在外地生孩子新农合如何报销？_百度宝宝知道
在外地生孩子新农合如何报销？
宝宝1岁1个月LV.2
我是郑州人，我老公是安阳的，我们结婚的时候，我没有迁户口，我们都在郑州上班，我有新农合医疗保险，生孩子的时候要回安阳，我想知道，我的新农合可以报销吗？具体是个什么程序？有宝妈知道吗？
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宝宝1岁LV.10
你没签户口，在你当地可以报销
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宝宝1岁LV.12
生孩子不报销吧？
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高安市人民政府办公室关于印发高安市2015年新型农村合作医疗工作实施意见的通知
信息分类：规范性文件
　　文件编号：高府办发〔2014〕51号 　
公开方式：主动公开
发布日期：
　　公开时限：常年公开
公开范围：面向全社会
信息索取号：
　　责任部门：
高安市人民政府办公室
关于印发高安市2015年新型农村合作医疗工作
实施意见的通知
各乡镇人民政府、街道办事处，相城垦殖场，市政府有关部门：
　　经市政府研究同意，现将《高安市2015年新型农村合作医疗工作实施意见》印发给你们，请认真贯彻执行。
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 高安市人民政府办公室&
　　　　　　　　　　　　 &　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　& 　&2014年11月24日
　　（此件主动公开）
　　高安市2015年新型农村合作医疗工作实施意见
　　为了提高参合农民的保障水平，巩固完善我市新型农村合作医疗(以下简称新农合)制度，根据《关于印发2015年新型农村合作医疗统筹补偿方案的通知》（赣卫基层字[2014]29号）、《关于做好全市新农合大病保险工作的通知》（宜合医办字[2014]3号）等文件精神和工作要求，结合我市实际，现就做好2015年的新农合工作制订如下实施意见。
　　一、基本原则
　　（一）坚持政府组织、农村居民以家庭为单位自愿参加的原则，参合率稳定在95%以上。
　　（二）坚持以收定支、保障适度、略有结余的原则，规避透支风险，充分发挥基金效益。
　　（三）坚持以大病统筹为主，全面推进新农合大病保险，多渠道提高参合农民的受益水平。
　　二、参合管理
　　（一）持有农业户口的公民应在户籍所在地以家庭（户口簿上的人数）为单位参加新农合。农村中小学生必须随父母参加户籍所在地的新农合，选聘到村任职的高校毕业生在任职期间列入参合对象。
　　（二）实行个人缴费、集体扶持和政府资助相结合的筹资机制。新农合基金每年筹集一次，按自然年度运行，每年第四季度开始收缴农民次年参合自缴费用。2015年，年人均筹资水平为450元，各级财政对参合农民的补助为360元/人，农民个人缴费每人每年90元。
　　（三）超过缴费期限出生的新生儿，如其父母亲等家庭成员按规定已经参合的，在出生三个月内补齐个人缴费和各级财政补助资金后可参合，同等享受新农合的补偿待遇。
　　三、补偿管理
　　（一）补偿模式。实行“门诊统筹+住院可报费用按比例补偿+门诊大病（慢性病）补偿”模式，全面开展大病保险工作。
　　（二）住院补偿
　　1、住院补偿设置
　　1）住院起付线。按定点医疗机构设立三级起付线：市级定点医疗机构400元；市外定点医疗机构600元；非定点医疗机构800元。起付线以下为个人自付部分，参合人员每次住院均须按医疗机构级别扣除相应的起付线。
　　2）住院补偿比例。乡级定点医疗机构单次住院实行分段累加补偿，不设起付线，可报费用0元至800元部分补偿比例为65%，800元以上部分补偿比例为90%；市级定点医疗机构为80%；市外协议定点医疗机构为60%；市外定点医疗机构为50%；非定点医疗机构为40%。
　　3）在市外医疗机构住院，其费用按规定进行补偿，当补偿金额小于住院总费用减去起付线后的25%时，按住院总费用减去起付线后的25%进行最低补偿。
　　4）住院补偿封顶线。住院补偿封顶线为10万元，以当年内实际获得补偿金额累计计算。
　　2、农村孕产妇住院分娩补助
　　根据《江西省农村孕产妇住院分娩补助实施意见（试行）》（赣卫妇社字[2009] 3号）的限价规定，实行定额补助。
　　1）正常分娩。参合农民在乡级定点医疗机构和非定点医疗机构正常分娩补助200元，在市级定点医疗机构正常分娩补助400元。
　　2）剖宫产。参合农民在乡级定点医疗机构实施剖宫产手术，住院总费用不得超过1800元，市及市以上定点和非定点医疗机构，住院总费用不得超过2000元，按对应医疗机构级别的住院补偿标准进行补偿。
　　3）双胎分娩新农合增加补助150元。
　　3、“光明&微笑”工程补助
　　参加新农合的白内障患者在定点医疗机构进行手术治疗，按《关于印发&江西省“光明&微笑”工程实施方案&的通知》（赣卫医字[2009] 48号）规定，实行定额补偿，每例800元。
　　4、农村儿童先天性心脏病、白血病救治
　　对符合救治条件的农村0—14岁儿童先天性心脏病、白血病的治疗，新农合负担住院总费用的70%（不受封顶线限制）。
　　5、爱心医疗救助对象补助
　　江西省革命老区爱心基金会在全省开展爱心医疗救助活动，对农村低保户和重点优抚对象家庭中，简单先天性心脏病患者实施手术治疗救助。新农合对爱心救助对象补助按《关于做好爱心医疗救助对象住院费用补助有关工作的通知》（赣民发[2009] 8号）要求执行。
　　6、尿毒症免费血透救治
　　对符合救治条件的尿毒症新农合患者，按《江西省尿毒症免费血透救治方案》（赣卫医改字[2011]98号）文件要求，新农合按收费标准的70%予以补偿。
　　7、重大疾病救治
　　根据《关于印发农村居民耐多药肺结核等17类重大疾病按病种付费方案（试行）的通知》（赣卫农卫字[2012]29号）、《关于做好农村居民耐多药肺结核等17类重大疾病救治工作的通知》（赣合医办字[2013]4号）等文件精神，对耐多药肺结核、艾滋病机会性感染、乳腺癌、宫颈癌、肺癌、食道癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、慢性粒细胞白血病、急性心肌梗塞、脑梗死、血友病、Ⅰ型糖尿病、甲亢、儿童苯丙酮尿症、尿道下裂17类重大疾病进行救治工作。
　　8、对因意外伤害住院的参合患者，属补偿范围内的，在同等级别补偿的基础上按70%进行补偿。
　　9、未经转院转诊到高安市外住院的参合患者，必须在入院7日内向户籍所在地的乡镇农医所报告。未按规定报告和未按规定转院转诊的，扣除可报费用的20%。
　　10、2015年元月1日至12月31日期间所发生的医疗费用必须在2016年4月30日前申请补偿，超过规定时间不予补偿。
　　（三）门诊大病补偿
　　我市将以下14种疾病列入门诊大病补偿范围，即：恶性肿瘤、再生障碍性贫血、中风后遗症、尿毒症、精神病、糖尿病、系统性红斑狼疮、肝硬化、高血压三期、肾病综合征、冠心病、帕金森氏综合征、癫痫、重症肌无力。门诊大病补偿比为65%，起付线为0，封顶线为5000元。同时对恶性肿瘤、肾衰透析，血友病输血（含Ⅷ因子），器官移植病人在门诊特殊治疗按住院补偿办法进行补偿。
　　（四）门诊统筹补偿
　　在全市各乡镇卫生院和定点村卫生所开展门诊统筹工作。门诊统筹起付线为0，补偿比为65%，封顶线为以户为单位每人每年60元，参合农民在乡镇卫生院门诊就诊不受封顶线限制。
　　四、大病保险工作
　　（一）保障对象：参加了2015年新农合的农民均为2015年新农合大病保险的对象。
　　（二）保障范围：大病保险保障范围是指参合人员患大病发生高额医疗费用的情况下，按现行新农合政策补偿后，需个人负担的合规医疗费用超过起付线部分，再由大病保险给予保障。
　　（三）保障标准
　　1、起付线：上年度农民人平纯收入（宜春市将统一标准），对符合医疗救助条件的参合人，起付线下降50%。
　　2、合规医疗费用：新农合计算的可报费用。
　　3、补偿比例：新农合大病保险按医疗费用高低分段补偿。个人年度累计的合规医疗费用扣减新农合补偿，再扣减大病保险起付线金额后，0元至5万元部分，补偿比例50%；5万元以上至10万元部分，补偿比例60%；10万元以上部分，补偿比例70%。
　　4、封顶线：新农合大病保险年封顶线25万元。
　　五、启动工作
　　2015年的新农合启动工作分四个阶段进行。
　　第一阶段：广泛宣传、积极动员（12月2日—12月9日）
　　1、召开三级动员会。各乡镇（街道、场）、村委会和村民小组都要分别召开动员会，宣讲2015年的新政策，部署下一年的新农合工作，动员广大农民积极、及时参合，为2015年的新农合工作打下良好的基础。
　　2、在集镇、村委会都要有宣传标语和宣传栏。
　　3、通过打电话、寄材料、走村串户等形式逐人逐户，做好外出务工人员的宣传工作。
　　第二阶段：调查摸底、登记收费（12月10日—12月31日）
　　1、根据本地派出所的农业人口数摸清各村委会（居委会）、村民小组的人口数，重点是2014年已参合农户的变化情况和未参合农户未参合的原因。
　　2、参合人员实行属地管理原则，以村委会为单位组织施行。
　　3、参合人员以户为单位每人每年缴纳90元新农合参合金，农村“五保户”、“低保户”、“重点优抚对象”、“ 孤儿” 实行医疗救助，救助对象的参合缴费由市相关部门在农村医疗救助资金中支付。任何单位和个人不得向此类人员收取参合费。救助对象的名单由市民政局提供给乡镇人民政府、市财政局、市农医局。
　　4、收取农民参合金的票据由市财政局到省财政厅统一购买，各乡镇财政所统一到市财政局购买，乡镇农医所到财政所领取。
　　5、在收取农民缴交的参合金后，乡镇财政所和农医所及时审核后，以村小组为单位统一开具由省财政部门统一印制的基金缴款专用收据，参合缴费农户在其一式三份的附表上签字。
　　6、村小组将收取的本村组农户的参合资金交村委会，村委会于收缴当日将收取的参合农民缴费直接缴入乡镇村帐乡代理资金帐户。
　　7、各乡镇（街道、场）应在2015年元月12日之前将收取的参合资金交市新农合基金财政专户（账户名称：高安市财政局；开户行名称：农业银行；账号：711-16）。
　　第三阶段：录入信息、准确标识（2015年元月1日—元月12日）
　　1、各乡镇（街道、场）应组织人员认真对照参合登记表，将原参合人员变化或有误的信息进行删减、更正，对新参合人员的信息进行录入，确保每位参合人员的信息准确及时地录入新农合信息管理系统中。
　　2、各乡镇根据市民政局提供的名单免收参合费，乡镇农医所要在新农合信息系统中对救助对象类别进行标识。
　　第四阶段：核发证卡，汇总上报（2015年元月13日—2015年元月19日）
　　1、各乡镇要核实、汇总好参合，新增、删减等各类参合人员的情况，对新增户的“新农合金穗卡”办卡工作要尽早落实，确保新增户在2015年元月19日前能领到新农合卡。
　　2、2015年元月19日前，各乡镇（街道、场）要将本地参合情况进行汇总，并以表格的形式交市农医局。
　　附件：1、全市2015年度新农合参合指导性任务分解表
　　2、各乡镇（街道、场）2015年参合情况上报表
&&相关附件：&&相关附件：
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新农合是否报销想、异地生孩子？
我是武汉市的，我们村里面帮我们买了新农合，我老公是汉川市的，我回去那边生的小孩，他们那边也有买新农合，但是我的户口没有转到他们那边去，所有就买不进他们那边的医保，等我生完孩子，去汉川医院报销，医院人员说他们只报销汉川市内的，我属于武汉市的报不了，让我回武汉市报，等我回来，在我们这边报，可是我们这边的人又跟我说，我是在汉川医院生的，费用报不了，除非我是在我们武汉市新农合指定的医院才可以报销住院的一些费用，这样我2边都报不了，是这样的吗？我很疑惑。可以告诉我能报销吗？
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不报销异地生孩子
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免费问律师农村合作医疗异地生孩子报销范围及所需手续_百度知道
农村合作医疗异地生孩子报销范围及所需手续
现在在广州打工我们是河南的，再过几天就要生了，请问在广州市能报销吗？大概报销多少？以及报销所需的各项手续，还有就是广州哪家医院是医疗合作的医院，准备在这边生孩子。老婆在老家办理了农村医疗合作
我有更好的答案
可以报销，但是只能报销一部分，具体比例各地不同，需提前向有关部门询问清楚。异地报销需要回参保地，报销时大概需要的手续有：1、住院病历2、费用清单3、住院发票4，出院小结4、疾病诊断书5、身份证、户口本6、合作医疗本（或证、卡）7、转院手续或证明（单位打工证明或急诊证明）
采纳率：59%
来自团队：
要有准生证，我是河南新农合的。在外地生小孩的，先到当地合管办，就是你们县的合作医疗管理办公室办理转诊手续（需带医疗本，户口本），各地不一样。办理后出院时凭这个转诊凭证，并携带相关的票据，回你们县的合作医疗办公室报销。（办理转诊时问清回去报销时要带什么东西你好
本回答被提问者采纳
同意之后其报销比例会比参保地就医略低一些.同时不支持的，这点很重要。因此就医前征得当地医疗管理机构批准很是必要，需要到指定医疗机构就医。合作医疗保险最好选择在购买地就医和生育,并不支持异地生育的
可以报销，需要去公立医院，需要保留住院发票，病例复印件，然后回户口所在地的医院报销只报销住院费用，门诊的不报
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& 老婆是新农合医保，生孩子可以报销多少呢？
网友补充回答：
额，有医保有准生证可以报500，有农村户口本报300.其他的都没有了，准备在哪生啊
好像是500块钱
我来帮他解答
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