关于在华西医院住院报销的问题_百度知道
关于在华西医院住院报销的问题
我想咨询一下，我在重庆打工，单位这边为了办理了重庆市城镇职工基本医疗保险，老家在四川南部县，老家那边又买了农村合作医疗保险的，近日查知华西医院对炎症性肠病的治疗很有心得，想到华西去住院治疗，哪位大侠能否告诉我，是我办理重庆的异地就医报销多些...
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如果华西医院属于重庆的医保定点单位，那么建议你直接持单位的医保卡前去就医。并告知医生用医保范围内的药品，这样报销的比例是最高的。
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国家质监部门颁发的统一组织机构代码证书（复印件一份）
自贡市城镇职工基本医疗保险申请表二份
自贡市城镇职工基本医疗保险单位职工参加基本医疗保险审批表
自贡市城镇职工基本医疗保险单位职工接续基本医疗关系审批表
单位聘用职工的证明材料一份，职工医保证、卡（办理续接手续需要的资料）
自贡市城镇职工基本医疗保险单位在职职工转为退休人员审批表一式二份，退休时相关部门的审批证明一份，本人的医保证、卡（办理在职转退休需要的资料）
自贡市城镇职工基本医疗保险单位职工参加基本医疗保险审批表一式二份，新增人员的证明材料一份（办理新增人员需要的资料）
自贡市城镇职工基本医疗保险单位减少参保人员审批表一式二份，相关证明材料一份，本人医保证、卡（办理参保人员减少时需要的资料）
业务经办人员打出参保单位的征缴通知单
参保单位按所下达的征缴通知单按时足额缴纳
《自贡市城镇职工基本医疗保险试行办法》2017年四川省医保异地就医,四川医保异地结算报销规定政策
四川异地医保报销情况如何?想要了解更多，下面请看小编给大家整理的关于四川异地医保报销最新政策的相关内容，欢迎阅读。　　10月1日，我省正式拉开了异地就医即时结算的序幕，其中，拥有一张第二代社保卡是前提条件。报道后，上百名读者致电华西传媒呼叫中心(028)96111，咨询了解有关发放第二代社保卡的事情。　　7日，记者从省人社厅信息中心相关负责人处获悉，我省已经全面铺开了第二代社保卡办理业务，但第二代社保卡都由各市州人社部门负责办理和发放。每一个市州的情况都可能有所差别，对办理第二代社保卡的要求也可能不完全一样。因此，这位负责人建议大家咨询参保地人社局的信息中心。　　据四川省医保局副局长汪凯透露，我省通过人社系统参加医疗保险的对象有4100万人。来自省人社厅信息中心的消息显示，到目前为止，我省才发放了2800万余张第二代社保卡。也就是说，还有大量参保对象未办理第二代社保卡。　　今年年底，我省异地就医即时结算将实现成都到市州、市州到市州、市州到成都的互通，怎么办?省人社厅信息中心相关负责人透露，根据规划，今年年底，我省将发放3000万张第二代社保卡，“十二五”我省将发放5000万张第二代社保卡。为了更加方便大家办卡，我省正在推动就近办卡业务。　　百姓问　　怎么才能办第二代社保卡?　　“我老公20多年前从攀枝花退休回成都，社保卡是攀枝花的，每次看病都要回攀枝花报账，想问一下，他这种情况可以在成都办二代社保卡吗?”　　“我在眉山居住，户籍在泸州，请问如果想要办理第二代社保卡，是必须回到户籍所在地办理呢，还是在居住地就可以直接办理了?”　　“我是成都市的社保卡，想知道我们也需要更换二代社保卡吗?我父母是泸州的，但长期住在成都，如果要换二代社保卡，需要本人回泸州办理吗?”　　9月30日，本报报道了10月1日我省正式启动异地就医即时结算的消息。由于这是一项民生工程，事关千家万户的切身利益，该新闻见报后收到了上百条信息反馈。读者最关心的除了有关报销政策外，就是如何办理第二代社保卡，与我省的好政策无缝对接。　　7日，记者从省人社厅信息中心相关负责人处获悉，我省已经全面铺开了第二代社保卡办理业务，但第二代社保卡都由各市州人社部门负责办理和发放。每一个市州的情况都可能有所差别，对办理第二代社保卡的要求也可能不完全一样。因此，这位负责人建议大家咨询参保地人社局的信息中心。　　缺口大　　4100万参保对象仅2800万人办卡　　在我国，除了城镇职工和城镇居民的医疗保险外，还有一部分人参保的是新农合。　　由于种种原因，前者的管理工作集中在人社系统，后者尚有部分的管理工作集中在卫计委系统。　　据了解，我省10月1日开通的异地就医即时结算主要针对的是纳入人社系统管理的这部分参保对象。　　这部分人数到底有多少?据四川省医保局副局长汪凯透露，我省人社系统管理的参加医疗保险的对象有4100万人。　　今夏以来，为了方便旅居成都、有着异地就医即时结算需求的这部分参保对象办理第二代社保卡，乐山、绵阳、泸州、南充、攀枝花等市州的人社系统纷纷送服务上门。来自省人社厅信息中心的消息，到目前为止，我省发放了2800万余张第二代社保卡。　　“2800万第二代社保卡发放对象并不意味着与参加医保的对象完全重合。”省人社厅信息中心相关负责人说，这说明参加了医疗保险但尚未办理第二代社保卡的缺口还很大。　　需求强　　63万人欲异地就医即时结算　　来自省医保局的消息，根据调研与摸底，我省有63万人有异地就医即时结算的需求。　　以乐山为例，全市医保参保对象共有300余万人，正式向乐山市人社局提出异地就医需求的，共有14000人，其中近六成居住在成都。　　“真实数据肯定比14000更大。”乐山市人社局相关负责人接受华西都市报记者采访时说，不排除一些人常期旅居在外地，但身体状况还不错，暂时未患大病，未正式明确向人社系统提出这样的请求。也可能一些人已经在成都就了医，但花费不大，也未重视。“随着异地就医即时结算这个好政策的落地，需求量肯定会越来越大。”　　据省医保局局长曾宏透露，我省异地就医即时结算需求最大的市州是甘孜州、阿坝州、凉山州、自贡市、眉山市和资阳等地。　　我省先期开通了四川大学华西第一医院、四川省人民医院、成都军区总医院等22家定点医院，这些医院可以联网结算异地医疗费用。　　在这份名单里，都江堰市人民医院也纳入其中，成为唯一一家来自三圈层的医院。“这从一个侧面反映了异地就医需求集中在阿坝州的现状。”省医保局相关负责人说，据他们调研，阿坝州的退休人员绝大多数都居住在都江堰，这部分人异地就医即时结算的需求非常旺盛。为了方便这个群体就医与报账，特别将都江堰市人民医院纳入首批定点医院的名单。　　对话　　二代社保卡已覆盖七成需求者　　华西都市报：今年年底，异地就医即时结算我省将实现成都到市州、市州到市州、市州到成都的互通。　　道路通了，没二代社保卡怎么办?如何解决服务最后一公里问题?　　省人社厅：根据规划，今年年底，我省将发放3000万张第二代社保卡，“十二五”我省将发放5000万张第二代社保卡。为了方便大家办卡，我们正在推动就近办卡业务。这意味着，一个宜宾参保对象赵小姐到成都春熙路来逛街，只要携带了相关证件，就可以到附近的经办机构办理第二代社保卡，而不用为此事东奔西走。　　当然，有了卡，政策又实现了全省互通，未来，我省群众异地就医即时结算将会越来越方便。　　华西都市报：我省通过人社系统参加医疗保险的对象有4100万人，但目前我省才发放了2800万余张第二代社保卡。两个数据差距较大，是否意味着异地就医的需求与现实也差距巨大?　　省人社厅：目前发放的二代社保卡已经覆盖了七成需求者。接下来，我省将进一步加强推动发放二代社保卡的工作。　　解读　　3大误读“有二代卡就能异地结算”　　省医保局局长曾宏说，这几天，省医保局的工作人员深入到各大定点医院调研时看到，一些患者和市民还对政策存在一些误读。　　误读一　　有二代卡就能异地就医　　即时结算?前提是要先备案　　曾宏说，在一家定点医院，患者听说异地就医即时结算的政策后，很兴奋。于是，他们都掏出自己的卡打算刷卡。　　“不是有二代社保卡就可以异地就医即时结算。”曾宏说，这里有一个前提条件，那就是一定要先备案。否则，这种刷卡是毫无意义的。相反，它会增加系统运行的压力，可能导致系统延迟，影响到对正常就医患者数据的处理。　　在此，曾宏特别强调，有异地就医即时结算需求的人，一定要把在参保地的医保经办机构备案工作做到前头。　　误读二　　成都医保政策好就去成都?报销以参保地为准　　“调研中，我们还了解到，部分患者认为成都的医保政策好，想着法子都要到成都来就医和报账。”曾宏说，这种就是典型的对政策的误读。　　她说，医保报销政策是依据异地就医“参保地待遇”原则，参保人员在省内跨市(州)异地就医所发生的医疗费用按参保地政策予以报销。这意味着，在乐山参保的人即使在成都住院接受治疗，但他的报销政策只会依据乐山市的相关政策，而非成都的报销政策。　　误读三　　全省看病都可以即时结算?目前仅开通22家医院　　曾宏说，一些患者或市民以为现在到全省任意一个医院看病都可以即时结算。“事实上，并非如此。　　目前，全省仅开通了22家医院，除此之外，暂都不能实现异地就医即时结算。”　　是否每个患者都可以在这22家医院就诊结算?曾宏说，由于各市州的医保政策都不太一样，具体情况，还要咨询参保地医保局。
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异地就医即时结算政策问答
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一、什么是医疗保险异地就医?
答:异地就医是医疗保险参保人员在参保地以外的地区就医购药的行为。在四川省内是指参保人员跨市(州)的就医购药的行为过程。
二、什么是医疗保险异地就医即时结算?
答:异地参保人员在省内跨市(州)就医时，只需支付按照参保地政策规定由个人支付的费用，由医疗保险支付的费用由就医医院与医保经办机构进行结算，称为医疗保险异地就医即时结算。
三、什么是异地就医即时结算省级平台?有什么作用?
答:为实现我省省内跨市(州)异地就医即时结算，我省建立了异地就医即时结算计算机信息网络技术支撑平台，简称"省级平台"。参保人员在异地医院就医发生的医疗费用通过省级平台传输至参保地医保经办机构计算报销待遇，再将计算结果通过省级平台传输至就医地的医院，从而实现异地就医即时结算。
四、哪些医疗保险险种的参保人员可持卡异地结算医疗费用?
答:只要符合异地就医相关规定的四川省城镇职工基本医疗保险参保人员、城镇居民基本医疗保险参保人员，以及由人力资源和社会保障部门管理的新农合参合人员在四川省内跨市(州)就近可享受持卡结算的便利。
五、目前我省哪些异地医疗服务费用可刷卡结算?
答: 10 月1 日上线的省级平台，首先实现退休异地安置和长期异地居住人员住院医疗费用即时结算。异地使用个人账户资金在药店购药及普通门诊就医费用即时结算信息系统也正在规划建设中。
六、省外异地就医能否实现即时结算医疗费用?
答:目前，国家正在规划建立跨省异地就医即时结算平台来解决跨省异地就医结算问题。在此之前我省参保人员到其他省份就医结算按各市(州)现有的规定执行。
七、参保人员异地住院持卡结算需具备什么条件?
答:参保人员需先在参保地办理了异地就医备案等相关手续后才能通过省级平台持卡结算异地医疗费用。
八、哪类人员需要办理异地就医登记备案?
答:一是退休异地安置和长期异地居住的;二是因疾病治疗需要转到参保市(州)以外就医的;三是参保人员因出差、探亲、旅游等临时离开参保地或居住地期间在异地突发疾病确需就地急诊抢救的。
九、退休异地安置、长期异地居住怎样办理异地就医登记备案手续?
答:参保人员持本人社会保障卡和相关身份证明到参保地医疗保险经办机构办理异地就医手续?经审核同意可登记备案。登记备案信息作为参保地经办机构判断是否享受异地就医即时结算待遇的基础信息。
十、跨市州转诊转院登记备案如何办理?
答:因参保地医疗条件有限，需要转到其他市(州)治疗的参保人员，应当按照参保地医保经办管理机构的相关规定办理转诊转院手续进行异地就医备案。办理了转诊转院手续的参保人员只能在备案转入医院住院治疗。
十一、探亲、旅游、出差、外伤等在异地突发急症抢救住院的怎样办理登记备案?
答:参保人员在省内其他市(川、，1 )因急诊抢救入院和外伤入院的，可在办理出院结算前，以电话、传真、医院网络等方式向参保地医保经办机构申请办理异地就医登记备案手续，同时提交就医医疗机构名称、入院诊断、门诊抢救病历等资料3 参保地医保经办机构审批同意并登记备案信息后，可即时结算医疗费用。
十二、办理了异地就医登记备案后又需要回参保地住院怎么办?
答:参保人员办理了异地就医登记备案后，原则上不能回参保地就医结算。如遇急诊抢救住院的按参保地相关规定处理;如回参保地长期居住，可到参保地医保经办机构办理撤消异地就医登记备案。
十三、怎样撤消异地就医登记备案手续?
答:办理了异地居住登记备案又回参保地长期居住的需要到参保地经办机构办理异地就医撤销登记备案手续。
十四、办理了异地就医登记备案的人员，在异地的医疗费用报销政策是什么?
答:依据异地就医"参保地待遇"原则，参保人员在省内跨市(州)异地就医所发生的医疗费用按参保地政策予以报销。
十五、未办理异地就医登记备案或在异地非定点医疗机构发生的就医费用如何处理?
答:按参保地相关规定办理。
十六、哪些医院可异地就医持卡结算医疗费用?
答:异地就医人员可以到就医地已开展异地就医即时结算业务的医疗机构就医。已开通了异地就医持卡结算的医院都有明显标志。省医保局和全省各市(州)医保局也将即时通过网站、新闻媒体等方式公布可持卡结算异地医疗费用的医院。
十七、办理入院时需要什么手续?
答:参保人员应提供本人社会保障卡、相关身份证明以及医院要求的其他资料。入院时需按照就医地经办机构的规定缴纳一定数额的预缴金，出院结算按照医疗保险政策结算个人支付费用时多退少补。
十八、异地就医怎样即时结算医疗费用?
答:参保人员出院时，应当仔细审核住院费用清单，确认住院费用，并由医院将住院费用信息经省级平台传输至参保地医保经办机构计算报销费用。参保人员只需与所住医院结清应由个人负担的费用即可出院。
十九、补充保险、大病保险等报销费用可在异地医院一并结算吗?
答:我省异地就医即时结算实行一单结算，参保人员在异地发生的医疗费用，由基本医疗保险、补充医疗保险等各险种支付的部分一次性与就医医院结算完毕。
二十、办理了异地就医登记备案在异地不能办理即时结算怎么办?
答:应及时向就诊医院查询原因，如因网络中断等系统原因暂时无法结算的，可等待故障排除后，再行结算;如因系统维护等原因导致长时间无法即时结算的，参保人员可先行全额垫付医疗费用，回参保地报销。
二十一、参保人员对异地就医报销有疑问时怎么办?
答:我省异地就医即时结算实行"参保地待遇"，异地医疗机构不掌握其他市州的医疗保险报销政策。因此参保人员对异地医疗费用报销有疑问时，可咨询自己所在参保地的医疗保险经办机构。咨询电话可在就医医院查询。
二十二、社会保障卡在异地就医中的作用?
答:我省异地就医统一使用社会保障卡即时结算医疗费用，因此参保人员异地就医时应持社会保障卡进行住院登记和结算医疗费用。
二十三、怎样查询本人异地就医信息?
答:参保人员可持社会保障卡在异地就医即时结算联网医院查询本人异地就医相关信息，其他个人信息查询功能正在开发中。
二十四、社会保障卡的补(换)卡等相关业务能否异地就近办理?
答:目前，社会保障卡的补(换)卡等相关业务暂时不能异地就近办理。省人力资源和社会保障厅正建设完善全省社会保障卡卡务管理系统，待该系统建设完成后?可实现异地就近办理社会保障卡相关业务。
二十五、社会保障卡遗失后怎样补办?
答:参保人员社会保障卡遗失后，应及时向参保地发卡机构申请挂失，并按参保地发卡机构的相关规定办理补、换卡业务;在卡挂失状态下不能办理异地就医即时结算业务。各市(州)社会保障卡业务咨询电话可在就医医院查询。
二十六、忘记了社会保障卡的密码怎么办?
答:按照国家有关安全规定，全省异地就医即时结算平台及联网结算医院均不提供社会保障卡的密码查询功能， 参保人员应到其参保地发卡机构按规定办理密码重置业务。各市(州)社会保障卡业务咨询电话可在就医医院查询。
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