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社保住院医疗怎么报销？需要提供哪些材料？
不同的地区有很大不同，没有完全统一的住院医疗报销流程，本文只是给出住院医疗报销的一般流程，基本上各个地区都会参照这个流程，具体到某个地区的的具体情况，建议详情咨询当地社保部门，咨询电话可拨打12333。社保住院医疗报销流程1.入院或出院时都必须持医疗保险IC卡到各定点医疗机构医疗保险管理窗口办理出入院登记手续。住院时个人应预交医疗费2000元，出院结帐后多还少补。未办理住院登记手续前发生的医疗费不得纳入基本医疗保险支付范围。因急诊住院未能及时办理住院登记手续的，应在入院后次日（节假日顺延）凭急诊证明到医疗保险管理窗口补办住院手续，超过时限的其其医疗费自负。2.参保人员住院后统筹的起付线分为三档：三级医院1000元，二级医院600元，一级医院400元。在一个基本医疗保险结算年度内，多次住院的医疗费累计计算。3.参保人员因病情需转诊（院）的，须经定点医疗机构（三级以上）副主任医师或科主任诊断后提出转诊（院）意见，由所在单位填报申请表，经定点医疗机构医疗保险管理部门审核同意报市（区）社保机构批准后办理转诊（院）手续。转院限于省特约医院，其费用先由本人垫付，其报销标准要先自负10%，再按本地规定计算可报销金额。4.在定点医疗机构出院时，各定点医疗机构会按照相关政策计算报销金额和个人应该自付的金额，其报销金额由定点医疗机构和市区经办机构结算，个人应该自付的金额由定点医疗机构和参保人员本人结算。住院医疗费用报销需提供哪些资料？1．IC卡、身份证复印件；2．正规住院原始发票；3．加盖医院印章的医疗费用汇总明细清单；4．出院证或诊断证明；5．加盖医院印章的住院病历复印件。6、转外就医人员报销医疗费还需携带社会保险外地住院转诊申请单；异地安置人员报销医疗费还需携带城镇职工基本医疗保险异地安置人员申请表复印件；参保人员市内住院就医还需携带医院出具的未通过系统结算的原因证明。注意事项：（1）发票、病历复印件上显示的姓名应与身份证上显示的姓名一致；（2）病历复印应含医嘱及作为住院诊断依据的报告单复印件；（3）门诊发票不受理。住院&&相关链接海南减行政经费用于民生 新农合住院报销75%记者9月24日从海南省人民政府关于2013年1月-8月全省财政预算执行情况报告获悉，1月-8月，全省全口径公共财政收入完成563.4亿元，同期增长7.6%，其中，全省民生支出420.5亿元，占公共财政支出的71%。报告指出，海南研究起草《关于公款报销接待费用的若干规定》，从财务管理上规范公务接待，省财政共压减3797.6万元行政经费用于民生。其中，6月份省财政按10%比例压减省级预算单位部分公用经费，回收预算资金2846.7万元，已用于中职教育支出；7月份进一步压减部分公用经费950.9万元，用于将重度残疾人生活省财补助标准从现有的每月50元/人提高到每月75元/人。1月-8月，海南全省民生支出420.5亿元，增长17.1%，占公共财政支出的71%。其中，省级已拨付资金45.2亿元大力支持&十大为民办实事&重点民生项目，有效促进城乡居民较快增收。
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桂林职工医保住院医疗费用如何报销？
一、报销标准
1.起付线：第一次住院600元、第二次住院500元、第三次住院400元、第四次及以上不需起付费。
2.封顶线：329898元。
3.报销比例：起付线以上、封顶线以下基本医疗保险费用在职职工报销85%，退休职工报销87%。其中：
（1）乙类项目须患者个人先自付10%，丙类项目须患者个人先自付20%再按上述规定报销。
（2）进口材料、限价材料须患者个人先按相关规定先自付相应的费用后再按上述规定报销。
（3）当年住院医疗费用和门诊特定慢性病医疗费用合计计算超出封顶线的，基本医疗保险不再支付。
（4）自费项目（非医保三个目录范围内的项目）费用须患者个人自付。
5.个人支付费用=自费项目费用+超封顶线费用+起付线费用+按比例支付费用+特殊项目（乙类、丙类、进口材料、限价材料等）先自付费用。
二、举例说明
桂林市职工医保患者住院医疗费用个人负担构成（退休职工）
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咨询电话（上班时间）
电子邮箱 :
医院地址：广西壮族自治区桂林市乐群路15号
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Copyright@ hospital.glmc.edu.cn All Rights Reserved&&桂林医学院附属医院
前置审核编号：桂JS> 上海医疗费报销流程上海医疗费报销流程来源:上海医疗保险时间:在上海就医医疗费医保怎么报销？在就医的时候，该医保报销的部分由医保和医院结算，个人不需要先支付再报销，在结帐的时候，该个人自付的部分由自己用医保卡余额和现金支付。那应该要怎么进行医疗费报销呢？
上海医疗费报销流程
【受理机构】：上海区县医保中心
【办理事项】：医疗费报销
【咨询电话】：021-12333
报销条件：
1、按照规定参加上海医疗保险；
2、符合上海医保政策发生的医疗费用。
报销资料：
1、医疗凭证报损清单；
2、报失期间个人现金支付的医疗费用清单；
3、身份证（或户口簿）；
4、委托他人代办的，还需提供代办人身份证；
5、社会保障卡 （包括学籍卡）；
6、医保卡；
7、《上海市基本医保门急诊就医记录册》；
8、就医记录册急诊附页；
9、医疗费收据；
10、相关病史资料；
11、住院医疗还需提供出院小结及复印件、医疗费明细清单。
报销流程：
参保人员携带资料在发生医疗费用之日起的3个月内到就近的街道（镇）社区事务受理中心医保服务点或者区县医保事务中心报销即可。
【咨询专区】
一、因为身体原因不能去办理医疗保险报销现场报销，请问医疗保险医疗费报销可以叫别人代办吗？
【回复】：你好，医疗保险医疗费报销是可以由委托人代办的，但办理报销除医疗保险医疗费报销资料外还需代办人的身份证。
二、请问去哪里可以办理医疗保险医疗费报销呢？
【回复】：你好，办理医疗保险医疗费报销可以到就近的街道（镇）社区事务受理中心医保服务点或者区县医保事务中心报销。
三、住院医疗费报销和门诊医疗费报销都是提交一样的资料吗？
【回复】：你好，住院医疗费报销除了需要门诊医疗费报销所需资料，还需提供出院小结及复印件、医疗费明细清单。“上海医疗费报销流程”由上海社保网收集整理编辑。转载注明出处：相关信息相关评论上海社保办事指南社保局公积金养老保险医疗保险生育保险失业保险工伤保险相关问题最新推荐呼和浩特医疗保险报销指南
【导语】：　　呼和浩特医疗保险怎么报销?呼和浩特医保报销比例是多少?呼和浩特医保报销范围是什么?哪些情况下呼和浩特医保不能报销?呼和浩特医保报销的条件和材料是什么?报销比例城镇居民住院医疗费用报销：起付标准：三级甲等医院700元，三级乙等医院500元、二级医院及同等级的社区卫生服务机构300元，一级医院及同等级的社区卫生服务机构100元。住院次数起付标准：当年二次及以上住院起付标准在首次住院起付标准的基础上降低20%。报销比例：付标准以上、最高支付限额以下：符合《城镇居民基本医疗保险药品目录》、《诊疗项目目录》以及《医疗服务设施范围和支付标准》的住院医疗费用，由城镇居民基本医疗保险基金和参保居民按规定比例支付(在国家和自治区尚未出台上述目录和标准之前暂参照城镇职工基本医疗保险有关规定执行)。1、《药品目录》中乙类药品：三级医院住院治疗先由参保居民个人自付30%;在二级医院住院治疗先由参保居民个人自付20%;在一级医院住院治疗先由参保居民个人自付10%。2、《诊疗项目目录》中支付部分费用：参保居民先个人自付30%，余额按上述规定比例支付。门诊医疗费用报销：起付标准：500元;报销比例：按50%比例报销，可报销1500元，此项费用由统筹基金列支。城镇职工住院医疗费用报销：起付标准：三级甲等医院为500元，三级乙等医院为300元，二级甲等及以下医院为150元;住院次数起付标准：每次住院起付标准在首次住院起付标准的基础上降低20%。报销比例：1、医嘱使用乙类药品：先由个人支付10%，其余部分由医疗保险统筹基金和个人按规定比例支付。2、抢救期间使用医嘱药品的：先由个人支付20%，其余部分由统筹基金和个人按规定比例支付。门诊医疗费用报销：起付标准：1500元/年;报销比例：符合基本医疗保险支付范围的门诊、急诊费用，门诊统筹金按50%支付。报销范围城镇居民基本医疗保险基金不予支付下列费用：(1)在非定点医疗机构就诊的;(2)因交通事故、医疗事故或者其他责任事故致伤进行治疗的;(3)因本人吸毒、打架斗殴或者其他违法行为致伤进行治疗的;(4)因自杀、自残、酗酒等原因进行治疗的;(5)出国或赴港、澳、台地区就诊治疗的;(6)各种健康体检、入学体检的;(7)近视眼矫正术的;(8)各种减肥、增胖、增高项目;(9)各种有价疫苗及接种费;(10)治疗先天性残疾的;(11)按规定其他应当由个人自付的。报销条件1、参保并正常缴费(指到出院时仍处在参保缴费状态)且待遇审核期满(以单位身份参保缴费满30天，以个人身份参保缴费满6个月)2、病种符合“基本医疗保险住院病种目录”3、资料完备办理地点呼和浩特市人力资源和社会保障局地址：呼和浩特市新华东街87号奈伦国际B座办公电话：5上班时间：周一至周五法定工作日上午9:00-11:30 14:30-17:00公交路线：1、乘坐公交3路、27路、29路、31路、53路、59路、66路、75路、89路、92路、95路、97路、102路、k1路、青城1号线、青城2号线公交车到维多利摩尔城 公交站下步行130米。2、乘坐公交33路、机场巴士1号线到 长乐宫 公交站下步行410米。3、乘坐19路公交车到 昭君新村 公交站下步行570米。4、乘坐公交52路、79路公交车到 电建二公司 公交站下步行700米。办理费用办理费用：不收费&
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共18个回答
您好！医疗保险报销需要到当地医疗管理中心或指定医疗机构医保结帐窗口报销。 其手续包括：本人身份证，医保卡，原始发票，用药清单，病历本等其它材料。在办理出院时就可在医保结账窗口报销，非常方便。
医保门诊报销各地的规定不一样，在起付线以上一般只对特殊疾病的门诊费用进行报销，比如成都市规定：包括慢性白血病、恶性肿瘤门诊放化疗、慢性肾功能衰竭腹膜透析血液透析、.器官移植术后服用抗排斥药、糖尿病、原发性高血压病、多耐药肺结核、精神分裂症等在内的几十大类疾病和一些常规检查、输液等才能享受门诊报销，到医院看感冒不能享受门诊报销；城镇职工不能和城乡居民一样，享受洗胃、血常规、皮试、肌肉注射等费用的门诊报销。门诊报销比例大概在80%左右。
住院医疗的报销不是对所有住院费用都会报销，报销是按（总费用—门槛费—自费部分—部分自费部分）*报销比例,报销比例=[（75+年龄*0.2）/100]，门槛费与医院级别挂钩，一级医院200元，二级医院400元，三级医院800元，总的来讲，医院级别越低报销比例越高，年龄越大报销比例也越大。
1、北京市推行持卡就医，门诊费用只需要交纳自费和自付部分，请注意需持医保卡挂号就诊。
&& 职工门诊起付线是1800元，社区医院报销90%，其它医院报销70%，限额2万元
2、住院医疗在出院时进行结算，报销的金额做统筹基金记账，个人支付自费和自付部分即可办理出院。
&&& 职工住院起付线1300元，以三甲医院为例，1300-3万元部分报销85%，3-4万元部分报销90%，4万元以上，报销95%，封顶线10万；10万元以上，有大额互助基金报销，报销比例85%，封顶线20万元。
&&& 其他人员医保的相关利息请参看我的博客《北京社会保险简述》。
医保卡报销的比例与额度是各地方政府自行拟定的,详情需要咨询各地的社保,电话12333.
而其所能报销的部分,为社保医疗目录里所规定的药费及诊疗费,自费药不能报销.
北京现在推广的政策是持卡就医,社保可报部分直接在划账时扣除,剩下不能报销部分自付.此计划将来可望推广全国.
2）、职工医疗保险缴费基数和比例：
▲基本医疗：
2009年7月1日起，广州市的缴费基数调整为3780元，基本医疗保险缴费的比例仍为9%，
如果按基数的60%买：&& 3780×60%×9%=204.12元
（如果有单位的职工，雇主出7%，雇员出2%，）
▲重大疾病：&
3780×0.26%﹦9.83
▲补充医疗：
& 3780×0.5%=18.9元）
三项相加：204.12＋9.83＋18.9=232.85元。
&所缴费用，142.13元属国家统筹金，90.72元为个人账户资金。
国家统筹金：
3780×60%×7%＝158.76-45.36＋9.83＋18.9=142.13&&& &
个人账户：
1）缴费基数的2% ，另加划入个人账户2%，&&
3780×60%×2%+45.36＝90.72（每人都一样）
（ 为了平衡职工与灵活就业人员国家统筹金，广州市政府制定了在统筹金中每月划入个人账户：
&35周岁以下为1%，&&&&&&&&&&& （22.68）
&满35周岁之45周岁以下2%，&& (45.36)
&满45周岁至退休前为2.8% ，&&&& （63.5）
&退休人员为5.1 。&&&&&&&&&&&&&& （115.67）
详细，赞同！
医疗保险受益
&1）、门诊报销：
▲有资格享受人群：
凡在广州参加城市职工基本医疗保险人员；城镇灵活就业人员医疗保险人员；外来从业人员医疗保险人员，都有资格享受门诊医疗费报销。
▲报销比例：
在社区服务医疗机构或指定基层医疗机构看病，在职职工和退休人员，可报销65%。灵活就业人员和外来从业人员报销55%。其他医疗机构，前者报销50%，后者报销40%。
▲每月报销限额：&& 300元。
2）、住院报销：
▲起付标准：一级医院500元；& 二级医院1000元，三级医院2000元。
▲报销比例：一级医院报90%；& 二级医院报85%； 三级医院报80%。
▲报销额度：
一年住院累计的报销最高额度为上年度在岗职工的平均工资×48个月。据《医改方案》，今年内将实施最高限额72个月。
如取60%作为缴费基数，3780×60%×48=108864元.
取100%为缴费基数，&& 3780×48=181440元。
如果买了补充医疗保险，按上面的报销标准和比列，应报销而未能报销的医疗费还可以报销，其具体报销办法是：应报而未能报销的医疗费减去起付标准2000元×70%。
如果基本医疗保险和补充医疗保险的报销最高额度已达到规定的限额，还可申请启动重大疾病医疗保险报销。重大疾病报销限额最多可达15万元。
两项相加最高的报销额度可达33万元。
门诊不是报销，只是用医保卡的钱，医保卡用完了就用现金了，住院的报销比例按住院医院的等级不同而不同的
医保的门诊报销如果是意外伤害治疗是可以报销的，住院医疗保险不是所有的收费都报，主要报的是治疗费及床位费还有手术费及医药费等，陪床费及空调费及洗涤费都是不报销的，门诊的报销比例一般情况下是扣险100元的免赔额然后按比例赔付，住院的费用一般是定额给付与比例给付。
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你好，医保的门诊是不报销的，只有买了商业 的意外险门诊意外才可以报销，不是住院所有费用都可以报销的，而是医保用药范围内的可以报销，住院的报销比例也不是一样，是按照你花费的比例的报销的
你好，医疗保险报销流程，当你出院时把所有的资料搞好，其住院病历和诊断证明书还要 盖章后 才能拿去报销，医保是需住院才能报销的，门诊的不能报销，他的起付线是300元， 县，市，省。各级医院的报销比例有不同，不是所有的票都能报销， 他还有自费的药品，在住院前请注意跟医生讲好，最好少用自费药，祝你好运！
您好！第一首先向您购买保险的公司报案，再提交您需要报销的所有单据原件（包括门诊病历，出院小结，发票收据，费用清单明细汇总表，投保人的身份证原件，存折或者卡的原件
第二，如果是发生的意外医疗还得多一样意外证明的材料，须由当事人亲自书写并找居委会或者派出所盖公章才有效
第三，报销比例要看您买的哪个公司的医疗保险产品才行的！每个公司都不一样，当然绝对没有百分之百报销的保险公司哦！
第四，门诊只有买了意外医疗保险，这个时候的单纯的门诊是可以报销的，但是如果是生病打针时候的门诊是报不了的，除非住院了，这时的门诊和住院一起可以报！
第五，不是所有的医疗费用都报的，尤其是药品那一块，保险公司只报国家医疗规定的药品，自费的药品是不给报的，自费药是医院明摆着要赚钱的部分，都给报了医院不垮了！
陈桂琴;回答医疗报销.流程被保人身份征,存折,.保单,诊断证明,费用发票病励住院小结.首页,有社保的报销90%以上,住院报销.
您好！不知您问的是社会医保，还是商业医保？
如果是社会医保，每个地方的政策不一样，最好在社保所在地的官方网站上查看医疗这块的政策及流程，一般就医时直接出示医保卡是最简便的，直接就结算了，如果还有商业医疗险，就可以凭结算单在保险公司报销剩余部分了。
如果是商业医疗保险，报销流程则视是何种情况，比如意外医疗，还是疾病医疗？再则自己拥有的哪种保险，一般个人商业医疗保险，只有意外医疗才可以报销门诊，疾病医疗只报住院前后的门诊，而且有些住院医疗是不含疾病门诊的，但团体险里面是可以含疾病门诊的，哪怕没有住院，报销比例和限额就视该团险的规定了。现在意外医疗有0免赔额，100%报销的意外自助卡哦，这样万一意外受伤，是可以不用自己的医保卡的。
说到报销项目，也要视自己所持有的商业医疗险的规定，有的只报社保合理范围内的用药，包括合理的检查费、床位费等，自费药往往不报；但也有险种是按比例报销自费药的。现在平安还出来高端医疗，比如尊贵人生全球医疗保险，甚至可以做到100%报销费用哦。
报销比例，也在保险合同里有规定，比如平安的健享人生住院医疗，费用非常便宜，但如果有其它渠道报销，可以100%报销余额哦，只是在社保范围的合理用药，且不超过限额，不超过总额的百分比。
愿我博文中的几篇真实报销案例能给您一定参考。
祝一切如意！参考：
门诊是直接用医保卡内余额，卡内余额使用完后有个自付金额各地不一样，达到自付上限后，开始使用统筹医疗金，门诊不用单独报销。
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