保的意外险。意外受伤但是由于血糖高会不会导致头晕导致伤口不爱愈合。意外险给报销吗?

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意外险怎么报销 报销比例是多少
意外险怎么报销 报销比例是多少
[ 摘要 ] 意外险怎么报销?常见意外险报销可以分为三种情况:身故保险金给付(全部)、残疾保险金给付(部分)、意外医疗费用给付(视情况而定)。具体内容可以阅读下文。
意外险怎么报销?一般来说意外险的保障范围有意外身故、伤残、医疗。今天人保的小编就为大家分别说一说这三种情况是如何报销的,报销比例是多少。
一、意外身故
意外险怎么报销?若在保障期限内因发生保险意外事故而不幸身故的,将给付保险金,且保险责任终止。保险金是多少,合同上规定的保险额金是多少,就给予多少的保险金。比如保险金额20万,那么身故就会给予20万的保险金。在这里需要提醒大家的是,保险金额的确定可以结合自己的实际情况可与保险公司协商,并在保险合同中明确规定出来,一旦确定就不可更改。
二、意外伤残
意外险怎么报销?意外伤残将根据合同中的伤残等级对应的百分比,来确定保险金的给付比例。当同一保险事故造成两处或两处以上伤残时,应首先对各处伤残程度分别进行评定,如果几处伤残等级不同,以最重的伤残等级作为最终的评定结论;如果两处或两处以上伤残等级相同,伤残等级在原评定基础上最多晋升一级,最高晋升至第一级。
险伤残程度划分为一至十级,最重为第一级,最轻为第十级,与人身保险伤残程度等级相对应 的保险金给付比例分为十档,伤残程度第一级对应的保险金给付比例为100%,伤残程度第十级对应的保险金给付比例为10%,每级相差10%。举个例子20万的意外险:
1)&&因保险意外事故导致躯干及四肢 III 度烧伤,面积大于等于全身皮肤面积的 60%的,残伤等级为1 级,那么保险金的给付比例就是100%,也就是会获得20万的保险金;
2)&&因保险意外事故导致面部皮肤损伤导致瘢痕形成,且瘢痕面积大于等于面部皮肤面积的 90%,残伤等级为2 级,那么保险金的给付比例就是90%,也就是说会获得18万的保险金;
3)&&因保险意外事故导致双耳听力损失大于等于 91dB,残伤等级为4 级,那么保险金的给付比例就是70%,也就是说会获得14万的保险金。
三、意外医疗
意外险怎么报销?意外医疗的赔付,有以下三种情况:
因保险意外事故所支出的必要且合理的,并且符合本保险合同报销范围的医疗费用,在扣除其他保险赔付及免赔额后,余额的按保险合同约定的给付比例和门诊或急诊限额给付保险金。在这里需要注意的是,免赔额、赔付比例和门、急诊限额可由双方约定并在保险单中载明。
保险期间届满治疗仍未结束的,保险责任期限可按下列约定延长:自保险期间届满次日起计算,以 15 日为限;保险期间届满仍在住院疗的,自保险期间届满次日起计算,至出院之日止,最长以 90 日为限。
意外医疗保险金以本附加保险合同项下的保险金额为限,若一次或累计给付达到保险金额时保险责任终止。
意外险怎么报销?以上就是为大家总结的有关意外身故、伤残、医疗的报销的相关问题,希望对大家有所帮助。
(图片源自网络)
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中国人民财产保险股份有限公司&&版权所有&&京ICP证020322 京ICP备号-2工伤可以用意外险报销吗?_百度知道
工伤可以用意外险报销吗?
我有更好的答案
您好!一般来说,工伤可以通过意外险获得理赔,因为意外险可以为被保险人遭受意外伤害事故导致的身故、伤残等提供保障。而在理赔时,被保险人需要及时向保险公司报案,然后再准备相关材料,并将其提交给保险公司。保险公司收到后会进行审核,若是属于保障范围,便可获得保险金。
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可以报销,但是前提是你买有
如果是意外的范畴就可以
这个是根据国家的政策来执行的
你好,可以但必须厂里给你卖。
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意外险最高能赔付多少钱,这和你所购买的意外保险的保额有关,而且是身故保额,也就是只有因为意外死亡或者全残,所获得的赔付,是最高的。
意外险最高能赔付多少钱,这和你所购买的意外的保额有关,而且是身故保额,也就是只有因为意外死亡或者全残,所获得的赔付,是最高的。下面为大家推荐《2017年能赔付百分之几,意外险最高赔多少钱》,欢迎阅读。
2017年意外伤害保险能赔付百分之几,意外险最高赔多少钱
意外险最高赔付多少钱?
意外险最高能赔付多少钱,这和你所购买的意外保险的保额有关,而且是身故保额,也就是只有因为意外死亡或者全残,所获得的赔付,是最高的。
比如说身故保额是50万,如果被保险人在保险期间因为意外而死亡,就会赔付最高的额度,也就是50万。
也就是说,意外险的最高赔付额度,只有在被保险人全残或者死亡的情况下才能得到,所以,即便购买了意外险,最好还是祈祷自己不要得到最高赔付。
意外保险能赔多少钱?
除了意外身故和意外全残得到的赔付外,在发生其他意外的情况下,意外保险能赔多少钱呢?
这和两点有关,一是所购买意外险的保额,二是意外伤残的严重程度。
第一,保额高,保险公司在赔付时自然也会支付更多的保险金;第二,意外伤残越严重,保险公司赔付的越多,具体能赔多少钱,要看具体的保障条款来定。
一般来说,意外伤残的情况下,保险公司会对伤残情况进行定级,不同等级的伤害会赔付不同的保险金,通常会按照保额的百分比例来给付。
意外险最高赔付多少钱?相信大家已经有了一定的了解,在购买意外险时,应结合自身的情况,选择合适的保障内容和保额,并仔细阅读保障条款,意外风险不可预料,购买意外险能有效的转嫁风险,在风险来临时给自己和家人更好的保护,所以,不管是大人还是孩子,最好都购买一份意外险来保障自身。
意外保险免赔额案例
近期,宋先生因车祸受伤入院治疗。去年7月份,宋先生购买了一份一年期的意外伤害保险,其中意外医疗保额为5000元。宋先生的医疗费用为4500元,经保险公司核保后,宋先生的意外伤害属于保险责任,按条款给付保险金3360元。既然意外医疗保额为5000元,为何宋先生发生的医疗费用4500元不能全部给付呢?
意外险有免赔比例
在意外险的合同里,常常看到这样的条款“扣除50元(有的是100元)后,对其余额按百分比给付金”。
保险规划师告诉记者,许多意外险的保险条款都有“免赔额”的说明,免赔额是国际通行的保险条款,是医疗分摊的一种形式,又称为自付额,是指保险合同中规定的损失在一定限度内保险人不负赔偿责任的额度。
只有当被保险人支付的医疗费用超过这一固定额度,保险人才承担开始支付该保险下发生的医疗费用。
为何要扣除50元-100元呢?梁世宁告诉记者,扣除的免赔额金额不高,一般是50元、100元,也就是说被保险人出险产生的费用高于50元或100元,保险公司才予以理赔,低于这一金额的小额的费用则由被保险人自行承担,这可以减少小额赔付,减少被保险人的理赔成本。
扣除免赔额后,保险公司为什么按百分比予以赔付呢?他表示,比例分担是医疗费用分摊的另一种形式,即对超过免赔额以上的医疗费用,采用保险人与被保险人共同分摊的比例给付方法。
通常保险条款约定让被保险人承担部分医疗费用,用以鼓励被保险人将医疗费用控制至最合理。从而有助于保险人将医疗给付保险成本控制在较低的水平。
如果保险公司100%赔付,被保险人不自付一部分,可能会导致被保险人在就医时滥用检查、药品、治疗或延缓出院等,造成浪费医疗资源。让被保险人自费一部分,那么被保险人考虑到自己的需要承担部分医疗费,也会根据实际的情况医治。这样,既保障了保险人的经济利益,又促进了被保险人对医疗费用的节约。
最高可赔全额保险金
那么是不是买了5000元的意外医疗保险额度,在扣减免赔比例后,就无法赔满5000元呢?梁世宁表示,在一定情况下也可以赔满5000元。
“实际赔付是按照保险合同的约定进行计算的。”他说。例如本文开头提到的宋先生,他购买的保险条款约定:符合当地主管部门规定可报销的医疗费用,在扣除100元免赔额后,保险公司在意外医疗范围内,按其实际支出的医疗费用的80%给付保险金。
按照宋先生发生的医疗费用,计算公式如下:[(自费)-100(免赔额)]×80%=3360元。宋先生只能拿到3360元,自付1140元。
再看另外一个实际个案。陈先生去年10月和宋先生购买了同样一款保险。今年5月份,陈先生工作时被机器压伤右手入院治疗,共发生医疗费用12000元,其中自费部分:650元,经审核,属于保险责任,给付保险金5000元。
按照陈先生发生的医疗费用,计算公式如下:[(自费)-100(免赔额)]×80%=9000,大于5000元,当计算金额已经超过保额,那么保险公司按保额给付。
参照社保报销费用
被保险人理赔时还要注意一点:分清可赔付和非赔付的医疗项目。在上面的个案中,我们提到了自费费用,只有自费费用之外的费用保险公司才给付。
梁世宁告诉记者,保险公司目前的赔付是参照社保规定的,只有社保规定可以报销的项目范围,保险公司才给予赔付,社保规定之外的药品和治疗费用,是属于自费部分,在理赔时要事先扣除。
被保险人出险后,尽量使用社保可报销范围内的药品和治疗方式,才有利于减轻个人的医疗负担。不过这几年由于社保医保及农村合作医疗的普及,许多市民也明白了社保药品和自费药品的区别,在出险后懂得使用更有利于自己的医疗手段。
他建议,被保险人出险后应当及时报案,报案后理赔人员也会及时给予相应的理赔指引,引导客户更好地通过保险保障减轻自身经济负担。
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由低血糖导致的意外伤害,保险公司可以报销吗
我有更好的答案
  不报销,这是因为疾病所引起的意外伤害,不在意外险保障范围内。意外险中的意外是必须有客观的意外事故发生,且事故原因是意外的、偶然的、不可预见的。意外是指外来的、突发的、非本意的、非疾病的使身体受到伤害的客观事件。如果是意外引起的小手术费用是可以报的销,因为意外事故的原因拿药也可以报销。  人身意外保险范围可以按多种方式来进行划分,比如实施方式、承保风险、保险对象、保险期限、险种结构以及是否出立保险单等。不过如果有医疗保险或者健康类保险,那么在门诊或者治疗以后可以获得一定的报销的。
如果低血糖是四年以前犯过一次,到现在没有呢,身体素质很好,是大学运动员。而且体检全部正常。这能报销吗
懂你,懂保险
主营:保险
如果是购买了意外险,按照你说的情况,保险公司是不会理赔的。因为这是由疾病引起的意外,而非意外险的理赔范围之内。
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一般的意外摔伤是在医疗保险报销范围。除了打架斗殴、交通肇事、自杀自残、工(公)伤及有责任方的意外伤害.  新农合报销比例对参合住院患者一次性政策范围内住院医疗费用超过5万元的参合患者,新农合实行分段补偿,在新农合报销范围内,新农合报销比例5万元以内(含5万元)部分按相应级别医疗机构规定比例补偿,5万~8万元(含8万元)部分按80%的比例给予补偿,8万元以上部分按90%的比例给予补偿。  此外,对转诊至省外医疗机构住院治疗、实际补偿比例过低的参合患者,继续坚持保底补偿政策,住院医疗总费用去除起付线后按不低于30%的新农合报销比例给予保底补偿。
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