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来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2018-08-16 23:38 标签： 零食大全名字
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火炭菌致玉溪多人中毒 吃菌需仔细辨别
玉溪市华宁县盘溪镇村民每年都会吃火炭菌。进入7月中旬，当盘溪街农贸市场上出现火炭菌时，人们难抵诱惑。而今年，华宁盘溪38人食用过火炭菌后出现中暑症状，4人死亡。
　　云南食品网讯：玉溪市华宁县盘溪镇村民每年都会吃火炭菌。进入7月中旬，当盘溪街农贸市场上出现火炭菌时，人们难抵诱惑。
　　7月12日晚，豆金文一家围坐餐桌，享用着其从盘溪市场上购买、自行烹炒的火炭菌时，一场食与毒的致命游戏正悄悄在他们体内酝酿、发作。
　　几乎是在食用后10-20分钟，豆金文一家7口其中5名食用了火炭菌的人都出现了头晕现象，此时，毒素已开始慢慢渗进他们的血液。恶心、呕吐……根据临床试验，只需要1小时，毒素在血液里即可让他们表现出以上类似胃肠炎的症状;12小时后，当毒素渗入肌肉，即会出现肌肉痉挛性疼痛，最典型的症状便是出现横纹肌溶解、血尿或血红蛋白尿，导致肾脏、心脏等多器官功能衰竭;中毒严重者，只需要12小时便会开始走向死亡、结束生命……不幸的是，这些症状一一应验，逐步表现在豆金文和其父豆进富身上。
　　7月15日凌晨2时，豆进富去世。而在此次华宁盘溪食用野生菌中毒事件中，截至23日，包括豆金文一家在内，共有38人出现中毒症状，4人死亡。按卫生部食品安全事件技术规范进行现场流行病学调查，现已查明，引发中毒最主要的“元凶”就是当地年年食用、备受村民信任的火炭菌。但为何这种甜美的实用菌会毒性大发?
　　据了解，火炭菌分为可食用的稀褶黑菇和有毒的亚稀褶黑菇，此事究竟是不是专家目前所推测的、村民们有可能误食了外形和稀褶黑菇相似的亚稀褶黑菇从而引发中毒?
　　至今，关于这个问题，当地仍未作出十分确切的结论。
　　从最初接收的34例食用野生菌中毒患者，到此后的38例，不断增加的发病数字、4例死亡的事实让盘溪这个小镇开始关注这个事态。症状罕见、不同于以往，加之在救治上无特效药，盘溪村民眼中一贯温和无毒、可食用的火炭菌突然性情大变，成了一招致命、让当地医院头疼的“红孩儿”。
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　　救治——解不开的毒素谜团
　　宁盘溪食用野生菌中毒事件，食用火炭菌中毒出乎当地村民的意料，横纹肌溶解症状特殊、生命体征平稳却突然死亡，这让玉溪市人民医院的医生感到蹊跷。
　　“症状很特殊，常见的毒菌中毒患者多表现为胃肠炎型和精神神经型，但此次华宁盘溪发生的急性毒菌中毒患者表现为以横纹肌溶解损害为主的多器官功能衰竭的早期及延迟综合征，这在我们医院还是头一回。”玉溪市人民医院肾内科主任医师晋仲宁说。
　　根据医生观察，在到达玉溪时，豆进富、豆金文二人的呼吸、血压等生命体征都还平稳，“但是二人自我感觉身上疼，特别是后来去世的豆进富，腰、胸均疼，小便出现了酱油色茶色症状。”
　　“菌中毒，遇见小便酱油色、病人有肌痛，做了些相关检查以后，肌闷、肌红蛋白都比较高，小便酱油色又无红细胞，一般考虑为肌溶解的现象，如果有明显的毒素介入，就考虑为毒素所引起的肌溶解。而在此前一星期，也是有个菌中毒的，跟他们表现出来的症状是一样的。”晋仲宁认为，此次华宁事件，食菌中毒致肌溶解的判定诊断上没有太大问题。
　　晋仲宁介绍，横纹肌溶解一般有两重损害——除了毒性对横纹肌的溶解，造成损害，横纹肌被溶解后产生的蛋白还会加重对器官的损害，依据个体的状况，各个器官的反应也不一样，多器官损害没有顺序，可以同时出现，也可以先后出现。所以治疗上，清除毒素的同时还要预防后续损害。
　　机理——致命的亚稀褶黑菇
　　专家纷纷将焦点聚焦在亚稀褶黑菇上，它和几乎无毒、可以食用的稀褶黑菇均被称为火炭菌。二者外形惊人地相似，连专业人士都不易辨识，但亚稀褶黑菇却有剧毒。
　　王树坤，玉溪市疾控中心传染病控制科主任技师，每次当地有突发卫生公共事件出现，一般他都会参加。
“往年野生菌中毒也有，但是像今年这种多个家庭集中在短时间内出现中毒，而且还是同一个品种引起的，以前还没出现过。”王树坤说，往年，玉溪市食用野生菌中毒，量最大的是牛肝菌，“但是这次基本上没有人吃牛肝菌中毒。根据我们现场调查下来，这次引发中毒的，很明确的就是火炭菌、背土菌、皮条菌这三种菌。截至7月17日，38例中毒病人中就有29例很明确是火炭菌中毒，3例是背土菌中毒，6例是皮条菌中毒。”
　　但此次华宁食用野生菌中毒事件，火炭菌食用后中毒发病率之高让当地医疗、卫生人士惊诧，“29人食用29人病，中毒率100%。”
　　王树坤介绍，火炭菌又包含两个品种，稀褶黑菇和亚稀褶黑菇。“关于这两种菌的毒性，我查了下资料，亚稀褶黑菇是毒蘑菇;稀褶黑菇民间有食用、也有中毒、有死亡，但是中毒的比例是非常小的。”
　　调查——扑朔迷离的毒素
　　火炭菌往年并没有被列入玉溪市毒菌范围，经过此次事件，火炭菌被当地加入到禁食的“黑名单”。而在者朋惠乃至盘溪镇村民心目中，火炭菌的地位也一去不复返。
　　杨祝良介绍，目前能造成横纹肌溶解症状的毒菌，除了亚稀褶黑菇外，还有小白菌和毒沟褶菌。
　　那致毒的元凶是不是亚稀褶黑菇?是否有别的菌子长相和亚稀褶黑菇类似、不易区分，食用后中毒也会出现横纹肌溶解?杨祝良听后肯定地答复：“没有!”
　　对于火炭菌的两个品种稀褶黑菇和亚稀褶黑菇，杨祝良说：“连我们专业人士都很难区分，更何况普通老百姓?”不过杨祝良同时也表示，毕竟没看到此次食用的野生菌标本，所以无法做出确切的最终结论。
　　据玉溪市人民医院工作人员介绍，他们从华宁县政府获悉，文山周边的一些地方会吃火炭菌，而盘溪镇和文山这些地方距离比较近，整个华宁县，吃火炭菌的也就只有盘溪镇一个地方。火炭菌在当地年年食用，为什么往年没有听说中毒事件，今年却集中出现呢?
　　对于这个问题，王树坤分析认为，该事件相对复杂，但据此次做的现场调查所知，当地人往年吃的“估计是稀褶黑菇”：“今年也许气候发生变化，一个是干旱、生长环境、生态条件发生极端变化，而进入雨季后，今年的降水量又较大。出现问题的火炭菌，可能只在某个特殊的小环境适合生长，恰巧被这个区域内的人捡了拿到市场上卖。所以就集中出现了。”
　　每年食用野生菌中毒高发季节，玉溪市疾控中心、玉溪市卫生局都会根据当地市、县市场上有的野生菌种类和引起人类中毒的情况做出预警。但是年年预警却仍然年年有人中毒。野生菌就像植物中的“河豚”，味美鲜甜却因容易引发中毒而饱受争议。
　　“经过这次事件，以后再也不敢吃菌了，连人工菌都不敢吃了。”连续数日，面对媒体采访，者朋惠都积极配合，这句话足以印证这次盘溪事件对他们一家人的深刻教训。
　　自从事发后，玉溪市及时下发了《关于进一步加强预防野生菌食物中毒工作的通知》，加大对市场监管力度，对野生菌交易市场中凡是不明、不常见、有毒野生菌，一律没收，严禁交易;同时还严禁学校食堂、集体食堂、婚丧宴请等群体聚餐加工烹饪食用野生菌。“火炭菌往年并没有列入玉溪市毒菌范围，经过此事，火炭菌肯定也会被加入到‘黑名单’。”玉溪市卫生局局长马跃武表示。
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