人单位未为其办理社会保险手续，且社会保险经办机构不能补办导致其无法享受社会保险待遇为由，要求用人单位赔偿损失而发生争议的，人民法院应予受理。本案中公司未保险医保可以报销的部分，你方可以直接起诉。行动建议&&1、保留劳动合同、工资表、工资银行水单、医疗费发票； &&2、和用人单位协商报销医保可以报销的部分，可录音固定证据； &&3、协商未成，你可以带上身份证、劳动合同、工资表、银行流水清单、公司注册信息以及医疗费发票去法院依法起诉。
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住院三天内不登记 医保就不给报销么
大学生医保
住院 三天内不登记就不能报销么？
我有更好的答案
各地医疗保险 各有各的规定，而这规定在参保手册上就写清楚了。
采纳率：95%
来自团队：
怎么好不登记呢，你住院手续不办，应该会影响报销的，按正常程序走啊
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