意外保险赔付条例最高赔付是多少,能不能赔

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意外伤害保险最高能赔多少钱?
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无锡推荐律师意外险不能理赔?你不得不知的重要原因
意外险不能理赔?你不得不知的重要原因
意外险是生活中常见的一种保险产品,保费低廉。然而,人们通常过于追求价格的低廉,而忽视了保险的赔付条款。
A先生出海比赛,组织方建议了2个保险方案供他选择。保额都是80万,但是方案2比方案1便宜,A先生没有详细了解方案与条款便直接选择了便宜的那个投保。出海后,船遇到风浪,A先生在船倾斜时跌倒,不慎伤到了右腿。A先生认为跌倒属于意外,便要求保险公司报销医疗费用,却被拒绝了,理由是:承保方案里并不包含意外医疗,所以无法赔付。
A先生非常不解:买的就是意外险,怎么出了意外却不赔付呢?由此产生了保险公司是在推卸责任的想法。
在这个案例中,A先生所投保的方案是通常的人身意外险:80万意外身故残疾。这只是意外险的一个种类,还有一种意外险保险条款叫做意外医疗。二者区别如下:
意外险根据保障范围不同,保费也会有所变化。由上面的解释可以看出,因为A先生只购买了80万保额的意外身故残疾,所以保险公司需要赔偿的范围仅限于A先生身故或者残疾的情况。
在这个案例里,A先生只是一昧追求便宜的价格,却没有想到与便宜的保费相应的是,保险公司承保的范围也会减少。如果A先生之前投保的是较贵的另一个方案,虽然增加了一些保费,却得以有意外医疗的保障。须知,相对于那多出的一点保费,治疗右腿受伤的医疗费用可要贵得多了。
从这个案例中,我们可以发现2个关键点:
1. 保费和保障范围是相对应的。更多的保障必然对应着更贵的保费。“一分钱一分货”是众所周知的市场规律,在这一点上,保险也不例外。
2. 投保需要理解条款。保险条款直接关系到保险公司的保障范围,也就是可否理赔的关键依据。我们买保险就是为了让自己规避风险,如果出险却不能理赔,那么保险怎么起作用呢?为了让自己多一份保障,投保时务必了解保险条款。所谓的了解,就是光看是不够的,还需要真正理解条款所代表的含义,出险时方能第一时间依据条款索赔。
须知,保险商品是一项专业性强的经济活动。保险条款、费率由保险公司制定,含有许多专业术语与模糊性陈述。在这种情况下,不加理解而投保就容易发生上面案例中A先生的情况:保险公司根据条款约定不予理赔,反而却被A先生误会是推卸责任。
有人或许会问,我也不是专业学保险的,怎么能保证自己理解保险条款呢?我也不懂那些方案和条款,只是想投保为自己买一份保障不行吗?
可以。这种情况下,也是很多人会选择的是通过保险经纪公司投保。
在欧美国家,70%以上的保险都是通过保险经纪公司投保的。这是因为保险行业的特殊性与专业性,使得人们考虑到投保时的方案对比与后续的理赔服务,选择通过专业的经纪公司代为投保。
那么,用这种方法有什么好处呢?
经纪公司可以:
1. 选择保险人
根据客户不同的情况及需求,在综合评价保险公司的服务水平、保障范围、承保能力、信息网络、理赔速度、技术能力、价格费率等基础上,为客户选择信誉良好、服务周到、价格合理、保障充分的保险公司。
2. 协助投保
在协助客户选择好保险公司后,可代理客户办理投保手续,缴纳保险费。这样可以提高投保效率,节约客户的精力和时间。
3. 保险期内服务
在客户保险期内,根据客户船员实际的情况,协助进行被保险人的替换、信息修改,并会根据保险到期时间,提醒客户及时办理续保手续,避免造成脱保的现象。
4. 理赔服务
客户出险后立即联系保险公司,有需要会赶赴现场,协助客户准备索赔资料,协调事故责任认定与最终赔偿结果的达成,如遇重大赔案还可参与保险人的谈判。
另外,保险经纪公司提供以上及相关的保险服务,一般是不需要客户支付任何费用的。这一特点也是人们趋于通过保险经纪公司投保的原因之一。买多份保险未必能多赔 身故金最高赔付是100万元
来源:楚天都市报
作者:赵杰
  今年春节,陈女士准备带家人到海南度假,没想到,老公和自己不约而同都给全家人投保了意外险。“同类买多了,能不能重复理赔呢?”记者帮陈女士打听发现,能否叠加赔偿要看具体险种,一般而言,意外伤害险、定额给付型的重疾险以及定期寿险之类的人身险产品,都可叠加赔偿。
  “拿最常见的重疾险来说,在武汉,大多数产品都是定额给付,保额10万元左右。但是对于白血病或者其他癌症来说,治疗费用动辄几十上百万,此时如果手上拥有多家保险公司的重疾保单,都可以申请赔付。”(行情601336,)业务经理胡珍表示。此外,类年金险,由于可以规避财产风险、免受债务纠纷、剥离公私财产,如果财力允许,也可选择在不同保险公司投保多份。
  “对于可以叠加的险种来说,保额高低是关键,不会受到保险份数的影响,涉事保险公司会在责任范围内各自进行赔付。”不过,胡珍强调,对于给付型赔偿的险种如意外医疗或车险,重复投保可能就不太划算了。
  以陈女士的案例来说,如果在一家公司买了一份保额为50万元的交通工具意外险,同时又在另外一家公司买了一份保额为50万元的综合意外险,如果遇到交通意外,最高到底是赔50万还是100万呢?
  胡珍解读称,如果因为意外事故导致的残疾或者身故,对应的赔偿金或身故金都是可以叠加的,也就是说,累计最高赔付是100万元。但是,如果达不到残疾或身故,只是住院医疗,则会按照实报实销的原则赔付,花多少赔多少。如果保额不能覆盖医疗费用,陈女士可以先在一家保险公司理赔后,拿着原始单据和费用分割单,要求另一家保险公司赔付剩余部分。如果单份保险保额已经覆盖医疗费用,则不能重复理赔。
  此外,对于财产险来说,“双保险”的做法也不太明智。如果发现重复投保,保险金额的总和不能超过保险价值。以车险为例,一旦发生事故涉及赔偿,按顺序后投保的那一份是无效的。胡珍建议大家每一年度都要审查整理手头的保单,尽量在做到万全的同时,避免不必要的支出。
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责任编辑:李丽梦&RF13188
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您好!意外险最高赔付需要根据实际产品的保额而定,一般最高不会超过五十万元。另外,保监会规定,10周岁以下儿童意外险的最高保额不得超过20万元;10周岁以上的儿童意外险保额不可超过50万元。慧择网上有针对各类人群的意外险产品,每款意外险的赔付额度均存在差异,您可以前来查询了解。
根据您所购买的意外险和意外医疗险的保额来赔付。例如我投保意外险20万,意外医疗1万,假如普通意外身故赔付20万,若伤残按伤残等级赔付,意外住院医疗最高1万。假如是公共交通意外身故赔付40万,伤残按等级双倍赔付
看你买的保额是多少?
有些险中有限额
看你买了多少,很多险都有意外身价
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