新农合身故赔偿包括残疾赔偿吗

新农合2017新政策!看病就能这样省钱!
新型农村合作医疗,简称“新农合”,是指由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。旨在保障农民享受基本卫生服务、缓解农民因病致贫和因病返贫的权利,让农民不再为看病难、看病贵的问题所烦恼。
今年,国家对新农合政策来了一次大调整,又给大家发糖啦!!!
重大疾病报销比例达70%!!!
1、转诊的审批
住过院的农民都知道,新农合是有定点医疗机构的,在指定的医院就诊报销比例更高。一般对应的定点医疗机 构都是县医院,如果确因病情需要患者需在县外医院就诊的,必须提前开具转诊审批手续。遇到极其危重的病例,也必须在住院7个工作日内办理转诊审批手续,如果超过了规定的办理期限,报销的比例就会下降。
2、慢性病补偿政策
慢性病一般指不会传染、长期累积的疾病,治疗费用昂贵,可能需要长期服药,给农民造成了重大的经济负担 ,为此国家规定了医疗保险专门对慢性病进行救治。慢性病包括我们常见的高血压、糖尿病等31种,患者在县 、乡两级定点医疗机构购药时在医疗机构直接补偿,县外正规医院购药的在县合医中心办理补偿手续。
3、重大疾病补偿政策
重大疾病补偿政策主要是对患有重大疾病并造成医疗和家庭生活困难的城乡居民,给予限额资金救助,享受医疗优惠政策。患上重大疾病的家庭,为治疗疾病背负了沉重的经济负担,为了解决这些困难家庭的经济问题,国家也提高了对其补助的标准。重大疾病在定点医疗机构的补偿比例为70%,在非定点医疗机构的补偿比例按同级医疗机构的补偿标准进行。
农村保险制度规定中国农民60岁以后都将享受到国家普惠式的养老金,此举无疑是一项重大惠农政策、民生工程!
其实一提到“新农合”,都知道是惠民工程!
以前在农村普遍的是有点小病都拖着不去治疗,有了新农合过后有病都去正规乡镇医院治疗。
但是作为收入水平较低的农村人来说:新农合缴费基数又在不停的上调,在某种角度来说着实让人感到不是很舒服!让我们来回顾一下新农合缴费上调的过程:
农民缴纳“新农合”的经历
2011年缴费从 30元提高至 50元。
2013年缴费从 50元提高至 60元。
2014年缴费从 60元提升至 80元。
2015年缴费从80元提升至120元。
2017年缴费从120元提升至150元。
这组数据真是刷三观!几年时间翻了5倍!!
为什么农村经济收入没有翻5倍!!!
从国家普及新农合,财政部门一直在补贴!从最开始的缴费低,是让大家相信和认可,普及更多的人去参与。当新农合达经过不断的完善,相信缴费基数也会达到标准。
有人肯定在讨论:缴费上调过后缴与不缴的问题。在此泰妹认为是应该缴的。其实很简单就能说出缴的理由:一年365天,感冒2次所花了治疗费就会接近这个数字。
只是在某种程度上,每年上调让人心里总感觉不是很舒服。
其实如果很多政策能让农村户口的我们知晓,那么接受程度会好很多了。其实有很多项目也是可以享受政府资助参合的,所以,今天泰妹来给大家分享、分享、分享......
(1)已参加城镇居民或职工医保的不能再参加新农合,农村五保户、低保户、五老、重点优抚对象、重度残疾人员和计生优惠对象(独生子女户、二女结扎户)、建档立卡的贫困人口、需强制治疗的重性精神病人等由政府资助参合。
(2)符合计生免交条件的对象(独生子女户、二女扎户)要及时到户籍所在乡(镇)计生办办理。须本人持有关证件到户籍所在地计生办填写申请表,经计生办审批后方属于免交对象。因就学或其他原因已参保的要及时告知当地计生办,以免重复参保而被停保。
(3)2017年开始,将启动城镇居民医保、新农合医保险制度整合,城乡居民求医问诊医保报销将不分城市和农村。农村户口的取消,统一居民户口,现在,农民的福利又来了,新农合和城镇医保合并了,2017年就要和城里人享受同样待遇了。
(4)求医问诊医保再也不分城市和农村了,报销也是同样待遇,政策范围内住院费用支付比例保持在75%左右。一个结算年度内,城乡居民基本医疗保险(不含城乡居民大病保险)累计最高支付限额统一为15万元。生育医疗费用(含产前检查费)给予一次性补助,平产最高补助1300元,剖宫产最高补助1600元。
(5)提高大病保险报销水平,取消住院医疗费用报销起付线,封顶线提高到每人每年50万元,原新农合大病保险起付线为1万元左右,封顶线为20万元左右。
(6)新生儿参保的手续其实很简单,家长须先为新生儿报户口,取得身份证号码。办理医保时,要带上户口本(首页和小孩户口页的复印件)、家长身份证(复印正反两面)和一张蓝底或者红底的新生儿一寸照片(有些地方需要)到户口所在街道或社区劳动保障所办理参保手续即可。
从参保手续办理到拿到新生儿医保卡,需要一个多月的时间,一般来说,只要是出生12个月以内的新生儿,可随时办理参保手续。
新农合的政策还是很照顾农村户口的伙伴,只是很多政策在宣讲传达过程中没有完全传达到位!
随着互联网的逐步成熟,这些政策应该有一个相应的权威性的信息平台传达。让信息接收相对滞后的农村伙伴也能快速知道自个儿该享有的优惠政策!
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新农合缴费又涨了,这8类人可以免费!赶紧看
很多人总说我老家有买保险了,有新型农村合作医疗了,什么都报,不需要商业保险了,其实这是一个误区,那么您知道它是怎么报销吗?什么能报?什么不可以?新型农村合作医疗保险报销范围及比例是多少?报销范围有哪些呢?下文将为您详细介绍。▼▼▼门诊补偿?&&村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。?&&镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。?&&二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。?&& 三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。?&&中药发票附上处方每贴限额1元。?&&镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。住院补偿1、报销范围:A、药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。B、60周岁以上老人在镇卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。2、 报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。大病补偿(1)&门诊统筹乡、村补助比例分别提高到65%、75%。(2)&一级医疗机构住院费用在400元以下者,不设起付线;(3)二级医疗机构补助比例提高到75%~80%;(4)三级医疗机构补助比例提高到55%~60%。(5)省三级医疗机构补助比例提高到55%。(6)儿童先心病等8种大病新农合补助病种定额的70%,肺癌等12种大病,新农合补助病种定额力争达到70%。2017年新农合报销范围参加新农合的农民,凡在定点医疗机构门诊、住院的,都可获得新农合报销,其报销范围主要包括药物报销、检查费用报销、床位费报销等。以药物报销为例,甲类药物基本可以报销,部分乙类药物可报销,丙类药物不能报销;以住院报销为例,住院床位费或门(急)诊留观床位费也是可以报销的。以下内容不在新农合的报销范围内:(1)自购药品费;(2)&超出《省新型农村合作医疗基本药物目录》的药品费用;(3)挂号费、门诊病历工本费、出诊费、中药煎药费、救护车费、陪客床位费、包床费、特护费、会诊费、空调(含取暖)费、电视费、电话费、个人生活料理费、护工费等;(4)非基本医疗(指特需门诊、专家门诊、床位费超过35元/日、医学美容、家庭病床等)的费用;(5)打架斗殴、酗酒、吸毒、戒毒、性病、工伤及从事劳务过程中所受伤害、交通事故、故意自伤自残、非生产性农药中毒、职业中毒、医疗事故、违法违纪和他人原因引发的医药费用;(6)流引产;(7)各种整容、矫形、减肥、纠正生理缺陷和各种保健、预防性诊疗项目及药品费用;(8)进行器官、组织移植、安装人工器官所需购买器官或组织的费用;(9)未经物价和卫生部门批准的医疗服务、检查、治疗项目,以及擅自抬高收费标准所发生的一切费用;(10)有挂名不住院或冒名顶替住院等欺诈的医药费用;(11)已获得城镇职工基本医疗保险和城镇居民基本医疗保险补偿以及其他基本医疗保险补偿的;(12)境外发生的医药费用;(13)新型农村合作医疗其他规定的。看完新农村医保的报销范围和比例,才知道这是“杯水车薪”。购买重大疾病保险,以防范于未然,在重大疾病出现后,及时获得理赔金额,早日进行治疗。这也是这么多人购买重大疾病保险的原因。无法预知两个偶然事件一个人真的发生大病或残疾有三笔费用是必须面对的:治疗费、康复费、收入损失费。治疗费我们有社保、医保解决,但康复费和收入损失费呢?举个例子,你一年可以赚30万元,不幸生病或发生意外,需要在家休息5年时间,你算过您这5年的收入损失是多少吗?这个就是我们为什么一定要买商业保险的原因所在,因为商业重大疾病保险就是弥补收入损失的。因为商业重疾险有提前给付功能,凭医院诊断书,提交理赔材料,保险公司就会提前赔付几十万,几百万的理赔金,帮助我们安稳的渡过5年,甚至10年。再举个案例:有的癌症只要20万就治好,假如你买了100万重疾险,保险公司不管你是花20万还是花10万,保险公司按合同约定履行赔付100万,这些多出来的钱,就是用来支付我们家庭的生活开支。医保是花多少报多少,商业重疾险是买多少赔多少,所以商业重疾险也叫“收入损失险” 和医保是两回事,不要再觉得我有医保,就不需要商保了!保险越早越好,花钱越少!今天你拒绝保险,明天保险拒绝你!有医保,不愁医疗费;有商保,不愁生活费;社保加商保,生活更美好!来源:保险自媒体联盟
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喜欢该文的人也喜欢农民朋友别再花冤枉钱了,这七类人将不用再交“新农合”费用了农民朋友别再花冤枉钱了,这七类人将不用再交“新农合”费用了布拉间百家号近几年为了发展城乡一体化,国家将农村放在了重点位置上,从免税再到各项补贴,力度也是空前的大,农民朋友们也是确确实实感受到了国家了温暖,好多人也是看好农村前景,都将户口纷纷签回农村,但是早就不允许了。新农合政策确实也帮大家减轻了很多压力,节省了很多费用,相信每家每户都在用新农合。新农合的费用虽然不多,每年平均每人200元左右,各个地方不同所交的费用也不尽相同,但如果家庭成员比较多的话,每年的这笔花销对农民来说还是挺大的,那你是否知道,在农村这七类人是不需要交这笔费用的,也同样可以参与新农合的政策福利,而且这七类人在农民占比还挺高的,大家快来看看,这里边包括自己的家人没有一、农村特困户二、农村低保户三、农村的五保户家庭四、建档立卡的贫困户五、没有经济来源的重度残疾人六、国家的优抚人员(一般指为国家做出贡献,退伍之后没有经济来源)七、特殊的计划生育家庭(特殊是指子女残疾或者失去经济能力的人)国家现在最关心的还是贫困人民,给这些需要照顾的人群给予了免费参与医疗费用的报销服务,目的就是减轻部分劳动农民的经济负担,如果你身边有这七类人群的话,请提醒他们,可以免费参保。本文仅代表作者观点,不代表百度立场。系作者授权百家号发表,未经许可不得转载。布拉间百家号最近更新:简介:给大家带间精彩的内容,欢迎关注哦作者最新文章相关文章&&& 2017年农村合作医疗补偿政策
2017年农村合作医疗补偿政策提交需求,马上获得5家保险公司报价给谁投保:出生年月: 农村合作医疗补偿主要有门诊医药费用补偿及住院医药费用补偿。2017年补偿政策有哪些呢?农村合作医疗补偿中的门诊医药费用补偿分为即时补偿、补偿比例、慢性病、特殊病医药费、残疾军人及遗属门诊医疗费补偿。下文将为大家详细介绍2017年农村合作医疗补偿政策。2017年农村合作医疗补偿政策一、门诊医药费用补偿1、门诊医药即时补偿参合农民门诊医药费用补偿只限在本乡镇卫生院门诊和定点村卫生室就诊发生的医药费用。在参合农民就诊时给予即时补偿。2、农村合作医疗补偿比例和封顶线参合农民在乡镇卫生院门诊和定点村卫生室就诊的医药费用按照30%比例补偿。每人每年门诊医药费用补偿封顶线为150元,其中在实行一体化管理的定点村卫生室就诊的门诊医药费用补偿封顶线为40元。3、慢性病和特殊病种的医药费用补偿①慢性病和特殊病种的申报、鉴定、发证和费用补偿按照《淄川区新型农村合作医疗慢性病及特殊病种门诊医药费用补偿管理办法》文件规定执行。②持有新农合《慢性病证》或《特殊病种就诊证》的参合农民到区级新农合定点医疗机构就诊,使用中药饮片和中医适宜技术治疗所发生的门诊医药费用纳入补偿范围4、残疾军人及遗属门诊医疗费补偿①参合农民中的七至十级残疾军人、烈士遗属、因公牺牲军人遗属、病故军人遗属、复员军人的门诊医药费用,按照新农合规定比例补偿后的剩余部分,由民政部门按照50%(孤寡人员70%)比例再给予即时门诊医疗费用补助。②参合农民中的带病回乡退伍军人和参战退役人员的门诊医药费用,按照新农合规定比例补偿后的剩余部分,由民政部门按照40%(孤寡人员50%)比例再给予即时门诊医疗费用补助。二、住院医药费用补偿1、住院医药费用及时补偿参合农民在已实行计算机联网管理的定点医疗机构住院的医药费用,在出院时给予即时补偿;在其他定点医疗机构住院的医药费用到所在乡镇新农合管理办公室办理补偿手续,经审核后及时给予补偿。2、住院医药费补偿比例和封顶线①在乡镇卫生院(一级医院)住院治疗的医药费用补偿的起付线为150元;住院补偿起付线在补偿范围内费用扣减,并不予以补偿。参合农民在同一乡镇卫生院住院,一年内只扣除一次起付线。起付线以上部分按照70%比例补偿。在城区卫生院做白内障手术发生的住院医疗费用,按照乡镇卫生院住院补偿起付线和补偿比例予以补偿。②在区级定点医疗机构(区内二级医院)住院治疗的医药费用补偿的起付线为150元;住院补偿起付线在补偿范围内费用扣减,并不予以补偿。参合农民在同一医院住院,一年内只扣除一次起付线。起付线以上至10000元以下(含10000元)部分按照55%比例补偿,10000元以上部分按照60%比例补偿。③在区外二级定点医疗机构住院治疗的医药费用补偿起付线为500元,住院补偿起付线在补偿范围内费用扣减,并不予以补偿。参合农民在同一医院住院,一年内只扣除一次起付线。起付线以上至10000元(含10000元)部分按照55%比例补偿;10000元以上部分按照60%比例补偿。④在三级定点医疗机构(包括所有市级及市级以上定点医院)住院治疗的医药费用补偿起付线为500元,住院补偿起付线在补偿范围内费用扣减,并不予以补偿。参合农民在同一医院住院,一年内只扣除一次起付线。起付线以上部分按照40%比例补偿。⑤封顶线:每人每年住院医药费用累计补偿封顶线为50000元。前一篇:后一篇:
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2017年新农合有关政策介绍
2017年新农合有关政策介绍
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一、缴费时间是什么时候?城乡医保保险年度以自然年计算(每年1月1日至12月31日),每年度申报登记缴费时间为上年的9月1日至12月31日。城乡居民在申报缴费期内按规定办理了参保或续保登记手续,并向城乡医保经办机构一次性缴纳下一年度医疗保险费的,从申报缴费的次年1月起享受城乡居民医疗保险待遇。参保城乡居民未按规定缴纳医疗保险费,在次年2月底补足欠费的,自补缴欠费一个月后方可享有医疗保险待遇,超过2月底未补交的,在次年规定的参保缴费期间内重新办理参保手续,中断缴费期间所发生的医疗费用医保基金不予支付。二、筹资标准是多少?财政补助不低于国家确定的标准,个人缴费部分原则上不低于总筹资水平的25%(2017年个人缴费150元),凡新生儿父母一方或双方参加宁德市基本医疗保险(含城镇职工基本医疗保险和城乡基本医疗保险)的,新生儿出生当年由其父母或监护人持新生儿户口簿或出生医学证明和父母或监护人身份证到户籍所在地的城乡医保经办机构办理参保登记申报手续后,无需缴纳当年参保费用,即可纳入当年度宁德市城乡医保保障范围。新生儿父母双方均未参加宁德市基本医疗保险,新生儿自出生之日起3个月内补交个人缴费的,自出生之日起纳入当年度城乡医保保障范围,超过3个月补交的,自补缴之日起纳入当年城乡医保保障范围。其父母或监护人持新生儿户口簿到户籍所在地的城乡医保经办机构办理参保登记申报手续。三、新农合门诊特殊病种有哪些?门诊特殊病种包括以下28种:1.恶性肿瘤(含白血病)化学治疗激素治疗和放射性治疗;2.重症尿毒症透析;3、器官移植抗排异反应4、再生障碍性贫血;5、系统性红斑狼疮;6、血友病;7、肝硬化(失代偿期);8、胸卒中及后遗症;9、重症肌无力;10、苯丙酮尿症;11、儿童听力障碍;12、地中海贫血;13、重性精神病(精神分裂症);14、癫痫病;15、慢性心功能不全;16、类风湿性关节炎;17、强直性脊柱炎;18、帕金森氏病及综合症;19、慢性阻塞性肺疾病(含慢性支气管炎);20、高血压(Ⅱ期以上);21、糖尿病;22、结核病(辅助医疗);23、支气管哮喘;24、慢性肾炎;25、慢性病毒性肝炎(乙型,丙型活动期);26、甲状腺功能亢进;27、脑瘫;28、冠状动脉粥样性心脏病。四、2017年新农合补偿标准是多少?参保人员首次住院所发生的符合规定的医疗费用,起付线、基金补偿和个人负担比例分别如下:社区卫生服务机构(含乡镇卫生院)起付线为100元,基金补偿90%,个人负担10%;县(区)级医院起付线为500元,基金补偿75%,个人负担25%;市级医院起付线为800元,基金补偿50%,个人负担50%;市外医院起付线为1000元,基金补偿40%,个人负担60%。乡镇卫生院、社区卫生服务中心普通门诊不设起付线,按照50%的比例予以补偿,单次补偿封顶25元,每人年封顶线150元。五、农村低保户等特殊人员如何参加新农合?城乡居民最低生活保障对象(含农村五保对象)、重点优抚对象、社会福利机构收养的"三无"人员、重度残疾人等参保个人缴纳部分由同级政府予以全额补助。对自愿参加城乡医保并实行计划生育的农村独女和二女家庭个人缴费资金,由市财政按有关规定给予补助。
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