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江苏省常州市武进区
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立即扫描二维码关注摇篮网论坛【常州市享受待遇】 参保职工在同时具备以下常州生育保险条件时,可按规定享受生育保险待遇: 1、符合国家、省、市计划生育政策规定; 2、分娩或实施计划生育手术时,用人单位已为其参加生育保险且连续足额缴纳生育保险费满12个月; 3、产前检查费和生产费用,当事人携带结婚证、社保卡及街道开具的计生证明到生育保险定点医院直接刷卡结算; 4、申报生育津贴和一次性营养补贴,需填写《生育保险待遇申报表》并加盖单位公章,提供结婚证、独生子女证(孩子的)、出院小结等材料,于每月1-10日之间的工作日前往市医保中心生育科办理申报手续。(相关手续应在分娩后一年内办理) 5、符合常州生育保险报销条件的职工各项补贴待遇分为: a.产检费补贴:妊娠3个月以上不满7个月流引产的,补贴500元/人;7个月以上引产及生育的,补贴1000元/人。 b.生育费报销:4200元以内全额报销。超过4200元的部分,由基金支付90%,个人承担10%。 c.产假工资:按照国家、省和市有关规定享受产假期间,单位按原工资标准给职工发放工资。 不同人群享受常州生育保险报销条件不同 参保在职女职工:可享受生育的医疗费用、计划生育的医疗费用、生育津贴、计划生育津贴、一次性营养补助费、妇女病普查费用补偿待遇; 参保在职男职工:可享受计划生育的医疗费用、计划生育津贴待遇; 参保退休(退职)女职工:可享受计划生育的医疗费用待遇; 职工为就业配偶:可享受生育的医疗费用待遇; 失业女职工:可享受生育的医疗费用和一次性营养补助费待遇。 常州生育保险报销条件等政策的制定,从参保人员生育前的孕期开始,到产假结束,进行了全过程的保障,保障对象包括了参加生育保险的女职工以及参保男职工未就业的配偶,考虑的非常全面。&【常州市生育保险报销材料】 一、办理生育保险待遇需带的材料: 1、女职工: 本地生育(生育医疗费已在医院刷卡结算):独生子女证原件及复印件、出生证、出院记录、原始发票、《常州市市区企业职工生育人员花名册》 外地生育:比本地所需材料多四项:明细清单、生育服务联系单、医保卡、单位出具回原籍生育的证明 2、失业女职工: 本地生育(生育医疗费已在医院刷卡结算):解除劳动合同证明复印件、失业待遇核定表复印件、出生证、出院记录、原始发票、本人及代办人身份证原件复印件 外地生育:比本地所需材料多三项:明细清单、生育服务联系单、医保卡 3、男职工: 本地生育:出生证、出院记录、原始发票、明细清单、女方就业失业登记证或农村户口簿复印件、生育服务联系单、医保卡、《常州市市区企业职工生育人员花名册》 外地生育:比本地所需材料多一项:单位出具回原籍生育的证明 4、女职工未生育的流引产: 本地:两本结婚证原件及复印件、病历及出院记录原件复印件、原始发票、《常州市市区企业职工生育人员花名册》 外地:比本地所需材料多三项:明细清单、医保卡、单位出具回原籍生育的证明 二、计划生育报销需携带材料 本地(计划生育医疗费已在医院刷卡结算,结算时需提供结婚证):病历原件及复印件、原始发票、《常州市市区企业职工计划生育人员花名册》 外地:比本地所需材料多三项:明细清单、医保卡、单位出具回原籍计划生育的证明 注:退休女职工在本地取环的医疗费直接在医院刷卡结算,若在外地取环的,医疗费报销所需材料:病历原件及复印件、原始发票、明细清单、医保卡 【常州生育保险的补偿标准】 生育津贴补偿标准:妊娠7个月(含)以上生产的按98天;妊娠3个月(含)以上、7个月以下流产的按45天;妊娠3个月以下流产的按30天;如遇有难产或多胞胎生育(每多生育一个)的增加15天;如遇有晚育并自愿领取独生子女父母光荣证者增加30天生育津贴。一次性营养补助费标准:市区上一年全部在岗职工年平均工资的1%。生育医疗费用包括生育的医疗费用和计划生育的医疗费用。纳入职工生育保险范围的生育医疗费用实行“定额补贴、实时结算和零星报销相结合”的补偿办法,由职工生育保险基金支付;超出职工生育保险范围的,由参保人员自行承担:   (一)生育的医疗费用   生育的医疗费用包括妊娠后的产前检查费、产时住院医疗费、因生育引起的流、引产医疗费和妊娠期间至产后120天内因生育并发疾病(以下简称“因生育并发疾病”)的住院医疗费。因生育并发的疾病包括重度先兆子痫、子痫、妊娠期肝内胆汁淤积症、妊娠期急性脂肪肝、羊水栓塞、产后出血、产后急性肾功能衰竭、弥散性血管内凝血、产褥感染。因生育并发疾病的具体范围,市人力资源社会保障部门可根据实际情况予以调整并向社会公布。   参保人员发生的产前检查费实行定额补贴。参保人员妊娠3个月以上不满7个月流、引产的,产前检查费定额补贴标准为500元/人;7个月以上引产及生育的,产前检查费定额补贴标准为1000元/人。   参保人员产时发生的符合规定的住院医疗费,4200元以内部分由职工生育保险基金全额支付;超过4200元的部分,由基金支付90%,个人承担10%。参保人员因生育引起的流、引产发生的符合规定的医疗费,由职工生育保险基金按计划生育的医疗费用标准支付。参保人员因生育并发疾病发生的符合规定的住院医疗费,由职工生育保险基金支付90%,个人承担10%。参保人员持职工医保IC卡在职工生育保险定点医疗机构发生的产时住院医疗费、因生育引起的流、引产医疗费和因生育并发疾病的住院医疗费,应当由职工生育保险基金支付的,实行刷卡实时结算。参保人员符合规定的急诊、抢救或异地(含市外转院,下同)生育,在非职工生育保险定点医疗机构发生的医疗费,应当由职工生育保险基金支付的,由职工生育保险经办机构(以下简称“经办机构”)按规定予以报销。   参保后失业的女职工在领取金期间享受生育的医疗费用待遇。参保男职工未就业配偶可按参保人员补偿标准的50%享受生育的医疗费用待遇。   (二)计划生育的医疗费用   计划生育的医疗费用包括因计划生育需要,实施放置(取出)宫内节育器、避孕药皮下埋植(取出)术、流产术、引产术、绝育和复通手术所发生的医疗费用。   参保人员持职工医保IC卡在职工生育保险定点医疗机构发生的符合规定的计划生育的医疗费用,应当由职工生育保险基金支付的,实行刷卡实时结算。参保人员符合规定的急诊、抢救或异地计划生育,在非职工生育保险定点医疗机构发生的计划生育的医疗费用,应当由职工生育保险基金支付的,由经办机构按规定予以报销。   参保职工未就业配偶按国家规定享受计划生育的医疗费用待遇。&【常州灵活就业者生育医疗费用将纳入医保】 刚当上妈妈的王黎帆本月4日又回到市妇幼保健院,在住院结账处拿到了退给她的2679.1元生育医疗费。同时,工作人员告诉她,凭相关材料还可到医保中心再领取1000元产前检查费补贴。 记者3月6日从市医保中心获悉,王黎帆成为常州市灵活就业人员中享受生育医疗费用待遇的第一人。 根据省相关政策,从今年开始,常州市将参加职工医保的灵活就业人员生育医疗费用纳入医保支付范围,参保人员除了缴纳规定的职工医保参保费用外,个人不用再额外缴费,实现了常州市生育保障制度全覆盖。经过前期程序开发和测试,本月起,常州市在全省率先落实这一新政,参加职工医保的市本级灵活就业人员生育可以到开通生育业务的各级定点医院刷卡就医,享受相应待遇。 政策享受条件为:参加职工医保的灵活就业人员发生生育的医疗费用前12个月处于连续参保状态,且符合国家计划生育规定。 具体待遇包括: 1、产前检查费。实行定额补贴。妊娠3个月以上不满7个月流(引)产的,补贴标准为500元/人;7个月以上引产及生育的,补贴标准为1000元/人。 2、住院分娩医疗费。符合规定部分,4200元以内部分由职工医保统筹基金全额支付;超过4200元的部分,由基金支付90%,个人承担10%。 3、因生育引起的流(引)产费。符合规定部分,由职工医保统筹基金支付。 4、住院期间诊治生育并发疾病的医疗费。符合规定部分,由职工医保统筹基金支付90%,个人承担10%。 对于日以后至3月1日之前发生的符合规定的费用,参保人员可以携带相关结算资料前往就诊医院退费结账处理,产前检查费用在医院结算完后,可至医保中心领取定额补贴。 据统计,目前市本级参加职工医保的灵活就业人员有9万多人,其中,育龄期(20-40周岁)女性有20333人。截至目前,已有12名灵活就业人员享受到生育医疗费用待遇,职工医保统筹基金支付56286.94元。据了解,在市妇幼保健院,一般正常顺产元,正常剖腹产元。 金坛、溧阳、武进政策实施相关准备工作也正在紧张进行中。 咨询热线:12333。 生育医疗费用 包括产前检查费、住院分娩医疗费、因生育引起的流(引)产医疗费和分娩住院期间诊治生育并发疾病医疗费。因生育并发疾病包括重度先兆子痫、子痫、妊娠期肝内胆汁淤积症、妊娠期急性脂肪肝、羊水栓塞、产后出血、产后急性肾功能衰竭、弥散性血管内凝血和产褥感染。 如何办理补偿手续 产前检查费由参保人员实施流(引)产手术或分娩住院后,凭社会保障卡(医保卡)、本人身份证和代办人员身份证原件及复印件、生育服务联系单、医学出生证明原件及复印件、原始发票、清单、门诊病历或出院小结,到医保经办机构办理补偿手续。 住院分娩医疗费、因生育引起的流(引)产医疗费和分娩住院期间诊治生育并发疾病医疗费由参保人员直接在生育保险定点医疗机构刷卡实时结算。参保人员因急诊、抢救或居住异地,在非生育保险定点医疗机构发生的费用及产前检查费,凭社会保障卡(医保卡)、本人身份证和代办人员身份证原件及复印件、生育服务联系单、医学出生证明原件及复印件、原始发票、清单、门诊病历或出院小结,到医保经办机构办理补偿手续。
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&&&&皖ICP备号&&我怀孕刚四个月,还没有建卡,一家人不当回事,就我急得像热锅上的蚂蚁。好烦。求建卡需要哪些资料
应该不需要什么
老家办了准生证,只是不想在老家生、医院条件和技术不好,我弟媳破腹产的,那疤痕估计就那样了!所以打算在常州生,我和老公都在常州
不知道具体需要哪些资料
直接带身份证去就可以,不需要其他材料
我也没建卡呢,他们都不急,烦死了
你有暂住证吗,按照暂住证上都镇去镇社区医院,比如鸣凰卫生院
暂住证,夫妻双方身份证,准生证就可以了
没有暂住证
#5 亲。。。。。。。。。。。。
我也没建卡呢,他们都不急,烦死了
我马上18周了,还没有建卡!
宝妈在武进区的话,可以去武进区的妇幼保健院区建卡只是建的卡是流动人口的卡(本地的是粉红色的本子,流动的本子是蓝色的)我建卡的时候,带的户口本,身份证,结婚证,准生证~你可以先打电话去咨询一下5
要建卡的 小孩上学要
夫妻双方的身份证一定带
到社区医院建卡,快去吧,越早建越好。
#13 可可吕
到社区医院建卡,快去吧,越早建越好。
好的,谢谢
#12 zhangyan520797
夫妻双方的身份证一定带
#10 菁菁?小乐
宝妈在武进区的话,可以去武进区的妇幼保健院区建卡只是建的卡是流动人口的卡(本地的是粉红色的本子,流动的本子是蓝色的)我建卡的时候,带的户口本,身份证,结婚证,准生证~你可以先打电话去咨询一下5
好的,谢谢!我是钟楼区的。只要医院有导乐、无痛与陪产,哪个医院都行的
#16 小丫0985
好的,谢谢!我是钟楼区的。只要医院有导乐、无痛与陪产,哪个医院都行的
宝妈,常州目前还没有这样的服务…
不需要什么的,
没有嘛?我老公打听下来说有的
我孕十周镇上医院不知道怎么知道我怀孕了,就催着我区建卡。还免费做了B超等几个项目检查。
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&&手机客户端&&备孕&&相同预产期&&同龄宝宝2017年2016年2015年2014年2013年2012年2011年&&同城(21个)(11个)(13个)&&妈妈兴趣&&宝宝兴趣&&特别关注&&非常有用
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沪B2- 沪ICP备号常州生育保险报销来源: 摘要: 常州市生育保险报销办理需要满足什么条件,提交什么材料呢?生育保险报销的标准是怎么样的?本地宝小编为你提供常州生育保险报销办理指南。报销标准 1、生育保险基金以生育津贴形式对单位予以补偿。补偿标准为:女职工妊娠7个月(含7个月)以上顺产分娩或妊娠不足7个月早产的,享受3个月的生育津贴;难产及实施剖宫产手术的,增加半个月的生育津贴,多胞胎生育的,每多生一个婴儿,增加半个月的生育津贴;妊娠3个月(含3个月)以上、7个月以下流产、引产的,享受1个半月的生育津贴,妊娠3个月以内因病理原因流产的,享受1个月的生育津贴。生育津贴以女职工产前或计划生育手术前12个月的生育保险月平均缴费工资为计发基数。2、生育营养补贴与围产保健补贴凡符合享受国家规定90天(含90天)以上产假的生育女职工可享受生育营养补贴300元、围产保健补贴700元。3、一次性生育补贴原在单位参加生育保险的女职工失业后,在领取失业保险金期间,符合计划生育规定生育时,可享受一次性生育补贴。一次性生育补贴:流产400元、顺产2400元、难产和多胞胎生育4000元,对参加生育保险的男职工,其配偶未列入生育保险范围,符合计划生育规定生育第一胎时,可享受50%的一次性生育补贴。4、职工产假津贴生育津贴补偿到单位,参保女职工产假期间本人基本工资、奖金及福利费由单位照发。5、计划生育手术费包括因计划生育需要,实施放置(取出)宫内节育器、流产术、引产术、皮埋术、绝育及复通手术所发生的费用,列入生育保险基金结付范围。
报销条件 职工享受生育保险待遇,应当同时具备下列条件:1、用人单位为职工累计缴费满1年以上,并且继续为其缴费;2、符合国家和省人口与计划生育规定。
报销材料 办理生育保险待遇需带的材料:1、女职工:本地生育(生育医疗费已在医院刷卡结算):独生子女证原件及复印件、出生证、出院记录、原始发票、《常州市市区企业职工生育人员花名册》外地生育:比本地所需材料多四项:明细清单、生育服务联系单、医保卡、单位出具回原籍生育的证明2、失业女职工:本地生育(生育医疗费已在医院刷卡结算):解除劳动合同证明复印件、失业待遇核定表复印件、出生证、出院记录、原始发票、本人及代办人身份证原件复印件外地生育:比本地所需材料多三项:明细清单、生育服务联系单、医保卡3、男职工:本地生育:出生证、出院记录、原始发票、明细清单、女方就业失业登记证或农村户口簿复印件、生育服务联系单、医保卡、《常州市市区企业职工生育人员花名册》外地生育:比本地所需材料多一项:单位出具回原籍生育的证明4、女职工未生育的流引产:本地:两本结婚证原件及复印件、病历及出院记录原件复印件、原始发票、《常州市市区企业职工生育人员花名册》外地:比本地所需材料多三项:明细清单、医保卡、单位出具回原籍生育的证明计划生育报销需携带材料:本地(计划生育医疗费已在医院刷卡结算,结算时需提供结婚证):病历原件及复印件、原始发票、《常州市市区企业职工计划生育人员花名册》外地:比本地所需材料多三项:明细清单、医保卡、单位出具回原籍计划生育的证明注:退休女职工在本地取环的医疗费直接在医院刷卡结算,若在外地取环的,医疗费报销所需材料:病历原件及复印件、原始发票、明细清单、医保卡 办理流程 1、女职工怀孕后、流产或计划生育手术前,由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口;2、工作人员受理核准后,签发医疗证;3、生育女职工产假满30天内,由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口办理待遇结算;4、工作人员受理核准后,支付生育医疗费和生育津贴。
办理时限及地址 办理时限:15个工作日办理地址:常州市社会保险基金管理中心地址:江苏省常州市局前街176号电话:5天宁区社会保险管理服务中心地址:江苏省常州市常锡路116号电话:1钟楼区社会保险管理服务中心地址:江苏省常州市西直街88号电话:3戚墅堰区社会保险管理服务中心地址:江苏省常州市圩墩路196号电话:3

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