农村合作医疗承但主要责任

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新型农村合作医疗中的政府责任研究
【摘要】：
新型农村合作医疗是由政府组织、引导和支持的农民医疗互助共济制度,是解决农民的基本医疗保障和看病难问题的主要形式,是现阶段农村的一项基础性工作,也是建立和谐社会的应有之义。
新型农村合作医疗作为一种体制创新,没有成熟的经验和模式,需要在实践中不断探索,不断完善。顺义区作为新型农村合作医疗试点之一,开展时间较早,探索出了一个比较典型的合作医疗运行模式。顺义区经济水平较高,且地处北京各方面信息传递较快,在试点运行中有其自身优势,政策实施较好;但是,顺义区在试点运行中,也暴露出了一些问题,尤其是政府某些责任的缺失对新型农村合作医疗的发展产生了不良影响。因此,我认为在新型农村合作医疗发展过程中,政府的主导作用举足轻重,当务之急就是政府必须明确自己的责任,把握好自己的责任定位,切实履行自己的责任。
本文具体内容如下:第一章,阐述了本文的研究背景及意义、文献综述、研究内容和研究方法。第二章,主要论述了相关理论基础,包括公共产品理论、社会保障理论和政府责任理论。第三章,首先概括介绍了合作医疗的发展历程和新型农村合作医疗的政策调整情况,之后结合实地调查和数据分析的结果,总结分析了北京市顺义区新型农村合作医疗运行情况和政府责任的缺失。第四章,针对顺义区新型农村合作医疗实施中政府责任的缺失,提出了政府应该承担的责任,即立法保障责任、宣传沟通责任、资金筹集责任和监督管理责任,以及各级政府应如何分配这些责任,最后阐述了新型农村合作医疗中政府责任应如何落实。
希望本文能够为经济较发达地区的合作医疗实践及相关的研究工作,有所裨益。
【关键词】：
【学位授予单位】：中国地质大学（北京）【学位级别】：硕士【学位授予年份】：2009【分类号】：R197.1【目录】：
Abstract6-11
1 引言11-16
1.1 研究背景及意义11-12
1.2 文献综述12-14
1.3 研究内容14
1.4 研究方法14-16
2 理论基础16-24
2.1 公共产品理论16-18
2.1.1 公共产品的内涵16
2.1.2 公共产品的性质和分类16-17
2.1.3 公共产品的供给模式17-18
2.2 社会保障理论18-20
2.2.1 社会保障的概念和属性18-19
2.2.2 社会保障的体系19-20
2.2.3 新型农村合作医疗的概念和属性20
2.3 政府责任理论20-24
2.3.1 政府责任的内涵21
2.3.2 政府责任的有限性21-22
2.3.3 新型农村合作医疗中政府责任的重要性22-24
3 新型农村合作实施状况与政府责任分析24-42
3.1 合作医疗的发展历程24-27
3.1.1 合作医疗的产生和发展阶段（抗日战争时期到1978 年）24-25
3.1.2 合作医疗的衰落和探索阶段（1978 年到90 年代末）25-27
3.1.3 合作医疗的重新确立阶段（21 世纪初）27
3.2 新型农村合作医疗的政策调整27-28
3.3 顺义区新农合运行情况28-37
3.3.1 顺义区新农合政策调整情况29-30
3.3.2 顺义区医疗卫生情况30-31
3.3.3 顺义区农民参合情况31-32
3.3.4 顺义区新农合资金筹集情况32-34
3.3.5 顺义区新农合资金使用情况34-36
3.3.6 顺义区新农合的监督管理36-37
3.4 顺义区新型农村合作医疗运行中政府责任的缺失37-42
3.4.1 从新农合需方情况分析政府责任缺失37-38
3.4.2 从新农合资金筹集情况分析政府责任缺失38-40
3.4.3 从新农合管理监督情况分析政府责任缺失40-42
4 新型农村合作医疗中政府责任定位及落实42-51
4.1 立法保障责任42-43
4.1.1 采取“适度强制”原则，避免逆向选择发生42-43
4.1.2 健全相关法律制度，保障新农合实施43
4.2 宣传沟通责任43-46
4.2.1 定期对新农合工作人员进行培训，增强信息传递效果44
4.2.2 综合运用多种宣传手段和方法，提高农民接受程度44-45
4.2.3 建立健全农民利益表达机制，提升农民话语权45-46
4.3 资金筹集责任46-49
4.3.1 政府财政直接拨付责任46-47
4.3.2 引导和鼓励社会资源参与新农合的责任47-48
4.3.3 监督管理责任48-49
4.4 新型农村合作医疗中各级政府责任侧重49
4.4.1 中央政府49
4.4.2 地方各级政府49
4.5 新型农村合作医疗实施中政府责任的落实49-51
参考文献54-55
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