工伤保险住院服务标准没报下来住院治疗时填写的资料需更改吗?

去年因工伤股骨,骨折在住院期间没用新农合。今年不慎摔倒股骨又骨折,住...
去年因工伤股骨,骨折在住院期间没用新农合...
患者信息:男 24岁 山东 济宁
病情描述(发病时间、主要症状等):
号上午在家中抱小孩时,不慎摔倒导致股骨骨折。来救护车拉到邹城市人民医院治疗。
想得到怎样的帮助:
能不能报销
曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史:
号在建筑工地,四楼摔下来。导致股骨粉碎性骨折,右手腕粉碎骨折。住院治疗期间没用新农合报销。号取出股骨内固定钢板,本人自费也没有用新农合报销。号在家抱小孩时,不慎摔倒导致股骨再次骨折。在邹城市人民医院用新农合住院治疗20天后出院,带着病历和出院手续。去中心镇新农合办公室申请报销,中心镇又上交到邹城市新农合办公室。邹城市新农合办公室说不能报销,原因是去年没用新农合,所以这次也不能报销。
我就想知道能不能报销,
提问者采纳
因不能面诊,医生的建议仅供参考
专长:临床常见疾病
&&已帮助用户:79315
你好,股骨头坏死全称股骨头无菌性坏死,或股骨头缺血性坏死,是由于多种原因导致的股骨头局部血运不良,从而引起骨细胞进一步缺血、坏死、骨小梁断裂、股骨头塌陷的一种病变。 股骨头坏死可发生于任何年龄但以31-60岁最多,无性别差异,开始多表现为髋关节或其周围关节的隐痛、钝痛,活动后加重,进一步发展可导致髋关节的功能障碍,股骨头坏死严重影响患者的生活质量和劳动能力,若治疗不及时,还可导致终身残疾。
1、保守治疗(1)避免负重 可先依靠手杖、腋杖等支具,严格限制负重,可使缺血组织恢复血液供应,并免受压力作用,以控制病变发展,预防塌陷,促使缺血坏死的股骨头自行愈合。但一般认为,限制负重并不能挽救股骨头坏死的病情发展,此法主要适用于不宜手术治疗的老年、一般情况差、缺血性坏死进展期及预后不良的病人。自行愈合的可能性与病灶的大小及距离关节面的远近有关:病灶小或远离关节面的,多能自行愈合;如病灶邻近关节面或病变范围较大,即使不负重,自行愈合的可能性也极小。(2)电刺激 有成骨作用,能促进骨折愈合。电刺激可作为骨坏死的独立治疗方法或手术辅助治疗。2、手术治疗(1)保留股骨头的治疗,适用于早期股骨头坏死。①钻孔减压 可降低骨内压,促进静脉回流,解除滋养血管痉挛,使新生血管能顺骨孔长人缺血区。主要用于早期无关节面塌陷的病人,是治疗骨坏死最简单的手术方法。②植骨术 因植骨前需先钻孔,故又称钻孔减压植骨术。既有钻孔减压,植骨提供机械支撑,又有带肌蒂骨移植增加股骨头的血供。③截骨术 通过改变股骨头与股骨干间的对应位置关系,达到增加股骨头的负重面积,减少股骨头所受压力,将股骨头坏死病灶移出负重区,从而减少局部承受的应力,同时,截骨术使髓腔开放,可降低骨内压,改善股骨头的血循环。(2)关节成形术应用于关节面塌陷的股骨头坏死病人,可行金属杯关节成形术、关节表面置换术、股骨头置换术、全髋关节置换术等。
职称:医师
专长:妇产科
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外伤、车祸等引起的骨折不属于农合报销的范围。年龄超过60的可以报销。
职称:医师
专长:中医科
&&已帮助用户:119853
指导意见:一般情况下外伤、车祸等引起的骨折不属于农合报销的范围。年龄超过60的可以报销。建议你 最好去当地医院农合部门咨询
问骨折住院手术新农合报销比例是多少?
专长:生殖孕育、人流、宫颈糜烂
&&已帮助用户:220664
你好其实新农合的报销比例每个地方可能就有差别一把的话在县级医院报销的比较多但是在地区级的医院的话就是会少在省级的医院的话就是更少每个地方不一样建议你还是问问其他医院的类似的科室看看情况合理不合理涉及规定也不是一个人说了算的先去问清楚在办理结算
问骨折住院三万五以上新型农村合作医疗能报销多少?好像只能三...
职称:主治医师
专长:外科,尤其擅长骨折等疾病
&&已帮助用户:11969
问题分析:你好,根据你所述的简单情况,还有大病补助,但是骨折报销比一般疾病要少,主要是内固定材料的报销上。意见建议:你好,我建议你,带好诊断证明和病例,先到新型农村合作医疗处咨询,你的情况,可报范围大概在3万以下,希望我的建议能帮到你。
问我妹妹不小心摔倒,大腿骨折。新农合能报销吗?家是济宁的。
职称:医师
专长:流感
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问题分析:如果是患者自己不小心摔伤的。,农合是报销的。意见建议:如果是别人碰伤的或者是车祸造成的骨折,由第三方负责,农合是不报销的
问您好:自己不小心摔成骨折,住院治疗农村合作医疗会报销...
职称:护士
专长:口腔粘膜弥漫充血,口腔粘膜色素沉着,口香,口腔炎喷雾剂
&&已帮助用户:14953
病情分析: 目前的外伤引起的疾病农合一般不予报销,但是有例外情况,一般认为老年人骨质疏松引起的骨折可以给报一部分。意见建议:建议根据当地的政策,找医院医保科咨询,假如能报一般需要做骨密度测定才能报销,但是报销率不是很高尤其是对内固定物的报销比率很低,但是骨科手术最贵的是内固定物。
问你好,我想问一下骑车摔伤新农合能报销吗、
职称:医生会员
专长:内科,
&&已帮助用户:60159
病情分析: 您好,这种情况有的药物是可以报销的,具体的您可以咨询下医院方面。意见建议:一)使用的药品或者诊疗项目未列入新型农村合作医疗报销药物目录或者诊疗项目目录的,但实行按病种定额付费的除外;  (二)按照规定应当由工伤或者生育保险基金支付医药费用的;  (三)应当由第三人负担医药费用的;  (四)应当由公共卫生负担的;  (五)境外就医的;  (六)因故意犯罪造成自身伤害发生医药费用的;  (七)因美容、整形等非基本医疗需要发生医药费用的;  (八)国家和省规定不予补偿的其他情形。
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职称:医生会员
专长:心脏病,妇科疾病
&&已帮助用户:90431
病情分析: 你好; 骨折愈合一般按初,中好,后三期划分,饮食也要根据病情的发展,配以不同的食物,以促进血肿吸收或骨痂生成。 骨折初期,受伤部位淤血肿胀,经络不通,气血阻滞,此期治疗以活血化淤,行气消散为主。中医认为,淤不去则骨不能生,淤去新骨生。可见,消肿散淤为骨折愈合之首要。饮食原则以清淡为主,如蔬菜,蛋类,豆制品
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工伤住院费怎么报销
来源:金投保险网编辑:
摘要:工伤住院费怎么报销?1、准予办理条件:①已参加工伤保险;②经市人力资源和社会保障局认定为工伤;③在签订服务协议的医疗机构治疗工伤的....
工伤住院费怎么报销?
1、准予办理条件:
①已参加;
②经市人力资源和认定为工伤;
③在签订服务协议的医疗机构治疗工伤的(情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救);
④需转统筹地区以外就医的,须经经办机构同意。
2、不予办理情形:
①未参加工伤;
②未经市人力资源和社会保障局认定为工伤的;
③未在我市签订工伤医疗服务协议的医疗机构治疗工伤的;
④未经社会保险经办机构批准在统筹地区以外治疗工伤的;
⑤工伤认定单位与缴费单位不一致的。
工伤保险医疗费用报销须知
一、参保人员在本市发生的工伤必须到市定点医疗机构就医。因情况危急而在非定点医疗机构急诊就医的,必须在工伤发生3天内由单位、参保人员或家属将情况报告经办机构核查。
二、参保人员在外地发生的工伤,就医后3天内由单位或个人将情况报告社保经办机构备查。
三、参保人员发生工伤后因病情需转往市外住院治疗的,必须由定点医疗机构出具转院证明,由患者、家属或单位提出申请,报市社保经办机构批准。因病情危急来不及办理手续的,须在转院就医后7天内补办。不按规定办理转院审批手续的,所发生的医疗费用工伤保险基金不予支付。
四、参保人员发生工伤后,其发生的符合工伤保险报销规定费用,由个人或单位先垫付,治疗结束后由单位持工伤认定报告和医疗费用明细清单(汇总)、有效发票、病历、相关检查报告、疾病证明书、出院记录、单位帐号、身份证复印件到社保经办机构办理报销手续。(所有复印件请加盖单位公章)
五、凡治疗非工伤疾病发生的医疗费用、《广西壮族自治区基本和工伤保险医疗服务项目》、《广西壮族自治区基本医疗保险和工伤保险药品目录》外的费用及不符合工伤保险支付的医用材料,工伤保险基金不予支付。
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意外保障/意外身故及伤残:保险期间因遭受意外伤害事故导致身故、伤残的,保险人依照合同约定给付保险金,残疾根据残伤程度给付。
公共场所个人责任:保险公司承担被保险人因意外事故导致他人身体或财物损失而须支付给第三方的赔偿金。
责任保障/主险:被保险人在保险期间届满时生存,保险公司按所交主险保险费(不计利息)的125%给付满期保险金。
健康医疗保障/附加险:1、若被保险人于年满70周岁后的首个保单周年日零时之前,以乘客身份搭乘或作为驾驶员驾驶自驾车时遭受意外伤害,并且自意外伤害发生之日起180日内因该意外伤害导致身故或全残,保险公司按保险金额给付自驾车意外身故或全残保险金,本合同终止。
2、被保险人70周岁之后遭受自驾车意外伤害,保险公司按30万给付自驾车意外身故或全残保险金,保险合同终止。
责任保障/主险:被保险人在保险期间届满时生存,保险公司按所交主险保险费(不计利息)的125%给付满期保险金。
健康医疗保障/附加险:1、若被保险人于年满70周岁后的首个保单周年日零时之前,以乘客身份搭乘或作为驾驶员驾驶自驾车时遭受意外伤害,并且自意外伤害发生之日起180日内因该意外伤害导致身故或全残,保险公司按保险金额给付自驾车意外身故或全残保险金,本合同终止。
2、被保险人70周岁之后遭受自驾车意外伤害,保险公司按30万给付自驾车意外身故或全残保险金,保险合同终止。
责任保障/主险:被保险人在保险期间届满时生存,保险公司按所交主险保险费(不计利息)的125%给付满期保险金。
健康医疗保障/附加险:1、若被保险人于年满70周岁后的首个保单周年日零时之前,以乘客身份搭乘或作为驾驶员驾驶自驾车时遭受意外伤害,并且自意外伤害发生之日起180日内因该意外伤害导致身故或全残,保险公司按保险金额给付自驾车意外身故或全残保险金,本合同终止。
2、被保险人70周岁之后遭受自驾车意外伤害,保险公司按30万给付自驾车意外身故或全残保险金,保险合同终止。
主险-房屋主体:房屋主体承重结构、围护结构
主险-房屋附属设施及室内装潢:房屋附属设施,包括车库、储藏室、天井、庭院、围栏、防护墙等,需分项列明;室内装潢,包括室内固定安装的各类附属设施、设备,如固定安装的供电、供水、供气、供暖管道、线路和设备、卫生洁具等
责任保障/主险:被保险人在保险期间届满时生存,保险公司按所交主险保险费(不计利息)的125%给付满期保险金。
健康医疗保障/附加险:1、若被保险人于年满70周岁后的首个保单周年日零时之前,以乘客身份搭乘或作为驾驶员驾驶自驾车时遭受意外伤害,并且自意外伤害发生之日起180日内因该意外伤害导致身故或全残,保险公司按保险金额给付自驾车意外身故或全残保险金,本合同终止。
2、被保险人70周岁之后遭受自驾车意外伤害,保险公司按30万给付自驾车意外身故或全残保险金,保险合同终止。
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