学习了社保报销及报销方式,有社保平安福报销比例产品,该怎么去总结

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八张图讲平安福
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官方公共微信2017年社保怎么报销,有了社保,还需要买商业保险吗
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在社保规定目录里的医药费可报销90%,自付10%,超出社保的医药费和设备使用费,社保不予报销,需要我们自费,现在您会看到在我们所发生的医疗费用中,起付线以下、封顶线以上、自付部分和自费药都需要自己掏腰包。下面为大家推荐《2017年社保怎么报销,有了社保,还需要买吗》,欢迎阅读。
2017年社保怎么报销,有了社保,还需要买商业吗
社保到底怎么报?
很多朋友都有这样的疑问,有了社保医疗还需要商业保险吗?我相信只要看过病或者住过院的朋友都能看懂,我们现在住院,报销时都有起付线,医院越好,起付线越高,并且社保医疗报销也是有上限,也就是我们平常说的封顶线,超出封顶线的部分需要自己承担。
在社保规定目录里的医药费可报销90%,自付10%,超出社保的医药费和设备使用费,社保不予报销,需要我们自费,现在您会看到在我们所发生的医疗费用中,起付线以下、封顶线以上、自付部分和自费药都需要自己掏腰包。
结论:如果遇到重大疾病住院,社保能报销的最多只能占到全部医药费60%,甚至更低。
社保哪些不能报销?
如果你的家人躺在病床上时,医生问“进口药价格贵效果好无副作用社保不报销,国产药便宜能报销但是有副作用”您怎么选择?
认为有社保就够了的人要知道这些:重大疾病的发生,会产生两块费用:直接医疗费用和间接费用(包括护理费,营养费,康复费,收入损失费用等),你的社保只能报销部分直接医疗费用,社保医疗中很多检查费是不报的(如核磁共振、伽玛刀等),另外有些诸于专家诊疗、高新尖诊疗技术,社保也是不报的。
如果遇上重大疾病才发现真正有效的药物都是自费药…而间接的医疗费用才是无底洞,这部分的费用社保基本上报销不了,如果有商业保险,直接赔几十万,还用担心自费药?还用担心请护工花钱?还用担心收入损失?
有了社保,还需要买商业保险吗?
很多人都觉得我有社保,就不需要商保了,其实这是一个误区!
社保的确可以给我们报销一部份医疗费,可社保不会给我们报销生活费、孩子的教育费、老人的赡养费……
医学上有5年生存率的说法,意思是:一个人在重疾治疗结束后,若能平安度过5年,就表示过了危险期,复发的可能性就比较小了。
这5年要持续疗养,保持心情乐观,多休养,多补充营养,不能操心,所以是不能立马去上班的。
但是5年不能上班,意味着5年没收入,那这5年所需的康复费、家庭生费活、孩子的学费、老人的赡养费,从哪里来呢?
若是没有足够的经济支撑,就要像以前一样上班,那能不能安全度过这5年就是个未知数了。
商业保险是以小搏大,必须买
医疗费我们有社保、医保解决,但康复费和收入损失费呢?假如您年收入30万,万一不得已生病或发生意外,需要在家休养5年,您算过您这5年的收入损失是多少吗?还有这5年的营养费、生活费、康复费、教育费、父母的赡养费谁帮你出呢?
商业保险可以以小搏大,以一当十当百,在紧急时刻创造几十倍几百倍的金融资产。举个例子:假如你在保险公司存了1万买的是30万保额的保险,我们谁也不希望你用到这笔钱,希望它长期存着,将来老了自己的收入下降了,可以取出来当做养老金,维持你原有的生活品质。
社保就是内衣内裤,商业保险就是外面的外套。要简单朴素点,社保就可以了;想穿的好点暖点,那就多点商业保险。正所谓:社保加商保,生活更美好!
社保卡不要随意转借他人
近期,接连出台多项关于社保新政策,当人们在理解消化这些新政策的同时,一些骗子也打起了社保卡的主意,一些有关社保卡的诈骗接连出现,以“您的社保卡异常”、“您的社保卡在异地被盗刷”或“您的社保卡被暂停使用”等名义,要求市民通过提供个人信息或直接转账,不少人险些上当受骗。
骗术一:发送短信要求回拨电话
骗子以领取社保补贴为名发送诈骗短信,诱惑参保人员拨打所谓“社保机构”的电话,骗子在解读一系列“社保政策”后,诱骗参保人员的个人身份信息和银行卡信息,实施诈骗。
防范提示:不要随便点击或拨打短信里的不明链接和电话。凡收到这类“好消息”,可随时拨打服务热线核实,或者也可以就近去社保服务中心现场问清楚。
骗术二:通知你社保账户被冻结
以()欠费被冻结为名,要求提供个人信息等,引诱参保人员利用自动取款机进行转账汇款实施诈骗。
防范提示:社保机构不会电话要求你提供个人信息,也不能以转账到某个特别账户的方式,让“冻结”的社保账户解冻。续缴保费只能通过官方窗口,或将保费存到参保人自己的银行账户上,然后委托银行自动代扣代缴。
骗术三:用“优惠政策”做诱饵
骗子冒充社保机构工作人员,以“优惠”的参保政策为名,通过电话诱骗参保人进行社保卡的优惠办理,通过去银行转账办理社保卡为名实施诈骗。
防范提示:办理社保卡需要本人携带相关材料前往社保经办机构办理,社保部门不会通过电话的方式进行社保卡的办理。
骗术四:伪造虚假文件
骗子假借社保经办机构名义,伪造虚假文件向参保单位及个人发放,以社保基金账户变更为名,要求参保单位和个人预交社保费,直接将资金转入某银行账户实施诈骗。
防范提示:有关社保的新政策会由当地政府,统一对外发布,收到类似要求转账的文件或通知,应拨打服务热线核实,或就近向社保经办机构咨询,核对真假。
如若接到“领取社保补贴、社保卡异地盗刷、社保卡个人账户冻结……”等电话短信通知一定要提高警惕,加强防范意识,避免造成个人损失。新版社保卡兼具银行金融功能,市民要提升安全意识,不要随意转借他人;接到有关社保卡的语音电话或短信,不能透露自己的个人账户信息及身份信息,更不能按其提示进行转账汇款等操作。以上介绍的这些都是骗子们花心思研究出来的行骗伎俩,市民如收到此类短信或电话,应及时向有关部门核实,谨防上当受骗,如发现受骗应及时到公安部门报案。
如对自己的社保卡或者社保缴费情况有疑惑,可致电社保服务专线进行咨询,确实存在问题时,请及时到社保服务中心进行核实处理。
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78170个用户完善保障计划平安福的商业保险和普通的社保有什么区别呢
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平安福的商业保险和普通的社保有什么区别呢
谁知道平安福和普通的社保有啥区别?具体点的,关乎我们老百姓贴身利益的,不是说一个是私人的盈利性质,一个是社会福利的,据我所知的是:1.&如果有赔付,商业保险是先拿钱看病,而社保是自己掏钱看完病报销。2.&如果是非上班时间出现的意外什么的,社保是不赔付,商保赔付。但是想我这种自己买社保的没上班类(深户,买的综合医疗),社保赔付吗?3.&好像商保保的项目和比例比普通社保要多些,还有其他吗
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楼主知道的都是不对的。
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那正确的是什么[swszw]( 19:21:44)楼主知道的都是不对的。
康桥中国人寿
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我来回答你!
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有平安的业务员回吗?接触中感觉业务员也说得不是太清楚。一个产品出来,真的能了解透的业务员真不多。
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看病一百块,综合报90%,商业报你10%中的比例,字面上我是这么理解的,当然,有些比如说交通事故,综合好像是不包的平安福中主险和附加险有啥区别,业务员扯了半天也没说清楚,其实大多数人更需要意外险和大病险。
移动办公专家
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多数商业保险也是自己先掏钱再赔付的吧?
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可以买重大疾病险和意外险,别的看个人需求
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没啥可比性,商业险是普通的社保的补充
移动办公专家
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重大疾病险只是保那几十种指定的疾病有几个人恰好得那几十种毛病呢等到理赔的时候就知道,普通人根本搞不定那些保险条款至于意外险,是不包括疾病的只保障意外导致的医疗费用[新华保险]( 9:46:13)可以买重大疾病险和意外险,别的看个人需求
香港保险行业
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近年来,香港重大疾病保险已成为不少市民投保时首选险种之一,但每年数千元的保费还是让不少投保人倍感压力。保险专家提醒,投保重疾险应根据&年龄“对号入座”,年轻人最好投保定期重疾险,因为重疾险保费随着年龄的增加而提高,由于不需要承担无限期的保险责任,在相同的保障额度下,定期重疾险保&费一般为终身重疾险保费的30%左右。  据了解,重疾险主要有定期重疾险和终身重疾险两种。定期重疾险有一定的保障期限,一般到60岁、70岁时保障就会终止,但投保人如果在保险有效&期内未发生任何重大疾病,保险公司会以一定保费的形式或既定金额返还保险金。终身重疾险保障期限为终身,保险有效期直到身故为止,不受年龄限制,满期同样可获得一笔满期给付金。  “由于重疾险的保费会随着年龄的增加而提高,60岁以上的老年人投保重疾险,保费支出大致与保额相当,有的保费支出还要超过保额,因此老年人投&保重疾险不划算。”保险专家说,目前市场上的重疾险保障疾病种类从7种到40种不等,对于具体的投保人,投保重疾险并非保险责任的范围越广越好,因为有些&疾病的发生率几乎为零,或者他们原先购买的意外险中已经能够保障到某些疾病;另外,重疾险保障的病种越多,保费越高。一般而言,选择重疾险时最重要的是考&察条款中是否包含了常见的心血管、器官性疾病和老年性疾病,有了这三大类,基本上就满足了一般投保人的保障需求。
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咳,还是没人能说清楚的,还是先买社保,有钱了再买商业保险吧
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社保是必须的
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亲好,我是平安的保险代理人。平安福是市面上性价比最高的一款保障性保险,亲的选择是很正确的。&&&&&&首先保障型的保险总共包含七个条款。四大条款跟三个小条款。四大条款是津贴型的保险。不管是在那家公司,买多少份,都可以累积赔付的。四大条款包含有:人身风险保险金/重疾风险保险金/意外伤残保险金/意外身故保险金。这四个是可累积赔付,也不用发票报销,只要医生出示病例证明即可!&&&&&&三小条款主要是医疗的一些补助。包含意外医疗,住院医疗,还有就是住院津贴,这三个是需要凭发票报销!&&&&&&现在回答亲的问题,&&&&&&1.&如果有赔付,商业保险是先拿钱看病,而社保是自己掏钱看完病报销。&&&&&&&答:比如因为患重大疾病的赔付:&&&&&&&这就是我们四大条款中的重疾保险金了,直接拿医生的确诊书可一次性赔性!比如,买了重疾险30W,只要患指定重疾内的疾病,拿确诊书,保险公司一次性赔偿30W。这是买多少额度赔偿多少,而跟实际的治疗费用没关系!&&&&&&&另外,因为住院所有的花费还可以凭四小条款中的住院费用来报销,这个是按实际花费的费用来按比例报销。如果有社保,报销社保范围内社保未报销部分全报销,社保范围外的80%报销。如果没有社保的情况下,是报销住院所产生的全部费用的80%,这个是需要先自己掏钱看病后再报销!&&&&&2.&如果是非上班时间出现的意外什么的,社保是不赔付,商保赔付。但是想我这种自己买社保的没上班类(深户,买的综合医疗),社保赔付吗?&&&&&答:亲的问题我不大明白,表述不太清晰,非上班的意外,意外分很多种(小磕磕碰碰,商保用意外医疗来报销,有100块的免赔额,)(意外伤残,用商保的意外伤残金来赔付)(意外身故,用商保的意外身故金来赔付,额外还可以享受人身风险保障金的赔付)这跟上班与否没关系,商保是保护被保险人全天24小时的所有风险!&&&&3.&好像商保保的项目和比例比普通社保要多些,&&&&答:是的,社保只是最基本的保障,社保能享受的一切保障,商保可以完全给到,而商保能保障的,社保只能保障其中很小的一部分!&&&&这样回答,不知道亲能看明白不,如还有其它疑问可加Q咨询[铁皮靴子]( 18:27:33)谁知道平安福和普通的社保有啥区别?具体点的,关乎我们老百姓贴身利益的,不是说一个是私人的盈利性质,一个是社会福利的,据我所知的是:1.&如果有赔付,商业保险是先拿钱看病,而社保是自己掏钱看完病报销。2.&如果是非上班时间出现的意外什么的,社保是不赔付,商保赔付。但是想我这种自己买社保的没上班类(深户,买的综合医疗),社保赔付吗?3.&好像商保保的项目和比例比普通社保要多些,还有其他吗
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(返还型)4300元20年0元保费豁免25万身故15万重大疾病保险" 20万意外伤害长期3万附加意外伤害医疗200元附加住院日额6000元住院费用报销1万舒享住院费用终身保险责任保费豁免查看详情缴费期
发生重疾余下的保费免交缴费期
发生重疾余下的保费免交25万身故查看详情身故或全残给付25万
保障至终身身故或全残给付25万
保障至终身15万重大疾病保险" 查看详情重大疾病确诊即赔付 15万
女士3...重大疾病确诊即赔付 15万
男士28种20万意外伤害长期查看详情一直至70岁
意外伤残保障范围至2...一直至70岁
意外伤残保障范围至281项
自驾车双倍给付3万附加意外伤害医疗查看详情因意外发生的费用100以上至30000 ...因意外发生的费用100以上至30000
附加险可根据自己的实际状况添加
缴费期有效 一年
200元附加住院日额查看详情因病和意外住院每天给付200元
...因病和意外住院每天给付200元
缴费期有效一年6000元住院费用报销查看详情因住院
产生的费用 600元的门诊至2...因住院
产生的费用 600元的门诊至20000
缴费期有效一年1万舒享住院费用查看详情社保以外不报销的乙类药等...社保以外不报销的乙类药等元包含产品(返还型)保障期:终身缴费期:20年
适用性别:男 适用年龄:27岁左右年缴保费:¥4300.00张小姐投保年缴费7617元
交20年,缴费24小时即有45万意外身故和20万意外伤残的保障,30天后就有住院的报销,发生意外住院无等待期
住院每天补200元
因病住院有3天免200元
意外没有免额
身故可以获得25万的赔偿金,90天后 重大疾病确诊即赔付 15万
『 平安福健康保障计划』”专为中高收入客户设计,涵盖重大疾病、交通意外、身故、残疾、保费豁免等多项责任,为客户带来全方位的风险守护。新产品产品性价比高,客户用同样的投入,可获得更高的保额,是寿险保障的上上之选
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“李女士,30岁,丈夫张先生30岁,是小有成就的私营企业主(无社保),也是家里的经济支柱。丈夫紧张的工作使李女士倍感健康对他的重要。为了让丈夫的健康得到保障更为了家庭的幸福美满,李女士决定为他投保平安福计划,全方位的保障让李女士更安心。年交保费:11728元,20年交。险种基本保险金额保障期间平安平安福终身寿险30万元终身平安附加平安福提前给付重大疾病保险30万元终身平安附加长期意外伤害保险(2013)50万元保障至70周岁平安附加意外伤害医疗保险(A)5万元一年,交费期内可续保平安附加豁免保险费重大疾病保险(B,2012)10690元保险期间20年&&计划利益:1、重疾保障额度高,确诊即付重疾金:&“平安福计划”为张先生提供30万元相伴终身的终身寿险与重大疾病保障金,其保障范围多达29种(女性30种)重大疾病,等待期后初次发生合同约定的重疾,确诊即付30万,保障及时到位,为一家之主的健康和家庭财务安全保驾护航。2、自驾车意外保障加倍,保障期限更长久作为企业主的张先生,常驾车出行,“平安福计划“提供的驾乘意外保障,可在被保险人驾驶、乘坐非营运私家车或乘坐公共交通工具期间发生意外伤害时,获得双倍基本保额赔付,最高达100万,意外保障责任延长至70岁。此外,交费期内因意外产生的医疗费用,每年可获得最高5万元的医疗费用保障(100元免赔额在社保给付范围内赔付且不超过其他补偿后的余额),关爱升级,保障倍至。3、拓展意外伤残保障范围至281项,关爱更周全&“平安福计划” 意外伤残评定标准由原有34项拓展至281项,责任范围覆盖更广泛,保障更周全。4、稳定保障伴终身,确定利益抗风险“平安福计划”的主险与重疾保障30万元到终身,如张先生一生中未发生合同约定的重疾,身故时保险公司将根据当时的主险基本保额作为理赔金全额支付给保险合同受益人,确定的保单利益,相伴终身的呵护,让客户安享品质生活。5、&豁免保障显关怀 安心无忧享未来&“平安福计划”还为投保人李女士提供交费豁免功能,等待期结束后,当李女士身故或发生合同约定的重疾、残疾时,可以免交豁免险保险期间内剩余的各期保险费,且被保险人张先生的保单权益仍然有效。豁免,让保险更保险,助客户从容面对人生活的风雨。&保单利益测算表(单位:元)保单年度期交保费累计保费重疾保险金疾病身故金意外身故金自驾车/公共交通意外保险金现金价值111,72811,7283000003000008000001300000420211,72823,45530000030000080000013000002250311,72835,18330000030000080000013000004200411,72846,91130000030000080000013000007210511,72858,638300000300000800000130000010560611,72870,366300000300000800000130000014810711,72882,094300000300000800000130000019380811,72893,821300000300000800000130000024250911,728105,5493000003000008000001300000294401011,728117,2773000003000008000001300000349002011,008233,8333000003000008000001300000114610300233,8333000003000008000001300000187960400233,8333000003000008000001300000212820500233,833300000300000300000300000241830600233,833300000300000300000300000263760700233,833300000300000300000300000279420&重要提示:1、&以上利益演示表中的自驾车/公共交通意外保险金为身故或发生一级伤残时的赔付额,实际赔付金额需根据伤残程度按照条款约定赔付。2、重大疾病保险金:被保险人经医院诊断初次发生“重大疾病”,我们按照基本保险金额给付“重大疾病保险金”。我们给付“重大疾病保险金”后,该附加险合同终止,主险合同基本保险金额按给付的重大疾病保险金等额减少;主险合同约定的各项保险责任及保险单上载明的现金价值按减少后的基本保险金额确定。当主险合同基本保险金额减少至零时,主险合同终止。&本资料所载内容仅供您理解保险条款所用,在某些情形下,我们不承担给付保险金的责任。具体保险责任、责任免除、合同解除及其它内容详见保险条款&&&平安人寿保险 &&& 平安人寿保障保险 &&&& 平安福健康保障计划平安福健康保障计划产品特点·&&&&&&&&&&&幸福人生,平安守护平安福健康保障计划产品& & & & “人身险费率市场化改革开启了中国寿险业新的篇章,改革秉承“宽前严后,市场定价”的宗旨,在提高保险公司自身经营能力的同时,更赋予了保险产品广阔的发展空间,以为消费者带来更多的福利。身为中国寿险业的领军企业,平安人寿凭借良好的公司治理和雄厚实力,始终在产品创新上走在行业前列。藉此费率改革良机,平安倾力推出首款费率市场化产品,取名“平安福”,以此打造平安保障型产品的旗舰品牌。& & & & “平安福健康保障计划”专为中高收入客户设计,涵盖重大疾病、交通意外、身故、残疾、保费豁免等多项责任,为客户带来全方位的风险守护。新产品产品性价比高,客户用同样的投入,可获得更高的保额,是寿险保障的上上之选。幸福人生,平安守护1、重疾保障额度高,确诊即付重疾金重大疾病不仅产生高昂的医疗费用,还会因治疗期长造成事业中断,影响经济来源。平安福计划,确诊重疾即付100%基本保额,为您轻松解决合同约定重大疾病的重疾金,补偿收入损失。2、自驾车意外保障加倍,保障期限更长久平安福计划针对中产人士自驾出行的特点,量身定制了保险责任,提供驾驶或乘坐非营运私家车、乘坐公共交通工具期间发生意外伤害的保额双倍赔付,保障涵盖全方位。更人性化的是将意外保险责任延至70岁,让客户更长久的享受保障。3、拓展意外伤残保障范围至281项,关爱更周全平安福计划合针对专属客户,首次将意外伤残评定标准由原有34项拓展至281项,多级别多方位的保障让关爱更周全。4、稳定保障伴终身,确定利益抗风险平安福计划为您提供相伴终身的主险和重疾保障,并以确定的保险利益抗击不确定的风险,恒久稳定、呵护今生。5、豁免保障显关怀 安心无忧享未来平安福计划还为投保人提供保费豁免责任:当投保人身故或在等待期后发生合同约定的残疾、重疾,可以免交豁免险保险期间剩余的各期保费,确保合同有效,爱与责长久然延续。&平安福健康保障计划产品投保示例& & & & “李女士,30岁,丈夫张先生30岁,是小有成就的私营企业主(无社保),也是家里的经济支柱。丈夫紧张的工作使李女士倍感健康对他的重要。为了让丈夫的健康得到保障更为了家庭的幸福美满,李女士决定为他投保平安福计划,全方位的保障让李女士更安心。年交保费:11728元,20年交。险种基本保险金额保障期间平安平安福终身寿险30万元终身平安附加平安福提前给付重大疾病保险30万元终身平安附加长期意外伤害保险(2013)50万元保障至70周岁平安附加意外伤害医疗保险(A)5万元一年,交费期内可续保平安附加豁免保险费重大疾病保险(B,2012)10690元保险期间20年&&计划利益:1、重疾保障额度高,确诊即付重疾金:&“平安福计划”为张先生提供30万元相伴终身的终身寿险与重大疾病保障金,其保障范围多达29种(女性30种)重大疾病,等待期后初次发生合同约定的重疾,确诊即付30万,保障及时到位,为一家之主的健康和家庭财务安全保驾护航。2、自驾车意外保障加倍,保障期限更长久作为企业主的张先生,常驾车出行,“平安福计划“提供的驾乘意外保障,可在被保险人驾驶、乘坐非营运私家车或乘坐公共交通工具期间发生意外伤害时,获得双倍基本保额赔付,最高达100万,意外保障责任延长至70岁。此外,交费期内因意外产生的医疗费用,每年可获得最高5万元的医疗费用保障(100元免赔额在社保给付范围内赔付且不超过其他补偿后的余额),关爱升级,保障倍至。3、拓展意外伤残保障范围至281项,关爱更周全&“平安福计划” 意外伤残评定标准由原有34项拓展至281项,责任范围覆盖更广泛,保障更周全。4、稳定保障伴终身,确定利益抗风险“平安福计划”的主险与重疾保障30万元到终身,如张先生一生中未发生合同约定的重疾,身故时保险公司将根据当时的主险基本保额作为理赔金全额支付给保险合同受益人,确定的保单利益,相伴终身的呵护,让客户安享品质生活。5、&豁免保障显关怀 安心无忧享未来&“平安福计划”还为投保人李女士提供交费豁免功能,等待期结束后,当李女士身故或发生合同约定的重疾、残疾时,可以免交豁免险保险期间内剩余的各期保险费,且被保险人张先生的保单权益仍然有效。豁免,让保险更保险,助客户从容面对人生活的风雨。&保单利益测算表(单位:元)保单年度期交保费累计保费重疾保险金疾病身故金意外身故金自驾车/公共交通意外保险金现金价值111,72811,7283000003000008000001300000420211,72823,45530000030000080000013000002250311,72835,18330000030000080000013000004200411,72846,91130000030000080000013000007210511,72858,638300000300000800000130000010560611,72870,366300000300000800000130000014810711,72882,094300000300000800000130000019380811,72893,821300000300000800000130000024250911,728105,5493000003000008000001300000294401011,728117,2773000003000008000001300000349002011,008233,8333000003000008000001300000114610300233,8333000003000008000001300000187960400233,8333000003000008000001300000212820500233,833300000300000300000300000241830600233,833300000300000300000300000263760700233,833300000300000300000300000279420&重要提示:1、&以上利益演示表中的自驾车/公共交通意外保险金为身故或发生一级伤残时的赔付额,实际赔付金额需根据伤残程度按照条款约定赔付。2、重大疾病保险金:被保险人经医院诊断初次发生“重大疾病”,我们按照基本保险金额给付“重大疾病保险金”。我们给付“重大疾病保险金”后,该附加险合同终止,主险合同基本保险金额按给付的重大疾病保险金等额减少;主险合同约定的各项保险责任及保险单上载明的现金价值按减少后的基本保险金额确定。当主险合同基本保险金额减少至零时,主险合同终止。&本资料所载内容仅供您理解保险条款所用,在某些情形下,我们不承担给付保险金的责任。具体保险责任、责任免除、合同解除及其它内容详见保险条款&&&&前一篇:后一篇: 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