退休劳模医保自费部分报销给予二次报销么

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深圳工会会员医保自付部分70%可二次报销
记者日前从深圳市总工会得悉,深圳市员工将可参与广东省总工会推出的&在职员工住院医疗归纳合作保证活动&(以下简称&住院二次医保&),只要是参与了城镇员工基本医疗保险的在职员工,只需缴费95元,就可以在一年的保证期内因病住院时,享用基本医疗保险自付有些70%的&二次报销&。
据悉,省、市工会还将为深圳市员工供给约300万元的专项补助,重点用于为外来劳务工、困难员工、劳模等采购&住院二次医保&,其间将为深圳市846名在职在档困难员工和近300名劳模每人赠送一份&住院二次医保&。
&住院二次医保&简介:
保证规模:因病住院医治(含急症留观并收入住院医治的)、门诊特定项目及门诊慢性病医治、因意外事故、烫坏致使身故或残疾的。
参保条件:归于广东省城镇员工基本医疗保险保证规模内16~60周岁的在职员工(含公费医疗的党政机关、事业单位)均可参与。
有些报销比例:保证期一年,保费95元,高危职业则为100元。住院医疗合作金报销城镇员工医保统筹规模内自己自付的70%,一年申领两次;门诊特病合作金报销城镇员工医保统筹规模内自己自付有些的50%,一年申领累计一次。
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医保二次报销需要哪些条件?专家为您解答
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铜山区有没有二次报销?
8、滕先生:我是铜山区居民,参加的是铜山区的职工医保,不知道铜山区有没有二次报销的规定?
市医保中心:现在全市还没实现全市统筹,徐州市医疗保险基金管理中心只是承担市区职工和居民医保的医疗保险费用的管理。铜山区职工医疗保险不属于徐州市医疗保险基金管理中心负责管理,请咨询铜山区医疗保险基金管理处。
去世了还能二次报销吗?
9、王先生:母亲参加的是职工医保,去年住院,自费了1万多元,去年底去世了,请问还能二次报销吗?
市医保中心:王先生的母亲若去年累计住院费用自费1万多元去掉丙类费用在一万元以上是可以享受二次补助的。因本人去世,可以由参保单位代理前来医保中心办理二次补助的申领手续。
单位领取所需材料:1、参保单位填写《徐州市职工医保&二次补助&参保单位申领表》,并提供参保单位经办人员身份证原件、复印件。其中《申领表》上加盖参保单位行政公章。
2、二楼19、20号受理窗口,审核有关资料无误后,填制《徐州市职工医保&二次补助&参保单位发放花名册》(一式两份),加盖基金结算科印章后,交参保单位经办人。
3、参保单位经办人持《徐州市职工医保&二次补助&参保单位申领表》、身份证原件及复印件、《徐州市职工医保&二次补助&参保单位发放花名册》、单位财务收据,至财务审计科二楼受理窗口办理资金划转手续。财务审计科留存表、册及参保单位经办人身份证复印件。
转院自费部分
怎么二次报销?
10、刘先生:父亲退休了,享受职工医保待遇。患有肺癌,在上海医院看的病,有转院证明,请问自费的部分怎么二次报销?
市医保中心:刘先生的父亲若转往上海看病,办理过转诊转院手续,医疗费用也已到市医保中心进行手工报销处理,那么也是可以享受到当年度的二次补助的,同样满足全年累计的个人自付部分减去丙类费用在一万元以上,超出部分的按:一万到五万的按60%进行补助;五万到十万的按进行70%补助;十万以上的按80%进行补助;若同时享受重残、特困、低保待遇的人员再上浮10%,上不封顶。
医保二次报销需要哪些条件?专家为您解答
作者:孟丽&&编辑:唐凯、娄静
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题图为暴雨中的南京、苏州、常州街头。苏阳王建康陈ド阕蛉眨叽竟费と嗽闭谧急阜姥次У参镒省U沤芸捉萆鄣ど惚┯辍⒋蟊┯辏〗刂2日14时,太湖水位4.48米,超警戒水位0.68米。苏南运河常州、无锡和苏州水位分别为5.62米、5.08米和4.71米,分别较前一日上涨1.04米、0.81米和0.61米,超警戒水位1.32米、1.18米和0.91米,其中苏州站超历史最高水位0.11米……1日、2日,我省江淮之间及沿江地区普降暴雨、大暴雨。
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劳模住院可实现自付部分二次报销
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