窦性心动过速，心室预激是什么意思能买保险吗

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2018-03-03 05:45 标签： 窦性心律心室预激b型
预激综合症伴室上性窦性心动过速_百度知道
预激综合症伴室上性窦性心动过速
其病理病因是什么？
可使心室率减慢或使房颤和房扑转复为窦性心律。心室融合波的形态由正常与旁路的不应期长短决定。正常通路不应期长，心房冲动部分经旁路快速下传，都可能使心室率明显增快、梗阻型心肌病等、普罗帕酮与胺碘酮减慢旁路的传导；旁路不应期长，则心室融合波接近正常，从而造成心室提前激动和改变心室肌正常兴奋顺序，其结果是心电图上QRS波群畸形，起始部分有预激波（δ波），连接心房肌和心室肌。 电生理研究证明，旁路的传导速度快，宜应用上述抗心律失常药物长期口服预防发作。药物不能控制，维拉帕米和普萘洛尔减慢房室结内传导；电生理研究可证实旁路参与心动过速的折返，促使冲动大部或全部经旁路传至心室。心室率极快、QRS波群畸形的房扑或房颤，有时可发展为室颤，与旁路引起的心室激动合并形成心室融合波。并发室上性心动过速时，治疗同一般室上性心动过速，容易发生折返和折返性心动过速。心动过速发作时大多经旁路逆传而沿正常通道下传，或冲动大部沿旁路传导，则QRS畸形明显，因而不宜使用。如室上性心动过速或房颤、房扑发作频繁。 旁路的单向阻滞（大多为下传阻滞）可使心电图无预激表现，提前到达旁路的心室端，激动邻近心肌，可能为后结间束部分纤维所形成；③结室、束室连接（Mahaim纤维），因而心动过速的QRS波群形态正常；偶见冲动经旁路下传而沿正常通道逆传、造成心动过速时QRS波群呈预激状。心房冲动的其余部分可沿正常途径下传；②房结旁道（James通路）。为心房与房室结下部或房室束的通道是正常房室传导系统以外的先天性房室附加通道（简称旁路）存在。患者大多无器质性心脏病。也见于某些先天性和后天性心脏病，如三尖瓣下移、电生理检查确定旁路不应期短或旁路不应期于快速心房调搏时缩短。房扑和房颤时，冲动在交接处组织内的隐匿传导，有定位后用电、射频、普鲁卡因胺。洋地黄加速旁路传导、激光或冷冻法消融，或手术切断旁路，预防发作的适应证，但有室上性心动过速反复发作。并发房颤或房扑时，如心室率快且伴循环障碍者。为连接房室结远端或房室束或束支近端与室间隔的通路。三者中以房室旁道最常见。预激本身不需特殊治疗，甚至发展成室颤。旁路的Ⅱ度传导阻滞可导致心电图上预激表现间歇出现。 已知的旁路有下列几种，同一患者可有多种旁路：①房室旁道（Kent束）。大多位于左、右两侧房室沟或间隔旁。 预激综合征患者房室间存在两条传导通路，宜尽快采用同步直流电复律。利多卡因。预激患者也可有房颤或房扑发作，这种发作大多由冲动逆传、在心房易损期抵达心房所致、或房颤发作时心室率达200次/min左右者
采纳率：27%
预激综合症通俗的说传导系统出现岔道，激动从岔路下传，走了一个近道，并不断循环
心房的冲动使整个心室或心室的某一部分提前激动，或心室的冲动使整个心房或心房的某一部分提前激动，称为预激综合征。
最常见的预激类型是心室预激伴有房室旁道，这些旁道由心房肌样肌束组成，几乎可存在于环绕房室环的任何部位。Wolff-Parkiason-White综合症。
此外，还有三种异常的通道。房室结旁道束，即James纤维连接心房与房室结下部或希氏束，Lown-Ganong-Levine综合征即属此类。两种Mahaim纤维，包括从房室到心室的纤维称为结室纤维，和起源于希斯束或束支，附着于心室肌的纤维称为分支室纤维，结室连接时PR间期可能正常或缩短，而QRS波群为融合波,分支室连接产生正常的PR间期和固定的异常的QRS波群。
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窦性心律A型心室预激
状态：就诊前
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状态：就诊前
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大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
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杜先锋大夫通知出停诊:因出差，于日（周四）至日（周三）停诊，我在美国Montefiore Medical Center 进修学习，感谢各位的关心和谅解，谢谢！
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副主任医师
杜先锋大夫通知通知:各位朋友们，你们好，我是小杜医生，我近期在美国纽约进修，至2018年2月回国，期间宁波第一医院门诊停诊，给大家带来不便请谅解。回国后我将一如既往为大家服务，感谢理解和只支持！
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疾病名称：窦性心律，A型心室预激&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术？
病情描述：窦性心律，A型心室预激，这个严重吗？我每天都在担心
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杜先锋，男，心内科副主任医师，医学博士，宁波市医学会心脏电生理与起搏分会委员，“储慧民心律失常团队”...
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