其实这种城市定制的商业补充医疗保险,就是给大众提供的避险工具,尤其今天,人们的风险意识越来越强。
有个朋友,一直想从大厂出来捣鼓点自己的事情,场地都找好了,思来想去还是放弃了;还有个大学的哥们,两年前和小伙伴创业,前几天问了一下,又回到公司上班去了;
以前同事们聊天的话题,都是投资、基金、数字货币啥的,现在想想还是先稳一稳。还有很多人,以前根本不会看保险一眼的,现在都开始研究起来了,一切为了规避风险。
目前市面上的商业保险很多,尤其是上海这种金融中心,保险更发达,尤其对于中产以上,有足够人脉和信息资源的人来说,买商业保险很简单,
什么「意外伤害险」,「住院险」,「特种疾病险」,「寿险」…稍微一打听就知道,这群人收入也高,可以根据个人情况定制整体的保障计划,把各种风险都兜住个最靠谱的,彻底规避智商税,当然这种险也不会便宜,要不然保险公司赚什么。
但对于更大部分人,比如刚毕业的,预算没那么高的,或者没想那么多就想投个基础保障的人,他们就难选了,
所以沪惠保就出来了,这类商业补充医疗保险,第一家搞的不是上海而是深圳,上海觉得深圳用的不错也拿了过来,
对于普通市民来说,周围买的人真的太多了,问来问去总会听到这个名字,于是就被记住了,
1)根据沪惠保官方数据,2021上线首年,参保739万,参保率38.49%,
相当于每3个上海的人就有1个买了,这才是第一年,
原因也很简单,因为属于城市定制,买的人多,且在支付宝还可以用医保个账给自己和家人买,相当于不用额外花钱。
2)根据沪惠保官方数据,2021年7月至2022年4月,9个月累计赔付超6亿。
3),第一年保费只有115元,今年微调到129元,稍微懂点保险的人都知道,这费用“太低”了
我们再做个小学生的计算:
739万人*115元=8.5亿,是消费者缴纳的总费用,
注意这只是9个月的赔付,真等全年赔完后,比例应该在90%以上,也没剩什么了,
一般盈利性的商业保险,哪个保险精算师能设计出这样的比例,估计得被开了,因为普通的商业保险的营销和佣金成本就要30%以上,企业本身还要赚点,沪惠保这么做不亏就好了,根本没得赚,
为什么一个商业保险,要这么做呢?
因为需要通过市场手段,帮助社会多搭建一重医疗保障,作为医保的重要补充,尤其是在上海的医疗水位,万一遇到点事,只有医保的话,个人负担还是很重的。
沪惠保在最近,开启了新一年度参保,并更新了保障内容。它在去年保障基础上,增加了海外特药费用保障,用药接轨国际前沿;还增加CAR-T(癌症治疗新技术)医疗费用保障,总保额提升至310万。
当然沪惠保也不是万能的,毕竟还是定制的面向大多数人的险种。它医保外住院自费医疗费用的免赔额是2万元,对于国内高额特药保障(0免赔额)只包括25种。规定的疾病范围是:
- 特定重大疾病:包括肺癌、结直肠癌、胃癌、乳腺癌、肝癌、前列腺癌、脑瘤、尿路上皮癌、白血病、黑色素瘤、淋巴瘤、卵巢癌、食管癌、头颈癌、多发性骨髓瘤、输卵管癌、胃肠道间质瘤、神经母细胞瘤、胆管癌、腹膜癌
- 罕见病:包括法布雷病、黏多糖贮积症(II 型、IVA型)、转甲状腺素蛋白淀粉样变性多发性神经病(ATTR-PN)、特发性肺动脉高压等。
常见的重大疾病很多在里面,但如果有更高的保障(bu)需(cha)求(qian),也可以根据自己情况,去买其他高端医疗险。
最后多聊几句,其实咱们外行人在买保险时,是相当别扭的,一开始都不懂里面的术语,又想挑个最合适自己的又不是智商税的,于是在网上搜各种信息,
搜了半天全是广告,又贵、限制又多、保险公司还一堆黑料,于是心累了不买了。
我周围朋友买保险,大多都是先听到某个朋友和同事的介绍还不错,本着对朋友的信任,才跟风买,
只要达到了最最基本的门槛:有上海医保,就可以投。
不过网上关于沪惠保的争议也不少,但据我观察,上海的人投保后总的还是认可。
大家可以自行判断,如果还有什么个性化的问题,我建议还是先了解清楚了再买,支付宝的投保页上有个蚂蚁保7*24小时保险管家服务,据说背后回答的都是有保险资质的专业人士。
最后提个醒,如果2021年已经投了的朋友,2022年是要再投一次的,否则就享受不到了,能用医保余额付的就用医保余额,具体操作直接上支付宝搜“沪惠保”就行。