湖南有哪些肺癌靶向药 医保纳入医保?

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钟南山呼吁: 肺癌靶向药物应尽早纳入医保
两会期间,从医改上游“公立医院定位”等根本原因分析,到医改下游“分级诊疗、药价改革”等难题破解,全国人大代表、中国工程院院士、著名呼吸病学专家钟南山都非常关注。近日,钟南山代表接受新华网专访,针对当前公众关注的焦点问题给予解答,并提出新药审批“不能再拖”,对于一些重大疾病药物包括肺癌靶向药物,尽早纳入医保将能惠及更多患者。 呼吸疾病发病增速快 近年来,随着经济的飞速发展和老龄化的加剧,以及灰霾、吸烟等因素影响,我国肺癌发病呈现“增速加快,且发病多是晚期”等变化,加上公共卫生方面经常出现的各种急性呼吸道传染病,如H1N1、H5N6、H7N9,以及中东呼吸综合症MERS等,使得我国呼吸疾病的防治形势更为严峻。 资料显示,2015年,中国肿瘤患者死亡率约280万,平均每天约有7500人死于肿瘤。其中,肺癌患者约有73万,占比接近1/4。“在这么多肿瘤里面,肺癌发病增速最快,目前已占中国肿瘤整体发病率的近1/4。更需注意的是,呼吸系统疾病被发现时多为晚期,经过这几十年的努力,被诊断肺癌的五年存活率总的来说只有16.1%,和其他肿瘤相比还是较低,发现太晚是关键因素。”钟南山表示,早诊断、早治疗以及开展肺癌的靶向治疗更为重要。同样亟需关注的还有发病率一直在悄然攀升的慢性阻塞性肺病。“据不完全统计,我国40岁以上人群接近9.5%患有慢阻肺。照此估算,中国有近4000万慢阻肺病人。”钟南山表示,“认识不够是一个重要原因,觉得年纪大了,呼吸有点困难是自然现象,对心脏病、脑血管比较重视,这是一个误区。为什么呢?1998年,美国有一个统计,跟1960年相比,心血管的脑卒中、冠心病、高血压等其他各方面的病死率都是下降的,有的下降了60%多,唯一增加的是慢阻肺病,增加了193%,他们后来在研究、投资、药物研发方面都很重视。” 钟南山说,“我国现在已把心脑血管病加上慢性阻塞性肺病,纳入了慢病管理。我这两天参加‘十三五’规划的审查里面,慢病里已写了,肿瘤、心脑血管病、糖尿病和慢性阻塞性肺病,重视程度明显提高。但我们的愿望是早发现,因为患者到医院来看病,肺功能一般最少降低了50%,有50%的肺功能损害,可逆性就差多了,这就是为什么治疗效果不佳的原因。而对于慢阻肺的基本治疗药物,国家已将一部分列入慢病目录,但在广大的一些农村地区,并没纳入医保目录,这是一个很大的问题。” 肺癌靶向药物尽早纳入医保 在3月8日举行的第十二届全国人大四次会议上,针对“如何解决专利药、进口药价格昂贵,群众用不起药”的问题,国家卫生和计生委主任李斌表示,国家卫计委选取了5个涉及肿瘤及其他重大疾病治疗的药品作为谈判试点,试点药品都是价格相对比较贵的专利药、进口药。通过谈判,药价降幅可达50%以上。国家卫计委副主任马晓伟介绍,专利药品谈判一旦取得成功,则考虑将其纳入相关药品报销目录,使药价得到降低,惠及更多的患者。在全国推行大病保险之后,要对20多种疾病进一步给予补偿。在进行药品谈判的同时,国家卫计委也关注国内药品研发,使“仿制药”国产化。“同时,我们对仿制药进行效果‘一次性评价’,考虑向一些特殊药品开放绿色通道,实行快速进口等措施。”马晓伟说。对此消息,钟南山表示,采用国家谈判,若能把药价降低50%,是件大好事。钟南山举例说,“前几个月,有位27岁的患者从国外回来,已是肺癌三期,由于和大血管相连,手术很困难。当时我们采用规范性化疗,两个疗程以后动都不动,后来进行了一些基因检测发现,他刚好属于靶向药物可以治疗的范围。没想到经过两个月治疗后,肿瘤缩小2/3,给了我们手术的机会。因此,靶向药物治疗有它独特的优势。” 钟南山表示,肺癌靶向药物促进了精准医疗的发展。如果病人通过基因检测确诊可以进行靶向药物治疗,就可以避免选择那些对身体伤害大,严重影响生活质量的治疗药物。从这个层面来思考靶向药物进医保,从总的经济账来算,更省钱,从疗效来看,效果更好。所以肺癌靶向药物进入医保,实际上是节省了国家的医疗开支。 新药加速审批更关注“落地执行” 钟南山表示,对于一些迫切需要的创新药物,以及老百姓非常需要的药物,应该放到绿色通道来优先执行。钟南山举例说,“有一种病叫特发性肺纤维化,肺纤维化里最恶性的类型,恶化得非常快,我有两个院士朋友都是得这个病,这个病使肺功能每年急剧下降,三四年就不行了。目前国外上市了有效的治疗药物,在中国也做了临床试验,确实能够抑制肺功能的减退,但现在我们要等它的审批,等了很长时间,在这个过程中,我的一些病人都不行了。另外,亚洲的肺癌患者发生表皮生长因子受体突变的比例较高,有30%-40%。现有的靶向药物治疗,患者已经获得了比较显著的疗效,生存期也明显延长,但是大部分患者在治疗一段时间后会出现耐药,肺部的肿瘤迅速进展甚至死亡。所以还有什么靶向药物能治疗这种耐药呢?去年美国FDA就通过快速审评通道批准上市了一种有效针对耐药的肺癌新靶向药,在日本和中国澳门今年三四月也会上市,但在中国内地,按照之前的审评时间表最快也需二到三年。因此,建立新药的快速审评通道,并且真正的落地执行是非常重要的。” 欣华
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小提示:您要为您发表的言论后果负责,请各位遵守法纪注意语言文明[浙江在线]浙江治癌药纳入医保11个月 71位肺癌患者获免费用药
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信息来源:浙江在线
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浙江在线健康网11月05日讯 (记者 郑名智)2015年初,数万元一盒的天价治癌药引发社会广泛关注,在舆论和政府部门的介入下,浙江省和药企开展谈判,率先将格列卫(白血病)、力比泰(肺癌)、赫赛汀(乳腺癌和胃癌)等15治癌药纳入大病医保范围,并促使药企开展“买三送九”等赠药项目进行曲线降价。
记者了解到,实施近一年来,浙江共有71位患者免费获赠了价值数万元的肺癌治疗药物。
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浙江:15种治癌药下月入大病医保 药价或降幅较大
本网揭秘:15种治癌药是如何进入浙江省大病医保
年初,15种治疗必需、疗效明确的高值药物纳入医保
2015年初,“中国抗癌药海外代购第一人被诉”引发社会广泛关注,约2.4万元/盒的格列卫(用于治疗白血病的全自费药物)让患者高呼用不起。
其实自2014年底,浙江省医保部门就发出公告邀请数十家国内外药企参加谈判,要从31种治疗癌症等大病的高值药物中选取15种纳入医保。日,省人力资源和社会保障厅正式发布通告,将格列卫等15种药品纳入大病保险支付范围(目录详见本文最后)。
而遴选标准则是“治疗必需且疗效明确的高值药品”。
治癌药入医保,自费费用降幅近5成
肺癌在我国、浙江省均是位列发病率第一位的癌症。因此,对很多患者来说,化疗药物“力比泰”几乎是必备的。
浙江省肿瘤医院胸部肿瘤内科病区主任范云主任医师介绍,早、中期肺癌治疗首选手术切除病灶,再配合放疗或化疗巩固治疗效果。不过,我国许多患者查出患病时已是中晚期,不适宜手术,只能依靠靶向药物和化疗。
“靶向药物效果是不错,但有其局限性,不是所有人都能用,必须是基因检测发现有突变的患者,有了靶点药物才能精准生效。”因此,化疗仍是多数患者的治疗方案。而肺癌化疗中使用较多的无疑是力比泰。
不过,力比泰和格列卫一样属于进口药,价格昂贵,约1.5万元/支,即使降价后也需1.1万元/支,一年的药费约9万元。纳入医保后,以杭州市医保为例,起付标准为2万元,支付比例为60%。则医保支付为(9—2)X60%=4.2万元,也就是患者自费部分从9万降到了4.8万元,降幅近5成。
近一年,71位浙江患者获得免费治肺癌化疗药物
毋庸置疑,治癌药纳入医保极大地缓解了患者的负担,但即使如此,对少数患者来说,自费部分仍压力很大。
因此,医保部门也积极敦促药企为低收入患者“赠药”。如格列卫实施的“买三送九”,即买三个疗程后,药企免费再提供九个疗程的药物。而力比泰则通过中国初级卫生保健基金会开展了“生命接力-肺癌患者援助项目”,为符合条件的患者免费提供药物,如患者支付4个疗程后,可以一直免费用药。
基金会工作人员表示,项目已覆盖浙江省19家定点医院及8家药房,已有71位患者获益,最长的患者已获得了15个疗程的免费用药。
中国初级卫生保健基金会副秘书长胡宁宁表示:“因病致贫的现象屡见不鲜。要更好地帮助每一个罹患灾难性疾病的病人或家庭,需要社会各界、企业与政府部门一起共同努力。希望通过我们共同携手,帮助有困难的患者减轻经济负担,获得及时、有效的治疗。”
除了力比泰、格列卫外,我们也希望医保部门能够继续努力,推动治癌药降价和赠药,让更多的患者不要因无力承担药费而延误治疗。||||||||||
最新播报:
专家呼吁,尽快将肺癌靶向药纳入医保
新华网北京2月6日电(记者齐中熙)首都医科大学宣武医院肺癌中心主任支修益教授表示,通过分子靶向治疗药物,肺癌患者可以像高血压、糖尿病患者一样通过每天坚持治疗控制病情。为此他建议,各地政府医保部门尽快把分子靶向治疗药物纳入医保报销范围之内,最大限度减少患者负担。
支修益说,新发肺癌患者都应该首先进行EGFR基因检测,对于EGFR突变阳性的非小细胞肺癌患者可以首选靶向药物进行一线治疗。癌症的治疗要倡导个体化、标准化和规范化治疗,以延长患者生存时间和提高患者生存质量。
他介绍,正是由于分子靶向药物的出现,才开始把肺癌纳入慢病管理模式,即使晚期肺癌,也能够像高血压、糖尿病一样,只要每天吃药就能基本控制病情。希望各级政府投入更多的力量用于肿瘤防控。
[责任编辑:肿瘤专家呼吁:应把靶向药物纳入医保范围
  红网长沙12月15日讯(时刻新闻记者 易征洋)“霾”头苦干,自强不“吸”……进入秋冬季节,又见雾霾频发。据国家癌症中心公布的《2015中国肿瘤登记年报》,中国每年会出现肺癌新发病例65万例,约占恶性肿瘤新发病例的20%。肺癌作为癌症中的“超级杀手”,其发病率逐年升高,我国肺癌死亡率与30年前相比上升了465%。    从传统手术治疗,到放疗、化疗技术的完善提高。自2005年起,“靶向治疗”开始适用于肿瘤临床治疗,成为化疗的一种补充治疗。针对我国不断推进“精准医疗”规划,今天,湖南省肿瘤医院多位专家表示,肺癌的精准靶向治疗应该引起重视,呼吁将一些高值高效的靶向药物纳入湖南省医保范围。    “在以前,肺癌晚期患者生存期确实只有10个月至12个月左右。”湖南省肿瘤医院胸部内二科主任邬麟告诉记者,肺癌初期症状非常不明显,80%的患者发觉不适来检查时,就已经是晚期了。但近十年来,由于精准“靶向治疗”的使用,肺癌晚期患者生存期逐渐延长,3年—5年属于常见延长期,有的患者甚至可以延长10年。    晚期患者的癌细胞转移,不能再做手术治疗,通常只能采取化疗。“化疗是针对全身细胞的,杀死癌细胞的同时,也会杀死其他在生长的细胞,所以会有呕吐、脱发等症状,对身体的毒副作用非常大。”邬麟主任坦言,尽管毒副作用大,“傲娇”的化疗却只针对部分患者有效果,癌症晚期患者生存期依旧短暂。    在以往的肺癌治疗中,医生根据患者的临床特征,如肿瘤的病理分型、性别以及是否吸烟来选择如何用药;而随着人们对于肿瘤发生机理的认识逐渐加深以及精准医学时代的到来,发现某些特定基因的突变状态与新型的靶向药物的疗效密切相关。越来越多的医生在治疗之前建议患者进行EGFR基因突变检测,针对基因突变患者进行EGFR-TKI的治疗。自2005年起,易瑞沙(化学名:吉非替尼)被引入我国非小细胞肺癌治疗,成为第一个在国内上市的EGFR-TKI类产品,开创了我国肺癌领域靶向治疗的先河。    陈建华说,精准的“靶向治疗”并不适用于所有癌症晚期患者,它只针对存在EGFR基因突变的患者。“非小细胞肺癌患者中,亚洲人EGFR基因突变的发生率高于西方,靶向治疗药物一度被喻为上帝送给亚洲癌症患者的礼物。”陈建华表示,亚洲大约40%—50%的癌症患者存在EGFR基因突变,这就意味着我国近50%的癌症患者可采用“靶向治疗”方式来延长生命。    让专家们心忧的是,尽管50%的患者适用“靶向治疗”,但不少患者却仍无法通过这种医学成果来延长自己的生命。因为目前靶向药物未能纳入湖南省医保,使得不少患者选择放弃,被动采取能报销的传统化疗来治疗。    “其实采取‘靶向治疗’的费用,与传统化疗费用差不多。且‘靶向治疗’时患者只要服药,不用做化疗遭受毒副作用,生存期又能延长,好处有多重。”邬麟主任称。    “靶向治疗”适用于多种晚期癌症治疗。针对我国不断推行的“精准医疗”规划,新疆、甘肃、青海、宁夏等多个省份已经将易瑞沙等靶向药物纳入的医保范畴。专家呼吁,湖南省也尽快将靶向药物纳入医保,让更多的癌症患者可以延长生命。
( 09:16:18) ( 09:38:08) ( 09:37:28) ( 08:56:03)
【消费】提醒:购物要仔细看外包装等为因病致贫的患者说句话
省政协委员建议将肺癌靶向药物纳入医保
发布日期:
信息来源:江苏工人报
编辑:蔡银
徐嵋)由于治疗费用较高,不少肺癌患者不得不放弃“靶向治疗”,而采用疗效有限但在医保范围内的放化疗。省政协委员、东南大学附属中大医院胸心外科主任薛涛在长期与肿瘤病人打交道的过程中,发现了这个目前困扰广大肺癌患者的问题。“这次两会上,我提交了多个提案,其中之一就是建议我省将肺癌靶向药物和相关的检测纳入医保,也算为因病致贫的患者说句话吧!”薛涛说。据薛涛介绍,目前,我省治疗癌症的主要方式,大多还是采用手术及放化疗方式。放化疗的优势在于药物治疗费用相对较低,但疗效有限,且有很大的副反应。而专门对恶性肿瘤细胞进行杀灭的“靶向治疗”药物,疗效明显,且毒副作用小,患者在服药期间可以正常工作生活。服用肺癌靶向药物,每月治疗费用7000元至1万多元不等。面对相对较高的治疗费用,我省大部分肺癌患者不得不放弃“靶向治疗”,还有些患者为了生存去尝试违法购买国外的低价仿制药,更有听信迷信、偏方等非正式治疗手段。除此之外,有些选择自费靶向治疗的患者为节省几千元基因检测费用,而选择“盲试”靶向药物,不少人因为药不对症而延误病情。为此,薛涛建议我省相关部门及时推进医保进程,将肺癌靶向药物和相关的检测纳入医保,以造福更多患者。
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