基本医保 -
确定的保障水平，有多种可选择的目标：（1）保障全部医疗需求；（2）保障大部分医疗需求；（3）保障既定的医疗需求；（4）保障基本医疗需求。&&基本医疗保险费由和共同缴纳。用人单位和职工应当按时足额缴纳基本医疗。不按时足额缴纳的，不计个人账户，基本医疗保险统筹基金不予支付其医疗费用。用人单位按全部职工缴费工资基数之和9%缴纳基本医疗保险费。职工按本人上一年月平均工资的2%缴纳基本医疗保险费。职工本人月平均工资低于上一年本市职工月平均工资60%的，以上一年本市职工月平均工资的60%为缴费工资基数，缴纳基本医疗保险费。职工本人上一年月平均工资高于上一年本市职工月平均工资300%以上的部分，不作为缴费工资基数，不缴纳基本医疗保险费。无法确定职工本人上一年月平均工资的，以上一年本市职工月平均工资为缴费工资基数，缴纳基本医疗保险费。本规定实行前已退休的人员不再缴纳基本医疗保险费 。 &
基本医保 -
报销比例和范围
& & 医疗保险的报销比例与范围：
　　1?门、急诊医疗费用：在职职工年度内（1月1日~12月31日）符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。
　　2?结算比例：合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%，个人自付50%；在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。
　　3?参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据（含大额以下部分的收据、处方底方等），作为医疗费用报销凭证。
　　4?三种特殊病的门诊就医：参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时，由参保人就医的二、三级定点医院开据“疾病诊断证明”，并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》，报区医保中心审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院，不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的，参照住院进行结算。
　　5?住院医疗。
　　医保缴够20年，才能享受退休后的医保报销。　农村合作医疗保险报销范围及比例：　1、门诊补偿：
　　(1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元。
　　(2)镇卫生院就诊报销40%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元。
　　(3)二级医院就诊报销30%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。
　　(4)三级医院就诊报销20%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。
　　(5)中药发票附上处方每贴限额1元。
　　(6)镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。　2、住院补偿
　　(1)报销范围：
　　A、药费：辅助检查：心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元；手术费(参照国家标准，超过1000元的按1000元报销)。
　　B、60周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院，治疗费和护理费每天补偿10元，限额200元。
　　(2)报销比例：镇卫生院报销60%；二级医院报销40%；****医院报销30%。
　　3、大病补偿
　　(1)镇风险基金补偿：凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿，即元补偿65%，元补偿70%。
　　镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。　以下是不属报销范围：
　　1、自行就医(未指定医院就医或不办理转诊单)、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用；
　　2、门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费(有家庭储血者除外，按有关规定报销)、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用；
　　3、车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用；
　　4、矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等；
　　5、报销范围内，限额以外部分。
　　以上要在国家指定的定点医院。
基本医保 -
& & 医疗保险有很多相关因素是缴纳者不清楚的事情，比如缴费年限，缴纳比例，缴费基数等等，这就涉及到医疗保险的相关查询问题，所以了解了医疗保险的查询方法，就能及时的了解自己的医疗保险的缴纳现状。& & 国家政策规定，正规公司需要为自己的员工购买社会医疗保险。为了相应国家的这种号召，如今社会很多公司都为自己的员工购买了医疗保险，但很多人由于缺乏具体的保险知识而不知如何去查询它。事实上，大部分人都不知道社会医疗保险如何查询余额，如何查询个人消费记录以及个人及单位缴费情况。针对这种情况，下面来具体介绍下究竟如何查询社会医疗保险。
　　社会医疗保险都是在自己所属的地购买，正因为个人购买的社会医疗保险所属地不同，我们在查询的时候就必须要去参保地社保网查询。各地不同登陆所在城市的劳动保障网或社会保险业务网站，点击“个人社保信息查询”窗口，输入本人身份证和密码（密码是你的社保证编号或者身份证出生年月），即可查询本人参保信息。
　　除此之外，因为有时登陆当地社保局，其功能并非完善和稳定，而有的人也会认为在网上查询的方法不够直接，那么我们还可以通过去当地社保局以及拨打社保局服务电话12333两种方法查询。而需要注意的是，查询是需要本人身份证或社保号的，在查询之前我们需要将这些准备好，以免在需要的时候出现不必要的麻烦。
　　而有些人对社保号不是很清楚，或是不小心遗忘了，那么就可以携带身份证到参保地各区社会保险经办机构业务办理大厅查询。在那里大多问题都能得到详细的回答。
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& & 社会医疗保险指劳动者患病时，社会保险机构对其所需要的医疗费用给予适当补贴或报销，使劳动者恢复健康和劳动能力，尽快投入社会再生产过程。社会医疗保险属于社会保险的重要组成部分，一般由政府承办，政府会借助经济手段、行政手段、法律手段强制实行以及进行组织管理。那么参保人的医疗费用如何报销呢？& & 医保分两个帐户，个人帐户，体现在医保卡内的钱，可以用来在定点药店买药，门诊费用的支付和住院费用中个人自付部分的支付；统筹帐户，由医保中心管理，参保人员发生符合当地医保报销的费用由统筹帐户支付。
　　在就医（住院）的时候，向定点医院出示医保卡证明参保身份，在结帐的时候，该个人自付的部分由自己用医保卡或者现金支付，该医保报销的部分由医保和医院结算，个人不需要先支付再报销。而那些在门诊看病的医疗费用则是报销不了的。
　　当然，社会医疗保险在实行报销的时候是按照一定的比例来实现报销的。这种报销比例主要分为以下几种情况：
　　1.就诊医院不同医疗保险报销比例不同
　　假如一个人在医院用了10000元，如果是在一级医院就诊住院，那么就先减去500元；如果是在二级医院就诊住院，就先减去1000元；如果是三级医院就诊住院，就先减去2000元；之后再剔除“非医保用药费用”及“其它非医保范围费用”，剩下在职人员报80%，退休或者失业、无业50%。（注：医保报销只保甲类药品即医保用药，乙类为非医保用不可报销）
　　2.在职员工住院医疗报销报销比例医保住院，总费用除开自费部分、乙类费用先自付10%之后，超过医院医保门槛费的部分，享受统筹支付比例
　　医院级别不同门槛费不同，享受统筹支付的比例也不同。职工医疗保险的比例百分之八十几（武汉市82%/84%/87%),居民医疗保险的比例70%左右（武汉市80%/65%/50%）。
　　3.退休人员补充医疗保险报销比例
　　社会保障卡并没有调整任何医疗报销的比例，根据2005年出台的《北京市基本医疗保险规定》，70岁以下退休人员的社会补充医疗保险为50%，
　　而在缴费机构进行报销手续的时候，是需要准备医疗保险手册的复印件、诊疗费单据、收据、明细等等东西的，详情也可咨询劳动保障电话12333。
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城镇职工医疗保险缴费&用人单位按全部在职职工上年度工资总额的8%缴纳医保金，其中单位缴纳6%，个人缴纳2%。退休人员由单位按退休费的6%缴纳医疗保险金。&城镇居民医疗保险缴费 &不同地区缴费标准不同，以下介绍上海市的缴费标准：70周岁以上人员从240元提高到310元；60-69岁人员从360元提高到460元；19-59岁人员从480元提高到620元；中小学生和婴幼儿从60元提高到80元。&新型农村合作医疗保险缴费农民个人每年的缴费标准不应低10元，经济条件好的地区，可以相应提高缴费标准。乡镇企业职工（不含以农民家庭为单位参加新型农村合作医疗的人员）是否参加新型农村合作医疗，由县人民政府确定。&
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北京城镇职工医保门诊报销比例及最高限额
　　目前我国医疗保险制度比较完善，其主要目的在于减轻医疗保险参保人看病就医负担，由社会、企业为参保人提供必要的医疗服务或物质帮助。但医疗保险参保类型多样，比如职工医疗保险，城镇居民医疗保险、新农合等，因此医保报销范围及报销比例也不一样。本文将为您详细介绍北京医疗保险各类型报销比例及报销限额标准。
　　北京医保报销比例
　　城镇职工医保门诊报销比例及最高限额：
社区（本市）
　　城镇职工医住院费用报销比例及最高限额：
起付标准-3万元
3万元以上-4万元
4万元-支付10万元
支付10万元-30万元
大额医疗费用互助资金支付85%
起付标准-3万元
3万元以上-4万元
4万元-支付10万元
支付10万元-30万元
大额医疗费用互助资金支付90%
【备注】：
　　1、起付标准：一个医疗保险年度内，第一次住院的起付标准为1300元，第二次及以后均为650元;
　　2、报销比例：采取分段计算、累加支付的办法，支付比例按医院级别分别计算;
　　3、支付限额：基本医疗保险统筹基金在一个年度内累计最高支付限额为10万元，大额互助资金累计最高支付限额20万元，共30万元。
　　城镇居民报销比例：
参保人员类别
城镇老年人
城镇无业居民
城镇老年人
城镇无业居民
　　新农合报销比例：
就医机构类别
一级医疗机构
二、三级医疗机构
（中院医院）
二、三级医疗机构
（其他医疗机构）
一级医疗机构
二级医疗机构
三级医疗机构
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呼吁石油社保把70岁以上2015年在乌鲁木齐住院医疗报销了
来自手机控
发帖是时尚，回帖是美德，还等什么，赶紧注册吧
才可以下载或查看，没有帐号？
新疆社保要走在全国的前面，呼吁自治区党委率先开放疆内医保通用。呼吁克拉玛依石油社保走在新疆的前面。把2015年市局70岁以上人员疆内住院发生的医保统计一下，没有多少钱的就给报销了。
来自手机控
呼吁 新疆社保油田社保不要，限制疆内医保报销，不要用医保把老石油，老兵团，老农垦绑在小县城比较差的医疗环境里。
在医保定点医院住院不给报销，使得7 8十岁的老人不敢离开小县城，不能到疆内城市里去与在城市工作的子女团聚。骨肉分离。
现在老人住院每天最少几百块，3,4千的工资，医保不报销，十天就没有了。本人亲眼见过奎屯老人来克拉玛依市看子女发病，
因为奎屯医保规定在克拉玛依市医院住院不报销，忍痛乘车返回奎屯半路去世的。每年新疆境内这样的惨剧发生了多少起，成千上万。反对将老年人等同年轻人，年轻人可以可以忍病老年人忍不了。反对在医保上将老年人与年轻人等同对待。
来自手机控
呼吁新疆自治区党委新疆油田党委关心一下新疆老人，在全国各省里，率先对新疆70岁以上老人开放全新疆医保，使其在新疆任何医保定点的医院无论门诊还是住院都可以按比例报销，
让老石油 老兵团 老农垦 能够不走后门 ，不托关系不用转院的，堂堂正正的使用到首府乌鲁木齐优质医疗资源。呼吁新疆油田走在全新疆的前面，把2015年70岁以上老职工在乌鲁木齐的住院医保给报销了。
老兵团、老农垦和新疆油田社保没有1分钱的关系。
垄断很重要
应该提供在外就医的医保便利
自治区党委不看强市论坛
“要下决心推进全国医保联网”总理说了
没有人管呀
)&&&广播电视节目制作经营许可证：新字第64号
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2015大连医疗保险报销比例、报销额度
时间:作者:理财达人 点击:次
住院起付标准：
1、年度内首次住院的，三级医院为850元（大连医科大学附属第一医院为1200元），二级医院及专科医院为500元，一级医院（含治疗型家庭病床，下同）为300元。
2、年度内第二次住院的，起付标准在上述标准基础上减半。
3、年度内第三次住院及以上住院的起付标准为：三级医院为300元，二级医院及专科医院为200元，一级医院为100元。
特殊情况起付标准：
1、70岁及以上老年人，年度内首次住院起付标准减半，第二及以上住院起付标准为：三级医院300元，二级医院及专科医院200元，一级医院100元。
2、转往异地治疗和异地急诊住院起付标准为1500元。
3、恶性肿瘤患者术后进行化疗为主的综合性治疗的，年度内不再交纳住院起付标准；非术后进行化疗为主的综合性治疗的，年度内只承担首次住院起付标准费用。经检查，因身体原因不能继续化疗，而选择继续住院进行支持治疗的，个人承担起付标准；如果选择出院且未发生药品费用的，个人不承担住院起付标准。
4、血液病患者转诊异地进行以化疗为主的综合性住院治疗的，年度内负担一次起付标准。
5、肝硬化失代偿期患者住院不设起付标准；
6、精神病患者不设住院起付标准；
7、参保人员因患鼠疫、霍乱发生的医疗费用，由医疗全额支付；
8、因患急慢性病毒性肝炎、浸润性肺结核、慢性纤维空洞型肺结核、伤寒、副伤寒、流行性出血热、流行性乙型脑炎、艾滋病等疾病，并在卫生行政部门批准设有传染科病床的定点医疗机构住院治疗的，个人不承担住院起付标准；
9、根据患者病情，确实需要进行转诊治疗的，在市级统筹区域内由低等级转往高等级医院，应自付住院起付标准差额部分；同等级之间及由高等级转往专科医院，应按重新住院处理（传染性疾病除外）。
住院个人负担比例：
1、个人支付比例：三级医院为15%，二级医院及专科医院为12%，一级医院为10%；
2、精神病患者住院医疗费个人负担比例为10%；&
3、转往异地和异地急诊住院治疗的，个人负担比例为30%；
4、退休人员个人支付比例减半。