每一个卫生系统的工作者，甚至当下的医学生，终将有一天要面对副高级职称晋升，而这种晋升模式走到今天已经蜕变得失去了选拔提高核心人才的意义。　　
在某种意义上说，已经由选拔和提高人才变质为刻意阻遏晋升人数，以维护现有人员结构了。　　
笔者并不是一个“愤青”，近年来所实行的卫生技术（中级）职称资格全国统一考试就是一次很不错，很成功的改革。技术职称资格，技术就是关键。有一定工作年限和经过临床知识的积累者，均可参加考试。公平竞争，择优通过，得到资格。随后再按各地区和各单位的具体实际情况决定是否对其职称给予聘任。真正体现出了公平公正和提高技术职称背后所蕴含的意义。　　
但是，笔者为什么会有如上标题这样的观点呢？　　
为什么现在那么多真正有水平，受笔者所景仰的教授，学者都是通过“国内读研--出国学习--回国传授”这样的路径才能步上国内医学的顶尖殿堂，而国内真正基层临床上“土生土长”的专家却越来越少（甚至连我们的“国粹”--中医医疗领域也是如此）呢？　　
医之所事，关乎生死。　　
副高级职称所要追求的是人才，是在一家医院中能起到局部领域内带头作用的医学核心人才，是医疗工作的技术核心和低资历医生的业务靠山。　　
请让我们以近期山东省烟台地区的卫生系统副高级职称（包括中医）晋升过程为例，慢慢看看吧。　　
1.首先，要在其工作单位“被评为”优秀工作者至少两年。评分标准每次获得优秀工作者加3分。由单位成立职称委员会（一般是正负几个院长，护理部主任加人事处长和院办公室主任，至少后两者一般都并非专业人员），每位委员有3分的权利。课题和论文最好有，没有也行。下过乡的加分。要有微机考试证书。如果有重大科研成果可以多加分。　　
这时，达到晋升时间的医生，护士就要至少提前两年开始打点科室人际关系（比较容易），以获得科室先进工作者；然后继续打点院内同样是先进工作者的大家和院领导评委们（院领导评委们很关键，因为他们不但是每年优秀工作者的评委，更是院内晋升小组的评委），以求继续得以评为优秀工作者。　　
2.达到晋升条件之后，就要开始求爹爹告奶奶，比关系，争指标了。“指标”数量每年不一样，争取有难有易，所以需要付出的力度，每年也不一样。　　
3.考试。这种考试一般是当地卫生局出题，由当年晋升资格者参加，考试后发布分数，不得查阅考卷和核对分数，一切以当地卫生主管部门公告分数为准。　　
4.最后在当地卫生主管部门再把各单位送上来有“指标”的参评者的分数，个人信息，奖惩情况罗列起来，进行专家审评。这是极为极为关键的一步，以前单位的打分基本作废，重新进行评分。因为事关胜负，和评审专家“搞好关系”至关重要。　　
5.专家评审结果送省级单位报批。走到这一步已经基本没问题了，只要不是跟某位省级专家有仇，一般都能获得通过。　　
试想一下，这种模式中我们一定能选拔出最会融合各种人际关系的“副高职称”者，但是又能选出来多少真正的学术型人才呢？　　
所以我们看到了分不清有几类降压药的心脏病专家，做不了阑尾手术的外科专家，只会拔牙的牙科专家，背不出麻黄汤的中医专家......　　
难道非要等到某一天，当最淳朴的广大基层医务工作者用拒绝“晋升”来回应这种实际上已变质得丧失正面意义的晋升制度，才会引起它的进步和合理化改革吗？　　
（如果不是已经涉及职称晋升，笔者尚且不能够切身感到现行制度的弊端，故而笔者自愿放弃对本文的任何版权，并欢迎转载。如果能因此给卫生系统职称制度的革新带来一点合理化建议而造福广大基层医务工作者，就足以令笔者幸福了）。　　
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　　基本同意版主的观点,在晋升的事情上我的心被伤透,由于经不起再次的伤害,今年我已拒绝晋升,,不过,这实在是无奈之举!
　　顶,某些人是有意在制造障碍,如果都如中级一般考试,公平公开的一目了然,那某些人还靠什么敛财啊!
　　同意，
　　顶，应该如中级一样全国统考，为什么中级能行，高级就不行呢，希望高层给个说法
　　应该如中级一样全国统考，才能体现公平。现在的高级职称都是通过关系才能过的。没有一定的人脉关系是不可能拿到高级职称。
　　哎，这让我这个医学生以后该怎么活啊
　　变味的评审。。。无语。
　　难道非要等到某一天，当最淳朴的广大基层医务工作者用拒绝“晋升”来回应这种实际上已变质得丧失正面意义的晋升制度，才会引起它的进步和合理化改革吗？　　-----------------------------------------------------------　　都拒绝才好,人家才不怕呢.　　晋升是直接跟待遇挂钩的,拼得你死我活的人多得很呢,拒绝的人越多,竞争的人越少,不是更好吗?　　何止晋升,中国又有哪里不是这样说不清道不明的呢.
　　说得好！！　　我也是烟台的现在是中级。　　回忆当年进的时候，头一年是考试+评比，结果毫无悬念“嗖”的一下掉下来了，呵呵，当时单位还有领导红着个小花脸说“看人家谁谁，和你一起的，怎么进了？好好干直流。”　　结果第二年全国统考。　　这下好嘛！考试，真本事硬碰硬，咱怕过谁？？一次性四门全过，过了一个酣畅淋漓。　　再往下高级职称，看看现在这样子，后门关系走的，打破个头，我也没啥奔头了。　　已经不想了，费半天劲，成天被人捏个小辫子提溜来提溜去当猴耍，最后弄不好啥弄不上，我傻啊！　　不如好好生活。　　往上对得起病人的托付，往中间自己快乐生活，养活家人，往上对得起良心就足够了。　　烟台老乡，支持楼主！
　　应该如中级一样全国统考，才能体现公平。现在的高级职称都是通过关系才能过的。没有一定的人脉关系是不可能拿到高级职称。　　------------------------------------------------------------------------------　　同意21楼的哥们。　　对！有本事拿出来共开考！
　　应该如中级一样全国统考，才能体现公平。现在的高级职称都是通过关系才能过的。没有一定的人脉关系是不可能拿到高级职称。　　同意21楼观点，支持公开统考！
　　支持楼主。我是02年晋的中级，03年聘的。所以直到08年才有资格参加副高级评审。因为指标限制，连续两年在单位被淘汰。而且悲剧的是，每年都是一步之差。所以一直自嘲为“名落孙山第一名”。单位这一关通不过，你连去参加考试的资格都没有，水平再高也是枉然。而单位推荐上去的人中，很多根本通不过考试，一年年在那里占着有限的名额。今年第三年参加单位推荐，好容易通过了。人机对话考了660多分。当然过了。娘的，是骡子是马拉出来遛遛。　　老公开玩笑说，下一步准备正高吧。我说免了。受不了那份折磨，副高好歹还有考试，正高就纯粹是潜规则了。咱不擅长，也不去遭那个罪。哪一天正高也改为考试了，俺会毫不犹豫地第一个冲上去报名。　　坚决支持考试。全国或全省统考，让什么论文、科研、先进优秀什么的统统见鬼去。　　呵呵，痴人说梦吧。都改考试了，让人家杂志社、基金什么会，还有各级领导吃什么喝什么。
　　说的是真真切切的实话！　　所谓晋升啥的，都是权利交换的肮脏游戏！！　　
　　支持楼主，无论是副高还是高级职称，都应该全国统考，考过就上，考不过就下，哪像现在的评审副高、高级职称，有几个是真正有才华的呢，呵呵，多半都是有关系有门路的，没关系的靠边站，呵呵，职称已经成为现行的卫生制度的最大的一个毒瘤。
　　当医生既要善良仁慈，又要世故圆滑；既要当纯洁的白衣天使，又不得不学会深奥的潜规则。这哪是人干的职业呀！离妖精不远了
　　61楼说得好：职称已经成为现行的卫生制度的最大的一个毒瘤。
　　我的同事说一般要3万左右.
　　考试的成绩是真的,论文及评审等一切都是金钱交易,造成很多高职低能的医生.
　　路过 看看就走
　　支持高级全国统考　　
　　理解。不知为什么，在全省都已改革职称晋升制度多年的前提下，烟台地区拖着不进行改革，甚至抵触改革。　　烟台地区总是在合理化改革上步履蹒跚，走在全省之末；反过来在跟风搞政#绩，限购不让外地人买房上倒是跑的风快。
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05年考的中级，去年就该进副高了，参加了市级考试，过关。但到省高评委，就废了！没钱，没关系。正等待职称改革，积极拥护：以考代评。
　　要想此路过，留下买路钱！　　几千年钱中国就有这样的了，只不过那时候哪些英雄好汉是没办法，没吃没喝的，只能靠这个来维持生存。　　现在的这些人不会喊这些口号了，但是他们把着这层关卡，要想过这关的必须自觉的去买通各路神仙，如果让他们提醒你，那你就失败了！
　　去年参加了重庆的职称评审，去之前一起的同学天天电话催我，表示要去活动一下，考虑自己在民营医院，工资和职称没有多大关系，自己又是第一次，先去探下路，就没有拿钱买路，结果虽然可想而知，却让我对平日里仰视的导师们的看法大为改观，目前正在纠结是明天拿钱买路还是注册到四川去考！！！！
　　中级职称也变味了，民营医院没有规陪都不让考的
　　或许考试不是最合理的，但却是相对最公平的。
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　　顶起，现在哪个晋级的敢说自己的材料都是真实的，没有花钱买，没有托人情，没有弄虚作假，与其这样还不如考试。　　
　　是啊，应该取消，我本人护理学自考的本科学历，在临床一线从事护理工作32年，病区护理工作26年后调血透中心担任透析护士，通过副高级专业实践能力考试三次了，还没晋升上呢。从来没有过减分项，但因为没有加分项，比如没有任护士长和临床带教，没有被评为选进，就没有加分项，永远升不过她们啊。所以考试通过了一次又一次，都白考，而我目前的护士长和临床带教，这些被认为人才的人，因为有加分项，只要通过考试就必升的。但她们中有些人连续考了三四年还没通过。这岂不是耽误人才吗？而对于我这样没加分项的普通护士，在临床干了一辈子，经手抢救过的危重病人不知其数，居然考了白考，白白浪费时间。这样的考试还有存在的必要吗？
请遵守言论规则，不得违反国家法律法规回复(Ctrl+Enter)2017卫生高级职称考试时间/(副主任)主任医师考试报名时间
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