买平安百万驾年华不能理赔行自驾摔伤截肢怎么理赔

“百万任我行”百问百答
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“百万任我行”百问百答
Q1:平安百万任我行是否使用1080单证?A:不使用Q2:平安百万任我行如何计算风险保额?A:按基本保额的1倍计意外险风险保额;(基本保额为10万)按基本保额的1倍计残疾风险保额;按基本保额的9倍计自驾车意外风险保额;按基本保额的9倍计公共交通意外风险保额;Q3:客户投保平安百万任我行是否会有短信通知代理人?A:客户完成投保后会有短信通知代理人送单。客户开始投保流程,但未完成支付,也会有短信通知代理人客户投保线索,告知代理人进行跟进促成Q4:平安百万任我行保单寄送地址(寄送给机构还是代理人)?A:送单流程与个险一致。Q5:为什么平安百万任我行保障期间为20年的费率比30年还高?A:因为是两全险,同样的满期责任,保险期越长,贴现值就越低,保险期越短,贴现值就越高。所以20年的比30年的费率贵些(因为这个产品是靠利差来提供保障的)Q6:平安百万任我行客户未完成支付的线索信息何时通知代理人?A:所有当日24时前未完成支付的客户投保线索信息统一为第二日上午8时通过短信通知代理人Q7:平安百万任我行能否新增附加险?能否变更交费频次?A:平安百万任我行不能新增附加险,不能变更交费频次Q8:客户投保平安百万任我行后,代理人可以在哪里查询出单信息?A:代理人可以通过口袋E APP、E行销或易售通达查询出单信息Q9:平安百万任我行的投保犹豫期如何处理?A:平安百万任我行的犹豫期处理与其他个险产品一致Q10:客户投保平安百万任我行如何支付保费?A:首期保费:客户可以通过旺财账户或旺财账户绑定的银行卡支付;续期保费:可通过客户授权的银行卡(旺财账户绑定的银行卡)账户支付,如需更改续期银行卡,可通过保全办理。Q11:客户投保平安百万任我行时修改了绑定代理人,佣金如何计算?A:假如客户在投保流程中修改了默认绑定的代理人,则该保单首佣、续佣均计给修改后的代理人。但是不改变APP原绑定代理人关系,暨客户投保其它险种时带出的默认代理人仍是客户注册APP时绑定的代理人信息。Q12:客户投保平安百万任我行是否计件数?是否计入继续率考核?是否计入钻石考核?A:平安百万任我行计入件数考核
平安百万任我行计入继续率考核
平安百万任我行计入钻石考核Q13:投保年龄有何限制?A: 保障期间为20年时的投保年龄为:18-50周岁
保障期间为30年时的投保年龄为:18-40周岁Q14:购买平安百万任我行有没有件数限制?A: 每人限保一份Q15: 若交费期之内,客户发生疾病身故,是赔付十年所交保费的120%,还是当时所交保费的120%?A:若交费期内,客户发生疾病身故,即赔付客户当时所交保费的120%Q16: 自驾车意外是只有驾车的情况才赔,还是驾、乘两种情况都可以?A:驾驶、乘坐个人非营运车辆发生意外都是可以赔付的Q17: 投保平安百万任我行是否需要体检?A:不需体检Q18:平安百万任我行在苹果手机上是否也是7.15日同步上线?A:苹果手机上也是可以保证7.15同步上线的。平安百万任我行发布不需要用户更新APP。Q19: 平安百万任我行中的航空意外保障范围是否包括私人飞机和国际航班?A:私人飞机是不在保障范围内的。民航的国际航班是在保障范围内的。Q21: “百万任我行”有几种交费期?A:目前仅开放10年交Q22: 百万任我行产品是否需要开展新契约回访?A:需要进行新契约回访Q23:客户可否通过自己的平安人寿APP为家人(是否必须为直系亲属)进行投保呢?还是只能给自己购买呢?A:可以为本人投保,也可以为直系亲属投保Q24:业务员离职后,所属“百万任我行“保单是否按孤儿单分配原则处理?A:是的Q25:有既往病史或次标体,是否可以购买?前期因健康等原因在公司有拒保记录的,是否可以购买?A:只要不属于身体功能障碍或残疾、智能障碍或精神疾病以及5-7类职业都是可以购买的。有过拒保记录和延期记录的不可投保Q26“百万任我行“承保当月,新人FNA人员是否能拿到佣金对应的训练津贴?A:“百万任我行”参与训练津贴的FYC计算,若当月累计的FYC(回访后FYC)达到训练津贴领取标准,则可以获得当月的训练津贴Q27:百万任我行是否同其他意外险一样,没有等待期?A:是的,没有等待期
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TA的最新馆藏摔伤自选截肢遭保险拒赔
来源:法制日报
作者:陈思静 向存丹
  2015年12月,侯某从家中楼上跌伤,致左肘关节开放伤伴血管损伤,重庆市万州川东骨科医院会诊后建议:1、可实行患肢裂口清创并血管探查吻合术,但告知其术后有再次手术并截肢的风险;2、可以直接实行截肢手术。侯某选择进行左前臂截肢术。
  术后,经司法鉴定该前臂确实的伤残程度为五级伤残。侯某此前投保过,便找到进行理赔。然而,保险公司以侯某的五级伤残并非意外事故造成为由,拒绝侯某的理赔申请,侯某为此诉至法院,要求对方理赔。
  法院一审后支持了侯某的诉讼请求,保险公司不服,提起上诉。
  重庆市第二中级人民法院审理后认为,侯某的损伤属于意外事故,行截肢手术是医院向侯某提供的诊疗方案之一,侯某选择截肢,是在考虑到行血管吻合术的术后风险、医疗成本及患者自身痛苦等因素下的选择结果,亦符合普通患者的就医心态,并非在功能价值和保险价值之间取舍而选择了保险价值。因此,保险公司认为侯某截肢是其自愿要求医院行为所致,不属于意外事故导致的伤害后果的理由不能成立,据此驳回上诉,维持一审判决。
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责任编辑:李丽梦&RF13188
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