生育成本由谁承担生育灵活就业医保生育报销能报销多少钱

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2018-04-10 22:38 标签： 医保卡生育能报销多少
生育保险到底怎么报？能报多少钱？妈妈们看过来！|津贴|保险|计划生育_新浪网
生育保险到底怎么报？能报多少钱？妈妈们看过来！
生育保险到底怎么报？能报多少钱？妈妈们看过来！
很多准妈妈并不清楚，北京生育保险政策是怎样的？北京地区生育津贴怎么算、怎么领？北京生育保险报销条件、标准以及流程又是什么？男职工缴纳生育保险到底有没有用？我最近刚报销完这些，结合我们单位的情况和北京市的政策，给大家分享一下~生育保险是维护女性职工基本权益的社会政策，缴纳生育保险显好处大大的有，女职工在怀孕、分娩期间医疗费用可以报销，而且还能领到一笔不菲的钱。对于女职工来说，按时缴纳生育保险就很有必要的呦！生育保险报销条件1、符合国家或者本市计划生育规定；2、分娩前连续正常缴纳社保满9个月。补充说明：如连续缴费不足9个月，其生育或计划生育手术医疗费用由生育保险基金支付，但生育津贴由用人单位支付。为确保女职工合理享受生育津贴待遇，生育保险还确定了补支待遇原则：如参保职工分娩前连续缴费不足9个月，分娩之月后连续缴费满12个月的，职工的生育津贴由生育保险基金予以补支。二生育保险报销范围北京生育保险支付范围有：（一）生育津贴；（二）门诊产检费；（三）住院生产费；（四）计划生育手术医疗费用；（五）国家和本市规定的其他费用。需要注意的是：1、生育津贴为女职工产假期间的工资，生育津贴应不低于本人工资标准，如果低于工资标准的，差额部分由企业补足。2、参保职工生育、实施计划生育手术应当按照本市基本医疗保险就医的规定，到具有助产、计划生育手术资质的基本医疗保险定点医疗机构就医。同时生育、计划生育手术医疗费用符合本市基本医疗保险药品目录、诊疗项目和医疗服务设施项目规定的，由生育保险基金支付。生育保险报销流程北京市生育保险费用报销主要分为三部分：门诊产检费、住院生产费、生育津贴和晚育津贴。1、住院生产费住院生产费指职工在生产过程中发生的住院医疗费用。参保职工发生的住院医疗费用，应由个人支付的，定点医疗机构与参保职工直接结算。在产妇办理出院时定点医疗机构与个人直接结算，通常医院会在产妇办理住院手续的时候，留下社保卡、生育服务证。会自动在结帐的时候划走报销费用部分，产妇只需要支付个人承担部分费用。知识点！通俗点说就是，你出院的时候结账医保已经实时结算完了，这部分不用再报销了，只有个人支付的部分了。当然单位有其他商业险的具体咨询单位为准。2、门诊产检费门诊产检费和生育津贴、晚育津贴都要通过单位向社保中心报销。门诊产检费报销统一交到各单位的人事部门，社保每月1-20日受理。同时，门诊产检费用实行实报实销，所以，要留好产检时候的收费单据，目前，北京市门诊产检费用最高报销额度为1400元。（1）北京生育保险报销标准：（2）报销时需要提交的材料有：材料（原件及复印件，交单位人事）：北京市社会保障卡（未发卡的提供医疗蓝本或领卡证明）；北京市生育服务证（街道发），而外地户口由街道办事处开具《北京市外地来京人员生育服务联系单》（留存复印件）；婴儿出生证（原件和复印件）；定点医疗机构的医学诊断证明书（出院时医院给，标明孕周和生产方式。原件需盖医院的章）；原始收费凭证、医疗费用明细单、处方。（3）流程：收集所有材料，产后3个月内报单位人事部，单位填写《生育保险费用手工报销审批表》、《北京市生育保险手工报销医疗费用申报结算汇总单》，所有票据按发票附处方明细样子粘贴在审批表后，每月1—20日到社保报销，社保将报销款打入单位账户，到帐后单位将报销费用发放到个人。生育津贴1、生育津贴如何计算北京生育津贴计算公式：职工所在用人单位月缴费平均工资÷30×产假天数。一般来说，产假为128天。假如一名女职工所在单位上一年月缴费平均工资是3000元，她生育前后共128天产假。那么，她享受的生育津贴的标准就是3000元÷30×128，则她在产假期间共可得津贴12800元。2、生育津贴详细待遇标准3、生育津贴与产假工资生育津贴即为产假工资，相当于女职工在生育期间的工资，是由生育保险基金支付的。生育津贴高于本人产假工资标准的，用人单位不得克扣；生育津贴低于本人产假工资标准的，差额部分由用人单位补足。举个例来说，一名女职工每月生育津贴为5000元，而用人单位当月的平均工资为4500元，由生育保险基金统一支付给单位后，超过平均工资的500元用人单位不能克扣；假如女职工每月生育津贴为3500元，而用人单位当月的平均工资为4500元，其中的1000元差额需要用人单位补足。计划生育手术费计划生育手术费指职工因计划生育需要，实施放置（取出）宫内节育器、流产术、引产术、绝育及复通手术所发生的医疗费用。其中，住院费用实时结算，门诊费用由个人先垫付，后由单位手工报销。手工报销材料：《北京市生育保险手工报销医疗费用申报结算汇总单》（手工填写，一份，加盖章；区医保中心领取或网上下载）《北京市生育保险医疗费用手工报销申报表》（手工填写，一份，加盖章；区医保中心领取或网上下载）；原始收据；北京市医疗保险专用处方底方；检查、治疗明细单；医学诊断证明书（复印件）；单位开具符合计划生育政策证明（加盖公章或人事劳资章）。注：产检天数：正常128天。2、报销流程：收集相关五证（原件和复印件），产后3个月内（具体时间以单位要求为准）女方单位人力资源部，个人填写《北京市申领生育津贴人员信息登记表》并由单位盖章，个人执此表到爱人单位人力资源部盖章并双方本人签字，返还女方单位人力资源部，女方单位每月5—25日报社保申报，到帐后发还本人。最后附上我们单位行政发给我的报销说明，供大家参考一下：本文源自酷客创意网更多精彩资讯，请来金融界网站(www.jrj.com.cn)
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顺产社保生育保险能报多少钱
由于各地的经济差异，在在报销的费用也会有些许差异。参加了生育保险的女性可以享受到生育津贴、生育医疗费、一次性分娩营养补助费、一次性补贴这些待遇。那现在顺产社保生育保险能报多少钱呢?报销流程是什么呢?
顺产社保生育保险报销金额
顺产(仅提供参考)：正常90天*(2268/30天)+营养费3780*25%+晚婚晚育15天*(2268/30)+独生子女证35天*(529元
生育保险报销须知
参保职工在同时具备下列条件时，可按规定享受生育保险待遇：
1、符合国家、省、市计划生育政策规定;
2、分娩或实施计划生育手术时，用人单位已为其参加生育保险且连续足额缴纳生育保险费满12个月。
3、产前检查费和生产费用，当事人携带结婚证、(市民卡)及街道开具的计生证明到生育保险定点医院直接刷卡结算。
4、申报生育津贴和一次性营养补贴，需填写《生育保险待遇申报表》并加盖单位公章，提供结婚证、独生子女证(孩子的)、出院小结等材料，于每月1-10日之间的工作日前往市生育科办理申报手续。(相关手续应在分娩后一年内办理)
温馨提示：本文内容仅提供大家参考使用，更多最新的资料大家可以留意当地生育保险方面的内容或者直接拨打咨询热线了解。
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生育险是职工享受的社会保险福利待遇中的一种，是五险一金中的一险，它的目的在于女职工生育的时候
可以对女职工在生育过程所花费的费用进行一定的报销，那么生育险能报销多少呢？生育保险要购买多久才能报销呢？
（图片来源于网络）
生育险能报销多少?
1.女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。
超出规定的医疗服务费和药费(含自费药品和营养药品的药费)由职工个人负担。
2.女职工生育出院后，因生育引起疾病的医疗费，由生育保险基金支付，其他疾病的医疗费，按照医疗保险待遇的规定办理。
3.女职工产假期满后，因病需要休息治疗的，按照有关病假待遇和医疗保险待遇规定办理。
生育保险政策强调，生育津贴高于本人产假工资标准的，用人单位不得克扣;生育津贴低于本人产假工资标准的，差额部分由用人单位补足。
也就是说，生育津贴不会低于单位平均工资标准。
举例来说，一名女职工每月生育津贴为5000元，而用人单位当月的平均工资为4500元，
由生育保险基金统一支付给单位后，超过平均工资的500元用人单位不能克扣;
假如女职工每月生育津贴为3500元，而用人单位当月的平均工资为4500元，其中的1000元差额需要用人单位补足。
（图片来源于网络）
有事找律师：
生育保险购买多久能报销？
生育保险报销规定：生育保险需连续买满12个月，宝宝出生的18个月之内报销，同时报销时需在保。
生育保险属于典型的地方政策，应以当地社保中心为准。符合理赔规定的生育妇女均可享受(单位当月缴费成功后，次月员工就可享受)。
1.产前检查费用：定额支付(每例500元);门诊流产手术及计划生育手术医疗费用限额支付(500元以内);
2.生育医疗费用：符合基本医疗药品目录、诊疗项目等有关规定的医疗费用全额报销。
生育报销：带身份证、医保卡到社保定点医院，刷医保卡，由计算机联网结算方式享受报销产前检查费和生育医疗费，
结算个人承担金额，即可出院，社保报销金额，由医院和社保局定期结算，不再手工报帐。
只有男职工为无工作的配偶报销生育时，采用手工报销，可报产前检查费和生育医疗费用，均只一半。
（图片来源于网络）
生育险报销须在小孩出生25天内提供如下资料：
1、结婚证复印件(一定要复印有照片和有钢印的那页，钢印最好清晰)
2、双方身份证复印件
3、医院正式发票原件
4、配偶户口所在地劳动保障所或者居委会出具配偶无工作单位(无业)证明
5、准生证原件和复印件
6、出院小结(需医院加盖章)、门诊病历和产前检查发票(不少于250元，含B超、胎心护检查等)
7、出生证原件和复印件
8、医疗费用明细清单(需医院加盖章)
9、男职工医保卡复印件
10、妇幼保建卡原件(有名字一页、出诊页、产检页)
有个律师朋友，很有必要
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