一般有吸毒吏的人买重大疾病险保险公司会查出来的吗

说到保险,大家第一反应都是保险业务员死缠烂打推销,还有源源不断的骚扰电话,所以很多人对于保险都是很排斥的。然而在中国,一场大病会使一个幸福的家庭瞬间崩塌,家里的积蓄花完,而外债越来越多,如果买了对应的保险,并且成功理赔,这样可以降低对这个家庭的创伤,所以对于一个家庭来说保险还是极有必要的。最近亲朋好友聊起一些很火的保险产品,“低保费、高保额”的“百万医疗险”吸引大家纷纷投保,但是购买保险,首先你要知道里面的套路,避免自己的合法权益受到损害。

1、“免赔额”令普通治疗难以得到理赔

“低保费、高保额”的保险产品声称其对各种门诊、住院、手术等费用均可进行赔偿,另外还可对社保之外药费给予赔付。但实际上多数这种保险都规定了一万元内免赔额,甚至是两万元内,即在该免赔额内保险公司有权不予赔付。根据相关数据显示,2018年1月至3月,全国三级公立医院人均住院费用为13196.1元,二级公立医院人均住院费用为5950.0元。这意味着大多数普通治疗的医疗费在免赔额内,而被保险人多数为年轻人,这就造成年轻人容易投保但出险率低,保险产品中数百万的保额,其实形同虚设。所以,这类保险这可以当作“重大疾病”医疗险,千万不要以为只要住院就能获得保险公司赔付。

2、社保已报销部分不能重复理赔

根据职工医保规定,政策范围内住院医疗费用报销比例为85%,居民医保报销为70%。如果加上大病救助的报销,那么总报销比例最高可以达到90%以上。而百万医疗险的规定,赔偿是扣除医保报销后针对自付部分给予赔偿。如此看来,实际理赔与百万保额还是有明显差距的。

3、如实填写《健康告知》

无论投保哪家保险公司的医疗险,投保时都会被要求填写一份《健康告知》,健康告知要求投保人确认被保险人包括职业状况、健康检查情况、过往病史等内容。若被保险人健康或职业状况与告知内容不符,则保险公司有权不同意承保。如果发生理赔事宜,保险公司不需要承担赔偿或给付保险金的责任,并有权不退还保险费。而往往就有一些业务员投机取巧,为了业绩忽悠客户说某些地方一笔盖过就行,不需要写得太详细,而这就成了日后保险公司不予理赔的关键因素。

4、未成年人购重疾险需谨慎

正常的购买了儿童重疾险的,如发生保险事故可依照保险合同约定获得赔付。但是有些合同有以下条款的就要注意了。

按照该合同条款,如果发生保险事故则仅能获得保费赔付,但这个问题保险业务员是不可能跟你说的。而目前国内大部分的重疾险,儿童理赔重疾都是只赔付保额的,所以大家投保前,请务必看清条款!

5、保险疾病范围要看清楚

一些保险公司为了宣传自己的保险项目包含的疾病多、范围广,会在合同里面列出很多病种。但是这些疾病并不是全部都是你所希望投保的,甚至是很荒谬的疾病。

例如儿童重疾险,宣传称含儿童特定疾病,一看合同条款里却包含了一些中老年疾病。比如:严重慢性缩窄性心包炎(该疾病是任何年龄均可罹病,但30~50岁居多,无性别差异。)、坏死性筋膜炎(该疾病患病因素包括:年龄大于 50 岁、糖尿病、肝硬化、肥胖、外周血管疾病、吸烟、嗜酒、营养不良、HIV感染、中性粒细胞减少症等。水痘、吸毒、免疫缺陷、肿瘤及患有慢性疾病患者更容易患坏死性筋膜炎。)。

保险公司加入特定重疾以突出产品差异化无可厚非,但是这些疾病并不是儿童的特殊高发疾病,也不是投保人希望重点投保的疾病,所以投保时看清保险范围很重要。

《我顾问》温馨提示,买保险还有以下注意事项:

1、了解自身家庭情况,所在城市,个人预选,投保年龄和需求,健康状况等,选择适合自己的保险产品方向。

2、对比各公司保险产品,筛选出3款心仪产品作详细比较,选择最适合自己的保险产品。

3、看清投保须知、健康告知、免责条款等,有异议应该马上提出,而不是等保险事故发生了才去翻保险合同。

4、告诉近亲属你买了什么保险,如果发生保险事故要怎么去理赔。

综上所述,保险对于我们生活来说还是有必要的,但是要理性投保,清楚了解保险内容以及相关的法律法规,才能有效维护自己的合法权益。

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