吉非替尼片伊瑞可
发表于 4&天前
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吉非替尼片伊瑞可
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发表于 3&天前
肺癌病人，目前吃易瑞沙5个月，今天去复查Ct，是不是有胃转移？
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发表于 3&天前
随意停止用药会加速对靶向药的耐药性。只要有效坚持服用。国内价格比较贵。可选印度的仿制药。成分和疗效是一样的。
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发表于 3&天前
您好， 左肺鳞癌属非小还是小细胞癌？做过放化疗，目前效果不好。胸前有突出的肿块(较大)。请问现在有什么有效的治疗方法，可以吃易瑞沙吗？谢谢！
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发表于 前天&06:46
肺腺癌晚期基因21突变特罗凯好还是易瑞沙，喘气胸口疼胸水已抽，现无其他反应
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发表于 前天&14:36
1、部分病灶消散说明病情有好转。2、纵隔及双侧腋窝内多发稍大淋巴结说明有转移。3、印度版易瑞沙虽价廉但有假，在我们国家手续没办好。要小心。我们不推荐。4、病人咳嗽进行相关检查如肺CT等，酌情治疗。
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发表于 前天&22:55
CT检查肺癌，由于体质比较差，不想做放化疗，想问一下如果不做病理检查，直接吃易瑞沙可以吗？
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发表于 昨天&07:20
我妈得了肺癌，吃易瑞沙一年了，长期吃好么
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发表于 昨天&14:41
拍x片有胸水，做彩超胸水10厘米，心包积液2厘米。抽胸水3000克，胸水中 有癌细胞。往胸腔注射顺铂一支，做ECT怀疑右腿股骨转移，3月18日做气管镜说是肺腺癌。3月24日做检测EGFR基因未突变。化疗6次后8月20日做增强CT肿瘤还有1.7x1.1.抽血查血常规，肿瘤指标正常。9月22日做增强CT肿瘤1.7x1.1，与8月检查对比大小无变化，抽血查肿瘤指标正常。10.19做PETCT右肺上叶纵膈旁结节影1.75*1.46,FDG代谢稍增高，存在少量有活力肿瘤组织。双侧髂骨，T4椎体左侧结节状密度增高，右侧股骨中上段髓腔内见片状密度增高影，右侧额叶见结节状密度增高影.治疗情况：月24日开始化疗，紫杉醇加顺铂，2个疗程后做增强CT，肺不张和胸水没有了，抽血肿瘤指标正常。共做6个疗程，到8月5日结束。 8月22日开始吃易瑞沙。从5月到9月打了4次帕米，2次唑来磷酸。病史：咳嗽1年多，医生一直当咽炎治疗。胸闷，气喘，3月5日就诊于徐医附院呼吸科，拍x片有胸水，做彩超胸水10厘米，心包积液2厘米。住院期间打一些消炎针，抽胸水3000克，往胸腔注射顺铂一支，做ECT怀疑右腿股骨转移。3月18日转到徐州市中心医院肿瘤内科，做气管镜说是肺腺癌。想得到怎样的帮助：1.我吃易瑞沙已经两个月，肿瘤一点没缩小，是不是无效。是否还继续吃？2.根据PETCT的结果，我还要再打唑来磷酸吗？3.有我能参加的临床试验吗？
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发表于 昨天&22:18
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发表于 28&分钟前
肺癌做完手术了，吃易瑞沙已经一年半了，病情稳定还需不需要吃。
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Powered by易瑞沙处方药西药非医保进口批准文号：国药准字14000J120生产企业：功能主治：本品适用于治疗既往接受过化学治疗的局部晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC)。既往化学治疗主要是指铂剂和多西紫杉醇治疗。
本品对于既往接受过化学治疗的局部晚期或转移性非小细胞肺癌患者的疗效，是基于大规模安慰剂对照临床试验预设亚洲亚组的生存优势(注：该试验总体人群中未显示改善疾病相关症状和延长生存期)及中国非对照临床试验的生存数据而确立的。
两个大型的随机对照临床试验结果表明：吉非替尼联合含铂化疗方案一线治疗局部晚期或转移性NSCLC未显示出临床获益，所以不推荐此类联合方案。用法用量：本品的推荐剂量为250mg(1片)，一日1次，口服，空腹或与食物同服。
如果有吞咽困难，可将片剂分散于半杯饮用水中(非碳酸饮料)。不得使用其他液体。将片剂丢入水中，无需压碎，搅拌至完全分散(约需10分钟)，即刻饮下药液。以半杯水冲洗杯子，饮下。也可通过鼻-胃管给予该药液。
无需因下述情况不同调整给药剂量：年龄、体重、性别、种族、肾功能、因肝转移而引起的中至重度肝功能损害。
剂量调整：当患者出现不能耐受的腹泻或皮肤不良反应时，可通过短期暂停治疗(最多14天)解决，随后恢复每天250mg的剂量 (见不良反应)。
儿童中使用
目前尚无本品用于儿童或青少年患者安全性与疗效的资料，故不推荐使用。相关疾病：
收起 ￥2485起请仔细阅读易瑞沙说明书并按说明使用或在医师指导下购买和使用￥2485起仁和药房网（原药房网）￥597好药师网上药店￥267好药师旧店铺￥184八百方网上药店 ￥639康爱多网上药店￥38￥457十二药网网上药店￥942贝美森药房（北京）有限公司￥456￥693宝芝林大药房新稀特专业药店￥10易瑞沙说明书通用名称：吉非替尼片功能主治：本品适用于治疗既往接受过化学治疗的局部晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC)。既往化学治疗主要是指铂剂和多西紫杉醇治疗。
本品对于既往接受过化学治疗的局部晚期或转移性非小细胞肺癌患者的疗效，是基于大规模安慰剂对照临床试验预设亚洲亚组的生存优势(注：该试验总体人群中未显示改善疾病相关症状和延长生存期)及中国非对照临床试验的生存数据而确立的。
两个大型的随机对照临床试验结果表明：吉非替尼联合含铂化疗方案一线治疗局部晚期或转移性NSCLC未显示出临床获益，所以不推荐此类联合方案。用法用量：本品的推荐剂量为250mg(1片)，一日1次，口服，空腹或与食物同服。
如果有吞咽困难，可将片剂分散于半杯饮用水中(非碳酸饮料)。不得使用其他液体。将片剂丢入水中，无需压碎，搅拌至完全分散(约需10分钟)，即刻饮下药液。以半杯水冲洗杯子，饮下。也可通过鼻-胃管给予该药液。
无需因下述情况不同调整给药剂量：年龄、体重、性别、种族、肾功能、因肝转移而引起的中至重度肝功能损害。
剂量调整：当患者出现不能耐受的腹泻或皮肤不良反应时，可通过短期暂停治疗(最多14天)解决，随后恢复每天250mg的剂量 (见不良反应)。
儿童中使用
目前尚无本品用于儿童或青少年患者安全性与疗效的资料，故不推荐使用。剂型：片剂 不良反应：最常见(发生率20%以上)的药物不良反应( ADRs )为腹泻和皮肤反应(包括皮疹、痤疮、皮肤干燥和瘙痒)，一般见于服药后的第一个月内，通常是可逆性的。大约8%的患者出现严重的药物不良反应(CTC标准3或4级)。因ADR停止治疗的患者有约3%。
各身体系统发生的不良事件按发生频率以降序排列(多见：>10%;常见：>1%且0.1%且0.01%且<0.1%;极罕见：<0.01%)。
基于在全球进行的临床研究，扩大用药/同情用药以及上市后使用中的数据，在日本以外的地区间质性肺病总的估计报告率约为0.3%，在日本约为3%。
一项双盲的III期临床研究中，比较本品加最佳支持治疗(BSC)与安慰剂加BSC用于在既往接受过一个或两个化疗方案，且对最近的治疗无效或不耐受的局部晚期NSCLC患者，间质性肺病型事件的发生率在总体人群中相似，两治疗组均为约1%。绝大多数报道的间质性肺病型事件均来自东方人群，接受本品或安慰剂治疗的东方人群患者中，间质性肺病的发生率相似，分别为约3%和4%。一例间质性肺病型事件导致死亡，为接受安慰剂治疗的患者。
在日本的上市后药物监测研究中(3350名患者)，报道的接受本品治疗的患者间质性肺病型事件的发生率为5.8%。已知对该活性物质或该产品任一赋形剂有严重过敏反应者。察到接受本品治疗的患者发生间质性肺病，可急性发作。患者通常出现急性的呼吸困难，伴有咳嗽，低热，呼吸道不适和动脉血氧不饱和。短期内该症状可发展得很严重，并有死亡病例的报告。放射学检查常显示肺浸润或间质有毛玻璃样阴影。已观察到在出现该状况的患者中，伴有原发性肺纤维化/间质性肺炎/尘肺/放射性肺炎/药物诱导性肺炎的患者死亡率较高。
处方医生应密切监测间质性肺病发生的迹象，如果患者呼吸道症状加重，应中断本品治疗，立即进行检查。当证实有间质性肺病时，应停止使用本品，并对患者进行相应的治疗。
已观察到肝转氨酶升高(见不良反应)，罕有表现为肝炎。因此，建议定期检查肝功能。肝转氨酶轻中度升高的患者应慎用本品。如果肝转氨酶升高加重，应考虑停药。
已报道在服用华法林的一些患者中出现INR (International Normalised Ratio， 国际标准化比率)升高及/或出血事件(见不良反应)。服用华法林的患者应定期监测凝血酶原时间或INR的改变。
应告诫患者当以下情况加重时即刻就医：
·任何眼部症状
·严重或持续的腹泻，恶心，呕吐或厌食
这些症状应按临床需要进行处理(见不良反应)。
随机对照试验证明，在晚期非小细胞肺癌患者中将本品和以铂类为基础的标准两药联合化疗方案合用，不会有额外的益处。因此，本品应单用于既往接受过细胞毒性化疗的非小细胞肺癌患者。
在一项对儿科患者进行本品和放疗治疗的I/II期临床研究中，45名入选患者(这些患者为新诊断出脑干神经胶质瘤或未完全切除的幕上恶性神经胶质瘤)中，发生4例(1例死亡)中枢神经系统出血 。在一项单用本品治疗的临床研究中，一位患有室管膜瘤的儿童也出现了中枢神经系统出血。接受本品治疗的成年NSCLC患者脑出血风险不太可能增高。
对驾驶及操纵机器能力的影响
在本品治疗期间，可出现乏力的症状，出现这些症状的患者在驾驶或操纵机器时应给予提醒。吉非替尼。褐色，圆形，薄膜衣片；一面印有“IRESSA 250”。妊娠期使用
目前尚无本品用于妊娠期女性的资料。在器官发生期给予可产生母体毒性剂量的吉非替尼，在大鼠中可观察到成骨不全的发生率升高，在家兔中可观察到胎儿体重下降。在大鼠中未观察到畸型，仅在产生严重母体毒性的剂量下可在家兔中观察到畸型。在接受本品治疗期间，要劝告育龄女性避免妊娠。
哺乳期使用
在接受本品治疗期间，应建议哺乳母亲停止母乳喂养。
目前尚无本品用于哺乳期女性的资料。尚不知吉非替尼或其代谢产物是否会分泌入人乳，但当给予哺乳大鼠口服5mg/kg吉非替尼(按体表面积计为临床用药剂量的0.2倍)，吉非替尼及某些代谢产物广泛分泌入乳汁。
在大鼠妊娠及分娩期间给于吉非目前尚无本品用于儿童或青少年患者安全性与疗效的资料，故不推荐使用。见用法用量。对人肝微粒体进行的体外试验证实，吉非替尼主要通过肝细胞色素P-450系统的CYP3A4代谢。所以吉非替尼可能会与诱导，抑制或为同一肝酶代谢的药物发生相互作用。动物研究表明吉非替尼很少有酶诱导作用，体外研究显示吉非替尼可有限地抑制CYP2D6。
以下列出了与吉非替尼产生或可能产生有临床意义的药物相互作用的药物或药物类别：
影响吉非替尼的药物
已证明的相互作用
抑制CYP3A4的药物
在健康志愿者中将吉非替尼与伊曲康唑(一种CYP3A4抑制剂)合用，吉非替尼的平均AUC升高80%。由于药物不良反应与剂量及暴露量相关，该升高可能有临床意义。虽然未进行与其他CYP3A4抑制剂相互作用的研究，但这一类药物如酮康唑，克霉唑，Ritonovir同样可能抑制吉非替尼的代谢。
升高胃pH值的药物
在健康志愿者中进行临床研究，表明与能明显持续升高胃pH至≥5的药物合用，可使吉非替尼的平均AUC降低47%，这可能降低吉非替尼疗效。
在健康志愿者中将吉非替尼与利福平(已知的强CYP3A4诱导剂)同时给药，吉非替尼的平均AUC比单服时降低83%。
理论上可能有相互作用的药物
其他CYP3A4诱导剂
诱导CYP3A4活性的物质可增加吉非替尼的代谢并降低其血浆浓度。因此，与CYP3A4诱导剂(如苯妥因、卡马西平、巴比妥类或圣约翰草)合用可降低疗效。
吉非替尼对其他药物的作用
已证明的相互作用
通过CYP2D6代谢的药物
在一项临床试验中，吉非替尼与美托洛尔(一种CYP2D6酶底物)合用，使美托洛尔的暴露量升高35%，这被认为不具有临床相关性。吉非替尼与其他由CYP2D6代谢的药物同服，可能会升高后者的血药浓度。
理论上可能有相互作用的药物
虽然迄今尚未进行正规的药物相互作用研究，在一些服用华法林的患者中报告了INR增高和/或出血事件。服用华法林的患者应定期监测其凝血酶原时间或INR的改(见注意事项)。
在II期临床研究中，将本品与长春瑞滨同时服用，显示本品可能会加剧长春瑞滨引起的中性白细胞减少作用。吉非替尼是一种选择性表皮生长因子受体(EGFR)酪氨酸激酶抑制剂，该酶通常表达于上皮来源的实体瘤。
吉非替尼广泛抑制异种移植于裸鼠的人肿瘤细胞的生长，抑制其血管生成，在体外，可增加人肿瘤细胞衍生系的凋亡并抑制血管生成因子的侵入和分泌。在动物试验或体外研究中已证实吉非替尼可提高化疗、放疗及激素治疗的抗肿瘤活性。易瑞沙咨询评价用前咨询用后评价全国药店位置筛选：江西全部极速送药易瑞沙生产企业：AstraZeneca UK Limited温馨提示：请留下您的信息，我们会尽快与您联系价
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