西安灞桥区社区居民医保外深圳医保异地就医报销回本地报销需要什么手续

&&皖ICP备号&&城镇居民大病保险政策及流程-西安市灞桥区人民政府
>>>>>>>>>>>>正文
城镇居民大病保险政策及流程
1、城镇居民大病保险保障对象和保障范围
城镇居民大病保险保障的对象为城镇居民医疗保险缴费人员。大病保险资金从城镇居民医保年度筹资时新增的政府补助资金中提取,个人无需缴纳。大病保险补偿按照自然年度运行,每年1月1日至12月31日住院就诊的参保居民享受当年度城镇居民大病保险补偿政策。
2、城镇居民大病保险起付标准和支付比例
2013年我市城镇居民大病保险起付标准为:一个医疗年度内,城镇居民基本医疗保险参保人员个人负担的合规医疗费用累计超过1.5万元以上部分可享受大病保险补偿政策,超过起付标准的个人自付费用部分按分段比例累进补偿。自付1.5万元(不含)至5万元(含)部分按50%予以补助;自付5万元(不含)至10万元(含)部分按60%予以补助;自付10万元(不含)以上部分按80%予以补助,限额不设封顶线。
3、城镇居民大病保险理赔流程
参保人员在完成基本医保报销后30日内,由参保人或其家属携带相关资料到灞桥区人社局人力资源服务中心南大厅中国人寿城镇居民大病医疗保险服务窗口办理理赔手续。保险公司在事实清楚、材料齐备的前提下,在规定工作日内审核结算后进行给付,大病保险赔付金通过银行转账方式转入参保人员账户。
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> 异地就医医保报销流程异地就医医保报销流程时间: 19:09
来源:社保查询网
编辑:Arlen
&异地就医&简单来说就是参保人前往参保统筹地区外的其它定点医疗机构进行看病就医的行为。根据现行我国医疗保险政策规定,符合异地就医情形发生的医疗费用可以进行报销。下面我们就来简单了解一下异地就医医保报销条件、报销资料及报销流程。
异地就医医保报销流程
【承办机构】:社保机构或医疗机构
【办理事项】:异地就医医疗费用报销
【咨询电话】:12333
【相关业务】:
异地医保报销条件:
1、按照规定参加医疗保险;
2、属于医疗保险待遇享受期;
3、符合规定的医疗费用,例如按照规定办理异地转诊发生的医疗费用等等。
【注】:具体报销条件按照本地医疗保险政策执行。
异地医保报销资料:
1、社会保障卡;
2、有效身份证,例如身份证;
3、医疗费用原始凭证;
4、费用汇总明细清单;
5、其它所需资料。
【注】:不同地方报销资料不同,具体按照本地医保政策执行。
异地医保报销流程:申请人先行垫付相关医疗费用,然后携带上述资料前往社保机构或医疗机构办理报销手续即可。经审核,符合条件则报销相关医疗费用。需说明一点部分省份已经开通省内异地就医结算系统,参保人可以直接出院结算,跨省异地就医正在试点。
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医保报销回复专区
一、异地就医医保怎样报销?能报销多少?
【回复】:参保人携带规定资料前往参保地社保机构办理报销手续即可。不同城市报销比例是不一样的。
二、在外地看病,怎么回家报销?需准备哪些资料?
【回复】:一般都是先行垫付,然后携带身份证、医疗费用原始凭证等资料前往参保地社保机构办理报销手续即可。如果是在已联网定点医院则可以直接现场报销。
三、有医保在外地就医怎么报销?能直接现场报销吗?
【回复】:是否可以现场报销需要看就医医院是否属于联网医院,否则只能携带相关资料前往社保机构办理报销手续。不同地区所需资料不同,详情咨询12333。版权声明:《异地就医医保报销流程》未经同意不得转载,否则我们将保留追究其版权责任的权利!转载注明:/yiliaobaoxian/13944.html上一篇: 下一篇: "异地就医医保报销流程"相关信息
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韩城市城乡居民医保可在西安市异地就医联网直接结算
[摘要]韩城市城乡居民医保可在西安市异地就医联网直接结算,住院病人医疗费用由省医保中心和定点医疗机构直接结算,参保居民市外住院看病更方便了。医院、西安市精神卫生中心政策咨询电话:
  韩城市城乡居民医保可在西安市异地就医联网直接结算,住院病人医疗费用由省医保中心和定点医疗机构直接结算,参保居民市外住院看病更方便了。  日,韩城市将新农合和城镇居民医疗保险两项制度进行了整合,实行了统一的城乡居民医疗保险政策。整合后,韩城市城乡居民异地就医平台与省级医保异地就医平台实现了对接。为了支持城乡居民医保制度的顺利实施,推动城乡居民异地医保结算工作,确保在西安就医的住院病人享受医保资金直通车报销。目前,省级医保异地就医平台已与韩城市平台实现了对接,成功实现异地就医联网直接结算,结束了韩城市参保居民过去就医、报账两地奔波之苦。  从日起,凡是在韩城市住院治疗,办理了异地就医转诊的参保居民,只需拨打或电话登记备案,就可以选择在已实现异地就医联网直接结算的定点医疗机构就医,享受直接报销。  同时,在韩城市居民医保中心办理了异地居住就医备案登记的参保患者,同样也可以选择实现网络直接结算的定点医疗机构就医,享受直接报销。  首批异地就医联网直接结算定点医疗机构  西京医院、唐都医院、交大一附院、交大二附院、陕西省人民医院、西安市中心医院、西安高新医院、西安市第一医院、西安市第四医院、西北妇女儿童医院、陕西省肿瘤医院、陕西省中医医院、陕西省结核病防治院、武警总队医院、西安市精神卫生中心  政策咨询电话: &华商报记者
高建平 编辑:刘慧
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华商应用:西安城镇居民大病医保报销指南
【导语】:参保人员在完成基本医保报销后,由参保人或其家属到居住地所属服务网点按规定办理报销手续。城镇居民基本医疗保险参保人员个人负担的合规医疗费用累计超过1万元以上部分均可享受大病保险补偿政策。  西安城乡居民大病保险起付标准:  一个医疗年度内,城镇居民基本医疗保险参保人员个人负担的合规医疗费用累计超过1万元以上部分均可享受大病保险补偿政策。  报销标准:  超过起付标准的个人自付费用部分按分段比例累进补偿。自付费用在1万元(新农合为8000元)-5万元(含5万元)部分的,按50%予以补助;自付费用在5万元-10万元(含10万元)部分的,按60%予以补助;自付费用在10万元以上部分的,按80%予以补助,限额不设封顶线。  报销流程:  参保人员在完成基本医保报销后,由参保人或其家属到居住地所属服务网点按规定办理报销手续。在事实清楚、材料齐备的前提下,中国人寿本着“简化手续,快速处理,及时赔付”的原则,将在15个工作日内进行给付,将大病保险赔付金通过银行转账方式转入参保人员账户。  报销地点:  相关阅读····&
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