大病医保和慢性病卡有区别吗
全部答案（共1个回答）
医保卡是针对基本门诊的医疗，慢性病是针对一种病的，范围较少
1、城乡低保对象；
2、农村五保对象、城市三无人员；
3、政府供养的孤残儿童；
4、因患病造成实际用于日常基本生活消费支出低于当地最低生活保障标准的贫...
第一、参加城镇居民医保后可以申请门诊慢性病的鉴定。第二、1、门诊慢性病范围①、冠状动脉粥样硬化性心脏病（不含隐匿性）；②、原发性高血压病（限50周岁以上人群）；...
慢性病病种范围：
1、冠状动脉粥样硬化性心脏病（不含隐匿型） 2、慢性肺源性心脏病
3、原发性高血压（Ⅱ期以上高血压，限50周岁以上人群） 4、脑血管病恢复期 ...
性病是以性接触为主要传播方式，主要病变多发生在生殖器部位的一组疾病。目前在国外列入性传播疾病的病种多达20余种，其中包括梅毒、淋病、软下疳、性病性淋巴肉芽肿和腹股沟肉...
性病是以性接触为主要传播方式，主要病变多发生在生殖器部位的一组疾病。目前在国外列入性传播疾病的病种多达20余种，其中包括梅毒、淋病、软下疳、性病性淋巴肉芽肿和腹股沟肉...
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这个不是我熟悉的地区2015年职工医保门诊特殊慢性病鉴定申报工作的通知
发布人：人事处 &发布时间： & 浏览次数:各参保单位、街道办事处：为进一步做好师市职工基本医疗保险门诊特殊慢性病的鉴定申报工作，有效强化门诊补助管理，现就2015年鉴定申报工作有关事宜通知如下:一、申请病种、申报人群范围、申请人需提供的资料、申请时间、经办人或经办单位、待遇及重新鉴定时间详见附件1。（一）2015年各经办单位申报门诊特殊慢性病的时间为3月20日—4月30日，请各经办单位、经办人严格遵守申报截止时间。（二）待遇期为5年的职工医保慢性病病种，第5年须进行重新申请鉴定。2015年须重新申请鉴定的为2011年鉴定批复的1~5种慢性病。二、调整职工门诊特殊慢性病病种及结算标准（一）师市门诊慢性病报销比例及结算标准详见下表。&序号门诊特殊慢性病名称起付标准报销比例（甲类）支付限额待遇期限冠状动脉粥样硬化性心脏病（隐匿性、心绞痛型除外）按元计算，年度内只计算一次年，第五年须提前进行重新申请鉴定慢性阻塞性肺疾病（新增）高血压病合并并发症脑血管意外后遗症糖尿病合并并发症肺源性心脏病待定肝硬化（新增病种）肾病综合症、慢性肾脏病三期及以上的门诊非透析治疗血友病（新增病种）精神病再生障碍性贫血重型系统性红斑狼疮帕金森氏综合症（新增）癫痫（二）患多种特殊慢性病的参保人，最多申请鉴定享受两种慢性病待遇。待遇期内有意愿变更已批复慢性病病种的，须年初主动停止相应病种的慢性病报销待遇，待新病种批复后才能办理变更手续。（三）门诊特殊慢性病实行全兵团统一的《兵团职工医保门诊大病、门诊慢性病统筹支付用药范围》和《兵团职工医保门诊大病、门诊慢性病诊疗项目范围》，并由兵团根据有关情况适时统一调整，范围内的药品和项目费用由统筹基金按规定支付。（四）异地安置和异地居住的参保人员，经申请鉴定符合鉴定标准的，享受与统筹区内参保人员相同的门诊慢性病待遇。申请人须提供异地或本地二甲以上医院住院病历资料，通过原单位或原托管、居住街道社区申报，申请鉴定资料经审核需复查体检的，申请人须按时到达师市指定的体检医疗机构参加体检（暂时不开展异地体检鉴定），年度内未能按时参加体检的申请人按不予确认批复。异地居住的慢性病人员，可将已选择备案的居住地住院定点医疗机构，作为其本人门诊特殊慢性病的门诊定点医疗机构，并报所在统筹区医疗保险经办机构登记备案。异地申报门诊慢性病的人员，可于每年年初按规定申请变更定点医疗机构。在其选择备案的定点医疗机构门诊开具的检查、治疗、药品，需本人先行垫付医疗费并留存相应的发票、检查报告单、处置单及处方，于当年11月下旬将上述门诊医疗费票据上报至原单位或社区街道经办人处，由经办人到社保局审核报销。三、门诊特殊慢性病申报资料填写要求及注意事项（一）各经办单位从实际出发，严格把关。要对提出鉴定申请的病情进行初步审查。没有诊断病史资料或诊断病史资料明显不足的不予申报鉴定。未经单位初审盖章的个人资料劳动部门不予受理。（二）为确保鉴定工作顺利开展，门诊慢性病联网实时结算能够及时准确的实现，要求各经办单位务必认真准确填报以下表格及电子信息：1、劳动保障部门统一印制的《基本医疗保险门诊特殊慢性病鉴定申请审批表》（以下简称《审批表》）每人一式三份（压感纸）：申请单位、单位经办人姓名、电话及联系方式要求手工准确填写全称后，盖单位行政公章。申请人姓名、社会保险号（基本医疗保险证号）应对照医保证准确填写，职工医保社保号18位数需核对准确无误。2、每位申报人档案袋表面须粘贴《档案封面》，《档案封面》中病史信息对照住院病历填写。年已批复的慢性病病种，应核对医疗保险证，查实清楚后，在《档案封面》底栏中标明“病种+批复年度”。《审批表》与病史资料一并装入档案袋。填报不规范或不准确的慢性病档案资料及电子报表，将作退回处理。3、经办人员认真填报《门诊特殊慢性病申报基本情况汇总表》电子版，申请双病种的，需要按病种不同，一式两行分别填写。要求将电子版信息汇总表报送劳动和社会保障局医疗生育保险科（以下简称医保科，党政机关服务中心西附楼一楼20106室，电话：2069076，2069073，2069071）。（三）鉴定结果公示后，经办单位应及时到劳动部门统一领取鉴定病历资料，单位除留存一份《审批表》存档外，其余病史资料应及时退还申报人，并做好相关政策解释工作。四、申请门诊特殊慢性病的人员应提供的病史资料以近年来所申报病种的住院病历复印件为主（病案室盖章）。特殊情况如病情较重而住院资料不足时，可根据病种不同，收集近年来的门诊病历和相关检查报告单（原件）。对提供虚假病史资料的，一经查出立即取消申报鉴定资格。五、门诊特殊慢性病专家鉴定评审费（一）师市慢性病评审专家均聘请二级以上医院副主任医师以上职称的相关专家，依据《关于印发&新疆维吾尔自治区医疗服务价格&的通知》（新计价费[号）收费标准的规定，根据实际自2011年起，每种慢性病专家鉴定院际会诊费调整为50元，此项目分类属自费项目，费用由个人自理。（二）鉴定费统一由单位经办人到石河子人民医院或石河子大学医学院第一附属医院门诊收费处办理。经单位初审上报后，医院收取的慢性病专家鉴定费、体检检查费不予退费。各经办单位不得以任何形式另行收取工本费、代办费等其它费用。六、门诊特殊慢性病鉴定程序及鉴定结果师市慢性病专家鉴定小组（以下简称专家鉴定小组）将依据申请人病种及病情程度的不同，组织有关专家及工作人员，对己初审过的慢性病患者进行慢性病分类鉴定。对诊断清楚、并发症明确的病历可直接上会评审确定。对确需进一步复查的患者，由劳动保障部门统一组织到指定医院做相应的鉴定检查。因申请人未正确填写联系方式或电话变动未及时告知单位经办人等原因导致未按时参加体检的，将视为自动放弃体检资格。为保证检查结果的真实性，劳动、社保部门要认真核对人、证，并对整个检查、诊断鉴定过程进行有效监督。为了杜绝人情鉴定，专家鉴定小组将坚持从实际出发，统一按照鉴定标准，以病情鉴定，根据需要按随机原则从备选慢性病专家库中选取专家，采取临时通知、交叉鉴定、无名制编号的方式，上会进行评审鉴定。经专家鉴定小组确认通过的人员，由医保科根据鉴定结果，年底向各单位下批复通知。各单位根据批复名单公示7天，无异议者，由经办人15日内，凭批复、公示证明及患者医保证统一办理慢性病病种及有效期的签章确认。经鉴定，慢性病并发症程度未达到鉴定标准的，按不予确认批复。对慢性病鉴定结果有争议并要求复查病情的人员，应在鉴定结果公示15日内，通过经办单位向专家鉴定小组提出复查申请，复查鉴定结果为最终鉴定结果。附件：1、《师市职工基本医疗保险门诊特殊慢性病鉴定的申请及待遇》；2、《农八师石河子市职工基本医疗保险门诊特殊慢性病鉴定档案封面》、《门诊特殊慢性病申报情况汇总表》；3、&&2015年3月20日&您现在的位置： >
城镇居民医疗保险――门诊慢病大病待遇
享受门诊慢性病，或者门诊大病需要什么条件？
&&& 正常参保的，符合慢性病或门诊大病标准并经过县医疗保险管理处审批过，门诊治疗审批的病种对应用药的费用
& & 我县城镇居民医疗保险门诊慢性病共分两类，分别是：
&&&&&&&&& I类&高血压（Ⅱ、Ⅲ期）、糖尿病；&
&&&&&&&&& II类&脑血管意外后遗症、活动性肺结核、肺源性心脏病、重症肝炎、肾病综合征、系统性红斑狼疮、再生障碍性贫血、精神分裂症、癫痫、帕金森病。
& & 门诊大病包含性肿瘤放化疗、血友病、慢性肾功能不全透析和器官移植术后抗排斥药物治疗。
门诊慢性病门诊大病该如何申请并享受待遇？
& & 1、申请门诊慢性病的参保病人持以下材料至医保窗口申请门诊慢性病手续：一年之前的病历资料（门诊病历、诊断证明、出院小结）、相关检查化验单、《门诊慢性病审批表》（县人民医院医保办公室领取）。根据所提供的病历资料审批对应慢性病病种。
& & 门诊慢性病定点医院为县人民医院、县中医院和伊山镇中心卫生院三家医疗机构，审批过门诊慢性病的参保病人，凭医保卡在以上三家医疗机构门诊治疗时，购买慢性病对应用药的医疗费用可以报销，个人只负担自付部分即可。在每个年度底，将年度所有慢性病的门诊发票、《门诊慢性病审批表》复印件及连云港市农业银行账号送至县医疗保险管理处，审核通过后即可实现统筹报销。
& & 2、申请门诊大病的参保病人持以下材料至县医疗保险管理处申请门诊大病手续：病历资料（诊断证明、出院小结）、相关检查化验单、《特殊病种、特殊治疗审批表》（县人民医院医保办公室领取）。
& & 经过审批的参保患者，在县人民医院、县中医院和伊山镇中心卫生院门诊治疗涉及对应病种的医疗费用，以及在县精神病院治疗躁狂性精神病门诊医疗费用，以及经过批准转外治疗的医疗费用，将发票、病历资料、《特殊病种、特殊治疗审批表》复印件及连云港市农业银行账号送至县医疗保险管理处，审核通过后即可实现统筹报销。
门诊慢性病的待遇标准是什么？门诊大病的呢？
&&& 1、门诊慢性病：年度内，门诊治疗慢性病病种对应用药的累计医疗费用，扣除起付线后，按照75%比例报销。根据疾病种类确定不同最高支付标准，其中I类疾病为3000元，II类疾病为5000元；经审批享受两种及以上门诊慢性病待遇的，在单病种医疗费最高支付标准的基础上，每增加一个病种最高支付标准增加500元，最多增加1000元。
& & 2、门诊大病：门诊大病起付线为700元，最高支付标准为60000元，起付线至最高支付标准之间统筹基金报销80%。
责编：灌云县人民政府太原市门诊慢性病鉴定医院鉴定时间及标准
【导语】：太原本地宝为您带来太原市门诊慢性病鉴定医院鉴定时间及标准信息，详情请看正文内容。病 种对应情况所需材料统筹支付额度（月/元）认
医 院1癫痫病（难治性或遗传性）癫痫病住院病历、脑电图100山医一院、山医二院、山西省人民医院、山西省心血管疾病医院、太原市中心医院、山西省中医院、山西大医院、山西医科大三院认定2风湿性心脏病联合瓣膜病变，心脏彩超提示：心脏扩大或肥厚的表现、左心室：男＞55mm,女＞50mm，有一个以上瓣膜损害（中度或重度）或属于风心病换瓣膜术后的，符合上述指征之一即可申请住院病历、心脏彩超150山医一院、山医二院、山西省人民医院、山西省心血管疾病医院、太原市中心医院、山西省中医院、山西大医院认定3肝硬化1、B超提示为肝硬化、CT检查报告提示为肝硬化、肝脏组织学材料提示肝硬化、上消化道造影或胃镜检查提示有静脉曲张（符合其中一项即可）；2、血常规和肝功能及免疫功能检查结果。住院病历700山医一院、山医二院、山西省人民医院、山西省心血管疾病医院、太原市中心医院、山西省中医院、山西大医院、太原市第三人民医院认定4高血压III级，极高危心功能III级、心脏彩超EF≤40%、超声心动图有心脏扩大或肥厚的表现，临床有心衰的诊断住院病历、心脏彩超200山医一院、山医二院、山西省人民医院、山西省心血管疾病医院、太原市中心医院、山西省中医院、山西大医院、中国人民解放军第二六四医院、太钢总医院、山西省中西医结合医院认定高血压III级，极高危肾功能衰竭、(SCr442-707umol/L)住院病历、肾功能检查200山医一院、山医二院、山西省人民医院、山西省心血管疾病医院、太原市中心医院、山西省中医院、山西大医院、中国人民解放军第二六四医院、太钢总医院、山西省中西医结合医院认定5股骨头坏死1、CT：有骨小岛的形成；2、MRI：T1加权像显示带状低信号影或T2加权像显示双线征（限人工股骨头置换术前药物治疗的患者）。住院病历、影像片100山医一院、山医二院、山西省人民医院、山西省心血管疾病医院、太原市中心医院、山西省中医院、山西大医院认定6冠心病不稳定型心绞痛、冠心病心梗心功能III级、心脏彩超EF≤40%、超声心动图有心脏扩大的表现住院病历350山医一院、山医二院、山西省人民医院、山西省心血管疾病医院、太原市中心医院、山西省中医院、山西大医院、中国人民解放军第二六四医院、太钢总医院、山西省中西医结合医院认定冠心病不稳定型心绞痛、冠心病心梗冠状动脉内支架植入术住院病历350山医一院、山医二院、山西省人民医院、山西省心血管疾病医院、太原市中心医院、山西省中医院、山西大医院、中国人民解放军第二六四医院、太钢总医院、山西省中西医结合医院认定冠心病不稳定型心绞痛、冠心病心梗冠脉搭桥术住院病历350山医一院、山医二院、山西省人民医院、山西省心血管疾病医院、太原市中心医院、山西省中医院、山西大医院、中国人民解放军第二六四医院、太钢总医院、山西省中西医结合医院认定7活动性结核经结核病专科医院确诊并在治疗期的结核。住院病历300太原市第四人民医院、中国人民解放军第二六四医院8甲状腺功能亢进甲状腺功能亢进性心脏病 (心脏彩超及心电图显示心房颤动或心力衰竭)住院病历、心脏彩超100山医一院、山医二院、山西省人民医院、山西省心血管疾病医院、太原市中心医院、山西省中医院、山西大医院、太钢总医院认定9甲状腺功能减退血清TSH增高,FT4减低；或血清TSH正常,FT4减低(垂体性甲减或下丘脑性甲减)住院病历100山医一院、山医二院、山西省人民医院、山西省心血管疾病医院、太原市中心医院、山西省中医院、山西大医院、太钢总医院认定10类风湿关节炎符合1987年美国风湿病学会（ACR）诊断标准或符合2009年RA分类标准住院病历、影像片280山医一院、山医二院、山西省人民医院、山西省心血管疾病医院、太原市中心医院、山西省中医院、山西大医院、中国人民解放军第二六四医院、太原市类风湿病医院认定11慢性再生障碍性贫血1、一般无肝脾肿大；2、全血细胞减少，网织红细胞百分数&0.01；血小板﹤30×109／L；3、骨髓多部位增生减低（＜其正常50%），造血细胞减少，非造血细胞比例增高，骨髓小粒空虚。住院病历、B超700山医一院、山医二院、山西省人民医院、山西省心血管疾病医院、太原市中心医院、山西省中医院、山西大医院认定12慢性支气管炎临床症状+肺功能+胸部影像学检查、肺功能指标：FEV1/FVC＜70%或FEV1＜80%、胸片表现：肺纹理增多、紊乱。住院病历、影像片280山医一院、山医二院、山西省人民医院、山西省心血管疾病医院、太原市中心医院、山西省中医院、山西大医院认定13慢性中（重）度症病毒性肝炎1、病程超过半年，症状、体征较明显；2、乙、丙、丁型肝炎病毒标记物阳性；3、ALT≥正常值上限的3倍；4、血清胆红素≥正常值上限的2倍；5、血浆白蛋白&35g/L；6、A/G&1.4；7、凝血酶原活动度&61%；8、胆碱脂酶&5400U/L；（必须符合以上第1-3条，并具备4-8条中的任意一条）。住院病历500山医一院、山医二院、山西省人民医院、山西省心血管疾病医院、太原市中心医院、山西省中医院、山西大医院、太原市第三人民医院认定14脑血管后遗症致神经功能损伤卒中患者临床神经功能缺损程度评分达到16分以上住院病历100山医一院、山医二院、山西省人民医院、山西省心血管疾病医院、太原市中心医院、山西省中医院、山西大医院、中国人民解放军第二六四医院、太钢总医院、山西省中西医结合医院认定15帕金森氏症帕金森氏综合症、帕金森病住院病历、脑电图、脑超或CT200山医一院、山医二院、山西省人民医院、山西省心血管疾病医院、太原市中心医院、山西省中医院、山西大医院、山西医科大三院认定16强直性脊柱炎X线、CT检查报告双侧骶髂关节炎≥II级或单侧骶髂关节炎≥III级住院病历、影像片200山医一院、山医二院、山西省人民医院、山西省心血管疾病医院、太原市中心医院、山西省中医院、山西大医院、太原市类风湿病医院、中国人民解放军第二六四医院认定17肾功能不全肾功能衰竭、血肌肝（Scr）177-443umol/L住院病历、肾功能检查600山医一院、山医二院、山西省人民医院、山西省心血管疾病医院、太原市中心医院、山西省中医院、山西大医院、中国人民解放军第二六四医院、山西省中西医结合医院认定18糖尿病合并心脏病心梗、心脏彩超EF≤40%、可以有急性或陈旧性心梗，超声提示：室壁活动减弱或消失住院病历320山医一院、山医二院、山西省人民医院、山西省心血管疾病医院、太原市中心医院、山西省中医院、山西大医院、中国人民解放军第二六四医院、太钢总医院认定19糖尿病合并视网膜病变增殖期视网膜病变(IV期)住院病历、眼底荧光造影320山医一院、山医二院、山西省人民医院、山西省心血管疾病医院、太原市中心医院、山西省中医院、山西大医院认定20糖尿病合并肾病糖尿病合并肾病（IV期）住院病历、24小时尿蛋白定量检测＞0.5g（近一个月内）320山医一院、山医二院、山西省人民医院、山西省心血管疾病医院、太原市中心医院、山西省中医院、山西大医院、中国人民解放军第二六四医院、山西省中西医结合医院认定21糖尿病合并肢端坏疽糖尿病足达到肢端皮肤开放性病灶侵犯深部肌肉组织，伴蜂窝组织炎，皮肤灶性坏死住院病历320山医一院、山医二院、山西省人民医院、山西省心血管疾病医院、太原市中心医院、山西省中医院、山西大医院认定22系统性红斑狼疮符合1997年美国风湿病学会（ACR）SLE诊断标准：1、狼疮肾炎；2、神经精神狼疮；3、重症血小板减少（＜30×109／L）；4、抗ds-DNA抗体阳性，或抗Sm抗体阳性，或抗磷脂抗体阳性；5、在任何时候和未用药物诱发“药物性狼疮”的情况下，抗核抗体滴度异常。[1、2、3项至少诊断符合其中一项并发症（系统受累）同时4或5有一项免疫学异常。]住院病历300山医一院、山医二院、山西省人民医院、山西省心血管疾病医院、太原市中心医院、山西省中医院、山西大医院认定23干燥综合症符合2002年干燥综合症国际分类（诊断）标准1、肾小管酸中毒；2、肺间质病变；3、神经精神病变；4、血细胞减少；5、肝功能异常；6、高丙种球蛋白血症；7、抗SSA抗体阳性、或抗RO抗体阳性、或SSB抗体阳性、或抗α-胞衬蛋白抗体阳性、或抗线粒体抗体阳性；8、抗核抗体滴度异常。1—6至少符合其中一项（系统受累）及7—8有一项免疫学异常即可申请。住院病历300山医一院、山医二院、；山西省人民医院；太原市中心医院，山西大医院24下肢动脉硬化闭塞症1血管腔内治疗或搭桥术后、2血管彩超ABI≤0.7 （符合其中一项即可申请）住院病历280山医一院、山医二院、、山西省人民医院、太原市中心医院、山西省心血管病医院、山西大医院25冠心病未行支架术或搭桥术1、冠脉造影显示多支病变（二支或三支近中段狭窄≥75%）；2、单支近端≥80%狭窄；3、左主干病变狭窄≥50%（符合其中一项即可申请，并附冠脉造影示意图）住院病历350山医一院、山医二院、、山西省人民医院、太原市中心医院、山西山西省心血管医院、山西大医院、太钢总医院26青光眼1、视神经损害（视力、视功能、眼底彩照）2、视野图改变 3、眼压增高（要求24小时眼压） （符合其中一项即可申请）住院病历400山西省眼科医院27重度精神分裂症依据《中国精神障碍分类与诊断标准第3版》（CCMD-3）住院病历300山西省太原精神病医院28情感性精神障碍临床诊断主要以病史及精神检查为主，辅助检查为参考HAMD（17项）大于或等于17分；HAMD（24项）大于或等于21分；狂躁量表大于或等于10分住院病历300山西省太原精神病医院29血友病1、凝血因子Ⅷ促凝活性（FⅧ：C）减少，诊断血友病甲；2、凝血因子Ⅸ促凝活性（FⅨ：C）减少，诊断血友病乙。门诊病历见备注山医一院、山医二院、山西省人民医院、山西省心血管疾病医院、太原市中心医院、山西省中医院、山西大医院认定30慢性白血病恶性肿瘤化疗住院病历见备注山医一院、山医二院、山西省人民医院、山西省心血管疾病医院、太原市中心医院、山西省中医院、山西大医院认定31肺源性心脏病心功不全住院病历、血气分析、心电图 、 胸片见备注山医一院、山医二院、山西省人民医院、山西省心血管疾病医院、太原市中心医院、山西省中医院、山西大医院认定32恶性肿瘤化疗住院病历见备注山医一院、山医二院、山西省人民医院、山西省肿瘤医院、山西省中医院、太原市中心医院、山西大医院认定33肾功能衰竭后的血液透析住院病历见备注山西省人民医院、山医一院、山医二院、二六四医院、山西省中医院、山西大医院、太原市中心医院、武警总队医院、太钢总院、山西省中西医结合医院、太原市人民医院、太原市第二人民医院、铁十二局中心医院、太原市和平医院、山西省第二人民医院、山西中医学院附属医院、山西煤炭中心医院、中化二建集团医院、江阳化工厂职工医院、清徐县人民医院、西山煤电集团古交矿区总医院、山西和济中西医结合肾病医院34恶性肿瘤放疗住院病历见备注开展放疗科室的定点医院35脏器移植后服用国产的抗排异药住院病历见备注山西医科大学第二医院、武警总队医院、太原市中心医院、山西省第二人民医院、山西和济中西医结合肾病医院36丙型肝炎门诊治疗（每半年一个疗程、可申请两个疗程）住院病历见备注太原市第三人民医院备注：认定时间：1-31号病种每年5月和11月到认定医院医保科申请认定，32-36号病种在正常工作日可到认定医院医保科随时申请。携带资料：医疗手册、旧医疗保险卡原件及复印件一张、近期一寸彩照一张.太原市医疗保险中心管理科电话：5628019非定额管理的门诊慢性病报销比例：统筹支付范围内，在职职工按实际费用的15%自负，退休职工按实际费用的13%自负，公务员个人自负部分下降8%，由公务员补助补足（即在职人员自负7%、退休人员自负5%）（丙型肝炎治疗疗程为半年）&&
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