肺部权威医院刺伤报案住医院不能报商业医疗吗

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2018-02-26 16:36 标签： 医疗废物刺伤应急预案
(小糊涂仙)
(大熊的熊)
([已注销])
第三方登录：我买了一份商业医疗保险（只理赔住院费用中的30%左右）。我单位对职工住院福利性报销20%的费用。到保险公司理赔时，告之保险公司只能理赔单位报销后的费用的30%！我不解！商业理赔与福利报销能等同吗？我国法律有明确的规定吗？我想听听朋友们的说法！多谢！
商业医疗保险 与 单位报销能等同吗
看看上面的中国字和笔画都不一样，你说能等同吗？当然不能
你这事情只能根据保险合同确定
与单位是否报销无关
其他答案（共6个回答）
公司工作人员表示，按内部规定：若是复印件，则只能赔偿应赔额的一半。
就此“内部规定”，平安保险公司和太平洋保险公司的有关人员表示：理赔时若只能出示复印件，则遵循"差额补清"的原则，即或者赔偿报销后余额的50％，或者赔偿应赔额与报销额的差额。当询问为什么保险单上无此规定时，一家公司人员回答"单子上肯定不会写得很具体"。
这种“内部规定”是否合理？这个内部规定不无道理。因为保险业有“损失补偿”...
相关信息公司工作人员表示，按内部规定：若是复印件，则只能赔偿应赔额的一半。
就此“内部规定”，平安保险公司和太平洋保险公司的有关人员表示：理赔时若只能出示复印件，则遵循"差额补清"的原则，即或者赔偿报销后余额的50％，或者赔偿应赔额与报销额的差额。当询问为什么保险单上无此规定时，一家公司人员回答"单子上肯定不会写得很具体"。
这种“内部规定”是否合理？这个内部规定不无道理。因为保险业有“损失补偿”原则，在医疗保险这一块，只能对投保人医疗费用进行实际补偿，补偿数额不能高出实际费用数额。投保人在已得到单位报销的情况下，一般不能得到实际应赔额，而只能得到差额补偿。不过，如果保险公司在客户投保时若没告知投保人此项规定，那么这一规定在法律上是无效力的，双方得按保单上条文办事
保险公司工作人员表示，按内部规定：若是复印件，则只能赔偿应赔额的一半。
就此“内部规定”，平安保险公司和太平洋保险公司的有关人员表示：理赔时若只能出示复印件，则遵循"差额补清"的原则，即或者赔偿报销后余额的50％，或者赔偿应赔额与报销额的差额。当询问为什么保险单上无此规定时，一家公司人员回答"单子上肯定不会写得很具体"。
这种“内部规定”是否合理？这个内部规定不无道理。因为保险业有“损失补偿”原则，在医疗保险这一块，只能对投保人医疗费用进行实际补偿，补偿数额不能高出实际费用数额。投保人在已得到单位报销的情况下，一般不能得到实际应赔额，而只能得到差额补偿。不过，如果保险公司在客户投保时若没告知投保人此项规定，那么这一规定在法律上是无效力的，双方得按保单上条文办事。
关于商业医疗保险
目前，保险市场上主要有这样几种类型的医疗保险：综合医疗保险、住院医疗保险、手术医疗保险、各种津贴保险和重大疾病保险等。重大疾病保险保障的疾病从7种到11种不等，保险范围涵盖了爆发性肝炎、心脑血管疾病、癌症、慢性肾功能衰竭、瘫痪等一些常见的重大疾病。津贴保险又分为一般住院医疗津贴、癌证住院医疗津贴和住院手术医疗津贴三种。住院医疗保险是指经医院诊断必须住院治疗时，按实际支出的合理费用按百分比付给住院医疗保险金的险种。综合医疗保险大多涵盖了按日定额支付住院津贴和一些特殊疾病或手术等补偿。如果你有公职并享受公费医疗，只想分担自己负担的那一部分医疗费或弥补生病造成的收入损失，应该选择那些给予住院补贴或定额补贴的险种，如各种津贴险、重大疾病仔等。
如果你不享受公费医疗保险，应考虑投保一些包括门诊、住院等在内的综合医疗保险，另外再辅之以重大疾病、意外伤害医疗和津贴类保险。总之，保户应依据自己的具体情况和经济能力来选择适合自己的险种和保险额度。?
一般说来，多保险的功能都各有侧重，不可能包含全面。所以在买保险时，一定要请保险经纪人为你做一份能够全面满足保障需求的保险计划，而不是单纯地去选一份保险单。
希望对你有所帮助！
我看了你的情况的描述，
我想说一下。您应该是投保的费用型医疗保险吧？
如果您是国家公务员或者是在企事业单位工作，已经参加社会医疗基本保险，只是想以商业医疗保险作为一种补充手段，以分担需要自费负担的那部分医疗费或因病所造成的收入损失，那您就应该选择给予住院补贴或定额补偿的险种。
这是因为参加了社会基本医疗保险之后，因住院发生医疗费用时，医疗费用中的大部分可以通过社保机构得到报销。而根据费用型医疗保险的理赔原则，那些已经从社保机构报销的费用，是不能再通过商业保险公司获得重复赔偿的。
但是。如果投保住院津贴型保险，理赔时就不会受社会医疗保险的影响，商业保险公司该赔多少就得赔多少。因为津贴型住院医疗保险，是根据被保险人的住院天数及手术项目定额给付的，与社会保险互不相干，赔付时也不需要被保险人出示任何费用单据。
例如，中国人寿保险公司推出的“生命绿荫疾病保险”，对某一种疾病某一种手术给付的保险金，是事先在保险合同中已经拟定好的，一旦被保险人的病情得到确诊，保险公司就可以立即给付，这种赔偿方式还可以为被保险人解决医疗费用的燃眉之急。
购买了多家公司的商业医疗保险在理赔时是如何支付的?
一般我们把商业医疗保险分为两类：
一类是津贴型的，比如说住院医疗收入损失保险，医疗津贴保险(一般住院日额保险...
有单位的单位给上社会保险，费用单位出大头，个人出小头。没单位的只要把自己的档案存放到职介，就能上社会保险，费用自负。各地方生活水平不一样，费用就不一样。各地方政...
好像只有住院和开刀才可以的!
社保重疾保障是报销型，是根据实际医疗费用来按规定报销的，且其对很多费用范围是有控制的；
商业重疾险基本都属于给付型，直接凭诊断结果赔付和实际医疗花费没有关系，可...
团险只管上班时间内的
而个人的可是管24小时啊
价格上差别并不大
都是可以接受的范围
贵公司干部可要对这点想清楚
是想给员工100%的医疗照料还是30%的呢？
答: 借款保证人的条件是：
(1)保证人的代为清偿能力。担保法第7条规定：具有代为清偿债务能力的法人、其他组织或者公民，可以作保证人。本条明确了保证人的基本资格要求，...
答: 很简单。
1、房子是你的婚前财产，归你个人所有。
2、再婚后（婚姻关系存续期间）的还贷款项，归你们二人共有，权利平等。
3、如果你没有特殊合法约定，从其约定－－...
答: 法律是什么？虽然在日常生活中我们都用到法律一词，但是它的用法如此之多，使这个问题没有简单的答案。
法律的定义取决于我们如何看它的目的和功能。
在社会中法律的一个...
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这不是个问题
这个问题分类似乎错了
这个不是我熟悉的地区
相关问答：123456789101112131415商业保险报销窗口开进医院。商业保险报销窗口开进医院。保险新文百家号经保监会批准，国内首个“保险+医疗”模式的医院试点正式启动：由保险机构与地方政府合作建设，将商业保险融合到患者看病的过程当中，如此一来。患者医药费的结算将更加的便捷。CCTV-1 《晚间新闻》点击播放。“保险+医疗”模式，其实就是将保险和医疗深度结合。购买商业保险的患者，在试点医院看病时，除医保报销外，患者其他的花费，只要是在商业险责任范围内的，保险公司将和医院进行实时结算。相比于患者先垫付、再找保险公司报销的模式，这样的实时结算，将大大简化患者的报销流程。商业医疗险，理赔越来越便捷近几年，在方便客户理赔上。商业保险出现在医院的报销窗口已经不是新鲜事情了。比如：四川省人民医院已经有商业保险报销窗口、北京协和医院外宾部的 “商业保险接待处”、新农合的基本医保+商业大病保险“一站式”即时结算等。（见下图）商业医疗险，理赔有法律保障保险法大修保障消费者权益2015年10月，保险法迎来6年后的再次大修。根据修改草案，本次保险法修改共新增24条，删除1条，修改54条，修改后共9章208条。保险论坛整理发现“保险误导”“理赔难”“犹豫期退保”等消费者重点关注问题在列，保险消费者权益保障，将有法律做强力后盾！保监会出台小额快赔指引2015年11月，保监会发布《保险小额理赔服务指引（试行）》，对车险索赔金额在5000元以下和个人医疗保险索赔金额在3000元以下的小额理赔案件的理赔流程、理赔时限和理赔服务做出快速理赔、简化理赔的要求。而这两类理赔分别占到同类赔案数量84%和78%以上。为什么要补充商业保险作为社保重要补充，商业医疗保险也属于医疗保障体系中的组成部分，由单位和个人自愿参加。消费者缴纳保险金，遇到生病住院时，可以从保险公司获得一定数额的医疗费用。为什么要补充？讲两个现实生活中的故事吧：1去医院才知道社保不够一位同学告诉我，他的母亲肾不好住院了。医生给他推荐了两种药，第一种国产药，疗效很好，但是病人吃完副作用会大，比如恶心、头痛、失眠。另外一种是进口药，疗效和国产差不多，但副作用基本没有。进口药的价格是国产的20倍多，而且进口药不可以走医保。2在医院最想见到的人有个年轻的客户因大病住院了，我去看望他，33岁的他在病床上给我说了这些话，让我潸然泪下。她说我现在最想见两个人：医生，保险代理人！☉想见医生，是因为每个来医院的人都知道在这就是花钱如流水，希望赶紧把病治好出院；☉想见保险代理人，是希望治病的钱由保险公司出，再有钱的人也不希望自己花钱去治病。从1991年到2013年，我国人均医疗费用年均增长17.49%。很多人在没病时候，不上保险。因为心疼钱。觉得那些钱能干一百样事；等有病的时候就想上保险了，原因还是心疼钱。因为你不甘心把一辈子辛苦钱送给医院。但是这个时候保险不能再上，钱存在银行永远都是在消费，你今年不去花在保险上，你以后必定花在医院里！国家如此大力的推商业保险保障民生，我们还有什么好怀疑的呢？本文仅代表作者观点，不代表百度立场。系作者授权百家号发表，未经许可不得转载。保险新文百家号最近更新：简介:滋补品
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