黄山市大冶真爱医院不做手术黄石医保不报销吗_百度知道
黄山市大冶真爱医院不做手术黄石医保不报销吗
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大冶市大病医疗保险报销范围1 基本医疗保险参保人员个人要负担哪些费用？ （1）职工医保参保人员个人帐户用完后发生的门诊医疗费用由个人自付； （2）住院、门诊特殊慢性病、门诊统筹医疗费用中的个人自付部分，包括统筹基金起付线以下的费用，起付线以上、最高支付限额以下个人应按一定比例负担的医疗费用，超过最高支付限额以上的部分； （3）超出我省统一制定的基本医疗保险药品目录、诊疗项目和服务设施目录范围所发生的医疗费用。 2 哪些医疗费用医疗保险基金不予支付？ （1）基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施范围和支付标准规定以外的医疗费用； （2）不符合规定在非定点医疗机构和非定点零售药店就医、购药的医疗费用，急诊、急救可在我是一名1979年参加的职工，2001年买断了工龄，以前没有医疗保险，从2004年开始个人缴纳医疗保险费，现在退休了，是否还要继续缴医疗保险费？还要缴多长时间？ 回复：根据黄石政规〔2013〕1号文第11条的规定，参加城镇职工基本医疗保险的退休人员，达到法定退休年龄时累计缴费男满30年、女满25年，且实际缴费年限满13年的，用人单位和个人都不再缴纳基本医疗保险费，按照规定享受基本医疗待遇。 累计缴费年限由视同缴费年限和实际缴费年限组成。 视同缴费年限的界定为：日前参加工作的人员，其在参加城镇职工基本医疗保险之前符合国家工龄认定政策的年限，作为视同缴费年限。 根据您的实际情黄石日报 1、我是一名自己缴费的参保人员，去年我的医疗保险卡上每个月还可以到账50多元，怎么2013年4月份后，我的医疗保险卡上每个月只到账20多元？ 回复：从日起执行的《黄石市城镇职工基本医疗保险试行办法》（黄石政规〔2013〕1号）对职工医保个人账户配账标准进行了调整。 旧政策中规定灵活就业人员是以社会平均工资的70%为缴费基数，按照 “7％+2％”的缴费比例缴纳职工基本医保费，而新政策将灵活就业人员的缴费比例降至为8%，比旧政策缴费比例要少1%。以2012年社会平均工资2247元为例，旧政策月缴费为141.57元，新政策月缴费为125.84元，新政策比旧政策缴费要少缴1我是一名困难企业的退休职工，原来一次性缴纳了8000元参加医疗保险，退休后每年可以领到500元的医疗保险门诊补贴，今年报纸曾经有过报道，将提高我们的医疗保险门诊补贴标准，怎么到现在还没有增加？ 回复：根据《黄石市城镇职工基本医疗保险试行办法》（黄石政规〔2013〕1号）第19条第3款规定“参加城镇职工基本医疗保险的达到最低缴费年限的退休人员、一次性缴纳了基本医疗保险费的退休人员，个人账户按照本人养老金4.2%的比例计入”。目前，随着该类人员养老金数据核对、系统调整等相关工作逐步完成，我局在7月31日前，已将该类其他人员4～7月份应配的医保账户金额补配到位，并从8月份起，每月在规定时间内按照新我是黄石一名职工医疗保险参保人员，今年被检查患有重症，黄石的医院治不了，想转到武汉去看病，需要办哪些手续？ 回复：根据《黄石市城镇职工基本医疗保险转诊暂行规定》（黄劳发〔号）的规定，参保人员如需转外治疗的，须在我市二级及二级以上定点医疗机构开具《转外就医申请表》后，经市医疗保险局医疗管理科审批同意后，方能转外治疗。若未办理转外就医手续的，基本医疗保险统筹基金不予支付。因此，该名同志若确实须转外治疗的，可以携带医疗保险证、《转外就医申请表》前往市医疗保险局医疗管理科办理转外手续。
[01] [02] [03] [04] [05] ［06] [07] [08]东楚网黄石新闻网（黄石日报）（记者 易木生 通讯员 曾红） “居民医保政策真好，你看，住院报销完了，还有二次补偿，真减轻了不少的经济负担。”昨日，大冶市新冶社区的刘起云高兴地说，已经领到了居民医保二次补偿金。 　　2012年，刘起云因胃癌住院6次，一共花费近25万元，根据医保政策，可一次报销11万多元，个人需承担近14万元的费用。同时，根据相关规定，凡是参加大冶城镇居民医疗保险的居民，在日至日期间因病住院所产生的医疗费用，在政策范围内个人自付费用（不包括完全自费费用、起付线）全年累计达到6000元以上部分的，可按40进行二次补偿。而刘起云则根据规定得到了427日上午，黄石市长董卫民主持召开市政府第119次常务会议，会议就整合城乡居民医保、困难群众医疗救助等有关事宜进行了研究，并就做好工业转型发展专项资金安排、实施稳岗补贴等工作进行了安排。 　　会议指出，整合城镇居民医疗保险和新型农村合作医疗两项制度，建立统一的城乡居民基本医疗保险制度，是落实中央及省委、省政府精神，实现城乡居民公平享有基本医疗保险权益的重大举措。会议要求，全市各有关部门要充分认识到实施城乡居民医保整合工作的民生导向和重要意义，快速制定工作方案，积极平稳推进全市城乡居民医保的整合事宜。 　　会议讨论了实施困难群众医疗救助、开展稳岗补贴等事宜。会议强调，实施困难群众医疗救助，对妥各大医院挂号预约、以及各类问题咨询 黄石市一医院 : 6480979 黄石市二医院 : 6512866 黄石市三医院（中心医院）：3931 黄石市四医院：5431120 黄石市五医院 : 5325555 黄石市妇幼保健院 : 6351882 黄石市中医院 : 6220894 大冶市人民医院 : 8765627 阳新县第三人民医院 : 7323280 阳新县人民医院 : 7323372记者昨日从市人社局获悉，我市正式出台了《黄石市整合城乡居民基本医疗保险制度实施方案》（以下简称“方案”）。日起，全市将实施统一的城乡居民医保制度，原城镇居民医保参保人员和原新农合参合人员均按我市城乡居民医保政策享受基本医疗待遇。 根据方案，今年8月底前，完成机构、职能、人员整合和资产移交工作；10月底前，研究制定我市城乡居民医保实施办法；年底前，完成对城镇居民医保基金和新农合基金的审计、城乡居民医保信息系统的统一和与医疗机构系统对接工作；2017年，全市实施城乡居民医保制度。经测算，我市城乡居民医保整合后，将有152万参加新农合居民整体并入城镇居民医保制度。 今年年底前，我市我在黄石买了职工医疗保险，现在在外地突发疾病，住院治疗的费用怎么报销？需要办哪些手续？ 回复：根据《黄石市城镇职工基本医疗保险试行办法》（黄石政规〔2013〕1号）第30条“参保人员在外出期间患急性病需紧急救治的，可就近就医。住院治疗的，须自住院之日起三个工作日内，向统筹地医疗保险经办机构申报登记。住院后未按规定进行住院登记的，基本医疗保险统筹基金不予支付。”的规定，参保人员自住院之日起3个工作日内向市医疗保险局医疗管理科（）电话申报，15天之内携带住院证、门诊病历（复印件或传真件）、医疗保险证，由其属及其他代办人到市医疗保险局医疗管理科进行登记备案。东楚网?黄石新闻网---本月1日起，大冶城镇职工医保执行新政　　缴费年限取消“终身制”
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本月1日起，大冶城镇职工医保执行新政　　缴费年限取消“终身制”
来源:今日大冶&&&&时间: 9:24:00&&&&&&&&文字大小:【&&&&&&】
大冶参保市民在市医保局缴费大厅缴费(资料图)
　《黄石市城镇职工基本医疗保险试行办法》，于4月1日起在大冶地区实施。这是大冶市执行医保政策13年来的一次重大改革和突破，关系着全市8万多参保职工的切身利益。昨日，《黄石市城镇职工基本医疗保险试行办法》政策业务培训班在大冶市人社局七楼举行，来自全市&两定&机构、人力资源和社会保障服务中心及大型参保企业的百余名工作人员参加了培训会。
　　缴费年限取消&终身制&
　　&再过几个月，我就不用再交医保费了！&家住大冶罗桥街道办事处的邓亚兰身体一直不好，退休后仍参加职工医保，截至目前，已累计缴费12年零8个月。按照今年4月1日起实施的医保新政，9月起她不用再缴费也能享受医保。　　医保新政实施后，&终身制&缴费取消。对达到最低缴费年限的退休人员，也就是职工达到法定退休年龄退休时，累计缴费年限男满30年、女满25年，且实际缴费年限满13年的退休人员，不再缴纳基本医疗保险费，继续享受基本医疗保险待遇。　　此外，达到法定退休年龄，累计缴费年限不满足最低缴费年限的退休人员，不论是单位退休人员，还是灵活就业人员，均按在岗职工月平均缴费工资基数，按8％的费率缴费。
　　缴费比例调整为&8+2&
　　&之前交医保费我个人要掏40元。&任职于大冶某矿业公司的何柏鹏每月工资2000元，按7％的缴费比例，其单位支付140元。在该单位也是按2000元给他报的缴费基数前提下。　　&4月1日起，单位要多付一些了。&医保新政实施后，单位需为何柏鹏支付160元。&这样一来，职工医保福利就提高了。&　　据了解，大冶现行缴费比例，用人单位职工缴费比例为2％，用人单位缴费比例为7％，即&7+2&。医保新政实施后，用人单位依旧为2％，而用人单位则调整为&8％&，即&8+2&。
　　账户配置按年龄分6档
　　现行政策在岗职工（含灵活就业人员）按年龄分4个档次，退休人员分为2个档次配置个人账户。用人单位职工以及领取失业保险金期间的失业人员，45周岁以下的，按本人缴费基数3.2％配账；45周岁以上的，按3.7％配账。灵活就业人员，45周岁以下的，按本人缴费基数1.2％配账；45周岁以上的，按1.7％配账。退休人员，满足最低缴费年限的，按退休费4.2％配账，本人退休费按上年度全市在岗职工月平均工资60％保底，300％封顶。　　不满足最低缴费年限的，45周岁以下的，按本人缴费基数的3.2％配账；45周岁及以上的和以灵活就业人员身份退休但未达到最低缴费年限的人员，按3.7％配账。&原来灵活人员是按9%缴费的，现在只用按8%缴费。&大冶市医保局副局长陈海松表示。
　　住院医疗费用报销简单化
　　针对大冶现行的个人自付费用扣减和费用分段报销的二次叠加报销办法，医保人员埋怨&记不住&，市民吐槽&看不懂&。　　医保新政实施后，对费用报销方式进行了改革，每个人都可以将住院医疗消费清单对照固定的报销比例，直接计算出医疗保险报销的费用。即：个人自付总费用=起付线+乙类按比例自付费用+丙类总费用+（医疗总费用-起付费-乙类按比例自付费用-丙类总费用）x各级医院个人自付比例。此外，一级及其他医疗机构住院报销起付线，由原来的400元降低至200元。　　具体为：大冶市城镇职工基本医疗保险统筹基金在一个年度内首次住院起付线，三级医疗机构800元、三级中医医疗机构600元、二级医疗机构500元，异地就医或转大冶市外住院起付线为1000元。　　针对医保新政的实施，大冶现按单建统筹模式参保（参保人参加医疗保险不设专门的个人帐户）的用人单位，须于本月底前申报2012年职工月平均工资基数，从4月1日起按《试行办法》规定的缴费基数和比例缴费。灵活企业人员，从4月1日起，系统直接按《试行办法》规定参保缴费。用人单位农民工，视为用人单位职工，按规定参保缴费。这三类人员均实行统账结合的医保参保模式，建立个人账户，办理医保保险卡。　　记者 郭晓丹 文　　通讯员 张媛媛 摄
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黄石市：关于新增我市城镇医疗保险定点医疗机构和零售药店的公示
为了方便参保人员就医购药，根据《市人民政府关于印发&黄石市城镇职工基本医疗保险试行办法&的通知》（黄石政规〔2013〕1号）的规定，经自主申报、现场核查、社会公示，确定新增博康诊所等15家医疗机构为我市城镇医疗保险定点医疗机构，新增黄石市时珍药店连锁有限公司阳新林峰分店等37家零售药店为我市城镇医疗保险定点零售药店。现对外予以公示，接受社会监督。 黄石市人力资源和社会保障局 日序号名 称申报人地 址新增医疗保险定点医疗机构1博康诊所马哲瑞西塞山区花园路61-6号2沈家营社区卫生服务中心覆盆山门诊部魏光谦黄石大道89号3大冶市东岳街办湖滨社区卫生服务站石学军大冶市育才路26号4大冶市还地桥镇中心卫生院第一门诊部罗富春大冶市还地桥镇街5黄石经济技术开发区宏维诊所李鹏胜杭州西路99号6美兰口腔诊所李 旭宏维星都1号楼附10-1-27圣安中医诊所张瑞安湖景花园门面8一品园诊所陈永珍黄石港区彩虹北路9号a3-2号9维美口腔诊所袁 悦黄石港区芜湖路89-20号10金山街办钟山村中心卫生室周国亮金山街办钟山村11康利尔口腔诊所李先发团城山杭州西路附14号12惠民诊所李先发团城山石榴园社区146号13黄石经济技术开发区仁康诊所余 晖汪仁镇新街14华佳口腔诊所柯 华黄石港区纺织五路8号副1号15鄂州市鄂城区许和润堂中医诊所许道友鄂州市花湖开发区蕴福里锦城1号楼1层4号新增医疗保险定点零售药店名单1湖北省大冶市国药春威连锁有限公司友谊大药房王英军大冶市保安镇保安大道2黄石新吴都医药连锁有限公司大冶宝康药店刘凤祥大冶市大冶大道106号3黄石新吴都医药连锁有限公司大冶康圣药店刘凤祥大冶市东风路办事处东风东路21号4黄石市时珍药店连锁有限公司大冶东岳路分店贾芳喜大冶市东岳路40-1号5黄石市新吴都医药连锁有限公司大冶永盛大药房刘凤祥大冶市还地桥镇富民路141号6黄石新吴都医药连锁有限公司大冶仲景药店刘凤祥大冶市还地桥镇军山路7黄石新吴都医药连锁有限公司大冶仁济药店刘凤祥大冶市荟萃路8黄石新吴都医药连锁有限公司大冶民泰药店刘凤祥大冶市金山店新村5-1号9黄石市时珍药店连锁有限公司大冶育才路分店贾芳喜大冶市育才路14-16号10黄石市时珍药店连锁有限公司国控大楼店贾芳喜黄石港区鄂黄路3-128号11人福医药黄石有限公司人福建康大药房舒永忠黄石港区国贸商业中心12湖北华兴医药连锁有限公司维福康万达店邓四平黄石港区花湖大道13-17号13-39.13-48室13湖北华兴医药连锁有限公司万达平价大药房邓四平黄石港区花湖大道后河堤（佳吉美超市内）14黄石修正堂药房连锁经营有限公司皓源分店尹定律黄石港区江北大道11号15黄石市时珍药店连锁有限公司珍药堂分店贾芳喜黄石港区交通路103号16湖北华兴医药连锁有限公司惠康大药房邓四平黄石港区南京路6-a-1号17黄石新吴都医药连锁公司博康药房刘凤祥黄石港区中心医院3号楼负1楼18黄石市时珍药店连锁有限公司福田大药房贾芳喜开发区太子镇四中路4号19黄石新世纪医药连锁有限公司昊康大药房张隆奎老下陆街27号20黄石新吴都医药连锁有限公司九龙大药房刘凤祥铁山区建设路23号21黄石新吴都医药连锁有限公司华源堂大药房刘凤祥团城山街道办明盛湖景花园小区4-5号楼扬州路临街门面22黄石新世纪医药连锁有限公司同心堂大药房张隆奎西塞山区花园路38号23黄石市时珍药店连锁有限公司友好药店贾芳喜西塞山区西塞街道办事处道仕袱村二组24黄石市时珍药店连锁有限公司阳新白沙老街分店贾芳喜阳新县白沙老街25黄石市时珍药店连锁有限公司大王分店贾芳喜阳新县大王街大王大道135号26黄石修正堂药房连锁经营有限公司太和堂分店尹定律阳新县大王镇中庄街中庄湾5号27黄石新吴都医药连锁有限公司曙东大药房刘凤祥阳新县韦源口镇兴韦大道28湖北省大冶市国药春威连锁有限公司益生堂中西药店王英军阳新县韦源口镇兴韦大道125号29黄石市时珍药店连锁有限公司阳新林峰分店贾芳喜阳新县兴国镇陵园大道58号30大冶市君安医药连锁有限公司金药坊灵乡店柯志刚大冶市灵乡镇灵乡大道西152号31大冶市君安医药连锁有限公司金药坊仙桥店柯志刚大冶市还地桥镇汇金广场门面1栋1层1-1号32黄石新吴都医药连锁有限公司希望药店刘凤祥汪仁镇汪仁街33黄石新吴都医药连锁有限公司圣光大药房刘凤祥河口镇河口新街88号34湖北安星泰药业有限公司同益堂药店赵建国鄂州市花湖开发区蕴福里锦城小区88-89号35黄石市时珍药店连锁有限公司花湖香格里拉分店贾芳喜鄂州市花湖开发区振兴大道航宇香格里拉临街a座11-1236黄石市时珍药店连锁有限公司重庆路分店贾芳喜鄂州市花湖开发区重庆路37黄石新吴都医药连锁有限公司阳新杏林大药房刘凤祥阳新县兴国镇兴国大道商城门面
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欢迎您的精彩评论。大冶市新生儿住院费用如何报销？
大冶市新生儿住院费用如何报销？参加工伤保险职工发生工伤事故如何就医？如何转诊（院）？ 　　参加工伤保险的职工应凭《工伤保险卡》到工伤保险定点医疗机构就医。在工伤保险非定点医疗机构急救的，伤（病）情稳定后应及时转往工伤保险定点医疗机构继续治疗。工伤职工符合出院标准，应及时办理出院手续。工伤职工拒不出院的，自其应当出院而未出院之日起发生的医疗费用由工伤职工个人承担。 　　我市工伤保险定点医院共22家，分别为：二医院、中心医院、四医院、五医院、中医院、爱康医院、普仁医院、华新医院、矿务局医院、十五冶医院、人福医院、澄月社区卫生服务中心、黄思湾社区服务中心、临江社区服务中心、大冶铁矿职工医院、金山店铁矿医院、灵乡铁矿医院、东方社黄石市医疗保险局 地址：黄石市大道1281号 电话：5 网址：http://www.hs12333.gov.cn 黄石医保网上查询 黄石市医疗保险个人查询：点击进入&&& 说明：点击后将进入黄石劳动保障网进行查询 黄石医保电话查询 黄石医保局医疗保险统一查询电话：（5），内容包括：医疗保险缴费基数、比例查询，医保卡余额查询等。 黄石医保窗口查询 请携带本人有效证件及医保卡号至黄石医保中心办公大厅窗口查询。&黄石市医疗保险局 地址：黄石市大道1281号（市公安医院对门） 邮编：435000 电话：5（2008年，我在黄石参加了医疗保险，每年都按时缴了医疗保险费，今年我在外地找到了工作，想把我医疗保险关系转到外地去，这需要办理哪些手续？ 回复：如果参保人员想把黄石的医疗保险关系转到外地，首先，参保人员需到接收地的医疗保险经办部门出具《基本医疗保险关系转移接续联系函》；待函到后，参保人员可前往市养老保险局社会保险服务大厅（（沈家营师院路15号）5号窗口，由其出具《参保凭证》及《参保信息变更表》后，转交接收地的医疗保险经办机构，办理转移接续手续。
[01] [02] [03] [04] [05] [06] ［07] [08]阳新县医保局 地址：阳新县医保局 电话：327日上午，黄石市长董卫民主持召开市政府第119次常务会议，会议就整合城乡居民医保、困难群众医疗救助等有关事宜进行了研究，并就做好工业转型发展专项资金安排、实施稳岗补贴等工作进行了安排。 　　会议指出，整合城镇居民医疗保险和新型农村合作医疗两项制度，建立统一的城乡居民基本医疗保险制度，是落实中央及省委、省政府精神，实现城乡居民公平享有基本医疗保险权益的重大举措。会议要求，全市各有关部门要充分认识到实施城乡居民医保整合工作的民生导向和重要意义，快速制定工作方案，积极平稳推进全市城乡居民医保的整合事宜。 　　会议讨论了实施困难群众医疗救助、开展稳岗补贴等事宜。会议强调，实施困难群众医疗救助，对妥8月1日起，黄石新增新生儿城镇居民医保办理窗口，黄石的爸爸妈妈们可以更方便地为新生宝宝办理城镇居民医保卡啦！ 　　 增设办证窗口，居民有三种选择 近日，记者从鄂东医疗集团市妇幼保健院了解到，为保障新生儿就医权利，方便为新生儿办理居民医保，黄石市医疗保险局特授权鄂东医疗集团市妇幼保健院启动新生儿城镇居民医疗保险代办业务，并在其1号楼7楼15号窗口开设了专门的办理窗口。 　　 至此，黄石市新生婴儿爸爸妈妈为宝宝办理城镇居民医保共有三种方式： 一、到黄石市医保局服务大厅办理； 二、到所属社区服务中心办理； 三、到鄂东医疗集团市妇幼保健院服务窗口办理。 居民可以根据个人情况，就近选择办理点办理。 　近日，黄石市出台了《黄石市职工基本医疗保险实施办法》（以下简称“新办法”）。新办法将于日起执行，有效期5年。 　　“新办法”在原《黄石市城镇职工基本医疗保险试行办法》（黄石政规〔2013〕1号）（以下简称“1号文”）的基础上，除对职工医保覆盖范围、管理部门职能职责、医保基金监督管理和法律责任等局部内容作了相应调整完善，主要概括为“三规范”、“三放宽”、“二提高”、“一减轻”。 　　医保卡可给亲属使用，余额可继承 　　新办法放宽了个人账户使用范围。“新办法”规定个人账户资金可用于支付参保人员本人及其亲属在定点医疗机构就医、体检、接种疫苗发生的各类药品、诊疗项目和医疗服务设施费用黄石日报 1、我是一名自己缴费的参保人员，去年我的医疗保险卡上每个月还可以到账50多元，怎么2013年4月份后，我的医疗保险卡上每个月只到账20多元？ 回复：从日起执行的《黄石市城镇职工基本医疗保险试行办法》（黄石政规〔2013〕1号）对职工医保个人账户配账标准进行了调整。 旧政策中规定灵活就业人员是以社会平均工资的70%为缴费基数，按照 “7％+2％”的缴费比例缴纳职工基本医保费，而新政策将灵活就业人员的缴费比例降至为8%，比旧政策缴费比例要少1%。以2012年社会平均工资2247元为例，旧政策月缴费为141.57元，新政策月缴费为125.84元，新政策比旧政策缴费要少缴1我是一名困难企业的退休职工，原来一次性缴纳了8000元参加医疗保险，退休后每年可以领到500元的医疗保险门诊补贴，今年报纸曾经有过报道，将提高我们的医疗保险门诊补贴标准，怎么到现在还没有增加？ 回复：根据《黄石市城镇职工基本医疗保险试行办法》（黄石政规〔2013〕1号）第19条第3款规定“参加城镇职工基本医疗保险的达到最低缴费年限的退休人员、一次性缴纳了基本医疗保险费的退休人员，个人账户按照本人养老金4.2%的比例计入”。目前，随着该类人员养老金数据核对、系统调整等相关工作逐步完成，我局在7月31日前，已将该类其他人员4～7月份应配的医保账户金额补配到位，并从8月份起，每月在规定时间内按照新我市职工基本医疗保险统筹基金的起付标准和最高支付限额有何具体规定？ 答：统筹基金起付标准原则上控制在上年度在岗职工年平均工资的10%左右。根据我市实际，具体设置标准如下： 参保人员一个自然年度内在本市定点医疗机构首次住院的，职工基本医疗保险统筹基金起付标准暂定为：三级综合医疗机构800元、三级中医等专科医疗机构600元、二级综合医疗机构500元、一级及其它医疗机构200元。 一个自然年度内住院2次及以上的，起付标准降低100元。参保人员在异地医疗机构住院的起付标准统一为1000元。 一个自然年度内统筹基金最高支付限额，按不低于全市上年度在岗职工平均工资6倍的标准逐年调整。