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新华社上海６月２日专电 题：医疗创新创业：医生可以做些什么？
新华社记者龚雯
尽管大众创业、万众创新的环境造就了一大批“创客”，但由医生参与的医疗创新创业在不少人看来还挺新鲜，甚至对此心存疑问。业内人士则认为，天天与病人打交道的医生最懂行业“痛点”在哪里，所以有许多奇思妙想，只是转化之路走起来步履蹒跚。
５月底，“大专家·ＣＯＭ”平台在上海正式上线运行。这是国内首家专注于医学传承教育的ＴＯＢ平台，由众多医学院士、学科带头人及今品（上海）集团共同发起成立。目前，平台拥有７千多名医生。
“由医生参与的医疗创新创业其实非常‘接地气’”。平台ＣＥＯ姚娟娟接受采访时说，“布局‘互联网＋医疗’领域的大专家平台，像一个医学的微信，医生之间可以随时交流；又像医学的百度，医生都可以在上面找到专业的导师。”通过平台，患者可以安心地在基层医疗机构就近就医，可为分级诊疗制度建设助一臂之力。
陆树洋是复旦大学附属中山医院的一名心脏外科医师，已申请获得授权实用新型专利５项，他的项目也非常“接地气”。陆树洋告诉记者，“比如心脏外科手术中插管是一个常见的操作，传统的方法可能会产生插管相关的夹层、血肿、损伤等并发症，为此，通过设计一种血管扩张导入器，可以大大降低插管相关并发症的发生，目前临床上尚未见类似产品应用。”
陆树洋说起这个项目时掩饰不住小兴奋，可一谈到怎么转化就面露难色。“实际上不仅是我的专利，中山医院很多医生都有自己的专利，令人可惜的是，每年大概有７０％－８０％的专利都在‘睡觉’。”究其原因，主要是医生创新转化渠道不通畅。
中国科学院院士、复旦大学附属中山医院心内科主任葛均波认为，虽然医生在专利申请、样品设计及制作、动物实验、临床研究、审批环节步履维艰，但是在改善患者治疗方法中，医生早已成为不可或缺的一环，而且从历史上看，很多伟大的治疗创意来自于医生。
不少医生反映，医生创业的时间与精力原本就是从本职工作以外“挤出来”的，若要求一个医生“又当科学家又当董事长”，难乎其难。大专家平台主席中国工程院院士樊代明则表示，平台旨在推行整合医学的理论和实践，主要致力于三件事：医学知识普及、医学传承教育和医疗服务帮扶。
葛均波、姚娟娟等业内人士认为，随着我国医疗创新进入一个好的时代，逐步构建以医生为核心的创新发展生态圈，打破行业壁垒界限，吸收国内外相关经验，会让由医生参与的医疗创业变得越来越靠谱，也让患者越来越受益。
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你可能喜欢泡沫、规范和“去互联网化”，医疗创业未来的路要怎么走？
来源：钛媒体 作者：付梦雯
趋于冷静的医疗创业环境，日渐成熟的商业模式，医生多点执业和分级诊疗的推进，2016年，互联网医疗创业升级到了另一个维度。
“很不幸，中国医疗此刻真的是最黑暗的阶段，但身为医生必须在这样的阶段前行。”2016年最后一天，有感于央视在平安夜推出的深度调查《高回扣下的高药价》，急诊科女超人于莺在微博写下了这句话。于莺感慨的背景是“回扣门”事件，过去一年中医药代表再次成为医疗行业的“敏感词”。医疗行业在过去一年意外频出，甚至搅动了时局。4月，“魏则西事件”引发负面影响，百度成为众矢之的，直接导致该公司在 2016 年第二季度的总营收比预期减少约20亿元、莆田系民营医院被扒个底朝天；春雨医生创始人张锐突然辞世；互联网医院纷纷落地；就医160、寻医问药被曝裁员……尽管互联网医疗不好做，但这并不妨碍投资人一次又一次加注。根据因果树数据统计，2016年，医疗领域共发生 373 起投融事件，融资金额比 2015 年多了约 57 亿美元。这个行业的关键角色——医生群体也在发生悄然变化，医生多点执业和分级诊疗的推进，给医生群体的转型创造了利好政策。曾供职于协和医院的于莺，已担任美中宜和综合门诊中心 CEO近两年时间，如今她不再是典型个例，和越来越多出走体制的医生们一起，成为了变革的一份子。医疗大健康行业的创业热潮依然在持续，钛媒体基于直接的观察和间接的资料整理，盘点医疗行业 2016 年度大事件，总结出以下几个关键词：一、“互联网”那根线日，“平安好医生”完成5亿美元A轮融资，投资方有海外知名股权投资基金、五百强大型央企、国有金融企业以及互联网公司。融资完成后，平安好医生估值达到30亿美元。这场融资刷新了两项记录，全球互联网医疗初创企业单笔最大融资以及A轮最高估值。寒冬中的这笔融资，倒是给医疗创业一针兴奋剂，也标志着互联网医疗创业从轻资产向重资产转型。2014年，移动医疗高举“颠覆”大旗，誓要把线下的医疗资源搬到互联网上，挂号、支付、在线轻问诊开始变的火热；可问题也随之浮现，“医疗有时移不动”。2015年，春雨医生、丁香园等互联网企业做起了诊所，将战场转至线下；2016年，互联网医院纷纷落地，线上和线下分工明确，互联网那根线似乎不见了。线下诊所跟互联网有很多不同，但核心没有变。因为优质资源掌握在体制内，互联网医疗能提供的服务极其有限，很难探索合适的盈利模式；然而，对于患者，医疗是整体服务，单点突破很难带动全局改观。2015年发布的《国务院关于积极推进“互联网＋”行动的指导意见》，着重发展基于互联网的医疗卫生服务，鼓励互联网企业与医疗机构合作建立医疗网络信息平台。政策松了口，分级诊疗迫切需要找到出口，这项光荣而艰巨的任务便交给了互联网医院。乌镇互联网医院、贵州互联网医院、宁波云医院、广东省二院、阿里健康网络医院、银川智慧互联网医院……2016年，互联网医院呈爆发之势，据腾讯研究院数据统计，截止到 2016 年 11 月，全国互联网医院已经约 36 家。乌镇互联网医院，是 2015 年 12 月由桐乡市政府联合微医创立的全国第一家互联网医院。“挂号网”这家创业公司自2010年开始至今连接了全国 2460 家医院，2015 年获腾讯 C 轮融资后，挂号网更名“微医”，陆续在17个省市落地互联网医院。从信息化医院到网络医院，再到如今的互联网医院，跟随者互联网发展，医疗也正逐步演进。这是互联网医疗商业模式的探索结果，原来的入口集中到线上，如今实现线上线下闭环。不过，和购物、出行这些消费领域相比，互联网还没有扎入医疗行业的核心，三甲医院依然是就医者的首选，互联网医院更多的扮演了转诊、会诊的角色，而这一角色的重要性正在凸显。二、角色转变对于互联网医院和互联网诊所来说最大的挑战是客人从哪里来。根据微医集团调研数据显示， 53% 的患者选择知名公立医院就医，只有8% 的患者会首诊选择社区医院。“在中国，老百姓没有看病去诊所的习惯，因为没有品牌，没有质量，大家对私立民营机构缺乏信任”。处于医疗资源“塔尖”的三甲医院，原本定位是医治疑难疾病、重症、急症，中层和基层则是以医治常见病及慢性病；但这一套完整的分流系统，由于患者对基层医疗机构的不信任，没法正常有序地运转，长此以往导致供需矛盾紧张，病人和家属的精力被大量消耗，医生也很委屈，从早坐到晚，找他看病的患者常常却不是他的“菜”。或许患者们并没有意识到，这场声势浩大的医疗创业中，按下“颠覆”按钮的是自己。2016年国务院颁布了《健康中国2030规划纲要》，提出全人群、全生命周期的医疗健康，强调以医疗为中心向以健康为中心的转变。在社区医院做了14年的全科医生，金娟无奈于患者没生病时不会找医生，2016年8月，金娟出走体制加入了微医全科中心，她希望在患者没生病的时候，帮助他们做健康管理。相比患者健康意识的转变，医生们的转变来的更为猛烈。2016年4月，张强医生集团完成1500万美元A轮融资，投资方为分享投资。5月，博德嘉联医生集团，获数千万人民币天使轮融资；6月，医生多点执业平台杏香园获1亿人民币A轮融资；7月，联想will大会上，于莺宣布建立全科医生集团“于莺医疗”，并获得了联想之星的投资。医生们变身创业者，试图用商业这把手术刀医治医疗旧疾。“医生能做什么，医生有哪些路可以走，在脱离传统体制的保护伞以后，到底能变成什么样的人”。这是于莺一直在思考的问题。如果说张强、于莺、谢汝石是医生转型的典型个例，那么以张强医生集团为代表的医生集团想给更多医生带来可能性。“如果中国10％的医生想到创业，如果中国10%的想创业医生真的行动起来，如果中国10%有行动去创业的医生取得成功。”日，张强医生的微信推送中写下了这三句如果。对于绝大多数的中国医生，自由执业是个熟悉却遥远的梦想。2012年，张强离开体制时还有200多位患者排队等着他做手术，2014年7月，张强成立了中国第一家医生集团——张强医生集团。医生集团是多个医生团队组成的联盟或机构，独立于医院之外，和签约医院一起提供医疗服务。签约医生集团，是大多数发达国家和地区的医生自由执业方式。随着自由执业和分级诊疗的推进，医生集团的价值愈发明显，可对医生集团而言，受保险制度及患者接受度的限制，如何建立标准化的管理制度和培训机制成了最主要的目标。医疗的每一个环节都需要做整合，互联网医疗+医生集团是对医生群体的整合，这种整合将打破医疗“潜规则”助力分级诊疗，整合者和参与整合的人才能成为最后的赢家。三、泡沫融资金额上亿，对于精准医疗来说并不是新鲜事儿。2016年12月，燃石医学获3亿元人民币B轮融资，投资方包括红杉资本、济峰资本、招银国际，以及联想之星；2016年11月，北京诺禾致源科技股份有限公司与招银国际、国投创新及方和资本达成战略合作协议，获5亿人民币B轮融资。北京诺禾致源业务覆盖科技服务、肿瘤基因检测及遗传检测三大领域。这是2016年基因领域融资额最大的融资事件。每年约新增430万肿瘤患者，让精准医疗的热显得理所应当，2015年3月，国家首次精准医学战略专家会议召开，计划在2030年前，中国精准医疗将投入600亿元；据统计，国内近两年相继成立了150多家基因相关公司，仅2016年，就有35起基因公司获得融资，分布在不同融资阶段。可在学术界，精准医疗却被泼了盆冷水。国际权威学术期刊《自然》和《新英格兰医学》刊发了两篇学术论文，质疑“精准策略没有给大多数肿瘤病人带来好处”，“在癌症的精准治疗上，精准医疗还只是一种想象或假说”。一时间，纷争不断，精准医疗的风口上吹起了泡沫。中国工程院院士詹启敏曾表示，“每一项事业快速发展时期有一些泡沫，可以理解，这是一个大浪淘沙的过程。”国内的精准医疗仍处于早期，向上爬坡时，泡沫会逐渐被挤压。精准医疗和医疗大数据的发展推动了精准医疗时代的到来，但大数据的处理能力将成为精准医疗发展的瓶颈，精准医疗到底能走多远，到底能够取得怎样的效果，实际上取决于对大数据的处理及把握。四、人工智能17秒，查阅3469本教科书，69个治疗大纲，247760专业期刊文献，61540个临床实验数据，106054篇其他临床医学文献，然后，为一位癌症患者提出3个治疗方案。在Demo中，Watson出色地展现了自己高超的数据处理能力，这是任何一个医生都没有办法实现的。日，IBM 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方，在天猫医药馆完成买药。“让医院倒闭，让医生失业”，和马云理念不一样，腾讯的医疗布局仍发挥了自身的连接优势。2016年3月，医疗版微信“腾爱医生”跟国内九大医生集团签约。医生在实名注册并通过医生身份认证后，可以通过公众号和患者交流，实现医患双方沟通，团队管理，甚至分诊工作。根据IT桔子数据显示，今年腾讯共有83笔投资，其中医疗投资占7笔，分布在不同轮次。历年来，腾讯医疗投资共计24笔。在腾讯的投资版图里，碳云智能主攻医疗人工智能；医学交流平台丁香园连接医生；微医通过挂号、为微信、QQ的亿万用户提供便捷的就医服务；卓健为医院提供信息服务……包含了医生、患者、医院三个主体，连接了B端和C端，这便是「修路工」腾讯由点到线的医疗投资逻辑。点上，覆盖了医疗行为主体，包括患者、医生、医院；线上，包括了诊前、治疗、诊后、康复甚至急救等就医流程。线上线下的商业闭环逐渐形成，患者转变就医观念，医生变身创业者，精准医疗挤去泡沫，医疗人工智能迎来黄金时代，2016年，集齐了政府支持、资本鼓励、互联网技术和医生突破这四股力量为一身的医疗创业，会在2017年迎来爆发点吗？
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