：&br&鉴于大家只关注我提供的惨烈案例照片，而不关注我多撰写的内容，我决定替换掉这些照片。&br&&br&说实话，评论里一路“吓死宝宝了”的评论让我很失望。玻尿酸注射的并发症，我在多个回答中已经明确说明，但尽管我认为我说的够详细，但是看过的人似乎都不放在心上。单凭文字我也不知道该怎么让普通人警醒，然后我配上我最近收集的玻尿酸注射的重口味惨烈案例，似乎又把大家吓晕了，我的文字描述似乎更没人看了，这不是我所希望引起重视的样子。这些文字才是我的心血，图片不是，手术现场、车祸现场的实景比我所发照片“恐怖”的多，这些现实会让你不乘车，生病也不做手术吗？不过，我现在反思，某些照片似乎确实不应该给普通人看，尽管对我来说，这些照片对我一点触动也没有，但是普通人的感受和我们这些学医的感受确实非常不一样。&br&&br&所以，谁来告诉那种照片既能让人警醒，又能保证让大家理性思考呢？&br&------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------&br&&br&：&br&鉴于这篇文章（图片）委实吓到了不少人，所以我做一次修改吧。&br&&br&关于微整形的知识，我在知乎上已经回答多次。个人认为利益和风险我已经说的比较清楚了，但是评论里让我看到，虽然我提供了以前相关回答的链接，但是本回答实际上只展示了微整形最可怕的一面，所以这称不上可观了。故此，我再增加一部分内容。&br&&br&简单地讲，微整形（这里仅仅取使用肉毒素、玻尿酸、胶原蛋白等的注射美容含义）可以安全、简便、高效地修饰脸型（咬肌肥厚型下颌角区肥大、山根低等）、以及解决衰老问题（皱纹、容积流失等），如果选择合适的病例，并且手术实施得当，让整个面部更和谐、乃至年轻10岁都不是梦。&br&&br&&img src=&/ba0acffa85df69_b.png& data-rawwidth=&484& data-rawheight=&356& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&484& data-original=&/ba0acffa85df69_r.png&&&br&图1. 33岁女性鼻根鼻背偏低，HA注射1.0ml行隆鼻术a．注射前;b．注射后即刻&br&&img src=&/124aa7f2efa0e_b.png& data-rawwidth=&479& data-rawheight=&363& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&479& data-original=&/124aa7f2efa0e_r.png&&&br&图2. 29岁女性鞍鼻畸形，HA注射1．0ml行隆鼻术。a．注射前；b．注射后3个月&br&&img src=&/c48e51450dde38e645e5db6c8b703f19_b.png& data-rawwidth=&724& data-rawheight=&357& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&724& data-original=&/c48e51450dde38e645e5db6c8b703f19_r.png&&图3.25岁女性鼻根鼻背偏低，HA注射0．5ml行隆鼻术，5个月补充注射1．0ml。a．注射前；b．注射后5个月；c．二次注射后15个月&br&&br&（以上图片均引用自《中国美容整形外科杂志》）&br&&br&我相信你可以看到大量对比我所提供照片惊艳N多倍的对比照，但是医学上不化妆、不美颜、不PS的半侧面照，或许不如你在整形医院官网、朋友圈代购、以及本话题下其它回答中的对比照惊艳，但是这反映客观现实。玻尿酸隆鼻唯一可预测的就是让鼻梁（山根）变得更高挺一些，玻尿酸不可以隆鼻头，否则堵塞血管可能会导致鼻头溃烂（详见下文）。&br&&br&------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------&br&我从头到尾看了这个话题下的各个回答，除了少部分是真在讲微整形体验的，剩下的要么是做代购的要么是6天包会微整形培训班出来的野医生在忽悠。别问我怎么知道，因为我是整形医生（利益相关）。&br&&br&我最近恰好也在关注非法微整形的问题，所以我就借此机会好好说道说道吧。&br&&br&重要性问题先强调一下：&br&&br&&b&做微整形，选择正规的整形机构、有资质的整形医生和合法的产品是一切之前提！&/b&&br&&b&做微整形，选择正规的整形机构、有资质的整形医生和合法的产品是一切之前提！&/b&&br&&b&做微整形，选择正规的整形机构、有资质的整形医生和合法的产品是一切之前提！&/b&&br&&br&之所以反复强调这一点是因为，从我简单收集到新闻报道来看，无资质的生活美容机构、无资质的微整形注射师、三无微整形产品，实在可以说到了泛滥的地步：&br&&li&&a href=&///?target=http%3A///first/98025.htm& class=& wrap external& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&青岛口岸截获4000支美容针 或携带艾滋病原体&i class=&icon-external&&&/i&&/a&&br&&/li&&li&&a href=&///?target=http%3A///dzrb/content//Articel15003MT.htm& class=& wrap external& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&潍坊整形美容市场乱象多&i class=&icon-external&&&/i&&/a&&br&&/li&&li&&a href=&///?target=http%3A//.cn/index/content//content_6196155.htm& class=& wrap external& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&“黑医生”在毛坯房里做整形险将人毁容 非法行医线索难寻证据难查难追刑责--法制网&i class=&icon-external&&&/i&&/a&&br&&/li&&li&&a href=&///?target=http%3A///xhdsb/html//content_257660.htm& class=& wrap external& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&西海都市报数字报刊平台&i class=&icon-external&&&/i&&/a&&br&&/li&&li&&a href=&///?target=http%3A///nfdaily/nis-soft/wwwroot/site1/nfrb/html//content_7439591.htm& class=& wrap external& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&东门美容会所搜出过期整容药&i class=&icon-external&&&/i&&/a&&br&&/li&&li&&a href=&///?target=http%3A///content//content_.htm& class=& wrap external& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&记者调查：去美容院“微整形”靠谱吗？&i class=&icon-external&&&/i&&/a&&br&&/li&&li&&a href=&///?target=http%3A//tv.cn/china/480.shtml& class=& wrap external& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&[焦点访谈]美容院“打针”胆真大（）&i class=&icon-external&&&/i&&/a&&br&&/li&&li&&a href=&///?target=http%3A//www./WS01/CL.html& class=& wrap external& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&国家食品药品监督管理总局提示消费者注射肉毒毒素、玻尿酸等美容产品须谨慎&i class=&icon-external&&&/i&&/a&&br&&/li&&li&&a href=&///?target=http%3A//tv.cn//VIDE5804.shtml& class=& wrap external& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&《每周质量报告》
整形乱象&i class=&icon-external&&&/i&&/a&&br&&/li&&li&&a href=&///?target=http%3A///html//content_1751659.htm& class=& wrap external& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&微整形不等于“微”风险·温州日报&i class=&icon-external&&&/i&&/a&&br&&/li&&li&&a href=&///?target=http%3A//.cn/shehui/content//content_5739513.htm& class=& wrap external& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&拿的是假证 用的是假药 他在家里开出微整形医院 一年已有100多个顾客上门&i class=&icon-external&&&/i&&/a&&br&&/li&&li&&a href=&///?target=http%3A//.cn/html//.htm& class=& wrap external& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&富阳姑娘100斤左右 为减肥腿上被扎了100多个窟窿眼--富阳新闻网&i class=&icon-external&&&/i&&/a&&/li&&li&&a href=&///?target=http%3A//.cn/s/blog_a55c0d8e01012nkn.html& class=& wrap external& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&于文红事件的感想———骗子固然可恨，但是受骗者也不值得同情&i class=&icon-external&&&/i&&/a&&/li&&li&&a href=&///?target=http%3A///news//4490.shtm& class=& wrap external& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&生活美容之乱让医学美容背了多少黑锅?&i class=&icon-external&&&/i&&/a&&/li&&li&&a href=&///?target=http%3A///a/310.htm& class=& wrap external& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&上海一女子割双眼皮失败 跳楼自杀当场死亡&i class=&icon-external&&&/i&&/a&&br&&/li&&li&&a href=&///?target=http%3A///a/658.htm& class=& wrap external& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&无资质美容店割双眼皮 女子左眼伤残获赔近10万元&i class=&icon-external&&&/i&&/a&&/li&&li&&a href=&///?target=http%3A//.cn/news/jiankang//18.htm& class=& wrap external& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&微整形速成班之忧&i class=&icon-external&&&/i&&/a&&/li&&li&&a href=&///?target=http%3A///sh//7322116.shtml& class=& wrap external& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&揭秘微整形培训内幕：6天成专家 1支药赚3千&i class=&icon-external&&&/i&&/a&&br&&/li&&li&&a href=&///?target=http%3A///app/gz/detail_/.shtml& class=& wrap external& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&暗访“微整形”美容院：四天速成美容师 小区旁做微整形&i class=&icon-external&&&/i&&/a&&/li&&br&我知道，我花时间收集的这些新闻报道，你可能没兴趣点开，没耐心看完，但是我看到是每一条新闻背后，都是无数女性求美不成甚至反遭毁容。&br&&br&为了让看到我这个回答的知友深刻记住“&b&做微整形，选择正规的整形机构、有资质的整形医生和合法的产品是一切之前提&/b&”这条原则的重要性，我决定放出一些应该可以把我以及我同行饭碗砸掉的照片。&br&&br&&br&（请注意，以下照片可能会引发你的不适，阅读时请注意。）&br&&img src=&/c299bb8e535f57201fbd36_b.png& data-rawwidth=&1100& data-rawheight=&786& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&1100& data-original=&/c299bb8e535f57201fbd36_r.png&&&b&如果玻尿酸被打进这些血管中去，就可能引发灾难性后果！&/b&&br&&img src=&/380b8999fef9a09a0f1c1c_b.jpg& data-rawwidth=&554& data-rawheight=&604& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&554& data-original=&/380b8999fef9a09a0f1c1c_r.jpg&&&img src=&/6bbceb0948bf1_b.jpg& data-rawwidth=&539& data-rawheight=&410& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&539& data-original=&/6bbceb0948bf1_r.jpg&&（以上图片均引用自《中国美容整形外科杂志》）&br&&br&既然真实的惨烈案例照片会让大家失去思考能力，特替换上这些图片。记住：&br&&br&&b&微整形远不是打针那么简单，它涉及到解剖学、外科学、人体美学和手术技巧等，很多求美者以为注射美容就像打屁股针一样没啥技术含量，那些6天包会的微整形培训班出来的野医生也是这么想的，但实际上注射失败将导致软组织坏死、失明甚至死亡等严重并发症。&/b&&br&&br&&b&就我个人观点来说，我认为微整形是奢侈品，如果经济基础达不到建议别做，不能将价位低做为选择标准，不然美容不成反毁容，那时悔之晚矣！&/b&&br&&br&以上这些案例也是为什么整形医生的培养需要10年之久的原因。很多求美者都是以逛街购物的心态购买医学美容服务，整形美容确实也是商业的一种，但是它同时也是医学，而医生，尤其是整形医生是门槛很高的职业。整形医生这种职业，某种程度上类似飞行员，二者都需要严格的培训，不同的是可能不存在野飞行员但存在大量的野医生。&br&&br&那么你可能问，“&b&选择正规的整形机构、有资质的整形医生和合法的产品&/b&”就不会出现这种可怕的后果吗？&br&&br&虽然任何医疗行为都不是万无一失的，但是漫长的培训周期足以保证将这些严重并发症降到足够低，低到尽管这些严重并发症存在，但是几率可以参考车祸或飞机失事的几率了。做一个不恰当的比喻，去非正规整形机构找无证的医生注射很可能不合法的产品，就好比你去无证的航空公司乘坐培训一周上岗的飞行员驾驶的回收场拼装的飞机（假设这些情况存在），你想想你出事的几率有多高？你可能觉得这个比喻很荒谬，但是现实中无资质的美容院、美甲店、微整形工作室等每天都在手术，做手术的可能是职业医生，也可能根本不是医生，给你使用的非常可能是三无产品，因为正常情况下，非正规整形机构是购买不到那些合法的微整形产品的，就像药店正常情况下不会随便卖给你处方药一样，而且像肉毒素这种属于管制类药品，这绝不可能随便买得到。那他们的产品是哪里来的，关于这一点你可以参考我上面提供的新闻链接，然后你还可以想一想，报道的有这么多，那么还有多少没有报道出来。&br&&br&关于微整形的风险，我在之前相关的回答中已经反复强调过，但是我讨论的这些风险都是在“&b&正规的整形机构、有资质的整形医生和合法的产品&/b&”这个前提之下，抛开这个前提，我关于微整形风险的知识和经验就没有多少作用了。&br&&br&关于微整形的风险，我之前的相关回答在这里：&br&&ul&&li&&a href=&/question//answer/& class=&internal&&注射玻尿酸、肉毒素等美容产品有哪些风险？与肌肉注射有什么不同？ - 王世虎的回答&/a&&br&&/li&&li&&a href=&/question//answer/& class=&internal&&玻尿酸隆鼻持续注射多年有什么弊端 ？ - 王世虎的回答&/a&&br&&/li&&li&&a href=&/question//answer/& class=&internal&&有人打过韩国玻尿酸德玛莱斯吗？目前国内的合法玻尿酸有哪些？ - 王世虎的回答&/a&&br&&/li&&li&&a href=&/question//answer/& class=&internal&&打瘦脸针靠谱吗？安全吗？有什么副作用？三次真的能定型吗？ - 王世虎的回答&/a&&/li&&li&&a href=&/question//answer/& class=&internal&&瘦腿针有没有效果？有什么副作用？ - 王世虎的回答&/a&&br&&/li&&li&&a href=&/question//answer/& class=&internal&&瘦脸针国产衡力和进口的BOTOX有什么区别？ - 王世虎的回答&/a&&br&&/li&&li&&a href=&/question//answer/& class=&internal&&时下流行的微整形，玻尿酸，水光针，胶原蛋白，肉毒，美白针，究竟是否无害？哪里才能找到比较靠谱的？ - 王世虎的回答&/a&&br&&/li&&li&&a href=&/question//answer/& class=&internal&&打美白针的风险？ - 王世虎的回答&/a&&br&&/li&&/ul&&br&看到这里，你被吓到的心应该稍微平息了，那么我既然以玻尿酸为例，那么我就再详细说一下注射玻尿酸的风险吧。&br&&br&&blockquote&&b&透明质酸（玻尿酸）常见并发症：&/b&&br&&br&&b&术后早期并发症：&/b&&br&&br&1）术后疼痛、局部红肿、瘙痒和淤斑。这些并发症发生几率较高，但症状轻微、温和，且一般会在7天内自行消失。避免或减少这些并发症方法是：提高注射技术（这也是为什么医生和医生收费不一样），治疗前后进行冷敷，术前两周避免服用抗凝和扩张血管药物等。&br&&br&2）术后注射部位出现结节和硬块。如出现这种症状，首先要明确注射物的性质，如果是透明质酸钠凝胶，硬块一般大约三天自然软化；如果注射的是非法注射物，是具体情况选择不同处理方式。&br&&br&3）色素沉着。这可能是医师注射技能差，注射过浅造成的。术后注意对注射部位防晒，或采用激光治疗。&br&&br&4）注射部位感染。这一般在术后72小时或更久出现，可见表皮下有脓点形成，这多与手术前消毒不彻底，或术后即刻化妆、沾水等护理不当而引起细菌感染相关。预防措施：术前严格消毒，术后当天禁止使用彩妆等化妆品，以防止污染注射区，应保持注射区干燥清洁；同时采用正规注射药品，保证药品的一次性使用，即使同一患者，也不可使用暴露于空气中超过4小时的药品。&br&&br&&b&长期并发症的预防措施：&/b&&br&&br&1）填充过度。泪沟部位发生率最高，因填充部位的凹陷较浅，皮肤质地较薄，而注射时又有一定的阻力，用力不当极易出现局部米粒样突起。如果经按摩后仍无法抚平，需应用透明质酸酶进行溶解。其次为鼻根部，如果注射过度，可致鼻根宽大，额鼻角消失而影响外观。如果明确填充物为透明质酸钠，则可应用透明质酸酶进行溶解；如果为外院患者就诊，注射物无法明确，可观察4-6个月，若注射物未吸收，再行手术取出。&br&&br&2）注射物吸收和移位。多发生在颞、鼻或颊部。额、颞部一般在颞浅筋膜下疏松层次注射，注入量大时，因重力作用易发生注射物移位，应引起重视。&br&&br&3）注射区周期性红肿。注射区域定期发生红肿症状，有间隔2周或1个月发作1次。部分患者经抗生素治疗后，可以好转；也有患者对治疗无效，但周期过后可自然消退，而周期发作时再次复发。&br&&br&4）注射部位慢性肉芽肿。此类并发症较少见，国外文献曾有报道，也有形成假性包囊的病例。针对注射物不明的患者，可考虑给予激素治疗。&br&&br&5）注射部位痤疮或红斑。多发生于注射剂量较高，而注射层次较浅，局部皮肤处于紧绷、发亮状态，红斑可持续数月不退。预防措施：单点注射时不要过量，以免影响皮肤的新陈代谢。&br&&br&6）&u&&b&血管受压迫或栓塞（这点重点看）。&/b&血管阻塞是透明质酸填充注射最严重的并发症，可能导致严重后果，应该引起足够重视。由于头面部血运丰富，侧支循环发达，若单一血管阻塞，不足以造成严重的后果，常常是多种因素同时存在，包括填充剂误注入血管腔内，导致管腔阻塞；由于填充剂量过大致局部组织水肿，压迫附近血管；针头刺破血管壁，启动内源性凝血途径，形成血栓而进一步影响血运；局部出血、血肿，压迫附近组织，影响血运。&br&&br&组织坏死的临床表现是注射后出现急性疼痛，随即局部皮肤可见错综的网状青斑，突发性皮肤水疱、血疱、溃疡，乃至全层皮肤黏膜或肌肉坏死。血管阻塞最易发生在眉间和鼻尖、鼻翼处。一旦填充剂进入面部动脉内，它可能流入眼部或颈动脉，导致视网膜动脉栓塞或脑栓塞，产生中风和失明。&br&&br&所以，熟悉相关注射区域的解剖和注射的深浅层次，是预防血管栓塞的关键问题。个人认为，术前对血管总干行肾上腺素注射，使血管收缩，可以减小误人血管的概率；一旦发生栓塞迹象，应立即停止注射，并应用扩张血管药物，保证局部组织供氧，尽早解除血管压迫。&/u&&/blockquote&&img src=&/e2caffbadaaf18dc02be6aa_b.png& data-rawwidth=&1499& data-rawheight=&585& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&1499& data-original=&/e2caffbadaaf18dc02be6aa_r.png&&（图片引用自《中国美容整形外科杂志》）&br&&br&如果出现血管栓塞，早期症状是这样的（皮肤苍白、发青等），及时治疗，基本不会有什么后遗症：&br&&img src=&/eb9f2bc3596eaa8bd3020e9_b.png& data-rawwidth=&1349& data-rawheight=&421& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&1349& data-original=&/eb9f2bc3596eaa8bd3020e9_r.png&&透明质酸隆鼻并发鼻部血管栓塞及治疗案例（图片引用自《中国美容医学》）&br&&br&&br&如果出现血管栓塞，未能及时治疗，可能是这样的：&br&&img src=&/782a8f42f29f0edd9c800b05f7cfa444_b.png& data-rawwidth=&1423& data-rawheight=&414& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&1423& data-original=&/782a8f42f29f0edd9c800b05f7cfa444_r.png&&注射透明质酸隆鼻，导致鼻尖组织缺血坏死及治疗案例（图片引用自《 中国美容医学》）&br&&br&血管受压迫或栓塞是注射玻尿酸最严重的并发症，我以上所发图片就是这种最严重并发症的案例图片。再次强调，玻尿酸是有可能被误打进血管，而一旦将玻尿酸打进血管就可能导致血管栓塞，进而可能导致失明、鼻尖坏死、上唇部分坏死等，并且局部注射量过大所可引起血管压迫，亦可引起一定程度的缺血、坏死。&br&&br&&br&&b&正确看待整形美容的风险&/b&&br&&br&鉴于很多人被我吓到说以后再也不做整形了，而我也不想砸我的饭碗，所以我还是解释一下，我关于整形风险的态度吧。&br&&br&&b&&u&在日常生活中，无论你是否留心，你总是会看到或听到几乎所有人类生活经验的个人恐怖故事，甚至是生孩子，但是这没有阻止人们要孩子。人们会衡量利弊，并作出个人决定。我们都知道：没有不带刺的玫瑰，获得利益总要冒一些风险，这是不可避免的。具体到整形美容也一样。&/u&&br&&br&&u&从医学上判断整形美容是否安全，你需要大概了解一下医学这门学科。医学不是一门精密地科学，或者也可以说医学是经验科学。大多数医学问题都不像物理、化学问题那样非黑即白，只有一种解释，相反，医学的大部分答案都是灰色的。如果回顾一下医学的历史，你可以找到很多过去奉为真理的谬误，我相信这种“打脸”还会继续下去。&/u&&br&&br&&u&医学角度上好的决策是基于一下两点：一，科学地称量证据——数据是否证明了科研中的假设；二、临床经验——医生治疗患者经验的总和。&/u&&br&&br&&u&部分科学，部分艺术，这就是整形外科，而整形外科医生依赖科学证据和经验。整形外科没有什么“最好”和“正确”，答案通常是灰色的，灰色就是没有手术不包括风险和权衡。&/u&&br&&br&&u&和生活中各种决策时要考虑的一样，判断某件事是否合理，取决于潜在的利益是否超过潜在的权衡和风险，某件事是否安全是相对的，最好的决定基于科学的证据、以及你对权衡和风险的接受度。&/u&&br&&/b&&br&具体到玻尿酸的并发症，说实话，我以上收集的严重案例在国内外医学文献中都是作为个例报道的，我过去也同样认为玻尿酸注射基本不会有严重的并发。但近年来我掌握到情况，让我改变了我对玻尿酸的态度。比如，我做这么多年整形医生还没有听所有谁做隆鼻术结果鼻子烂掉的，而把玻尿酸打进鼻头导致鼻头破溃的案例，据我所知不是个案了，所以我和整形医生同行意见不同的是，&b&我个人认为玻尿酸注射的风险更高&/b&。&br&&br&&b&我个人建议，如果同时可以选择自体脂肪和玻尿酸的请款下，选择自体脂肪，因为自体脂肪不太可能打进血管，所以没有玻尿酸注射的这种严重并发症。&/b&&br&&br&然后我来说说，什么是正规的整形机构、有资质的整形医生和合法的产品。&br&&br&一、&b&什么是正规的整形机构？&/b&&br&&blockquote&&p&一家整形机构需要哪些资质？首先需要了解一下相关的法律法规。整形医院必须要有&b&《医疗机构执业许可证》&/b&，证件显示的看展项目应该有“医疗美容科”、“美容外科”等医疗美容科目。《医疗机构执业许可证》也能反映这家机构是真的公立还是科室承包——如果机构注册名和整个医院的名称不一样，这肯定就是科室承包了。所以，在咨询时请务必要求看看机构的《医疗机构执业许可证》，并且去当地的卫生部门网站查证一下。&/p&&br&&p&拥有《医疗机构执业许可证》，也代表该整形机构符合中华人民共和国卫生部令（第19号）发布的《&a href=&///?target=http%3A///banshi//content_19315.htm& class=& wrap external& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&医疗美容服务管理办法&i class=&icon-external&&&/i&&/a&》及其配套文件《&a href=&///?target=http%3A//www./mohyzs/s/18708.shtml& class=& wrap external& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&卫生部关于印发《美容医疗机构、医疗美容科（室）基本标准（试行）》的通知&i class=&icon-external&&&/i&&/a&》等法规和政策，以及各省、市的相关文件规定。&/p&&br&&p&获得《医疗机构执业许可证》，代表该整形结构拥有符合规定的床位、科室设置、人员（医师、卫生技术人员、护士）、医疗用房、设备，这些是评判美容医院、医疗美容门诊部、医疗美容诊所、医疗美容科(室)的基本标准。&/p&&br&&p&&a href=&/question//answer/& class=&internal&&国内有什么值得信赖的整容医院么？ - 王世虎的回答&/a&&/p&&/blockquote&&b&&br&&br&记住，不论美容院、美甲店、微整形工作室装修的再豪华，它们也不是正规的整形机构！ &/b&&br&&b&记住，不论美容院、美甲店、微整形工作室装修的再豪华，它们也不是正规的整形机构！ &/b&&br&&b&记住，不论美容院、美甲店、微整形工作室装修的再豪华，它们也不是正规的整形机构！ &/b&&br&&br&&br&&br&二、&b&什么是有资质的整形医生？&/b&&br&&blockquote&&p&在中国，整形外科医生首先必须具有专业资格证有《医师资格证》和《执业医师证》，这两个证件是由中国卫生部颁发，此外，各省卫生部门可能还会规定整形外科医生必须具有《医学美容主诊医生资格证》（各省规定并不一样，某些省可能无此规定）。广东省的整形外科医生这三种证书是必须具备的。(外国医师来华短期行医还必须取得《外国医师短期行医许可证》)详细的法律法规见：&a href=&///?target=http%3A///banshi//content_19315.htm& class=& wrap external& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&医疗美容服务管理办法&i class=&icon-external&&&/i&&/a&；确认外科医生是否具有执业资格，可以在卫生部的网站查询：&a href=&///?target=http%3A//zgcx./doctorsearch.aspx& class=& wrap external& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&医师执业注册信息查询&i class=&icon-external&&&/i&&/a&。&/p&&br&&p&我怎样才能找到一位三证齐全的整形外科医生？当你选择一位三证齐全整形外科医生，这位外科医生是由国家和省级卫生部门认证的。这代表着，该医生已经从某个被认可的医学院毕业并完成至少5年的额外住院医生培训，这通常是3年或其相当于3年的普外科与2年的整形外科（许多已完成六至八年的住院医师培训）。为了国家和省级卫生部门认证，外科医生同样必须执业整形外科2年，并通过综合的书面和口头考试。&/p&&br&&p&根据广东省卫生和计划生育委员会2014年最新规定，具有《广东省医学美容主诊医生资格证》的整形外科医生“应具有执业注册（执业医师级别）后6年以上从事美容外科、整形外科等相关专业临床工作经历”。详情：&a href=&///?target=http%3A//www./a/zcwj/6.html& class=& wrap external& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&关于印发《广东省卫生和计划生育委员会关于医疗美容主诊医师从业资质及执业的管理办法（试行）》的通知&i class=&icon-external&&&/i&&/a&&/p&&br&&p&&a href=&/question//answer/& class=&internal&&如何选择靠谱的整形医生？ - 王世虎的回答&/a&&/p&&/blockquote&&b&只有整形外科医生才可以从事整形美容的业务，在做整形时请务必审核医生的资质。哪些6天包会的微整形培训班出来的野医生也有证书，但是那种证书毫无价值。&/b&&br&&br&&br&&b&三、什么是合法的产品？&/b&&br&&ul&&li&A型肉毒毒素（瘦脸针、瘦腿针）&/li&&/ul&目前，在国内合法的肉毒毒素只有两种，分别是美国进口的&b&保妥适&/b&（BOTOX，艾尔建公司生产），和国产的&b&衡力&/b&（兰州生产），二者都是A型肉毒毒素（注意，国内没有B型肉毒毒素，国外有B型肉毒毒素，肉毒毒素总共可分A-G共7个分型）。&br&&br&二者合理费用？我院最近做活动特价BOTOX要4000元/支，一次囤积6支以上3600元/支，这真是跳楼价了，再便宜基本不可能了；衡力特价价格2200元/支，一次购买3支起1980/支。&br&&br&评论里有提到“我去正规整形医院怎么一直瘦脸才1000多”，正常情况下，费用不可能这么低，但正常情况下正规整形医院也不大可能用假货，但是不排除某些机构会使用一些小手段，比如一支药品分两人、三人用。所以，注射时要求医生当面开封，当面把药物全部用掉，以防止掉包。&br&&br&&b&除了保妥适和衡力，国内并没有第三种合法的肉毒素！&/b&&br&&b&除了保妥适和衡力，国内并没有第三种合法的肉毒素！&/b&&br&&b&除了保妥适和衡力，国内并没有第三种合法的肉毒素！&/b&&br&&br&&ul&&li&玻尿酸（透明质酸）&br&&/li&&/ul&经本人比较仔细的查证，目前合法玻尿酸共有12种，分别是进口的4种：&b&瑞蓝2号，伊婉、艾莉薇、乔雅登&/b&；以及国产的8种：&b&润.百颜、海薇、舒颜、EME(逸美)、宝尼达、爱芙莱、法思丽、欣菲聆（Singfiller）&/b&。&b&（&/b&&a href=&/question//answer/& class=&internal&&有人打过韩国玻尿酸德玛莱斯吗？目前国内的合法玻尿酸有哪些？ - 王世虎的回答&/a&&b&）。&/b&&br&&br&我院目前只用瑞蓝2号，活动做特价时费用是4000元/支，一次囤积6支以上3600元/支，正常情况下费用要高出一两千。其它牌子的玻尿酸费用我也不太了解，不过确实有同行做活动，国产玻尿酸可能几百元一支，所以从费用判断真假比较难，但是鉴别真假以及防止掉包的做法我在上面提供的国内有哪些合法玻尿酸中有详细说明（保留包装等证据，注射之前上官网查证，要求医生当面开封用药）。&br&&br&&b&不要使用非法玻尿酸！&/b&&br&&b&不要使用非法玻尿酸！&/b&&br&&b&不要使用非法玻尿酸！&/b&&br&&br&&br&&ul&&li&胶原蛋白&/li&&/ul&截止到目前，根据我在&a href=&///?target=http%3A//www./WS01/CL0001/& class=& wrap external& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&国家食品药品监督管理总局&i class=&icon-external&&&/i&&/a&网站查询，合法的胶原蛋白植入剂只有一种——双美I号。大家也可以上食品药品监督管理局网站，在&b&医疗器械&/b&栏下输入”胶原蛋白“自己查证。我院双美胶原蛋白，一支0.5ml的I型费用6000左右，II型很多医院也在用，一支1ml，费用1万左右。&br&&br&&ul&&li&常见非法注射物&/li&&/ul&&b&奥美定、人工骨粉、液体硅胶、微瓷晶、童颜针（聚左旋乳酸）等几种常见注射物是国家卫生部和药监局明文规定禁止使用的，但是现在某些美容院和一些整形机构还在违规注射。&/b&&br&&br&&br&&br&&b&为什么一定要中国批准？某某产品在美国都是合法，人家更先进！&/b&&br&有些求美者可能认为，某些产品虽然没有批准在国内上市，但是在国外，尤其是在日韩、欧美等国家是合法的，是不是也可以放心大胆用？答案是不可以，非法产品是没有任何保障的。给我一盒国内未批准上市但国外是合法的玻尿酸让我判断真伪，我也判断不了，我也没有渠道去验证真伪（合法玻尿酸都可以去官网查证），而且走私或代购的渠道根本不可靠。&br&&br&在国内，肉毒素是管制类药物，不可能随便买得到。玻尿酸在批文也都有这一条：“该产品仅限于在&b&国家正式批准的医疗机构&/b&中由&b&具有相关专业医师资格的人员&/b&，经生产厂家或其委托/指定机构的专业培训并获得培训合格证书后，严格按照产品使用说明书的要求进行使用。”仅以瑞蓝玻尿酸为例，在&a href=&///?target=http%3A//app1./datasearch/face3/base.jsp%3FtableId%3D27%26tableName%3DTABLE27%26title%3D%25BD%25F8%25BF%25DA%25C6%25F7%25D0%25B5%26bcId%3D953610& class=& wrap external& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&国家食品药品监督管理局&i class=&icon-external&&&/i&&/a&官网“医疗器械/进口器械”栏下输入相关关键词，查询结果如下，注意“备注”的内容：&br&&img src=&/bb1a27ffedb58e_b.png& data-rawwidth=&768& data-rawheight=&639& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&768& data-original=&/bb1a27ffedb58e_r.png&&&br&在国内不能从正规渠道购买到合法产品怎么办？这些非法机构可能会代购美国、韩国、欧洲各国的，我对国外这块法律法规我不太清楚，但是根据逻辑推测，我想这些产品也不是随便购买的（有在国外知友可以帮忙了解一下吗？）。所以，哪些三无产品就大销其道了，而且正品和仿货的进价差价可能是十几倍，学过马列经济学的，应该知道这足够人类突破道德底线了。而且这些非法机构或者为了低价吸引顾客，或者即使收费高价但要支付给美容院一半的提成，都很有动力使用廉价的假货。&br&&br&最后的最后，给大家看看找野医生做整形可能会发生什么：&br&&img src=&/b3edafac1e63b_b.png& data-rawwidth=&486& data-rawheight=&284& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&486& data-original=&/b3edafac1e63b_r.png&&&img src=&/ddadbd05270d_b.png& data-rawwidth=&453& data-rawheight=&304& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&453& data-original=&/ddadbd05270d_r.png&&&img src=&/74cc15c2ae7dfdd8fc907_b.png& data-rawwidth=&449& data-rawheight=&291& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&449& data-original=&/74cc15c2ae7dfdd8fc907_r.png&&&br&&img src=&/a699a4c80b44a73f7f02b_b.png& data-rawwidth=&443& data-rawheight=&308& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&443& data-original=&/a699a4c80b44a73f7f02b_r.png&&&img src=&/885dd0509dfbc70a6ecdb_b.png& data-rawwidth=&476& data-rawheight=&296& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&476& data-original=&/885dd0509dfbc70a6ecdb_r.png&&我完全无法想象，一个这种所谓的微整形注射师会毁掉多少人。&br&&br&截图几个评论，让大家感受一下朋友圈以及市场上微整形泛滥的程度。&br&&img src=&/5dbcdd7cff2c87f92d3be7_b.png& data-rawwidth=&533& data-rawheight=&90& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&533& data-original=&/5dbcdd7cff2c87f92d3be7_r.png&&&img src=&/36040cdecee1c8a7eb88e_b.png& data-rawwidth=&534& data-rawheight=&72& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&534& data-original=&/36040cdecee1c8a7eb88e_r.png&&&img src=&/7c375f43fab97be5923e1_b.png& data-rawwidth=&533& data-rawheight=&94& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&533& data-original=&/7c375f43fab97be5923e1_r.png&&&img src=&/b1f8f02a_b.png& data-rawwidth=&537& data-rawheight=&53& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&537& data-original=&/b1f8f02a_r.png&&&img src=&/3d0faa528fb_b.png& data-rawwidth=&537& data-rawheight=&70& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&537& data-original=&/3d0faa528fb_r.png&&&img src=&/c05ac8e581a_b.png& data-rawwidth=&539& data-rawheight=&67& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&539& data-original=&/c05ac8e581a_r.png&&&img src=&/ffcf51056ebc_b.png& data-rawwidth=&526& data-rawheight=&70& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&526& data-original=&/ffcf51056ebc_r.png&&&br&&img src=&/9e889befc101aa806235ab_b.png& data-rawwidth=&533& data-rawheight=&90& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&533& data-original=&/9e889befc101aa806235ab_r.png&&&br&&br&&br&最后，再次强调：&br&&b&做微整形，选择正规的整形机构、有资质的整形医生和合法的产品是一切之前提！&/b&&br&&b&做微整形，选择正规的整形机构、有资质的整形医生和合法的产品是一切之前提！&/b&&br&&b&做微整形，选择正规的整形机构、有资质的整形医生和合法的产品是一切之前提！&/b&&br&&br&&br&做负责任的决定，这三者你都必须确认，因为这三者很有可能并不一定同时共存。&br&&br&（如果你想更深入地了解玻尿酸注射的并发症，你可以诸如万方之类的数据库中输入“透明质酸 并发症”检索文献，你也可以阅读我以下列出的参考文献。数据库下载论文需要付费，你也去某宝上淘一个账号，包月十几元。）&br&&br&&b&参考文献：&/b&&br&&ul&&li&石杭燕.严晟.吴华.吴溯帆 透明质酸钠凝胶注射隆鼻的临床应用[期刊论文]-中国美容整形外科杂志 2012(10)&br&&/li&&li&胡晓根，杨弱，张维娜，等.透明质酸颜面部注射充填术后的并发症及其治疗[J].中国美容医学， 2010， 19(5)： 654-656.&/li&&li&黄明欢，宋建星.透明质酸填充注射在医学美容中的临床应用和并发症[J].中国美容医学， 2012， 21(5)： 866-869.&br&&/li&&li&黄一雄，范志宏.透明质酸在鼻面部注射中引发缺血性障碍并发症的治疗总结[J].中国美容医学， 2013， 22(22)：.&br&&/li&&li&Park TH, Seo SW, Kim JK, et al. Clinical experience with hyaluronic acid- filler complications[J].J Plast Reconstr Aesthet Surg， 2011， 64(7)： 892-896.&br&&/li&&li&王笋娟.伍艳群.蔡冰.胡文辉.潘小欢.刘艳华.WANG Sun-juan.WU Yan-qun.CAI Bing.HU Wen-hui.PAN Xiao-huan.LIU Yan-hua 对面部注射透明质酸致血管并发症治疗中的护理配合[期刊论文]-中国美容医学 2015(6)&br&&/li&&li&聂爱芹，席兴华，李劲，蒋莉，王虹. 额部注射透明质酸美容除皱致眼动脉阻塞一例.中华医学美容杂志2012年6月第18卷第3期.&br&&/li&&li&李小静(综述).易成刚(审校) 面部注射填充术血管栓塞致失明并发症分析[期刊论文]-中国美容医学 2015(1)&br&&/li&&li&赵珮娟.黄如林.周佳.程辰.顾斌.刘凯.谢芸 透明质酸类填充剂注射美容并发症及其处理的回顾性分析[期刊论文]-中国美容整形外科杂志 2014(5)&br&&/li&&li&叶雪玲.崔东.樊佳佳 透明质酸隆鼻并发鼻部血管栓塞一例[期刊论文]-中国美容医学 2015(12)&br&&/li&&li&王娜.王建.张晨.王志军 透明质酸填充剂并发症的认知与防治:文献回顾与临床经验总结[期刊论文]-中国美容整形外科杂志 2013(11)&br&&/li&&li&黄明欢 透明质酸填充注射在医学美容中的临床应用和并发症[期刊论文]-中国美容医学 2012(5)&br&&/li&&li&昕.陈小平.林金德.郑翔宇 透明质酸注射填充鼻唇沟后致鼻翼浅层坏死一例的治疗效果[期刊论文]-中华医学美学美容杂志 2011(2)&/li&&/ul&&br&---------------------------------------------------------&b&以下是广告&/b&-----------------------------------------------------------------&br&申请了一个微信订阅号“&b&王说整形（WSHPlastic）&/b&”，计划针对我擅长的隆胸、隆鼻、抽脂与自体脂肪移植、改脸型等手术建立一个系统性的知识科普。更新速度可能没有保障，但是保障每一篇都是深度好文，而不是碎片化信息。我的最终目标是针对每一种手术项目，攥写一份详细《整容指南》。欢迎大家关注，也欢迎大家提问交流，你的问题和你的理解，有助于我更好地完成这份工作。
： 鉴于大家只关注我提供的惨烈案例照片，而不关注我多撰写的内容，我决定替换掉这些照片。 说实话，评论里一路“吓死宝宝了”的评论让我很失望。玻尿酸注射的并发症，我在多个回答中已经明确说明，但尽管我认为我说的够详细，但是看过的人似乎都…
&p&更新：&/p&&br&&p&我算是体验到知乎一些大V的痛苦了。我在知乎花费大量时间攥写了关于瘦脸针回答，然后我又花费大量时间整理成一篇较为系统的文章，发在我的微信订阅号“整容指南（PSGuide）”上，因为考虑相关内容在不同的瘦脸针话题都陆续设计过，所以就没有再发到知乎上，然后很快文章就被不告且不署名地而取了。我的心血被别人这样盗用，真的是心痛。考虑到现在知乎上维权更方便快捷，我决定为防止被人抄袭且维权麻烦，我觉得以后文章先发在知乎上算了。&/p&&br&&p&------------------------------------------------------&b&以下是正文&/b&---------------------------------------------------------------------&/p&&br&&p&一张小V脸对女性的重要性，是我这位整形医生也无法估量的，但是怎么让大饼脸变成小V脸是我熟悉的。以下是我关于瘦脸针所有知识的总结，想获得理想的效果，请在打瘦脸针之前了解清楚以下问题：&/p&&p&&b&1. 瘦脸针真正能做的是什么？
&/b&&/p&&p&&b&2. 瘦脸针在医学上安全吗？医学证据？&/b&&/p&&p&&b&3. 瘦脸针有哪些风险和并发症？&/b&&/p&&p&&b&4. 有没有其它方式可以改善脸大问题？&/b&&/p&&p&&b&5. 瘦脸针效果可以维持多久？三次真的能定型吗？&/b&&/p&&p&&b&6. 瘦脸针的适应症是什么？病史中患过哪些疾病的不适合打瘦脸针？&/b&&/p&&p&&b&7. 我能承担打瘦脸针的相关费用吗？&/b&&/p&&p&&b&8. 进口BOTOX和国产衡力有什么区别？&/b&&/p&&p&&b&9. 怎么鉴定瘦脸针的真伪？&/b&&/p&&p&&b&10. 我可以自己购买药物到医院注射或自己注射吗？&/b&&/p&&p&&b&11. 什么是正规的整形机构？&/b&&/p&&p&&b&12. 什么是有资质的整形医生？&/b&&/p&&br&&p&&b&一、瘦脸针真正能做的是什么？&/b&&/p&&p&A型肉毒毒素，也就是俗称的“瘦脸针”，理解它的作用，就需要大概说说它作用机理：&b&A型肉毒毒索是从肉毒梭菌中提取的神经毒素，作用于胆碱神经末梢，具有阻断神经介质的传递、干扰乙酰胆碱向运动神经末梢的释放、拮抗钙离子的作用，从而使肌纤维不能收缩，降低了肌张力，导致肌肉松弛、麻痹&/b&。&/p&&br&&p&A型肉毒毒素作用的是靶肌肉萎缩，在美容上的应用是让面部咬肌（及小腿腓肠肌）萎缩，从而让面部（或小腿）的外观曲线更柔和、美观。&b&A型肉毒毒素能够可预测地让咬肌萎缩，但这种作用是暂时的、可逆的。&/b&&/p&&br&&p&&b&二、瘦脸针在医学上安全吗？医学证据？&/b&&/p&&p&肉毒毒素是已知毒性最强的生物毒素，1毫克的量可以毒死2000多人，可谓名副其实的“天下第一毒”。肉毒梭菌分泌的肉毒毒素也是历史上多起食用被污染罐头的灭门惨案惨案的元凶，美国FDA的成立它也“功不可没”。肉毒毒素的毒性如此之强，所以一开始它就用作军用神经毒气。&/p&&br&&p&这种剧毒之物怎么会应用到美容？风险是不是非常高？正如“抛开剂量谈毒性都属于耍流氓”，&b&作为治疗药物的A型肉毒毒素（Botulinum Toxin Type A）已在临床应用20余年，至今未见有注射后发生严重不良反应的报道。所以，可以放心大胆使用&/b&。&/p&&br&&p&那么多少是安全上限？目前，大多数报道的稀释浓度在100U／2ml，稀释量越大则单位体积内肉毒毒素的含量越低。有报道认为，&b&A型肉毒素单次注射剂量超过2000U可致人死亡，临床应用最大量达300～600U，而A型肉毒素用于瘦脸，则一支100U足矣，咬肌不是特别肥厚的一般都还能剩下一点注射鱼尾纹之类（因此某些机构低价吸引患者，然后一支给多人使用）&/b&。&/p&&br&&p&&b&三、瘦脸针有哪些风险和并发症？&/b&&/p&&p&虽然注射A型肉毒素没有大的风险，但毒素向邻近肌肉的扩散，可造成相应肌肉无力或麻痹而出现并发症。注射治疗后出现的主要不良反应或并发症包括：&b&如治疗部位肌肉的过度无力、邻近部位的肌肉无力、抑制唾液腺功能；严重者发生干眼综合征、口轮匝肌闭合不全、吞咽困难、剧烈头痛等；也可有全身乏力、笑容不自然，口角下垂或偏斜，侧面颊凹陷等&/b&。&/p&&br&&p&&b&这些不良反应或并发症集中出现在注射后2～4周，至24周时大部分症状已消失，至24周时全部消失&/b&。采用相同注射方法，注射剂量越大，效果显现越早，效果越显著，维持时间越长，但不良并发症出现概率增加，程度越重，并发症恢复越慢。多次注射，治疗效果更好，不良反应或并发症也越少。&/p&&br&&p&总的来说，&b&打瘦脸并没有严重的并发症，但是目前市场上非法微整形泛滥，非法机构、6天包会微整形培训班出来游医，使用非法注射物，产生了许多不良乃至灾难事件。非法肉毒毒素产品中一般会含有较多杂质，剂量也不标准，容易引起过敏反应，超剂量注射则可能导致上睑下垂、面瘫、咀嚼功能丧失等；游医注射技术也无保障，一些求美者甚至会自己在网上“海淘”或“代购”来路不明的肉毒毒素产品自己注射，但如注射不专业或自行扎针，则有可能造成肉毒素中毒，导致呼吸肌麻痹、心脏骤停&/b&。此类新闻报道很多，求美者可以自行搜索，了解清楚，保持清醒，下面我也随便给出一些相关报道。&/p&&ul&&li&&a href=&///?target=http%3A///nfdaily/nis-soft/wwwroot/site1/nfrb/html//content_7439591.htm& class=& wrap external& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&东门美容会所搜出过期整容药&i class=&icon-external&&&/i&&/a& &/li&&li&&a href=&///?target=http%3A///content//content_.htm& class=& wrap external& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&记者调查：去美容院“微整形”靠谱吗？&i class=&icon-external&&&/i&&/a& &/li&&li&&a href=&///?target=http%3A//tv.cn/china/480.shtml& class=& wrap external& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&[焦点访谈]美容院“打针”胆真大（）&i class=&icon-external&&&/i&&/a& &/li&&li&&a href=&///?target=http%3A//www./WS01/CL.html& class=& wrap external& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&国家食品药品监督管理总局提示消费者注射肉毒毒素、玻尿酸等美容产品须谨慎&i class=&icon-external&&&/i&&/a& &/li&&li&&a href=&///?target=http%3A//tv.cn//VIDE5804.shtml& class=& wrap external& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&《每周质量报告》
整形乱象&i class=&icon-external&&&/i&&/a& &/li&&li&&a href=&///?target=http%3A///html//content_1751659.htm& class=& wrap external& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&微整形不等于“微”风险·温州日报&i class=&icon-external&&&/i&&/a& &/li&&li&&a href=&///?target=http%3A//.cn/shehui/content//content_5739513.htm& class=& wrap external& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&拿的是假证 用的是假药 他在家里开出微整形医院 一年已有100多个顾客上门&i class=&icon-external&&&/i&&/a& &/li&&li&&a href=&///?target=http%3A//.cn/s/blog_a55c0d8e01012nkn.html& class=& wrap external& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&于文红事件的感想———骗子固然可恨，但是受骗者也不值得同情&i class=&icon-external&&&/i&&/a& &/li&&li&&a href=&///?target=http%3A//.cn/news/jiankang//18.htm& class=& wrap external& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&微整形速成班之忧&i class=&icon-external&&&/i&&/a& &/li&&li&&a href=&///?target=http%3A///sh//7322116.shtml& class=& wrap external& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&揭秘微整形培训内幕：6天成专家 1支药赚3千&i class=&icon-external&&&/i&&/a& &/li&&a href=&///?target=http%3A///app/gz/detail_/.shtml& class=& wrap external& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&暗访“微整形”美容院：四天速成美容师 小区旁做微整形&i class=&icon-external&&&/i&&/a&&/ul&&br&&p&&b&四、有没有其它方式可以改善脸大问题？&/b&&/p&&p&下颌角区肥大主要有三种因素：&b&皮下脂肪肥厚、咬肌肥厚、下颌骨肥大&/b&，三种因素的一种或多种都可以造成下颌角区肥大。皮下脂肪肥厚可以通过健身减脂来解决，也可以做面部抽脂，咬肌肥大可以打瘦脸针，下颌骨肥大就只有做手术了，多种因素造成下颌角区肥大可采取联合治疗。&/p&&br&&p&当然，化妆或造型技术足够好，也能一定程度上从视觉效果上改变脸型，这点我不专业，不予讨论。&/p&&br&&p&&b&五、瘦脸针的适应症是什么？病史中患过哪些疾病的不适合打瘦脸针？&/b&&/p&&p&A型肉毒毒素治疗良性咬肌肥大病例入选标准一般有这些：&/p&&ul&&li&面型呈“风”字形、“用”字形或“国”字形；
&/li&&li&在口外触诊时咬肌收缩状态下明显较放松状态时隆起，硬韧度加大；
&/li&&li&非高度敏感体质；
&/li&&li&无咬肌疼痛，颞颌关节疼痛及腮腺肿瘤、腮腺炎等器质性疾病；
&/li&&li&注射部位皮肤无红肿、炎症、皮疹、破溃等感染灶，无面瘫；
&/li&&li&无严重精神异常、心理障碍，无严重心、肺、肾功能不全病史，无血液病史；
&/li&&li&女性患者非处于妊娠期、哺乳期（是否避开月经期，要求没那么严）。&/li&&/ul&&br&&p&&b&六、瘦脸针效果可以维持多久？三次真的能定型吗？&/b&&/p&&p&肉毒毒素注入肌肉后，&b&１至数天即可出现临床效果，４～１２周达高峰，其效果可维持４～６个月&/b&。之后，随着新的神经肌肉联结的建立，肌肉功能又会逐渐恢复，同时借由颖肌、翼内肌和翼外肌的代偿作用，咬牙合力可基本复原，但咬肌的萎缩一般不会恢复到治疗前的水平。原因可能是由于肉毒毒素对咬肌的麻痹作用削弱或纠正了造成咬肌肥大的潜在病因因素，使注射区域咬肌发生变性、坏死和纤维化等。&/p&&br&&p&注意：&b&瘦脸针作用体现是需要时间的，不是注射完下颌角区就立竿见影变小的！&/b&所以，不要问我为什么打完瘦脸针一周了怎么还没看到明显效果！&/p&&br&&p&此外，你可能从很多整形机构听到瘦脸针打三次可以定型，这是真的吗？
&/p&&br&&p&回答这个问题前，先说说良性咬肌肥厚病因：&b&良性咬肌肥厚确切病因不详，一般认为与遗传因素和过度活动有关，如习惯性咬牙、夜间磨牙症，饮食中经常吃硬的食物或有吃零食、嚼口香糖、嚼槟榔的习惯等&/b&（所以，术后如不适应自己样子，可多咬咬牙，多嚼口香糖等，这样很快会恢复原样）。&/p&&br&&p&肉毒素的作用不是永久的，三次定型是噱头，但是噱头也有一定事实基础。打瘦脸针之后一般也确实不会恢复到治疗前的水平，注射3-4次后一般都能获得满意效果。虽然这并不是“不反弹”，但是如果没有上面提到的这些习惯来刺激咬肌，基本上1年、2年、甚至更长时间都不用再注射了。&/p&&img src=&/adf8f858f665aeeed2f74_b.jpg& data-rawwidth=&554& data-rawheight=&300& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&554& data-original=&/adf8f858f665aeeed2f74_r.jpg&&&p&良性咬肌肥厚治疗前后对比:ａ．术前;ｂ．术后３周（图片引自《中国美容整形外科杂志》）&/p&&br&&p&&b&七、我能承担打瘦脸针的相关费用吗？&/b&&/p&&p&目前，行业内打瘦脸针收费基本都是打包费用，成本费、专家费、注射费、检查费等相关费用整体打包成一笔费用收清。&/p&&br&&p&截止到目前，国内批准上市的A型肉毒毒素只有美国艾尔建生产的BOTOX（保妥适）和中国兰州生物制品研究所生产的衡力。BOTOX一支业内收费大概左右，衡力一支左右，正常情况下，BOTOX不可能低到3000元一支之下，衡力不可能低到1500一支之下，市场上1000以下的瘦脸针基本不可能是真的。&/p&&br&&p&现在，市场竞争激烈，各个第三方平台都在以低价吸引顾客上门，但是如果费用偏离了正常的范围，可能原因有四：&/p&&ol&&li&&b&和厂家合作，让厂家提供50单位的试用装；
&/b&&/li&&li&&b&一支产品给多人用；&/b&&/li&&li&&b&医院真的赔本赚吆喝；&/b&&/li&&li&&b&使用假货。&/b&&/li&&/ol&&p&考虑到价格一旦降下去，就很难升上来，整形机构是不大可能真降价，所以，看着价格低，求美者也很少能真正占到便宜，更可能的是会付出代价。
&/p&&br&&p&至于微整形工作室为什么可以那么便宜？A型肉毒毒素是管制类药物（记住，这是天下第一毒），无医学美容资质的美容院、美甲店、微整形工作室等是不可能从合法途径购买到A型肉毒毒素的，那么他们的产品是哪里来的？答案就是他们正是地下工厂的客户。&/p&&br&&p&微整形是奢侈品，而费用从来不是个无关要紧的问题，请不要让便宜陷阱迷惑了你的眼睛。问问自己能够承担打瘦脸针的费用，如果不能，就不要做，慢慢攒钱，直到你能承担起为止。贪便宜去无资质机构，找无证医生，用非法产品，可能产生各种灾难性后果，且由于不清楚非法肉毒毒素的成分，治疗往往也非常棘手。&/p&&br&&p&另外，&b&如果打瘦脸针会给你造成很大的经济压力，你是无法充分享受瘦脸的效果的&/b&。&/p&&br&&p&&b&八、进口BOTOX和国产衡力有什么区别？&/b&&/p&&p&目前，国内批准上市的A型肉毒毒素只有BOTOX和衡力这两种（注意，国内没有B型肉毒毒素，国外有B型肉毒毒素，肉毒毒素总共可分A-G共7个分型），二者工作原理相同，疗效相似，虽然二者的成分、扩散速度、生产工艺并不一样，但目前基本没有研究证明这些不同使二者在副作用上有什么差别。&/p&&br&&ul&&li&&b&成分比较&/b& &/li&&/ul&&p&A型肉毒毒素是一种蛋白质，BOTOX和衡力的赋形剂也是蛋白质，但二者的赋形剂的蛋白质并不同。保妥适的赋形剂采用的是和人同体的人血白蛋白，而衡力采用的是和人异体的猪明胶，而异种蛋白更易引起免疫反应（过敏）。&/p&&br&&p&虽然理论如此，但实际在临床上我没有看到明显的区别，目前也没有统计数据证明有差别。&/p&&br&&ul&&li&&b&扩散速度&/b& &/li&&/ul&&p&缩小肉毒毒素的扩散范围对于减少其副作用至关重要，尤其是出于审美考虑。不同类型的肉毒毒素扩散速度不同。其中一种解释是分子大小不同所致。通常认为分子量越大扩散速度越慢。肉毒毒素是由分子量为 900、500 和 300KDa（千道尔顿）的神经毒素组成的复合物。提纯之后，这些神经毒素复合物具有各自的特性。&/p&&br&&p&BOTOX 是所有神经毒素中分子量最大的，均由分子量为 900KDa的神经毒素组成，因此其在作用部位的扩散速度最慢。兰州生物制品研究所没有公布衡力肉毒毒素的分子量大小数据。&/p&&br&&p&2014年，有国内同行在Dermatologic Surgery 上发布一项研究报告（Diffusion
A on the Forehead:Double-Blinded, Randomized, Controlled Study ）证明，衡力的扩散速度明显大于BOTOX的扩散速度。这个结论和我以及国内许多同行的经验认识一致，但是目前没有更多的研究支持这一结论。&/p&&br&&p&二者扩散速度不同还有另一种解释——添加剂不同。衡力中的添加剂有蔗糖、右旋糖酐和明胶，而 BOTOX 中则含有人血白蛋白和氯化钠。但是关于添加剂对扩散效果的影响目前仍不清楚。&/p&&br&&ul&&li&&b&生产工艺&/b& &/li&&/ul&&p&保妥适采用的真空干燥的方法，不容易产生抗体。衡力采用的是冻干干燥方法，容易产生类毒素，而类毒素产生抗体却不产生效果。&/p&&br&&p&综上所述，二者是有一些不同的，BOTOX可以说是更好的产品，当然也是更贵的产品，至于值不值就看你自己权衡了。&/p&&br&&p&&b&九、怎么鉴定瘦脸针的真伪？&/b&&/p&&p&再次强调一下：&b&去正规整形机构，选择有资质的整形医生，用合法的医疗产品，是一切之前提！&/b&&/p&&ul&&li&&b&现在来看看BOTOX和衡力的产品真容，以及怎么做真伪验证。&/b& &/li&&/ul&&img src=&/7ddf03b5c27d1fada5e1ea_b.png& data-rawwidth=&826& data-rawheight=&493& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&826& data-original=&/7ddf03b5c27d1fada5e1ea_r.png&&&p&衡力肉毒毒素（产品已经使用过），注意包装上的“毒”字标记，稍后我来解释这个标记的含义。&/p&&img src=&/b73acef0f476f_b.png& data-rawwidth=&823& data-rawheight=&501& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&823& data-original=&/b73acef0f476f_r.png&&&p&注意“形状”中的产品描述&/p&&img src=&/aae49b9ac93e7_b.png& data-rawwidth=&598& data-rawheight=&409& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&598& data-original=&/aae49b9ac93e7_r.png&&&p&肉毒毒素对怎么运输、怎么保存都是有特殊要求的，这真不是普通人可以胜任的工作。&/p&&img src=&/5d3c90db7909bfbfd0d72b_b.png& data-rawwidth=&1029& data-rawheight=&434& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&1029& data-original=&/5d3c90db7909bfbfd0d72b_r.png&&&img src=&/5c6d6d100eb1f2b22d0c575_b.png& data-rawwidth=&1009& data-rawheight=&385& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&1009& data-original=&/5c6d6d100eb1f2b22d0c575_r.png&&&p&&b&中国药品电子监督码相当于产品的“身份证”，每个产品的身份证号码都是不一样的。&/b&&/p&&img src=&/50b1d9b8f13c02e756d990e0c4a78ab9_b.png& data-rawwidth=&651& data-rawheight=&469& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&651& data-original=&/50b1d9b8f13c02e756d990e0c4a78ab9_r.png&&&p&以上是衡力肉毒毒素产品包装的各面的照片，这个产品已经被使用，我拍照的对象是一个包装盒。&/p&&br&&p&如果你去网上查询“怎样鉴别衡力的真伪”，你可能会得到各种方法，其中一条就是真品包装盒假货包装有什么不同。但是我个人认为从包装上鉴别对专业人士或许有意义，对外行基本没有意义，不可能我在这说两句你就练成火眼金睛了。而且和所有的商品一样，高仿产品可能也会让业内人士看走眼。所以，接下来我要告诉你的是确定无疑的可靠验证方法，这个方法无需你变内行，只需劳动一下你的手指。&/p&&br&&p&我相信，单独看包装盒，应该基本没有求美者明白怎么验证真伪，事实上我询问了一下我院的工作人员以及同行，不知道怎么验证真伪的也是大多数。这或许可以说明兰州衡力在打击假货、仿货根本没用心，或许根本没想过提供方便。&/p&&br&&p&现在我来说说怎么验证衡力的真伪。每一只衡力都有一个“&b&中国药品电子监督码&/b&”，这个监督码相当于产品的身份证，是独一无二的。但问题是这组数据怎么使用呢？答案是上&a href=&///?target=http%3A///& class=& wrap external& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&中国药品电子监管网&i class=&icon-external&&&/i&&/a&验证（衡力的保证上没有提供这个网址）。&/p&&br&&p&以照片中的这个已经使用的衡力产品为例，在&a href=&///?target=http%3A///& class=& wrap external& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&中国药品电子监管网&i class=&icon-external&&&/i&&/a&官网输入“12 ”这组数据，以及包装盒上的电话号码区号和号码，再加上验证码。如下图所示：&/p&&img src=&/4aaaa_b.png& data-rawwidth=&1020& data-rawheight=&483& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&1020& data-original=&/4aaaa_r.png&&&br&&p&注意：监督码的输入框只有5个，但是数字有20个，说实话，在一点提示没有的情况下我一开始是真没看明白应该输入那几个数据。我以为我是上年纪的人，所以不精通网络，但是我女儿研究半天也没搞明白数字怎么输入，最后我胡乱输入才发现原来一个框要属于4个数字，而条形码上的数字是5个一组！我以为，衡力产品包装上不讲明验证真伪的方法以及&a href=&///?target=http%3A///& class=& wrap external& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&中国药品电子监管网&i class=&icon-external&&&/i&&/a&这种奇葩的设计，对假货泛滥也功不可没。&/p&&img src=&/34aae460f9dc0e69e6e6c_b.png& data-rawwidth=&720& data-rawheight=&207& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&720& data-original=&/34aae460f9dc0e69e6e6c_r.png&&&br&&p&第一次查询的结果，我不知道我那个数字输入错误。这种奇葩的设计下，我这老年人输入了一窜数据，点击查询第一次给我来个“您所查询的监管码信息不存在,请联系相关监管部门！”如果不是确信我拿的肯定不是仿货，我都要相信我手里的是假货！我在想，这种奇葩的设计能保证谁一次就输入正确呢？如果我是患者，我查询到这种结果，我的心里该怎么想？&/p&&img src=&/2e43f75fee02c955ac096875_b.png& data-rawwidth=&569& data-rawheight=&474& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&569& data-original=&/2e43f75fee02c955ac096875_r.png&&&p&如果数据核对确确实实正确无误，查询到的结果类似这个。关于题主的问题，这个查询结果中的“型剂”以及包装盒上“性状”可以确证无误地说明液态状是鬼扯，虽然我一直觉得凭借包装辨别真伪很不靠谱。&/p&&br&&p&这种产品真伪验证方法很不方便，在整形医院里，患者拿着手机也不好操作，真要验证你只有用医院的电脑，而且这方法和这网站哪些咨询师也未必都知道。我希望衡力的生产商有更好的方法，但是我在衡力的官网&a href=&///?target=http%3A///& class=& wrap external& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&兰州生物制品研究所有限责任公司&i class=&icon-external&&&/i&&/a&上没有找到验证衡力真伪的说明，打包装上提供的电话多次，也无人接听。&/p&&br&&p&&b&去正规整形机构，选择有资质的整形医生，用合法的医疗产品，是一切之前提！&/b&为了保证你的安全，机构和医生的资质你要先核查，但即使机构和医生资质没问题，也不排除使用非法产品。所以为了保证你自己的安全，你需要做以下工作：&/p&&ul&&li&&b&首先检查包装是否完好，不完好的一定不要用；
&/b&&/li&&li&&b&然后，你就需要按着以上方法严重产品的真伪了，不要不好意思，安全无小事；
&/b&&/li&&li&&b&再然后，要求医生当面开封，当面把药品全部用掉；
&/b&&/li&&li&&b&最后，保留产品拍照等证据，以防万一。&/b& &/li&&/ul&&br&&br&&ul&&li&&b&BOTOX和衡力的产品真容，以及怎么做真伪验证&/b& &/li&&/ul&&img src=&/62dd40ff3d6_b.png& data-rawwidth=&397& data-rawheight=&642& class=&content_image& width=&397&&&p&和衡力的包装盒一样有“毒”标记。另外，该产品只允许在中国大陆境内使用。&/p&&img src=&/b2e7d6aae65607a28eca274e31f68248_b.png& data-rawwidth=&344& data-rawheight=&638& class=&content_image& width=&344&&&p&【性状】配置之后是液体的，配置之后必须4小时内使用；保存条件也有限制；注意S这组字母数字，合法的进口药品必须获得CFDA的批准，包装必须有这个，用这组字幕数字可以在&a href=&///?target=http%3A//www./WS01/CL0001/& class=& wrap external& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&国家食品药品监督管理总局&i class=&icon-external&&&/i&&/a&查到该产品的批文，没有这个的就属于非法；注意24小时服务热线，这是艾尔建提供的防伪查证服务等。&/p&&img src=&/50e7bbcdc767b2d3a76a9a_b.png& data-rawwidth=&385& data-rawheight=&626& class=&content_image& width=&385&&&img src=&/39ae10c9a59ef9b4821743_b.png& data-rawwidth=&378& data-rawheight=&633& class=&content_image& width=&378&&&img src=&/4e815f3d7f5ac6346d9cdbd5df424790_b.png& data-rawwidth=&488& data-rawheight=&422& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&488& data-original=&/4e815f3d7f5ac6346d9cdbd5df424790_r.png&&&img src=&/865b5e021ee2b7bbf38f94b_b.png& data-rawwidth=&474& data-rawheight=&408& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&474& data-original=&/865b5e021ee2b7bbf38f94b_r.png&&&br&&p&先告诉大家结论：&b&我并没有找到BOTOX确证无疑的真伪查询方式&/b&！&/p&&br&&p&是不是觉得不可思议？其实也正常，我是整形医生，我做手术，但我不卖药也不买药，我只用药物，而整形机构自然有合法的进药渠道。&/p&&br&&p&根据我的印象，打包装上的24小时服务热线（800-820-3-3383），然后告诉对方产品批号好像就可以了。因为不是100%确信（产品批号好像不是唯一的），为了回答本话题，为了找到确证无疑的防伪验证方式，我特意打了一次电话，但是没想到一打还真碰到鬼了。&/p&&br&&p&艾尔建公司是把这类咨询服务包给第三方的，而现在艾尔建和第三方的合作已经终止，但是BOTOX产品包装上的电话却还没有更换。然后几个电话之下，得知这类服务艾尔建公司自己做了，但是我得到的艾尔建上海办公室的电话021-打几次都没人接听，打艾尔建官网上的电话021-，前台告诉我“团队的人全部都在度假”。如果谁打通了021-电话，成功做了防伪查证，请评论留言或私信告诉我，不甚感激。&/p&&br&&p&我也搜索了一下网上怎么鉴证BOTOX真伪的方法，答案都是凭包装判断，我个人认为这是不现实的。&/p&&br&&p&在得到这种结果后，我让医院的工作人员联系BOTOX经销商，让对方提供相关说明，但是获得的结果令人失望——对方提供的资料依然是网络搜索的包装的判断。以下是艾尔建经销商提供的材料：&/p&&p&（以下图片均截屏自BOTOX经销商提供的PPT文件）&/p&&img src=&/9f51b55da_b.png& data-rawwidth=&1028& data-rawheight=&763& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&1028& data-original=&/9f51b55da_r.png&&&img src=&/3fd86af77c58ecadbc26a6_b.png& data-rawwidth=&1039& data-rawheight=&760& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&1039& data-original=&/3fd86af77c58ecadbc26a6_r.png&&&img src=&/51e18febdb60a5_b.png& data-rawwidth=&1074& data-rawheight=&772& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&1074& data-original=&/51e18febdb60a5_r.png&&&img src=&/821e3a5e67bbddb4774417_b.png& data-rawwidth=&1014& data-rawheight=&754& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&1014& data-original=&/821e3a5e67bbddb4774417_r.png&&&p&考虑到这应该是艾尔建中国公司的官网资料，所以我有充分的理由怀疑，即使我电话打通了，获得的结果可能也就是这些。&/p&&br&&p&前文中我在批评兰州衡力的防伪查证工作，但是艾尔建公司在BOTOX防伪查证上的服务明显更让人失望。事实上，艾尔建旗下的玻尿酸产品——乔雅登获得了CFDA的批文，但是截止到目前，我也依然没有看到艾尔建有提供防伪查证服务（除乔雅登之外，其它所有CFDA批准的玻尿酸都提供有官方的防伪查证渠道）。&/p&&br&&p&在没有确证无疑的防伪查询方法的情况下，如果整形医院也黑心使用高仿货怎么办？整形医院是有可能如此黑心的，但办法我没有。&/p&&br&&p&&b&十、我可以自己购买药物到医院注射或自己注射吗？&/b&&/p&&p&因为现在瘦脸针在朋友圈微商以及网络代购上泛滥，所以我要特别说几句。
虽然，作为治疗药物的A型肉毒毒素（Botulinum Toxin Type A）已在临床应用20余年，至今未见有注射后发生严重不良反应的报道，但是千万不要以为肉毒毒素就是娇滴滴的小白兔。在中外各种文艺作品中都有“天下第一毒药”的传说，现在我可以负责任地告诉你，肉毒毒素才是名副其实的天下第一毒药，当然，客观地描述应该这样说：&b&肉毒毒素是已知毒性最强的生物毒素&/b&。
为什么这么剧毒的玩意哪来美容？前文我已经说过。但是无论如何，理解肉毒毒素的毒性，你就能明白为什么产品包装上有“毒”字标记，以及为什么肉毒毒素是管制类的药品了。不明白什么是管制类药品？做个不恰当的比较，你去网购一支吗啡试试？普通人应该都明白吗啡这种止疼针绝不是随便买的，那么为什么觉得肉毒毒素可以随便买？万一你是反社会人格，你想搞个大新闻呢？
所以，我也完全不知道为什么朋友圈微商、某宝店主、海淘代购的为何就这么神通广大，我也不知道她们为什么国产的瘦脸针、进口的瘦脸针都能搞到手。在国内肉毒毒素是管制类药物，非专业机构（美容院、美甲店、非法微整形工作室等等）绝对不可能买得到的，从我上面查询结果你也可以看出，政府部门很关心每一支衡力流向到哪。
国外的法律法规我不太懂，但是按着常理推测，做法应该也和国内差不多。我看到也有做代购的说韩国或法国药店里敞开买肉毒毒素和玻尿酸，这点我无法相信也无法想象。&/p&&br&&p&作为一名整形医生，我完全想象不出非专业机构，能从哪里买到合法的瘦脸针。注射瘦脸针是一种医学行为，如果你认为你这外行可以自己给自己注射，我无话可说。&/p&&br&&p&再次强调：&b&去正规整形机构，找有资质的整形医生，用合法的产品，是一切之前提！没有这缺一不可的三大前提，我不知道你可能会遭遇什么。&/b&&/p&&br&&p&&b&十一、什么是正规的整形机构？&/b&&/p&&p&一家整形机构需要哪些资质？首先需要了解一下相关的法律法规。整形医院必须要有《医疗机构执业许可证》，证件显示的看展项目应该有“医疗美容科”、“美容外科”等医疗美容科目。在咨询时请务必要求看看机构的《医疗机构执业许可证》，并且去当地的卫生部门网站查证一下。&/p&&br&&p&拥有《医疗机构执业许可证》，也代表该整形机构符合中华人民共和国卫生部令（第19号）发布的《医疗美容服务管理办法》及其配套文件《卫生部关于印发《美容医疗机构、医疗美容科（室）基本标准（试行）》的通知》等法规和政策，以及各省、市的相关文件规定。&/p&&br&&p&获得《医疗机构执业许可证》，代表该整形结构拥有符合规定的床位、科室设置、人员（医师、卫生技术人员、护士）、医疗用房、设备，这些是评判美容医院、医疗美容门诊部、医疗美容诊所、医疗美容科(室)的基本标准。&/p&&br&&p&关于怎么选择整形医生，可以参考我之前的回答：&a href=&/question//answer/& class=&internal&&国内有什么值得信赖的整容医院么？ - 王世虎的回答&/a& &/p&&br&&p&相关法律法规：&/p&&ul&&li&&a href=&///?target=http%3A///banshi//content_19315.htm& class=& wrap external& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&医疗美容服务管理办法&i class=&icon-external&&&/i&&/a& &/li&&a href=&///?target=http%3A//www./mohyzs/s/18708.shtml& class=& wrap external& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&卫生部关于印发《美容医疗机构、医疗美容科（室）基本标准（试行）》的通知&i class=&icon-external&&&/i&&/a&&/ul&&br&&p&&b&十二、什么是有资质的整形医生？&/b&&/p&&p&在中国，整形外科医生首先必须具有专业资格证有《医师资格证》和《执业医师证》，这两个证件是由中国卫生部颁发，此外，各省卫生部门可能还会规定整形外科医生必须具有《医学美容主诊医生资格证》（此证纯属地方粮票，没有法律效力，各省规定并不一样，某些省可能无此规定），外国医师来华短期行医还必须取得《外国医师短期行医许可证》。详细的法律法规见：医疗美容服务管理办法；确认外科医生是否具有执业资格，可以在卫生部的网站查询（&a href=&///?target=http%3A//zgcx./doctorsearch.aspx& class=& wrap external& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&医师执业注册信息查询&i class=&icon-external&&&/i&&/a&）。&/p&&br&&p&查询时你需要知道医生的注册地点省份，如果是走穴医生，比如广州的医生去北京走穴，你选择北京市，是查不到这位医生的注册信息的；然后，你需要输入医生的正确姓名，这个输入错误，也是查不到的；最后，你需要输入所在医疗机构的注册名称了，注册名称类似学名或正式名称，就像彼岸花的正式名称为“石蒜”一样。&/p&&br&&p&我怎样才能找到一位三证齐全的整形外科医生？当你选择一位三证齐全整形外科医生，这位外科医生是由国家和省级卫生部门认证的。这代表着，该医生已经从某个被认可的医学院毕业并完成至少5年的额外住院医生培训，这通常是3年或其相当于3年的普外科与2年的整形外科（许多已完成六至八年的住院医师培训）。为了国家和省级卫生部门认证，外科医生同样必须执业整形外科2年，并通过综合的书面和口头考试。&/p&&br&&p&根据广东省卫生和计划生育委员会2014年最新规定，具有《广东省医学美容主诊医生资格证》的整形外科医生“应具有执业注册（执业医师级别）后6年以上从事美容外科、整形外科等相关专业临床工作经历”。&/p&&br&&p&只有整形外科医生才可以从事整形美容的业务，在做整形时请务必审核医生的资质。哪些6天包会的微整形培训班出来的野医生也有证书，但是那种证书毫无价值。&/p&&br&&p&关于怎么选择整形医生，更具体可以参考我知乎的回答：&a href=&/question//answer/& class=&internal&&如何选择靠谱的整形医生？ - 王世虎的回答&/a&&/p&&br&&p&相关法律法规：&/p&&ul&&li&&a href=&///?target=http%3A///banshi//content_19315.htm& class=& wrap external& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&医疗美容服务管理办法&i class=&icon-external&&&/i&&/a& &/li&&a href=&///?target=http%3A//www./a/zcwj/6.html& class=& wrap external& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&关于印发《广东省卫生和计划生育委员会关于医疗美容主诊医师从业资质及执业的管理办法（试行）》的通知&i class=&icon-external&&&/i&&/a&&/ul&&br&&p&---------------------------------------------------------&b&以下是广告&/b&-----------------------------------------------------------------&/p&&p&申请了一个微信订阅号“&b&王说整形（WSHPlastic）&/b&”，计划针对我擅长的隆胸、隆鼻、抽脂与自体脂肪移植、改脸型等手术建立一个系统性的知识科普。更新速度可能没有保障，但是保障每一篇都是深度好文，而不是碎片化信息。我的最终目标是针对每一种手术项目，攥写一份详细《整容指南》。欢迎大家关注，也欢迎大家提问交流，你的问题和你的理解，有助于我更好地完成这份工作。&/p&
更新： 我算是体验到知乎一些大V的痛苦了。我在知乎花费大量时间攥写了关于瘦脸针回答，然后我又花费大量时间整理成一篇较为系统的文章，发在我的微信订阅号“整容指南（PSGuide）”上，因为考虑相关内容在不同的瘦脸针话题都陆续设计过，所以就…
作为业内人士，我说说吧。&br&&br&先说一下结论：&b&尽管微整形并不是全无风险，但是去正规整形机构，找有资质的整形医生，注射合法的产品，风险其实是非常低的。目前微整形最大的风险其实来自于不具有医学美容资质的机构、无资质的“医生”和非法注射物。去正规的整形医院，找有资质的整形医生，打合法的产品，才靠谱！&/b&&br&&br&然后说一件刚发生的事。&br&&br&这是一位在所谓的微整形工作室打非法肉毒素，注射完后发现自己竟然怀孕了的知友的遭遇。征得她同意，我将她与我的对方截屏发出来，给大家做个警醒。&br&&img src=&/967d63b0a25a7d667ecd_b.png& data-rawwidth=&481& data-rawheight=&782& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&481& data-original=&/967d63b0a25a7d667ecd_r.png&&&img src=&/f741b85597dbe6adcdafc862a14f23c9_b.png& data-rawwidth=&482& data-rawheight=&738& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&482& data-original=&/f741b85597dbe6adcdafc862a14f23c9_r.png&&&img src=&/4f0f1ddbac3f53e91705ddaf43fd1ec2_b.png& data-rawwidth=&478& data-rawheight=&738& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&478& data-original=&/4f0f1ddbac3f53e91705ddaf43fd1ec2_r.png&&&img src=&/5a85cb0e591d3bdc8258_b.png& data-rawwidth=&481& data-rawheight=&756& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&481& data-original=&/5a85cb0e591d3bdc8258_r.png&&&img src=&/9c88c6e89bb686597caddd5f851bde29_b.png& data-rawwidth=&482& data-rawheight=&744& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&482& data-original=&/9c88c6e89bb686597caddd5f851bde29_r.png&&&img src=&/f3c8dbf82a2d9d35e87832_b.png& data-rawwidth=&484& data-rawheight=&746& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&484& data-original=&/f3c8dbf82a2d9d35e87832_r.png&&&img src=&/8bedb4a2a78c4016a51f_b.png& data-rawwidth=&498& data-rawheight=&200& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&498& data-original=&/8bedb4a2a78c4016a51f_r.png&&&br&发生这种事，我真不知道说什么。&br&&br&我在知乎上强调过整形医院的资质，强调过整形医生的资质，强调过微整形并不是某些机构所宣传的全无风险，但是我显然力量有限。&br&&br&为了让更多的傻姑娘清醒，我搜集一些关于微整形乱象的新闻报道，让大家脑袋清醒一下吧。&br&&ul&&li&&a href=&///?target=http%3A///dzrb/content//Articel15003MT.htm& class=& wrap external& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&潍坊整形美容市场乱象多&i class=&icon-external&&&/i&&/a&，这是美容美甲店进行微整形，特点是便宜&br&&/li&&li&&a href=&///?target=http%3A//.cn/index/content//content_6196155.htm& class=& wrap external& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&“黑医生”在毛坯房里做整形险将人毁容 非法行医线索难寻证据难查难追刑责--法制网&i class=&icon-external&&&/i&&/a&，这个是在毛坯房内做微整形，特点也是便宜&br&&/li&&li&&a href=&///?target=http%3A///xhdsb/html//content_257660.htm& class=& wrap external& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&西海都市报数字报刊平台&i class=&icon-external&&&/i&&/a&（警惕微整形陷阱），特点也是便宜&br&&/li&&li&&a href=&///?target=http%3A///nfdaily/nis-soft/wwwroot/site1/nfrb/html//content_7439591.htm& class=& wrap external& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&东门美容会所搜出过期整容药&i class=&icon-external&&&/i&&/a&，这是在美容院，费用未必比去正规整形机构便宜&br&&/li&&li&&a href=&///?target=http%3A///content//content_.htm& class=& wrap external& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&记者调查：去美容院“微整形”靠谱吗？&i class=&icon-external&&&/i&&/a&同样是在美容院&br&&/li&&li&&a href=&///?target=http%3A//tv.cn/china/480.shtml& class=& wrap external& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&[焦点访谈]美容院“打针”胆真大（）&i class=&icon-external&&&/i&&/a&这是央视的报道&br&&/li&&li&&a href=&///?target=http%3A//www./WS01/CL.html& class=& wrap external& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&国家食品药品监督管理总局提示消费者注射肉毒毒素、玻尿酸等美容产品须谨慎&i class=&icon-external&&&/i&&/a&，最官方的提醒&br&&/li&&li&&a href=&///?target=http%3A//tv.cn//VIDE5804.shtml& class=& wrap external& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&《每周质量报告》
整形乱象&i class=&icon-external&&&/i&&/a&，央视类似的报道也有多次&br&&/li&&li&&a href=&///?target=http%3A///html//content_1751659.htm& class=& wrap external& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&微整形不等于“微”风险·温州日报&i class=&icon-external&&&/i&&/a&，关于微整形的风险，可以参考我在知乎上的回答&br&&/li&&li&&a href=&///?target=http%3A//.cn/shehui/content//content_5739513.htm& class=& wrap external& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&拿的是假证 用的是假药 他在家里开出微整形医院 一年已有100多个顾客上门&i class=&icon-external&&&/i&&/a&，这是微整形工作室的基本特征&br&&/li&&li&&a href=&///?target=http%3A//.cn/html//.htm& class=& wrap external& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&富阳姑娘100斤左右 为减肥腿上被扎了100多个窟窿眼--富阳新闻网&i class=&icon-external&&&/i&&/a&，为了所谓减肥，差点丢了性命，爱美无可厚非，但是请檫亮眼睛&/li&&li&&b&当然，如果你以为这些非法机构都靠低价吸引顾客，那只能说你没见过大骗子：&/b&&a href=&///?target=http%3A//.cn/s/blog_a55c0d8e01012nkn.html& class=& wrap external& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&于文红事件的感想———骗子固然可恨，但是受骗者也不值得同情&i class=&icon-external&&&/i&&/a&（目前那些和美容院合作买“瑞士皇家抗衰老”人胎素、干细胞之类产品的骗子活的滋润着呢）&/li&&/ul&&br&关于微整形乱象的报道，用心搜索，估计还能搜出更多，如果哪位知友还看到别的，欢迎把相关报道的链接发到评论里，我会将它们一一陈列出来。&br&&br&关注我的知友，应该知道，我经常黑同行，但是客观地说，尽管微整形也不是全无风险，但微整形的风险、并发症相与整容手术相比，确实小很多，去正规整形医院，找有资质的整形医生，注射正规的产品，出现严重并发症的几率是非常小的，概率可以参考飞机失事。这也是微整形流行的原因，以及美容院和野医生敢于下手的原因，所以我也想问——&a href=&///?target=http%3A///news//4490.shtm& class=& wrap external& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&生活美容之乱让医学美容背了多少黑锅?&i class=&icon-external&&&/i&&/a&&br&&br&当然也不要以为美容机构只敢做微整形，野医生的胆子会远远超出你的想象，给两个案例：&br&&ul&&li&&a href=&///?target=http%3A///a/310.htm& class=& wrap external& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&上海一女子割双眼皮失败 跳楼自杀当场死亡&i class=&icon-external&&&/i&&/a&&br&&/li&&li&&a href=&///?target=http%3A///a/658.htm& class=& wrap external& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&无资质美容店割双眼皮 女子左眼伤残获赔近10万元&i class=&icon-external&&&/i&&/a&&/li&&/ul&大部分情况下，发生这种事，你只会维权无门。&br&&br&&br&--------------------------------------&b&开展微整形的机构资质和医生资质&/b&-------------------------------------------------&br&下面我们看看这些所谓的微整形工作室或者微整形速成班：&br&&ul&&li&&a href=&///?target=http%3A//.cn/news/jiankang//18.htm& class=& wrap external& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&微整形速成班之忧&i class=&icon-external&&&/i&&/a&&br&&/li&&li&&a href=&///?target=http%3A///sh//7322116.shtml& class=& wrap external& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&揭秘微整形培训内幕：6天成专家 1支药赚3千&i class=&icon-external&&&/i&&/a&&br&&/li&&li&&a href=&///?target=http%3A///app/gz/detail_/.shtml& class=& wrap external& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&暗访“微整形”美容院：四天速成美容师 小区旁做微整形&i class=&icon-external&&&/i&&/a&&br&&/li&&/ul&&b&那么究竟有哪些资质才代表合法？&/b&&br&&blockquote&&p&一家整形机构需要哪些资质？首先需要了解一下相关的法律法规。整形医院必须要有《医疗机构执业许可证》，证件显示的看展项目应该有“医疗美容科”、“美容外科”等医疗美容科目。《医疗机构执业许可证》也能反映这家机构是真的公立还是科室承包——如果机构注册名和整个医院的名称不一样，这肯定就是科室承包了。所以，在咨询时请务必要求看看机构的《医疗机构执业许可证》，并且去当地的卫生部门网站查证一下。&/p&&br&&p&拥有《医疗机构执业许可证》，也代表该整形机构符合中华人民共和国卫生部令（第19号）发布的《&a href=&///?target=http%3A///banshi//content_19315.htm& class=& wrap external& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&医疗美容服务管理办法&i class=&icon-external&&&/i&&/a&》及其配套文件《&a href=&///?