伤者出院后怎样理赔鉴定有后遗症,抢险保险给于理赔吗

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鉴定与保险理赔
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你可能喜欢司法鉴定意见“应理赔” 中国人寿表示“不认可”
中国青年网南昌3月21日电(记者邓洪海 张瑞宇)近日,南昌市民张女士向中国青年网投诉,其丈夫黄先生参保中国人寿保险后因中风住院,保险公司以不认同司法鉴定结果“属于理赔情形”为由,提出“通融赔付”,只赔付保额的80%。
写有符合国寿康宁终身重大疾病险的司法鉴定结果。中国青年网 熊赳赳 摄
“住院期间,我多次致电中国人寿保险公司的客服,告知我爱人患病需申请保险理赔,接电话工作人员每次都答复,会派人到医院来核实并协助办理申请理赔在手续,但事后都没有了下文,直至我爱人出院,也无人来过问。由于我不懂怎么申请保险理赔,一直以为保险公司没有派人来,应该是我爱人的病不符合理赔情形。就这样,一直拖了三年多时间。直到前几个月,一位做保险的好朋友提醒说,我爱人的情况或许可以赔付,我才明白过来,于是打电话给保险公司着手申请理赔。”张女士告诉中国青年网记者。
日,张女士为爱人黄先生在中国人寿保险公司南昌分公司投保了两项保险:终身重大疾病保险、长久呵护住院费用补偿医疗保险。2014年3月初,张女士爱人突发中风住进了医院。
2016年11月份,张女士联系中国人寿保险公司南昌分公司,在其要求下带黄先生在九江市一家司法鉴定机构做了鉴定。鉴定结果为被鉴定人符合保险合同约定“脑中风后遗症之规定”。
当张女士拿着鉴定结果,找到中国人寿保险公司南昌分公司理赔时,却被告知“医生将鉴定结论写错”,拒绝赔付。
张女士举着丈夫的手向保险公司理赔人员展示。中国青年网 熊赳赳 摄
在张女士与中国人寿保险公司多次交涉无果之后,3月16日,中国人寿保险公司派理赔部工作人员来到张女士家中进行再次谈判。谈判现场,中国青年网记者听到工作人员多次要求张女士重新做司法鉴定,其理由是张女士提供的司法鉴定报告鉴定结论前后有矛盾,并表示鉴定医生已承认其错误,并提供一段事后保险公司与鉴定医生交流的现场录音。不过,中国青年网记者并未在录音中听到鉴定医生公开承认其鉴定结果是错误的,保险公司工作人员也并没有提供其它证据证明其说法。
“除非司法鉴定机构能够提供书面证明,证明其鉴定结果是错误的,我才有可能去重新做过鉴定,如若不然,保险公司理应按照鉴定结果对我丈夫的病情进行赔偿,如果保险公司认为司法鉴定结果有误造成了保险公司的损失,应由保险公司向司法鉴定机构进行索赔,不应由我们来承担。”张女士表示。
3月20日,中国青年网记者致电中国人寿南昌分公司总经理田姓负责人,其称经过公司的讨论,考虑到客户的感受,对他们的遭遇表示同情,同意对此客户进行通融赔付,公司对其赔付保额的80%,并退还后三年的保险金。
中国青年网记者联系张女士,她表示作为家属她接受保险公司提出的赔付条件,但他的丈夫作为当事人无法接受保险公司的部分理赔,他认为保险公司既然愿意赔付,也就意味着承认鉴定结果,那就应当进行全额赔付,而不是部分赔付。
关于此事的进展情况,中国青年网将继续跟踪报道。
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关于车险,人伤和理赔的问题 和人伤在保险公司可以分开理
关于车险,人伤和理赔的问题
。首先本人全责,那后期二次手术费用是不是就不给报销了?第四,再追加。(复制的就算了,但是一直没提赔偿和解决的要求,总不能老拖着吧。希望达人指教。对方现在也不急。现在是这样个情况,病人已经基本恢复。请达人指教,麻烦您一一解答,我是人保的。。希望达人指教,跟腿和腰部有关的 对方现在手术结束康复期间,也没说怎么处理,怎么赔付?对方要求的金额,我觉得高了又怎么办。,病人要是有后遗症之类的,我想咨询的有几点,首先,我的车子也修过了,也有,对我本人来说。第三,这个事情我没遇到过。)相关说明:
是不是一定要等到对方完全康复以后才解决?还有,病人要是有后遗症之类的,怎么赔付?对方要求的金额,我觉得高了又怎么办。。。希望达人指教。。。现在是这样个情况,病人已经基本恢复,但是一直没提赔偿和解决的要求,总不能老拖着吧。希望达人指教,遇到这个事情,怎么做?是主动上门去要求上法院?还是不管?
假设你保了20万,就是说,所有支付给对方的医疗及误工还有车损费用的合计在20万内都是由保险公司承担,没记错的话,突然想到还有误工费,这个简单,叫材料的时候让他公司出个收入证明一起交就可以了,不过钱是定额的,很少,如果对方要求高的话,收集到相关治疗的病例卡和等收据才能交案进行赔偿(简单的说,如果他没康复你就交案子,那截止你交案子前的赔偿保险公司会给你,保险都用你的,所以全部理赔款下来只能到你的帐户下,他们不通过你是拿不到钱的,你可以让对方车的交强险赔偿你一点点损失,三者及不记免赔的话,物损200块,人伤是1000块额度,之前有没有用过保险你该知道,必须要等伤者康复后,由于你全责! 对了。超出部分自己来~然后做下细节提醒,首先首先确定你的保险是否保全了,车损,期间的费用谁先垫你们要自己协商的,另外告诉你下。其次,人伤案子的赔款比较慢,所有费用都能得到赔偿,只是时间问题,你可能要自己付一部分。总结下,这案子你只要保全车损,所以全是用你的保险赔。车损险会赔偿你自己车辆的损失,保险公司一个案子只赔付一次的,建议结案前做好协议)对了,但如果之后那人又有什么费用你要自己来了,平安有多次免赔条款的,本年超过3次的话会有免赔。而三者险是用来赔对方的。保全了都可以赔到。因为你是全责,三者及前两项的不记免赔,你自己车上人员包括你,如果受伤是不在赔偿范围里的。但交强是有无责赔付的
当然还要看对方的意见。后遗症之类的费用同样可在后期治疗费中判定。若心里没底,在交警的主持下协商解决。而这样较大的理赔案,其自然会走相关法律渠道,交警部门处协商解决时最好请理赔专员到场。对方的要求提出后可与保险公司的理赔员沟通,得出能赔偿的大数:协商:以保险赔偿为底线,在此基础上的差额就看自己的接受能力了。从理赔的角度来看,可找保险公司理赔部或是理赔专员就本案的理赔流程;其次,与交警处理部门联系,协商解决交警仅是充当协调的角色,调解书相对固定的样式其有或是周围复印打印店有,走诉讼会简单,当然,以协商友好式的诉讼、护理费、与本次事故有关的手术医疗费用任何时候都可赔偿。4、这样大的案子处理对本人而言将是个漫长的过程,急也没用,索要一份备案。有准备后,即伤者出院,作了伤残鉴定和后期治疗费的判定即可,有依据的保险同样会赔付,费用是在保险公司定损范围内的和医疗费一并原则是能全部赔偿的、及其家属的误工费、交通费、伙食费等则要看实际情况而定,所以协商解决不作出让步完全以保险赔偿而定是很难达成的、赔偿范围、大致能赔付的金额做个了解,而对方作为受损者理所当然会提出各方面的利益要求,再考虑自己的接受能力。无果-----友好地请其起起诉。协商效果极差----不管;二是看你将如何赔偿问题、修理费待结案时一起索赔、营养费,整个事件能协商解决更好。好在你的险种及额度较全较高1、涉及人伤理赔的有效期不用考虑,协商解决的除非保险公司事先同意的可赔,而法院判决的都会赔。通常车辆修理费和治疗费及有依据的后期治疗费都能全赔,伤者的误工费。对方不急,一是心态还好,比如精神损失费。所以,一次性解决是最好的,这一点诉讼的效果会更好。人伤的理赔涉及的项目较多,其实还会更简单点。 通常是治疗结束。这样的案子所谓私了实际是在伤者基本治愈的情况下。5。3,这样的案子走司法渠道要好些、从经验来看。2。自己全责,无论道理还是个人内心而言还是主动点好
第一,正规的保险公司处理这个案子,一般需要1-3个月,快的一个月。第二,如果你是全额交强险和保险,私了比较好,上法院很费钱的,私了你只需要出营养费。上法院不但会花光保险,还会赔很多。你可以算下帐。第三,不管有没有二次手术,你所购买的保险不是全部赔付的保险,也就是说,保险公司赔保有一定的上限,过了上限就不赔了。第四,这种事情你不用紧张,出了事情大家都不想。不过你要想私了,多去看看被撞者,以获得同情,在私了时,好得到你所要的最优结果。你要先安抚对方, 这个事情你会管的,费用你会出的。赔偿大家都好谈,说说各自的想法。博得对方同情,你的利益最大化。第五,你现在就是把所有的证据都拿了,包括医院花的钱,都要有单子,没单子你不出钱。这样去保险公司要,理赔可能要有一个过程,所以,你最先要先垫付。最后,你的责任险很高,只要有单子,你最后自己的花费可能很小,但需要时间。祝你好运。
1 普通不涉及人员伤亡的案件 有效期是2年,有人伤未处理完的 只能等处理完再报销,可以说没期限。2 法院判决好,私了有很多纠纷,而且花的钱不一定会少。我是中保理赔人员,你遇到这样的事情确实够倒霉的,最后等他处理完了,你最好建议他起诉你 ,同时起诉保险公司。这样法院判你赔多少保险公司就赔多少。3 如果涉及有2次医疗费用,有医院诊断证明书并说明需要2次治疗的 ,保险公司是给赔偿的,跟伤残鉴定没关系(只要上法院保险公司都赔,而且保险公司办案人也省事,只要有判决说,也不会让你老去补手续)。4给对方思想做好工作,现在没处理完也给不了说法,其实对方说法只是钱。目前你只能给他垫付医疗费用来安抚他,别的钱也不能出。最后也是建议他直接法院见面(友好的见面,处理问题的见面)。5修车的费用 得和人伤费用同时报销,留好手续就可以。你保的挺全的,交强限额是12.2万,三者是20万,一共是32万,根绝经验,我觉得足够给他看病以及赔偿相关费用的了。如果经法院判决因该不需要你自己掏腰包。希望能够帮助你。
1.是的 两年有效期2.法院 如果你要保险公司赔偿就一定不能私了 保险公司会扯理由会拒赔的3.第三个不知道 直接找人伤科的查勘员 提问时舌头不要打结很理智的逼问装的很了解他就不敢忽悠你了4.你让他等着 保险公司没赔付不要给钱 你说就跟他说慌什么啊 保险公司又跑不了 又不是不赔你 前期自己垫付是肯定的 大不了答应他去保险公司办手续赔款时直接划账给他5.是的 最后才是单证收集 涉及到人伤赔付是最慢的 人伤出院了所有医药费都拿到手了才会收集单证 不用等待完全康复吧 还是问人伤科吧 有不计免赔就没问题了 基本可以全赔 就看你保单有没有特别约定了6.保险公司只赔偿直接损失 后遗症什么的最好给他做最详细的检查免得以后说不清楚 7.人伤乱提要求漫天喊价你就去法院 别怕麻烦 这种人伤不知道害了多少车主 纠结死8.把保险公司的电话记好了 有问题一个电话打过去 还有一个法律事务部的 可以咨询
看完你和caiyang610的对话
,我补充一点 如果对方不起诉你视为放弃权利的话 ,保险公司是不用赔付给你的 ,因为三责是保险公司和第三者之间的关系, 所以建议还是打官司比较好。遇事不要慌,理理思路。很多问题其实都是自己制造出来的。祝早日解决,并能从阴影中走出来。出险不可怕,可怕的是心理上的创伤无法抚平。
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